Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОЗЗ ЯНЫ)).docx
Скачиваний:
27
Добавлен:
13.02.2016
Размер:
53.17 Кб
Скачать

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Учреждение образования « гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Протокол статистического исследования

Тема:

«Характеристика лечившихся больных в неврологическом отделении 3 – ей городской больницы г. Гомеля в сентябре 1989 года».

Выполнила: студентка группы Л-413

Коцур Я.И.

Проверила: Соболева Л. Г.

ГОМЕЛЬ 2011 г.

I. Введение

Цель:

Изучить заболеваемость в неврологическом отделении Гомельской

городской клинической больницы №3 в сентябре 1989 года.

Задачи:

  1. Определить структуру заболеваемости.

  2. Определить средний срок пребывания пациентов в

неврологическом отделении.

3. Распределить пациентов по возрасту и половому признаку.

II. Материалы и методы исследования

Объектом данного исследования являются пациенты, находившиеся на лечении в неврологическом отделении Гомельской городской клинической больницы №3 в сентябре 1989 года. Объем исследования составил 30 пациентов. По времени наблюдения исследование является единовременным, по степени охвата - выборочным.

Статистический материал для исследования был получен способом выкопировки данных из первичной медицинской статистической документации (карта выбывшего из стационара). Единицей наблюдения для данного исследования является пациент неврологического отделения. На каждую единицу наблюдения была заполнена карта учета больных. Результаты статистической сводки и группировки материала были изложены в виде таблиц.

Использовались следующие учетные признаки (по характеру):

- атрибутивные (диагноз, пол);

- количественные (возраст, срок пребывания в стационаре).

По результатам статистической сводки были составлены таблицы.

Таблица 1 – Распределение больных с различными заболеваниями по полу и возрасту в неврологическом отделении 3-ей городской больницы за сентябрь1989 года (в абсолютных числах и %).

Заболевание

Возраст

Все-го

до 19

20 - 29

30 – 39

40 – 49

50 – 59

60-69

70 лет и старше

м.

ж.

м.

ж.

м.

ж.

м.

ж.

м.

ж.

м.

ж.

м.

ж.

ОНМК

0

0

0

0

0

0

5

29/100

0

3

18/75

6

35/75

1

6/50

1

6/50

1

6/100

0

17

НЦД

0

0

0

1

33/100

0

2

67/50

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Болезнь Паркинсона

0

0

0

0

0

1

33/25

0

0

0

1

33/12,5

1

33/50

0

0

0

3

Остеохондроз

0

0

0

0

0

0

0

1

50/50

1

50/25

0

0

0

0

0

2

Прочее

1

20/100

0

0

0

0

1

20/25

0

1

20/50

0

1

20/12,5

0

1

20/50

0

0

5

Итого

1

0

0

1

0

4

5

2

4

8

2

2

1

0

30

Согласно данным таблицы, мы видим, что чаще всего острое нарушение мозгового кровообращения в исследуемом отделении встречается у пациентов женского пола в возрасте 50-59 лет; нейроциркуляторная дистония – у пациентов женского пола в возрастном промежутке 30-39 лет; болезнь Паркинсона чаще встречается у женщин, в возрасте 50-69 лет, а остеохондроз – встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 40-59 лет.

Для определения средней длительности пребывания пациентов в терапевтическом отделении 3 – ей городской больницы г. Гомеля в сентябре 1989 года был построен вариационный ряд и посчитаны статистические показатели.

Число к/д

(V)

Число больных (P)

VP

d = V - M

d2

d2 P

3

1

3

-17

289

289

8

1

8

-12

144

144

10

2

20

-10

100

200

13

1

13

-7

49

49

15

2

30

-5

25

50

17

3

51

-3

9

27

18

2

36

-2

4

8

20

5

100

0

0

0

21

1

21

1

1

1

22

1

22

2

4

4

23

3

69

3

9

27

25

1

25

5

25

25

26

1

26

6

36

36

27

2

54

7

49

98

29

2

58

9

81

162

30

1

30

10

100

100

35

1

35

15

225

225

∑ V = 342 ∑ P = 30 ∑ VP = 601 ∑ d2 P =1445

Вариационный ряд прерывный, чётный, взвешенный, несгруппированный.

