- •Министерство здравоохранения Республики Беларусь
- •Раздел I. Общие положения и порядок
- •Прохождения практики
- •Научно-методическое обоснование производственной
- •Сестринской практики
- •Цель производственной сестринской практики
- •Расчет рабочего времени на рабочий день
- •Общие методические указания по организации производственной сестринской практики
- •Работа в терапевтическом отделении
- •Работа в клинической лаборатории
- •Санитарно-просветительная работа
- •Подведение итогов практики
- •Перечень практических навыков по производственной сестринской практике
- •Перечень вопросов для дифференцированного зачета по производственной сестринской практике
- •Раздел II. Должностные инструкции среднего и младшего
- •Функции
- •Обязанности
- •Должностная инструкция палатной медицинской сестры терапевтического отделения Общие положения
- •Обязанности
- •Должностная инструкция процедурной медицинской сестры терапевтического отделения Общие положения
- •Обязанности
- •Должностная инструкция
- •Раздел III. Примерные инструкции и правила техники
- •Требования безопасности во время работы
- •Примерная инструкция
- •По технике безопасности для процедурной медицинской сестры
- •Терапевтического отделения
- •Общие требования
- •Примерная инструкция по технике безопасности для младших медицинских сестер терапевтического отделения при уборке помещений Общие требования
- •Требования безопасности перед началом работы
- •Требования безопасности во время работы
- •Требования безопасности после окончания работы
- •Профилактика вич-инфекции и вирусного гепатита при работе с кровью
- •Общие положения
- •Меры предосторожности при оказании медицинской помощи, обслуживании больных, работе с биоматериалом, кровью
- •Мероприятия, необходимые при контакте с кровью
- •Перечень антисептических и дезинфицирующих средств, используемых в современных узо
- •Средства для дезинфекции
- •Раздел IV. Характеристика и методика выполнения манипуляций и процедур по уходу за терапевтическими больными определение массы тела
- •Определение роста
- •Определение окружности и дыхательной экскурсии грудной клетки
- •Подсчет числа дыхательных движений
- •Транспортировка больных на кресле-каталке, на носилках-каталке, вручную на носилках
- •Виды положения больных. Основные двигательные режимы больных.
- •Смена нательного и постельного белья тяжелобольному
- •Уход за кожей больного
- •Пролежни, их профилактика и лечение
- •Уход за волосами больного
- •Санитарно-гигиенические мероприятия при педикулезе
- •Обработка больных при выявлении педикулеза
- •Последовательность действий при педикулезе
- •Средства для обработки завшивленных вещей
- •Метил – ацетофос
- •Дикрезил
- •Концентрат мыльно-керосиновой эмульсии
- •Меры предосторожности при проведении антипедикулезных обработок
- •Подача судна
- •Применение мочеприемников, их дезинфекция и хранение
- •Подмывание больного
- •Проведение туалета полости рта
- •Закапывание капель в глаза и промывание глаз
- •Закладывание глазной мази за нижнее веко из тюбика и глазной лопаточкой
- •Проведение туалета ушей. Закапывание капель в уши
- •Проведение туалета носа. Закапывание капель в нос
- •Раздача пищи больным, находящимся на общем двигательном режиме. Кормление тяжелых и ослабленных больных
- •Измерение температуры тела и регистрация данных измерения в температурном листе
- •Измерение температуры тела в подмышечной впадине
- •Регистрация результатов термометрии
- •Дезинфекция и хранение медицинских термометров
- •Понятие о лихорадке. Периоды лихорадки. Типы лихорадки
- •Уход за лихорадящими больными
- •Постановка местного согревающего компресса
- •Приготовление и подача пузыря со льдом
- •Общая характеристика путей введения лекарстенных средств в организм больного
- •Наружные пути введения лекарственных средств. Применение мазей, растворов, порошков и пластырей
- •Пероральное введение лекарств
- •Введение лекарств через прямую кишку
- •Сублингвальное применение лекарств
- •Трансбуккальное введение лекарств
- •Парентеральный путь введения лекарственных средств. Разновидности шприцов
- •Проведение пробы на качество очистки шприцев и игл от крови и моющего раствора
- •Набор лекарственного раствора из ампулы
- •Набор лекарственного вещества из флакона
- •Правила разведения антибиотиков
- •Особенности введения бициллина, масляных растворов
- •Выполнение внутрикожных, подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций, внутривенных инфузий
- •Для внутрикожной инъекции - сечением 0,4мм, длиной 15 мм (0415).
- •Для подкожной инъекции - сечением 0,4-0,6 мм, длиной 20 мм (0420 - 0620).
- •Для внутримышечных инъекций - сечением 0,8 мм, длиной 40-100 мм (0840- 08100).
- •Для набора лекарственного вещества - сечением 0,8 мм, длиной 40 мм (0840).
