- •Методическая разработка
- •2. Контрольные вопросы из смежных дисциплин
- •3. Контрольные вопросы по теме занятия
- •4. Практическая часть занятия
- •5. Ход занятия
- •1. Определение, этиология и патогенез функциональных расстройств желчного пузыря и сфинктера Одди.
- •Диагностические критерии функциональных расстройств жп и сфо включают следующие признаки:
- •3. Клиника и диагностика функциональных билиарного и панкреатического расстройств сфинктера Одди.
- •Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди
- •4. Определение и клинические формы хронического холецистита.
- •5. Этиология и патогенез хронического холецистита.
- •6. Клиническая картина хронического холецистита.
- •Болевая приступообразная форма жкб
- •Объективные данные
- •9. Определение хронического панкреатита.
- •10. Этиопатогенез хронического панкреатита.
- •3. Заболевания 12-перстной кишки и фатерова соска:
- •4. Алиментарный фактор:
- •5. Другие, более редкие причины:
- •Патогенез хп
- •11. Клинические формы и клиническая картина хронического панкреатита.
- •Синдром внешнесекреторной недостаточности пж
- •Синдром внутрисекреторной (инкреторной) недостаточности пж
- •2. Диагностика синдрома внутрисекреторной недостаточности пж:
- •Исследование внешнесекреторной функции пж
- •1. Общеклинические признаки внешнесекреторной недостаточности пж.
- •2. Лабораторные тесты.
- •Инструментальная диагностика
- •3. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография.
- •4. Компьютерная и магниторезонансная томография.
- •13. Общие принципы лечения и профилактики заболеваний желчевыводящей системы. Неотложная помощь при печеночной колике.
- •6. Вопросы для самоконтроля знаний. Задания для тестового контроля.
- •Эталоны ответов
- •7. Литература
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
Учреждение образования
«Гомельский государственный медицинский университет»
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
Обсуждено на заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней
«02» февраля 2013
Протокол № 2
Методическая разработка
для проведения занятия со студентами
III курса лечебного, медико-диагностического факультетов и ФПСЗС
по пропедевтике внутренних болезней
Тема № 9 (лечебный факультет, 3 часа); № 7 (медико-диагностический
факультет, 2 часа): Симптоматология, диагностика, принципы лечения и профилактики заболеваний желчного пузыря, желчевыводящих путей и
поджелудочной железы
1. Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний.
1.1. Цель занятия.
Научиться выявлять клинические симптомы хронического холецистита, функциональных расстройств билиарного тракта, хронического панкреатита, а также применять лабораторные и функциональные методы исследования в диагностике заболеваний желчных путей и поджелудочной железы, закрепить практические навыки по объективным методам исследования желчевыводящих путей (ЖВП) и поджелудочной железы.
1.2. Мотивация для усвоения темы.
По данным большинства известных гастроэнтерологов заболевания ЖВП, функциональные заболевания билиарного тракта, хронический холецистит – являются частой патологией и встречаются у 30-60 % населения, особенно среди женщин. Этим обусловлено большое медицинское и социальное значение данной патологии.
1.3. Требования к исходному уровню знаний
Студент должен знать
1. Основные этиологические и предрасполагающие факторы, патогенетические механизмы развития функциональных расстройств желчного пузыря и сфинктера Одди (ФРЖП и СФО), хронического холецистита, хронического панкреатита и подпеченочной желтухи.
2. Клинические симптомы ФРЖП и СФО, хронического панкреатита, холецистита, подпеченочной желтухи.
3. Характерные изменения данных лабораторных и инструментальных исследований при патологии ЖВП и поджелудочной железы.
Студент должен уметь
1. Проводить пальпацию желчного пузыря и поджелудочной железы.
2. Выявлять пальпаторные и перкуторные симптомы хронического холецистита.
3. Трактовать данные лабораторных и инструментальных методов исследования, выполняемых при заболеваниях ЖВП и поджелудочной железы.
2. Контрольные вопросы из смежных дисциплин
Анатомия органов брюшной полости.
Функции желчного пузыря.
Желчеобразование и желчеотделение.
Биохимические аспекты образования и обмена билирубина
3. Контрольные вопросы по теме занятия
1. Определение, этиология и патогенез функциональных расстройств желчного пузыря и сфинктера Одди.
2. Клиника и диагностика функционального расстройства желчного пузыря.
3. Клиника и диагностика функциональных билиарного и панкреатического расстройств сфинктера Одди.
4. Определение и клинические формы хронического холецистита.
5. Этиология и патогенез хронического холецистита.
6. Клиническая картина хронического холецистита.
7. Клиническая картина желчнокаменной болезни.
8. Лабораторные и инструментальные методы диагностики заболеваний желчевыводящих путей.
9. Определение хронического панкреатита.
10.Этиопатогенез хронического панкреатита.
11. Клинические формы и клиническая картина хронического панкреатита.
12. Лабораторная диагностика хронического панкреатита.
13. Общие принципы лечения и профилактики заболеваний желчевыводящей системы. Неотложная помощь при печеночной колике.