Чтобы определить среднюю длительность пребывания больного в стационаре, необходимо найти среднюю арифметическую взвешенную и среднее квадратическое отклонение.

1. M – средняя арифметическая

Mвзв.== = 20 к/д.

2.  - среднее квадратическое отклонение

===6,9

Средняя длительность пребывания больного в стационаре составляет от 13 до 27 дней.

Для того чтобы определить разнообразие признака, был посчитан коэффициент вариации.

3. C – коэффициент вариации

C=%==34,5%

Максимальное разнообразие признака составляет 34,5%.

А для определения степени достоверности сначала была найдена средняя ошибка средней арифметической. Так как коэффициент вариации имеет максимальное разнообразие изучаемого признака, то расчёт остальных показателей (m,t) нецелесообразен.

По результатам комбинационной таблицы были построены графики:

Рис. 1 Распределение пациентов неврологического отделения 3-ей городской больницы г.Гомеля в сентябре 1989 года по возрастному признаку.

Согласно данным построенного графика пик заболеваемости приходится на возрастную группу от 50 до 59 лет.

Рис. 2 Структура заболеваемости по половому признаку в неврологическом отделении 3-ей городской больницы г.Гомеля в сентябре 1989 года

Согласно данным построенной диаграммы неврологическими заболеваниями чаще болеют женщины.

Рис. 3 Структура заболеваемости в неврологическом отделении 3-ей городской больницы г.Гомеля в сентябре 1989 года.

На основе построенной секторной диаграммы можно проследить, что первое место в структуре патологии занимает острое нарушение мозгового кровообращения, которое составляет 56% от всей заболеваемости; второе место занимают прочие заболевания, на которые приходится 17% общей заболеваемости, третье место разделили Болезнь Паркинсона и нейроциркуляторная дистония на которые приходится по 10% от общей заболеваемости, и 7% от заболеваемости приходится на остеохондроз в неврологическом отделении 3-ей городской больницы г. Гомеля в сентябре 1989 года.

Анализируя полученные данные, можно сказать, что чаще всего острое нарушение мозгового кровообращения в исследуемом отделении встречается у пациентов женского пола в возрасте 50-59 лет; нейроциркуляторная дистония – у женщин в возрастном промежутке 30-39 лет; болезнь Паркинсона чаще встречается у женщин, в возрасте 50-69 лет, а остеохондроз – встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин в возрасте от 40-59 лет. В структуре патологии первое место занимает острое нарушение мозгового кровообращения, которое составляет 56% от всей заболеваемости; второе место занимают прочие заболевания, на которые приходится 17% общей заболеваемости, третье место разделили Болезнь Паркинсона и нейроциркуляторная дистония на которые приходится по 10% от общей заболеваемости, и 7% от заболеваемости приходится на остеохондроз. Наибольшая заболеваемость отмечается у лиц женского пола (17 случаев из 30), причём преобладающим диагнозом является острое нарушение мозгового кровообращения в возрастной группе 50-59 лет. Пик общей заболеваемости также приходится на возраст 50-59 лет и старше, что вероятно связано с тем, что профилактическим мероприятиям, качеству и доступности медицинской помощи уделяется всё меньшее внимание.

С целью снижения числа заболеваемости необходимо увеличить доступность и качество медицинской помощи, а также уделить должное внимание профилактическим мерам (проводить санпросветработу по здоровому образу жизни среди населения, бороться с вредными привычками, уменьшать факторы риска неврологических заболеваний, соблюдать режим дня и рационально питаться). Следует оптимизировать проведение медосмотров для своевременного выявления неврологических заболеваний и усовершенствовать диагностические мероприятия.