16

(для внутрикафедрального пользования)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УО «ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра патологической

физиологии

Утверждено на заседании кафедры

протокол № 7 от 31.08.2010

Зав. кафедрой патофизиологии, к.м.н.

доцент_____________Т.С. Угольник

Патофизиология системы пищеварения

Учебно-методическая разработка для студентов лечебного факультета

Гомель 2010

Патофизиология системы пищеварения

1.Актуальность темы:Функционирование пищеварительной системы обеспечивает поступление в организм пищи и воды, которые необходимы для снабжения его энергетическими и пластическими материалами. Если поступающая в организм пища не усваивается, развивается недостаточность пищеварения. Между различными отделами пищеварительной системы существует тесная взаимосвязь, которая в условиях патологии проявляется компенсаторными возможностями этой системы. Вместе с тем нарушение функций одного звена пищеварительной системы влечет за собой нарушение функций других. Последствиями недостаточности пищеварения являются нарушение обмена веществ, истощение, интоксикация, снижение реактивности. У детей нарушаются рост и развитие.

2. Цель занятия:изучить этиологию и патогенез расстройств пищеварительной системы.

3.Задачи занятия:

1. Знать основные причины и механизмы развития типовых форм расстройств пищеварительной системы.

2. Усвоить причины и механизмы язвообразования.

3. Уметь интерпретировать количественные и качественные нарушения секреторной функции желудка.

4. Знать и объяснить роль гастроинтестинальных гормонов в развитии патологии пищеварительного тракта.

5. Уметь по данным анамнеза, характерным симптомам и результатам лабораторных исследований распознать развитие у больного заболевание желудочно-кишечного тракта (на примере ситуационных задач).

6. Знать основные механизмы нарушений полостного и пристеночного пищеварения.

7. Уметь объяснить формирование компенсаторно-восстановительных процессов в системе пищеварения.

При подготовке к теме повторить следующие вопросы с целью наиболее полного усвоения материала.

1. Особенности строения слизистой оболочки различных участков пищеварительного канала.

2. Морфофункциональная характеристика эндокринного аппарата пищеварительного канала.

3. Состав и свойства желудочного сока. Фазы желудочной секреции, регуляция секреции.

4. Секреторная деятельность поджелудочной железы. Регуляция панкреатической секреции.

5. Система «крипта-ворсинка» как структурно-функциональная единица. Полостной и мембранный гидролиз питательных веществ в тонком кишечнике.

4. Основные учебные вопросы (план):

1. Общая этиология и патогенез расстройств пищеварительной системы. Значение нейрогенных и гуморальных факторов. Патогенное влияние курения и алкоголя.

2. Расстройства пищеварения при нарушениях обмена веществ.

3. Расстройства аппетита: гипорексия, анорексия, парарексия, булимия, полифагия, полидипсия, расстройства вкусовых ощущений.

4. Нарушение слюноотделения: гипо- и гиперсаливация. Нарушение жевания, глотания, функций пищевода.

5. Причины и механизмы типовых нарушений резервуарной, секреторной и моторной функции желудка, их взаимосвязь. Типы патологической секреции, их характеристика.

6. Гипо- и гиперкинетические состояния желудка. Нарушение эвакуации желудочного содержимого: отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Связь секреторных и моторных нарушений.

7. Язва желудка. Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

8. Расстройства функций тонкого и толстого кишечника. Нарушение секреторной функции. Значение повреждения энтероцитов, панкреатической ахилии, ахолии. Роль гастроинтестинальных гормонов.

9. Нарушение полостного и пристеночного пищеварения. Нарушение всасывания.

10. Нарушение моторики кишечника. Поносы, запоры, кишечная непроходимость.

11. Нарушение барьерной функции кишечника; кишечная аутоинтоксикация: Coli-сепсис, дисбактериозы. Энтериты, колиты.

12. Нарушения секреторной функции поджелудочной железы: острый и хронический панкреатит.