- •Выполнение инъекций в условиях лечебных учреждений (внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные) а. Подготовительный этап выполнения манипуляции
- •Б. Основной этап выполнения инъекции Выполнение внутрикожной инъекции
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Примечание
- •Внутривенное капельное введение жидкостей при помощи системы однократного применения Подготовительный этап
- •Основной этап выполнения
- •Заключительный этап выполнения парентеральных манипуляций
- •Примечание (ко всему тексту инструкции)
- •Методика забора крови для исследования
- •Взятие крови на исследование из вены
- •Взятие крови из вены на гемокультуру (стерильность) и чувствительность к антибиотикам
- •Способы временной остановки кровотечения. Наложение кровоостанавливающего жгута на конечности
- •Определение групп крови по системе аво при переливании крови и ее компонентов Определение группы крови по системе аво
- •Оценка реакции агглютинации:
- •Проба на индивидуальную совместимость (резус-совместимость)
- •Определение резус-фактора на чашках Петри
- •Биологическая проба
- •Правила и сроки хранения крови и ее препаратов
- •Регистрация переливания крови и ее компонентов
- •Наблюдение за больным после гемотрансфузии
- •Сбор мокроты для общего клинического и бактериологического исследований
- •Обработка, дезинфекция и хранение плевательниц
- •Оказание первой помощи при кровохарканье, легочном кровотечении
- •Оказание первой помощи при приступе бронхиальной астмы
- •Правила пользования карманным ингалятором
- •Проведение оксигенотерапии различными методами
- •Порядок подачи кислородно-воздушной смеси через носовые катетеры
- •Меры безопасности при работе с кислородными баллонами
- •Плевроцентез. Методика выполнения, осложнения и их профилактика
- •Подсчет и оценка свойств пульса на лучевой артерии
- •Измерение артериального давления
- •Оказание первой помощи при рвоте
- •Проведение осмотра полости рта
- •Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования
- •Проведение промывания желудка толстым зондом стерилизация и хранение зондов
- •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию органов пищеварения
- •Исследование пищевода
- •Исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Исследование толстой кишки
- •Исследование жёлчного пузыря
- •Этапы подготовки больного к проведению холецистографии следующие.
- •Проведение фракционного исследования желудочного сока
- •Методика проведения дуоденального зондирования
- •Этапы желчевыделения
- •Введение газоотводной трубки
- •Клизмы, их виды, абсолютные противопоказания для постановки всех видов клизм
- •Очистительная клизма. Показания, техника постановки
- •Сифонная клизма. Показания, техника постановки
- •Послабляющие клизмы. Показания, техника постановки
- •Методика выполнения послабляющей клизмы
- •Обработка, дезинфекция и хранение систем для постановки клизм, газоотводных трубок
- •Взятие кала для исследования. Подготовка больного для исследования кала на скрытую кровь
- •2. Анализ кала на скрытую кровь - реакции Грегерсена, Вебера.
- •3. Анализ кала на наличие простейших и яиц гельминтов.
- •Непосредственная подготовка пациента к исследованию:
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Оказание первой доврачебной помощи при желудочно-кишечных кровотечениях
- •Уход за больным с желудочно-кишечным кровотечением
- •Определение водного баланса
- •2. Метод, основанный на сопоставлении суточного диуреза и потребленной жидкости.
- •Оценка водного баланса
- •Лист учета баланса жидкости и веса
- •Основные методы исследования мочи. Общие правила сбора мочи на анализ
- •1. Общий анализ мочи:
- •2. Количественное определение форменных элементов в моче:
- •Особенности сбора мочи при различны методах исследования
- •Понятие о катетеризации мочевого пузыря. Виды катетеров
- •Техника катетеризации мочевого пузыря мягким катетером
- •Катетеризация мочевого пузыря у мужчин мягким катетером
- •Катетеризация мочевого пузыря у женщин мягким катетером
- •Подготовка больных к рентгенологическому исследованию почек и мочевыводящих путей
- •Проведение искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца
- •Констатация смерти и правила обращения с трупом
- •Оказание первой доврачебной помощи при обмороке
- •Оказание первой доврачебной помощи при коллапсе
- •Оказание первой доврачебной помощи при гипогликемической коме
- •Оказание первой доврачебной помощи при тепловом ударе (гипертермии)
- •Оказание первой доврачебной помощи при анафилактическом шоке
- •Оказание первой доврачебной помощи при приступе бронхиальной астмы
- •Оказание первой доврачебной помощи при инфаркте миокарда
- •Оказание первой доврачебной помощи при гипертоническом кризе
- •Министерство здравоохранения Республики Беларусь
- •Учреждение образования
- •«Гомельский государственный медицинский университет»
- •Дневник
- •Требования к оформлению дневника производственной сестринской практики по пропедевтике внутренних болезней
- •Характеристика отделения терапевтического профиля, на базе которого проходила производственная практика
- •Образец заполнения дневника
- •Отчет о санитарно-просветительной работе
- •Отчет об учебно-исследовательской работе
- •Отчет о производственной практике
- •Характеристика работы студента в период производственной практики
- •Инструкция
- •2. Дезинфекция изделий медицинского назначения
- •3. Предстерилизационная очистка
- •4. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.
