Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

sbornik2013 / Сборник том 2

.pdf
Скачиваний:
113
Добавлен:
13.02.2016
Размер:
2.8 Mб
Скачать

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Сборник научных статей

V Республиканской научно-практической конференции с международным участием студентов и молодых ученых «Проблемы и перспективы развития

современной медицины»

(Гомель, 7–8 мая 2013 года) Том 2

Гомель

ГомГМУ

2013

УДК 61.002.5

Сборник содержит результаты анализа проблем и перспектив развития медицины в мире по следующим разделам: кардиология, кардиохирургия, хирургические болезни, гериатрия, инфекционные болезни, травматология и ортопедия, оториноларингология, офтальмология, неврологические болезни, нейрохирургия, медицинская реабилитация, внутренние болезни, педиатрия, акушерство и гинекология, гигиена, анестезиология, реаниматология, интенсивная терапия и др. Представлены рецензированные статьи, посвященные последним достижениям медицинской науки.

Редакционная коллегия: А. Н. Лызиков — доктор медицинских наук, профессор, ректор; И. А. Чешик — кандидат медицинских наук, доцент, начальник отдела науки и научномедицинской информации; Т. М. Шаршакова — доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения; И. А. Новикова — доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой клинической лабораторной диагностики; Е. И. Михайлова — доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой общей и клинической фармакологии с курсами анестезиологии и реаниматологии; В. Я. Латышева — доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой неврологии и нейрохирургии с курсом медицинской реабилитации; З. А. Дундаров — доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой хирургических болезней № 2 с курсом детской хирургии; А. И. Грицук — доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой биологической химии; В. Н. Бортновский — кандидат медицинских наук, доцент, зав. кафедрой общей гигиены, экологии и радиационной медицины; Т. С. Угольник — кандидат медицинских наук, доцент, зав. кафедрой патологической физиологии; Л. А. Мартемьянова — кандидат медицинских наук, доцент, зав. кафедрой патологической анатомии с курсом судебной медицины.

Рецензенты: проректор по учебной работе, к.м.н., доцент А. А. Козловский; проректор по лечебной работе, д.м.н., профессор В. В. Аничкин.

© Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2013

2

УДК 616-099-036.11-036.88:615.859

АНАЛИЗ ЛЕТАЛЬНОСТИ ОТ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ РАЗЛИЧНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ НА СТАЦИОНАРНОМ ЭТАПЕ ЛЕЧЕНИЯ

Глушнѐв И. А.

Научный руководитель: к. м. н., доцент Н. В. Василевич

Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»

г. Гомель, Республика Беларусь

Введение

Отравление — патологическое состояние, возникающее при воздействии на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушение его физиологических функций.

Об острых отравлениях известно уже около 3500 лет, о чем свидетельствуют записи в Эберском папирусе (1500 г. до н. э.), содержащем информацию о ядовитых растениях, и древнеиндийских книгах Аюр-Веда (900 г. до н. э.) о ядах и противоядиях.

На данный момент в быту используется более 600 тыс. химических соединений в виде пищевых добавок, лекарственных средств, пестицидов, препаратов бытовой химии и др. [1].

Рост количества и широкая доступность медикаментов, злоупотребление алкоголем, наркомания, применение химических веществ в военных целяхи появление все большего количества новых отравляющих веществ делают данный вопрос значимой проблемой здравоохранения. По данным Всемирной Организации Здравоохранения пациенты с острыми отравлениями составляют 15–20 % всех лиц, экстренно поступающих на стационарное лечение [2].

Смертность от острых отравлений по Республике Беларусь по разным данным составляет 37,3–56,3 на 100 тыс. населения [3].

Цель

Провести анализ летальности и проследить структуру острых отравлений различными веществами на госпитальном этапе лечения.

