Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Крок 1 Стоматологiя 2013

.pdf
Скачиваний:
16
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
172.14 Кб
Скачать

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

1

1. Гiпоплазiя емалi зумовлена домiнантним геном, локалiзованим в Х- хромосомi. Мати має нормальну емаль зубiв, а у батька спостерiгається гiпоплазiя емалi. У кого з дiтей буде виявлятися ця аномалiя?

A.Тiльки у дочок

B.У всiх дiтей

C.Тiльки у синiв

D.У половини дочок

E.У половини синiв

2. У 5-рiчної дiвчинки на перiанальних складках мати знайшла бiлих "черв’я- чкiв", якi викликають у дитини свербiж i неспокiй, i доставила їх до лабораторiї. При дослiдженнi лiкар побачив бiлих гельмiнтiв 0,5-1 см довжиною, ниткоподiбної форми iз загостреними кiнцями, у деяких вони заокругленi. Який дiагноз можна встановити?

A.Ентеробiоз

B.Дифiлоботрiоз

C.Тенiоз

D.Аскаридоз

E.Опiсторхоз

3. У фекалiях хворого з розладами травлення виявленi зрiлi нерухомi членики цiп’яка; матка в них має 7-12 бiчних вiдгалужень. Який це може бути вид гельмiнта?

A.Цiп’як озброєний

B.Цiп’як неозброєний

C.Цiп’як карликовий

D.Стьожак широкий

E.Цiп’як ехiнокока

4. У клiтин, якi здатнi до подiлу, вiдбуваються процеси росту, формування органел, їх накопичення, завдяки активному синтезу бiлкiв, РНК, лiпiдiв, вуглеводiв. Як називається перiод мiтотичного циклу, в якому вiдбуваються вказанi процеси, але не синтезується ДНК:

A.Пресинтетичний

B.Синтетичний

C.Премiтотичний

D.Телофаза

E.Анафаза

5. Вiдомо, що ген, вiдповiдальний за розвиток груп кровi системи MN, має два алельних стани. Якщо ген М вважати вихiдним, то поява алельного йому гена N вiдбулася внаслiдок:

A.Мутацiї

B.Комбiнацiї генiв

C.Репарацiї ДНК

D.Реплiкацiї ДНК

E.Кросинговеру

6. Проводиться карiотипування клiтин здорової людини. В карiотипi знайдено дрiбну акроцентричну непарну хромосому. Це може бути:

A.Y-хромосома

B.Х-хромосома

C.Хромосома групи А

D.Хромосома групи В

E.Хромосома групи С

7. До уролога звернувся чоловiк 58-ми рокiв зi скаргами на рiзкi болi при сечовидiленнi та зменшення кiлькостi сечi. Лiкар припустив наявнiсть сечокам’я- ної хвороби. В якiй частинi чоловiчої уретри найбiльш iмовiрне затримання камiння?

A.Pars membranacеa

B.Pars prostatica

C.Pars spongiosa

D.Pars pelvina

E.Pars intramuralis

8. Хворий з запаленням слизової язика (глосит) скаржиться на розлад смакової чутливостi переднiх двох третин язика. Ураженням якого нерва воно викликане?

A.Барабанна струна

B.Барабанний

C.Малий кам’янистий

D.Язиковий

E.Язикоглотковий

9. До вiддiлення хiрургiчної стоматологiї надiйшла новонароджена дiвчинка, яка при смоктаннi починала поперхуватись. При обстеженнi виявлена розщiлина твердого пiднебiння, яка була наслiдком незрощення середнього лобового вiдростка з верхньощелепним вiдростком I-ої зябрової дуги. Розщiлина знаходилась у пiднебiннi мiж:

A.Os incisivum et processus palatinus maxillae

B.Processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae

C.Lamina horizontalis os palatinum dextrum et sinistrum

D.Processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum

E.В дiлянцi canalis incisivus

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

2

10. Хворий звернувся до лiкаря зi скаргою на утруднення пiд час жування. При обстеженнi виявлена атрофiя правих скроневого i жувального м’язiв. При вiдкриваннi рота щелепа вiдхиляється лiворуч. Який нерв уражений?