- •Методика приготовления реактивов для постановки пробы
- •Методика постановки пробы
- •Учет результатов постановки пробы
- •5. Контроль стерилизации
- •Дезинфекция физическими методами
- •Литература
- •Содержание
- •Раздел I. Общие положения и порядок прохождения практики . . . . . . . . . . . . . . . 3
- •Раздел II. Должностные инструкции среднего и младшего медицинского
- •Раздел IV. Характеристика и методика выполнения манипуляций и
- •Закладывание глазной мази за нижнее веко из тюбика и глазной лопаточкой . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33
- •Понятие о лихорадке. Периоды лихорадки. Типы лихорадки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
- •Постановка холодного компресса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
- •Сбор мокроты для общего клинического
- •Обработка, дезинфекция и хранение систем для постановки клизм, газоотводных трубок. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
- •Взятие кала для бактериологического исследования. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
- •Определение водного баланса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .79
Дезинфекция физическими методами
|
Метод дезинфекции |
Дезинфици- рующий агент |
Режим дезинфекции |
Применяемость |
Условия проведения дезинфекции |
Применяемое оборудование | |||||||
|
Температура, оС |
Время выдержки, мин | |||||||||||
|
Номинальное значение |
Предельное отклонение |
Номинальное значение |
Предельное отклонение | |||||||||
|
Кипячение |
Дистиллированная вода |
99 |
+ 1
|
30 |
|
Для изделий из стекла, металлов, термостойких полимерных материалов, резин, латекса |
Полное погружение изделий в воду |
Кипятильник дезинфекционный | ||||
|
Дистиллированная вода с натрием двууглекислым 2% (пищевая сода) |
99 |
+ 1
|
15 |
| ||||||||
|
Паровой |
Водяной насыщенный пар под избыточным давлением р = 0,05 МПа (0,5 кгс/см2 |
110 |
+ 2 |
20 |
+ 5 |
То же |
В стерилизационных коробках |
Паровой стерилизатор; камеры дезинфекционные | ||||
|
Воздушный |
Сухой горячий воздух |
120 |
+ 3 |
45 |
|
Для изделий из стекла, металлов, силиконовый резины |
Без упаковки (в лотках) |
Воздушный стерилизатор | ||||
Литература
Гребенев, А.Л.. Основы общего ухода за больными: Учебное пособие. / А.Л. Гребенев, А.А. Шептулин. – М.: Медицина, 1991. – 256 с.
Мурашко, В.В.. Общий уход за больными: Учебное пособие. / В.В. Мурашко, Е.Г. Шуганов, А.В. Панченко– М.: Медицина, 1998. – 224 с.
Мухина, С.А. Общий уход за больными. / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. – М.: Медицина, 1989. – 326 с.
Мурашко, В.В. Электрокардиография. / В.В. Мурашко, А.В. Струтынский. - М.: Медицина, 1996. –256 с.
Неотложные состояния: диагностика, тактика, лечение: Справ. для врачей. / под ред. Г.А. Шершень. – 2-е изд. – Минск: Беларусь, 1998. – 574 с.
Общий уход за больными и основные манипуляции среднего медицинского персонала: Учебно-методическое пособие / под ред. Н.Е. Федорова. – Витебск, 2000. – 87 с.
Практические навыки терапевта: Практ. пособие для мед. ин-тов / под ред. Г.П. Матвейкова. – Минск: Вышэйшая школа, 1993. – 656 с.
Справочник медицинской сестры по уходу. / под ред. Н.Р. Палеева. – М.: Медицина, 1989. – 525 с.
Юпатов, Г.И. Общий уход за больными (терапия): Учебное пособие / Г.И. Юпатов, Э.А. Доценко, В.В. Ольшанникова.– Витебск, 2007. – 191 с.
Содержание
Раздел I. Общие положения и порядок прохождения практики . . . . . . . . . . . . . . . 3
Научно-методическое обоснование производственной
сестринской практики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Цель производственной сестринской практики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Задачи производственной сестринской практики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Метод реализации программы производственной сестринской практики . . . . . . . . . . 3
План прохождения студентами производственной сестринской практики . . . . . . . . . 3
Расчет рабочего времени на рабочий день . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Общие методические указания по организации производственной
сестринской практики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Работа студентов в отделениях больницы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Учебно-исследовательская работа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7
Санитарно-просветительная работа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8
Подведение итогов практики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Перечень практических навыков по производственной
сестринской практике . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Перечень вопросов для дифференцированного зачета
по производственной сестринской практике . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10