Материалы и методы исследования

Материалами исследования явились пациенты с острыми отравлениями различной этиологии, истории их болезней, данные статистических отчетов токсикологического отделения Гомельской городской клинической больнице скорой медицинской помощи (ТО ГГКБСМП). Для интерпретации полученных результатов были использованы про-

граммы «Statisticav» 6.0, Microsoft Office «Excel». Достоверность сравниваемых показа-

телей оценивалась при помощи критериев Стьюдента. Достоверными считались различия показателей при p< 0,05.

Результаты и их обсуждение

С 2003 по 2012 гг. в ТО ГГКБСМП поступили на стационарное лечение 12396 пациентов с различными видами острых отравлений, вызванных медикаментами, алкоголем и его суррогатами, наркотическими веществами, прижигающими ядами, продуктами питания, угарным и другими газами, фосфорорганическими соединениями и другими сельскохозяйственными ядами, а так же пострадавшие от змей и насекомых. Структура поступивших больных с острыми отравлениями за весь период наблюдения (% рассчитан по данным статистических отчетов) представлен на рисунке 1.

Исходя из данных, представленных на рисунке 1А видно, что большинство пациентов, поступивших в стационар за исследуемый период, составляют больные с отравлением алкоголем и его суррогатами (55,3 %), медикаментами (21,6 %), продуктами питания (11,6 %).

3

Рисунок 1 — Структура острых отравлений:

А— за исследуемый период; Б — за 2012 г.

В2012 г. структура острых отравлений принципиально не отличается от средних значений завесь исследуемый период, но отмечается в 2012 г. повышение случаев поступления пациентов сотравлениями алкоголем и его суррогатами (66,7 % в 2012 г.) по сравнению с аналогичным средним показателем за исследуемый период наблюдения — 54,4 %, (p ≤ 0,05). Имеет место снижение случаев поступления отравлением медикаментами (18,1 %) и продуктами питания (8,3 %)в 2012 г., в сравнении со средними величинами за исследуемый период — 21,6 и 11,6 % соответственно, что наглядно видно на рисунке 1Б. Представленные данные так же подтверждаются хронологией поступления пациентов, приведенной на рисунке 2.

Рисунок 2 — Динамика поступления больных с острыми отравлениями алкоголем и его суррогатами, медикаментами и продуктами питания в период с 2003 по 2012 гг.

Таблица 1 — Половая структура больных с отравлением алкоголем и его суррогатами, медикаментами и продуктами питания

 

Алкоголь и его суррогаты

 

Медикаменты

 

 

 

Продукты питания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

абсолютные числа

 

%

абсолютные числа

 

%

абсолютные числа

%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

всех

муж

жен

муж

жен

всех

муж

жен

муж

 

жен

всех

муж

жен

муж

 

жен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2003

500

441

59

88,2

 

11,8

290

67

223

23,1

 

76,9

255

132

123

51,8

 

48,2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2004

570

501

69

87,9

 

12,1

297

87

210

29,3

 

70,7

117

64

53

54,7

 

45,3

2005

724

649

75

89,6

 

10,4

277

74

203

26,7

 

73,3

94

69

25

73,4

 

26,6

2006

694

602

92

86,7

 

13,3

305

95

210

31,2

 

68,9

153

84

69

54,9

 

45,1

2007

716

626

90

87,4

 

12,6

281

90

191

32

 

68

131

74

57

56,5

 

43,5

2008

633

555

78

87,7

 

12,3

274

114

160

41,6

 

58,4

150

67

83

44,7

 

55,3

2009

620

523

97

84,4

 

15,6

247

76

171

30,8

 

69,2

139

80

59

57,6

 

42,4

2010

720

630

90

87,5

 

12,5

230

89

141

38,7

 

61,3

173

70

103

40,5

 

59,5

2011

853

735

118

86,2

 

13,8

255

98

157

38,4

 

61,6

110

50

60

45,5

 

54,5

2012

830

726

104

87,5

 

12,5

225

86

139

38,2

 

61,8

103

59

44

57,3

 

42,7

Всего

6860

5988

872

87,3

 

12,7

2681

876

1805

32,7

 

67,3

1425

742

673

52,6

 

47,4

4

Анализируя таблицу 1 видно, что отравление алкоголем и его суррогатами выявляются у мужчин чаще (5988 случаев), в сравнении с женщинами (872 случая) (p< 0,005), а также достоверно чаще отравления медикаментами выявляются у женщин (1805 случаев), в сравнении с мужчинами (876 случаев) (p< 0,05). При отравлении продуктами питания достоверных различий не выявлено.