A.Рухова частина нижньощелепного

B.Лицевий

C.Нижнiй альвеолярний

D.Верхньощелепний

E.Щелепно-пiд’язиковий

11. Пiд час операцiї закриття природженої щiлини пiднебiння (уранопластики) при збиваннi долотом крилоподiбного гачка ушкоджено великий пiднебiнний канал. Виникла кровотеча. Яку артерiю ушкоджено?

A.Низхiдна пiднебiнна

B.Висхiдна пiднебiнна

C.Висхiдна глоткова

D.Клиноподiбна

E.Задня верхня альвеолярна

12. У хворого виявлений фурункул у зовнiшньому слуховому проходi. Якi з перелiчених лiмфатичних вузлiв у першу чергу можуть вiдреагувати на запальний процес?

A.Nodi lymphatici parotidei

B.Nodi lymphatici retropharyngeales

C.Nodi lymphatici mandibulares

D.Nodi lymphatici cervicales superciales

E.Nodi lymphatici cervicales profundi

13. У хворого внаслiдок пошкодження шкiри в середнiй дiлянцi грудинно- ключично-соскоподiбного м’яза виникла повiтряна емболiя. Яка вена шиї була травмована?

A.Зовнiшня яремна

B.Передня яремна

C.Внутрiшня яремна

D.Задня вушна

E.Поперечна вена шиї

14. До лiкаря звернувся хворий з запаленням комiрок решiтчастої кiстки (етмоїдит). При обстеженнi виявлено порушення кровопостачання кiстки. Гiлками якої артерiї кровопостачаються решiтчастi комiрки в нормi?

A.A. ophthalmica

B.A. infraorbitalis

C.A. facialis

D.A. cerebri anterior

E.A. transversa faciei

15. Юнака 18-ти рокiв доставлено в лiкарню з ознаками внутрiшньої кровотечi. Пiд час гри в футбол отримав удар в дiлянцi лiвого пiдребер’я. Ушкодження якого з органiв, що проектуються в дану дiлянку, може спричинити сильну кровотечу?

A.Lien

B.Fundus ventriculi

C.Flexura coli sinistra

D.Cauda pancreatis

E.Ren sinistra

16. Жiнка звернулась до лiкаря зi скаргами на набряклiсть та болючiсть нижньої кiнцiвки, припухлiсть вен та вузлiв на медiальнiй поверхнi стегна. Яка з вен уражена?

A.Велика пiдшкiрна

B.Мала пiдшкiрна

C.Стегнова

D.Пiдколiнна

E.Великогомiлкова

17. У вiйськкоматi пiд час УЗдiагностики у юнака 19-ти рокiв було виявлено опущення нирки. На рiвнi яких хребцiв розташованi нирки в нормi?

A.XI грудний та III поперековий

B.IX-X груднi

C.IV-V поперековi

D.XII грудний та I поперековий

E.IX-XII груднi

18. В гiстологiчному препаратi визначається слизова оболонка, вкрита багатошаровим плоским незроговiлим, мiсцями - багатошаровим плоским зроговiлим епiтелiєм. До складу слизової оболонки входить також власна пластинка, м’язова пластинка вiдсутня. Визначте мiсце локалiзацiї такої слизової оболонки:

A.Ротова порожнина

B.Стравохiд

C.Тонка кишка

D.Трахея

E.Шлунок

19. В гiстологiчному препаратi молочного зуба дитини визначається гiпоплазiя (недорозвинення) емалi. З дiяльнiстю яких клiтин пов’язанi цi порушення?