Таблица 2 — Анализ летальности от острых отравлений за исследуемый период

 

Медика-

Алкоголем

Прижигаю-

СО и

Продуктами

С/хоз.

Прочими

Все виды

 

щими веще-

отравле-

 

ментами

и его сурр.

др. газами

питания

ядами

отравлений

 

ствами

ниями

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

абс. ч.

%

абс. ч.

%

абс. ч.

%

абс. ч.

%

абс. ч.

%

абс. ч.

%

абс. ч.

%

абс. ч.

%

2003

4

0,33

1

0,08

3

0,25

1

0,08

1

0,08

10

0,8

2004

1

0,09

4

0,35

1

0,09

1

0,09

2

0,18

9

0,8

2005

2

0,16

1

0,08

1

0,08

4

0,3

2006

5

0,37

4

0,29

5

0,37

1

0,07

15

1,1

2007

3

0,23

4

0,31

2

0,16

2

0,16

1

0,08

12

0,9

2008

1

0,08

1

0,1

2009

2

0,17

8

0,67

1

0,08

11

0,9

2010

2

0,16

5

0,39

2

0,16

1

0,08

10

0,8

2011

4

0,33

2

0,16

1

0,08

7

0,6

2012

2

0,17

7

0,58

3

0,25

1

0,08

13

1,1

Всего

21

0,17

34

0,28

19

0,15

5

0,04

7

0,06

5

0,04

1

0,008

92

0,75

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рисунок 3 — Летальность пациентов от острых отравлений за исследуемый период

Анализируя летальность от острых отравлений за исследуемый период, следует отметить, что она находилась в пределах 0,1–1,1 %, при наименьшем показателе 0,1 % в 2008 г. и наибольшем — 1,1 % в 2006 и 2012 гг. Не прослеживается какая-либо динамика к росту или снижению летальности. Среднее значение летальности за последние 10 лет — 0,75 %. В структуре летальности за 10 лет наибольший удельный вес имеют отравления алкоголем и его суррогатами (37 %), медикаментами (22,8 %), прижигающими веществами (20,7 %) о чем свидетельствует гистограмма на рисунке 4.

Рисунок 4 — Анализ структуры летальности от острых отравлений за исследуемый период

Выводы

1. Из поступивших в стационарбольных с острымиотравлениями, наибольший удельный вес составляют пациенты с отравлением алкоголя и его суррогатами (55,3 %), следующие места в структуре острых отравлений занимают пациенты медикаментозными отравлениями (21,6 %) и отравлением продуктами питания (11,6 %).

5

2.Отравление алкоголем и его суррогатами у пациентов за исследуемый период имеет тенденцию к повышению, а отравление медикаментами и продуктами питания к снижению своего удельного веса.

3.Отравление алкоголем и его суррогатами достоверно чаще встречается у мужчин, чем у женщин (p < 0,005), а медикаментами — у женщин, нежели у мужчин (p< 0,05).

4.За последнее 10-летие не отмечается значимой динамики к увеличению или снижению летальности от отравлений различными веществами.

5.Алкоголь и его суррогаты, медикаменты и прижигающие веществаявляются главными причинами летальных исходов от острых отравлений.

ЛИТЕРАТУРА

1.Лужников, Е. А. Острые отравления: руководство для врачей / Е. А. Лужников, Л. Г. Костомарова. — 2-е изд., пераб. и доп. — М.: Медицина, 2000. — 434 с.