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

3

A. Внутрiшнi емалевi клiтини

A. Бластоциста

 

B. Клiтини пульпи емалевого органу

B. Морула

 

C. Зовнiшнi емалевi клiтини

C. Зигота

 

D. Клiтини промiжного шару емалевого

D. Гаструла

 

органу

E. Зародковий диск

 

E. Одонтобласти

25. На препаратi м’якої мозкової обо-

20. У гiстологiчному препаратi поздов-

лонки виявляється судина, у стiнцi якої

жнього шлiфу зуба в емалi визначаю-

вiдсутня середня оболонка,

зовнiшня

ться чергування темних i свiтлих смуг

оболонка зрощена з оточуючою тка-

шириною близько 100 мкм, орiєнтова-

ниною, внутрiшня оболонка побудова-

них перпендикулярно поверхнi дентину.

на iз базальної мембрани та ендотелiю.

Назвiть данi структури емалi:

Що це за судина?

 

A. Смуги Гунтера-Шрегера

A. Вена волокнистого типу

 

B. Лiнiї Ретцiуса

B. Вена м’язового типу зi слабким роз-

C. Перикiматiї

витком м’язових елементiв

 

D. Емалевi призми

C. Артерiя м’язового типу

 

E. Неонатальна лiнiя

D. Артерiола

 

21. Пiд час гаструляцiї у зародку недо-

E. Артерiя змiшаного типу

 

26. У першому критичному перiодi в

статньо сформувався первинний Гензе-

новський вузлик. Розвиток якого осьо-

матковiй трубi з невiдомої причини в

вого органу загальмується?

зародку вiдбулося розчинення оболон-

A. Хорда

ки заплiднення. Яке ускладнення вагi-

тностi можливе в цьому випадку?

B. Нервовi гребiнцi

A. Iмплантацiя зародка в стiнцi труби

C. Нервовий жолобок

D. Нервова трубка

B. Загибель зародка

 

E. Мантiйний шар нервової трубки

C. Iнвагiнацiя стiнки бластоцисти

22. В результатi травми носа у чоловi-

D. Повернення бластоцисти назад в

ампулярну зону труби

 

ка 32-х рокiв пошкоджена слизова обо-

E. Утворення двох бластоцист

лонка верхньої носової раковини. До

27. У людини час кровотечi збiльшений

яких наслiдкiв це призвело?

A. Порушення нюху

до 10 хвилин. Причиною цього може

бути:

 

B. Недостатнє зiгрiвання повiтря

A. Тромбоцитопенiя

 

C. Недостатнє зволоження повiтря

 

D. Недостатнє зiгрiвання i зволоження

B. Лейкопенiя

 

повiтря

C. Еритропенiя

 

E. Порушення очищення повiтря

D. Лiмфопенiя

 

23. Пiд час мiкроскопiчного дослiджен-

E. Гiпопротеїнемiя

 

28. У чоловiка 47-ми рокiв за медични-

ня органу ЦНС виявлена сiра речовина,

у якiй нейрони утворюють три шари:

ми показаннями була видалена слин-

молекулярний, ганглiонарний i зерни-

на залоза, пiсля чого рiзко зменшився

стий. Назвiть нейрони, що формують

вмiст амiлази в слинi. Яка залоза була

другий шар:

видалена?

 

A. Грушоподiбнi

A. Привушна

 

B. Кошиковi

B. Пiдщелепна

 

C. Дрiбнi зiрчастi

C. Пiдщочна

 

D. Великi зiрчастi

D. Ясеннi

 

E. Клiтини-зерна

E. Пiд’язикова

 

24. При утвореннi зародка людини мо-

29. В експериментi у тварини був пе-

жна спостерiгати появу у його складi

рерiзаний стовбур мозку,

пiсля чо-

порожнини, свiтлих дрiбних бластоме-

го у неї рiзко пiдвищився тонус

рiв на периферiї та темних великих бла-

м’язiв-розгиначiв (децеребрацiйна ригi-

стомерiв на одному з полюсiв. Як нази-

днiсть). Усунення впливу якої структу-

вається зародок на цiй стадiї розвитку?