2.Борисевич, С. Н. Методы лабораторной диагностики острых отравлений / С. Н. Борисевич, О. Н. Ринейская // Медицинский журнал. — 2009. — № 3. — С. 157.

3.Воронко, Е.А. Профилактика отравлений — резерв в обеспечении демографической безопасности Беларуси / Е. А. Воронко // Матер. Респ. конф. «Анализ и оценка эффективности управленческих решений в современном здравоохранении», Минск, 2009 г. — С. 105–109.

УДК 796.5-057.875

СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ТУРИЗМА В СТУДЕНЧЕСКОЙ СРЕДЕ

Глыбовских А. В., Котов А. Ю.

Научные руководители:

ст. преподаватель Н. Н. Гаврилович , к. т. н., доцент И. В. Царенко

Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»,

Учреждение образования «Гомельский государственный технический университет им. П. О. Сухого»

г. Гомель, Республика Беларусь

Введение

Студенчество — время осознанного выбора, формирования привычек, хобби, увлечений. Если во время школьного обучения на «выбор» оказывает сильное влияние мнение родителей, авторитет школьных лидеров, то во время учебы в вузе студент обретает больше самостоятельности и желание самому принимать решения. Понятно, что большую часть времени занимает учеба, но как провести свободное время? Можно «зависнуть в чате», посетить бар, театр, поваляться на диване или все-таки посвятить его занятиям физически и эмоционально восстанавливающим.

Хорошо, если до поступления в вуз студент приобрел себе хобби, которое позволяет ему быть всегда в хорошей форме, справляться с любыми психологическими нагрузками (а их достаточно, особенно во время сессии), а если нет? Тогда не поздно это сделать и в университете.

Цель исследования

Данная работа посвящена исследованию роли и места такого специфического вида активной деятельности как туризм в жизни студента и поиску новых путей физического, культурного и патриотического воспитания студентов с помощью средств туризма. Почему именно туризм? К его достоинствам по сравнению с другими видами спорта можно отнести: массовость, доступность, естественную прикладность, возможность путешествовать, гармоничное развитие личности (например, совершенствование орга-

6

низаторских способностей) [1]. Наряду с тем, цель занятий туризмом — формирование у человека умений и навыков, необходимых ему в производственной и бытовой деятельности с одновременным решением воспитательных, образовательных, оздоровительных и спортивных задач, осуществляющихся в тесном единстве и не зависящих от возраста и степени физической подготовленности.

Методы исследования

Анкетирование; анализ полученных данных.

Результаты и обсуждения

Исследования проводились на базе анкетирования студентов четырех вузов г. Гомеля: ГомГМУ, ГГТУ им. П. О. Сухого, МИТСО, БелГУТа. Всего в анкетировании приняли участие 300 студентов (первого и выпускного курсов). Анкета включала 8 вопросов.

Анализ ответов на первый вопрос «Ваше отношение к туризму» показал практически одинаковые результаты по всем вузам. В среднем 16 % первокурсников относятся к туризму равнодушно (не проявляют интереса). Это те юноши и девушки, чей основной отдых просидеть ночь в интернете, провести в клубе или полежать на диване. С медицинской точки зрения эти молодые люди — потенциальные пациенты врачей, если добавить сюда еще и вредные привычки (например, курение) [2].

К выпускным курсам наблюдается тенденция к уменьшению равнодушных к туризму студентов и к другим видам активного отдыха. Причем, заметно выше внимание студентов к туризму в вузах, где работают секции туризма: процент студентов не интересующихся туризмом, в вузах, где нет такой секции (ГГТУ им. П. О. Сухого, МИТСО) упал на 8–10 %, тогда как в вузах, где они есть — на 40–53 %.

Неожиданные результаты получены при анализе ответов на вопрос «Существует ли секция туризма в вашем вузе? ». Так, 57 % опрошенных студентов БелГУТа не знают о существовании секции по туризму в их вузе. В данном случае можно только рекомендовать шире проводить рекламу мероприятий туристкой секции. Например, в ГомГМУ для популяризации секции выпускаются красочные фотогазеты (ежеквартально и по результатам летних путешествий), публикуются статьи в газете «36,6», проводятся фотоконкурсы, выставки фотографий, студенты участвуют в различных соревнованиях (мультигонках, спортивном ориентировании, спасработах, туристско-прикладных многоборьях).

Как показало анкетирование, студенты, занимающиеся в секции туризма, предпочитают ближний туризм (походы выходного дня) занятиям активного действия (например, спорту), поскольку это замечательный вид отдыха на природе, включающий умеренную физическую нагрузку, не требующую стрессовых спортивных напряжений. Однако, среди анкетируемых, особенно мужского пола, выделяется группа студентов, которых в туризме привлекает возможность экстремального приключения: горный туризм, ночное ориентирование, мультигонки, зимние походы с ночевками и др.

Поэтому можно порекомендовать на базе общей секции туризма выделить подсекцию экстремального туризма специально для тех, кому не хватает приключений и испытаний, а может и просто острых ощущений в рамках городской жизни. Особенно это становится актуальным, когда в городе увеличивается число казино, притягивающее любителей не пресной жизни. Люди с таким складом характера могли бы найти себя в экстремальном туризме.

Большинство занимающихся в секции туризма отмечают, что в результате тренировок, участия в походах выходного дня и общения в свободное время, происходит не только развитие физических качеств (выносливости, силы, координации и др.), но и улучшается состояние здоровья, повышается способность работы в коллективе, улучшается обучаемость. Воспитываются такие моральные качества, как бережливость, коммуникабельность, вежливость, доброта, терпимость, смелость, ответственность, дисциплинированность, умение находить выход в различных жизненных ситуациях, умение находить общий язык с разными людьми, формируется правильное отношение к природе.

7

Последним вопросом в анкете был вопрос о пожеланиях студентов для улучшения работы секции туризма. Кроме чисто финансовых рекомендаций (приобретение университетом туристского снаряжения, велосипедов для путешествий, лыж для прогулок, автобусов для междугородних поездок и самолета для международных полетов) были и интересные предложения. Например, организация обмена тургруппами из разных городов во время каникул с проживанием в студенческих общежитиях, проведение туристских слетов, в том числе и с участием университетов из других городов и стран.

Выводы

На основании анализа проведенного анкетирования могут быть даны следующие рекомендации: 1) организация секций туризма, где они отсутствуют; 2) расширение и проведение мероприятий, популяризирующих туристскую деятельность; 3) организация подсекций экстремального туризма.

ЛИТЕРАТУРА

1.Виленский, М. Я. Физическая культура и здоровый образ жизни студента: учеб. пособие / М. Я. Виленский, А. Г. Горшков. —

М.: Гардарики, 2007. — 218 с.

2.Дурович, А. П. Организация туризма: пособие / А. П. Дурович. — Минск: Современная школа, 2010. — 384 с.

УДК 613.9:81'276.2

ВЛИЯНИЕ КУЛЬТУРЫ РЕЧИ СТУДЕНТОВ НА ИХ ЗДОРОВЬЕ Говор М. М.

Научный руководитель: ассистент Е. В. Синкевич

Учреждение образования «Гродненский государственный медицинский университет»

г. Гродно, Республика Беларусь

Введение

Проблема сквернословия в настоящее время очень актуальна. В Толковом словаре русского языка Ушакова сквернословие определяется как «речь, наполненная неприличными выражениями, непристойными словами, брань». Сегодня, к сожалению, подобная речь слышна везде: на улице, в транспорте, в кино, на телевидении, в семье и даже в школе. Бранные слова вошли в обыденную речь многих людей, и, что вызывает наибольшую тревогу, общество начинает воспринимать их как норму. Но особенно острой проблема сквернословия становится в среде подростков. Печален тот факт, что эти слова стали неотъемлемым атрибутом в общении молодежи между собой, а также и с другими людьми [1, 3, 4].

Учеными доказано, что бранные слова негативно отражаются на здоровье человека, изменяя его сознание [2].

Цель

Изучить отношение студентов к проблеме нецензурной речи, причины употребления ими бранных слов, способы борьбы со сквернословием среди подростков, а также влияние сквернословия на здоровье студенческой молодежи.

Материалы и методы исследования

Были изучены и проанализированы литературные и информационные источники, проведено добровольное анкетирование, а также анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности студентов за 2012 год. Объект исследования — студенты 3 курса лечебного факультета УО «Гродненский государственный медицинский университет» (100 человек).

Результаты исследования

Установлено, что заболеваемость с временной утратой трудоспособности среди студентов за 2012 год составила в случаях — 31,99, в днях — 136,34 на 100 учащихся.

8

В структуре заболеваемости преобладали болезни верхних дыхательных путей, острые респираторные вирусные инфекции, что свидетельствует о снижении иммунитета.

Рассмотрим ответ на вопрос «Используете ли Вы в своей речи бранные слова, и как часто?». Установлено, что 48 % респондентов употребляют такого рода выражения эпизодически, 27 % — редко и только 6 % — не употребляют. Однако, почти для 20 % студентов высших учебных заведений использование в лексике бранных слов является нормой, причем, 7 % опрошенных употребляют нецензурные слова в своей речи постоянно, а 12 % — часто.

Ответы на вопрос: «В каких ситуациях это происходит?» распределились следующим образом: вариант «случайно, не замечаю этого» выбрали 41 % студентов, «выражаю свои эмоции» — 39 %, «хочу оскорбить собеседника» — 10 % респондентов, «это придает мне значимости» — 4 %.

Далее студентам был задан вопрос «Стоит ли бороться с употреблением нецензурных слов?». Установлено, что 58 % респондентов считают, что «борьба необходима в любом случае», 33 % думают, что «можно попробовать», а 9 % — уверены, что «это бесполезно».

Выводы

Использование ненормативной лексики — это проблема, решению которой необходимо уделять больше внимания в студенческой среде. Причем, начинать проводить данную работу следует с раннего возраста, что свидетельствует о необходимости повышения роли семьи и школы, а также средств массовой информации и общественных организаций.

ЛИТЕРАТУРА

1.Андросова, Ю. Л. Вирус сквернословия / Ю. Л. Андросова // Школьный психолог. — 2008. — Вып. 20. — С. 49–52.

2.Артюнина, Г. П. Основы медицинских знаний: Здоровье, болезнь и образ жизни: учеб. пособие / Г. П. Артюнина, С. А. Игнатькова. — М.: Академический проект, 2009. — 560 с.

3.Виноградов, С. Ю. Сквернословие / С. Ю. Виноградов // Наука и жизнь. — 1993. — Вып. 4. — С. 27–42.

4.Кравцова, М. П. Плохие слова / М. П. Кравцова // Школьный психолог. — 2004. — Вып. 15. — С. 15–21.

УДК 612.122.2:612.015.32]:612.821.44

L-АРГИНИН, L-ГЛУТАМИН И СУКЦИНАТ — РЕГУЛЯТОРЫ АКТИВНОСТИ ОБМЕНА ГЛИКОГЕНА ПРИ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

Говор М. М.

Научный руководитель: к.б.н., доцент А. Н. Бородинский

Учреждение образования «Гродненский государственный медицинский университет»

г. Гродно, Республика Беларусь

Введение

Алкоголизм и последствия злоупотребления алкоголем в сфере внимания исследователей уже многие годы. Поступление этанола в организм также, как и его отмена, вызывает многочисленные метаболические перестройки и, в частности, в углеводном обмене.

Метаболизм этанола в печени сопровождается значительным уменьшением уровня окислительной и увеличением уровня восстановительной формы пиридин нуклеотидов (снижение отношения НАД /НАДН), что сопровождается ослаблением других окисли- тельно-восстановительных процессов, осуществленных при участии НАД (метаболизм углеводов и гормонов). Изменения отношения НАД/НАДН в печени широко распространяется и на другие клеточные системы и органы. Снижение концентрации пирувата сопровождается угнетением глюконеогенеза.

9

Все это ведет к истощению запасов гликогена в печени, гипогликемии. Известно, что гликоген является формой депонирования избытка углеводов. Большая роль в обмене гликогена принадлежит ключевому ферменту гликолиза — гексокиназе, активность которой тесно связана с биосинтезом гликогена. Активность фермента подвержена действию избытку алкоголя в организме.

Целью работы являлось изучение синтеза гликогена и влияния смеси L-аргинина и сукцината на этот процесс.

Материалы и методы исследования

В экспериментах были использованы белые крысы — самцы массой 180–220 г. Животные содержались на обычном рационе вивария. Животные были разделены на 4 экспериментальных группы:

1 группа крыс подвергалась хронической алкогольной интоксикации в течении

42 суток.

2 группа крыс на фоне хронической алкоголизации получала смесь аминокислот

исукцината.

3 группа — животные получали этанол по схеме (7 суток алкоголизация, 7 суток абстиненция) в течение 42 суток.

4 группа (контрольная) физиологический раствор. Этанол вводили внутригастрально в виде 25 % раствора в дозе 3,5 г/кг массы дважды в сутки с интервалом в 12 часов.

Внутригастрально крысы 5 группы получали L-аргинин (500 мг/кг), L-глутамина (500 мг/кг) и сукцинат (500 мг/кг). Эвтаназию животных проводили путем декапитации.

В гомогенатах печени определяли активность обеих форм гликогенсинтазы (ГЛС) (I и D формы) и содержание гликогена.

Определение вышеуказанных показателей проводились общепринятыми методами. Результаты оценивали статистически с помощью t-критерия Стьюдента.

Результаты исследования

В результате проведенных экспериментов было выявлено, что хроническая алкогольная интоксикация достоверно снижает содержание гликогена в печени, прерывистая алкоголизация не меняет его стационарную концентрацию (таблица 1). Регуляция метаболизма гликогена весьма сложный процесс. Существует два взаимопревращающих, действующих непосредственно на содержание гликогена: ГЛС-D и I формы, которые его синтезируют, и фосфорилаза, которая осуществляет его фосфоролиз. Оба фермента регулируются фосфорированием — дефосфорилированием.

Таблица 1 — Содержание гликогена и активности (D) и (I) форм ГЛС, при хронической и прерывистой алкогольных интоксикациях.

Группы животных

Гликоген, мкмоль/г

ГЛС (Д), мкмоль/мг белка

ГЛС (I), мкмоль/мг белка

 

 

 

 

1 группа

143,6 ± 5,0

1,21 ± 0,05

0,60 ± 0,03

2 группа

254,3 ± 15,2

2,59 ± 0,12

1,03 ± 0,04

3 группа

191,0 ± 7,6

2,25 ± 0,09

0,83 ± 0,04

4 группа

286,6 ± 17,2

2,74 ± 0,16

1,14 ± 0,05

5 группа

176,5 ± 7,0

1,86 ± 0,09

0,71 ± 0,03

● Достоверность по отношению к контролю

Хроническая алкоголизация приводит к снижению активности (D) формы ГЛС при этом активность (I) формы не меняется. Снижение активности (D) формы ГЛС и отразилось на содержании гликогена у животных 1 группы. Конечно, нельзя исключить, что хроническая алкогольная интоксикация приводит к активации фосфорилазы, но этому противоречат данные по содержанию гексозомоносфатов и свободной глюкозы.

Введение смеси аминокислот и сукцината на фоне хронической (3 гр.) и прерывистой (4 гр.) алкогольной интоксикации приводит к значительному возрастанию стацио-

10

Соседние файлы в папке sbornik2013