ри мозку на м’язи викликало цей стан?

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

4

A.Червоне ядро

B.Блакитна пляма

C.Чорна субстанцiя

D.Смугасте тiло

E.Сiрий горб

30. При обстеженнi хворого з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що вiн втратив дотикову чутливiсть. Який вiддiл кори мозку пошкоджений?

A.Задня центральна звивина

B.Потилична частка кори

C.Тiм’яна частка кори

D.Лобна частка кори

E.Передня центральна звивина

31. При пiдйомi пiшки на 5-й поверх у людини пiдвищився артерiальний тиск. Причиною є збiльшення:

A.Хвилинного об’єму кровi

B.Кiлькостi функцiонуючих капiлярiв

C.В’язкостi кровi

D.Вмiсту iонiв в плазмi кровi

E.Об’єму циркулюючої кровi

32. При визначеннi енерговитрат органiзму людини встановлено, що дихальний коефiцiєнт дорiвнює 1,0. Це означає, що у клiтинах дослiджуваного переважно окислюються:

A.Вуглеводи

B.Бiлки

C.Жири

D.Бiлки та вуглеводи

E.Вуглеводи та жири

33. У вiдповiдь на розтягнення м’яза спостерiгається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторiв починається ця рефлекторна реакцiя?

A.М’язовi веретена

B.Сухожилковi рецептори Гольджi

C.Суглобовi рецептори

D.Дотиковi рецептори

E.Больовi рецептори

34. При обробцi перекисом водню слизової оболонки ротової порожнини хворого, кров пофарбувалась у коричневий колiр замiсть пiноутворення. При зниженнi концентрацiї якого з перелiчених ферментiв це можливо?

A.Каталаза

B.Псевдохолiнестераза

C.Глюкозо-6-фосфатдегiдрогеназа

D.Ацетилтрансфераза

E.Метгемоглобiнредуктаза

35. Електрофоретичне дослiдження сироватки кровi хворого на пневмонiю показало збiльшення одної з бiлкових фракцiй. Вкажiть її:

A.γ-глобулiни

B.Альбумiни

C.α1-глобулiни

D.α2-глобулiни

E.β-глобулiни

36. У чоловiка 53-х рокiв дiагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратiв. Цьому пацiєнту призначено аллопурiнол, який є конкурентним iнгiбiтором ферменту:

A.Ксантиноксидаза

B.Уреаза

C.Уратоксидаза

D.Дигiдроурацилдегiдрогеназа

E.Уридiлтрансфераза

37. Перетравлення бiлкiв у шлунку є початковою стадiєю розщеплення бiлкiв у травному каналi людини. Назвiть ферменти, якi беруть участь в перетравленi бiлкiв у шлунку:

A.Пепсин та гастриксин

B.Трипсин та катепсини

C.Хiмотрипсин та лiзоцим

D.Ентеропептидаза та еластаза

E.Карбоксипептидаза та амiнопептида-

за

38. Пiсля загоєння рани на її мiсцi утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього рiзновиду сполучної тканини?

A.Колаген

B.Еластин

C.Кератансульфат

D.Хондроїтинсульфат

E.Гiалуронова кислота

39. При рядi гемоглобiнопатiй вiдбуваються амiнокислотнi замiни у α- i β- ланцюгах гемоглобiну. Яка з них характерна для серпоподiбноклiтинної анемiї?

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

5

A.Глутамат-валiн

B.Аспартат-лiзин

C.Аланiн-серин

D.Метiонiн-гiстидин

E.Глiцин-серин

40. Для лiкування деяких iнфекцiйних захворювань, що викликаються бактерiями, застосовуються сульфанiламiднi препарати, що блокують синтез фактора росту бактерiй. Який механiзм дiї цих препаратiв?

A.Є антивiтамiнами п-амiнобензойної кислоти

B.Iнгiбують всмоктування фолiєвої кислоти

C.Є алостеричними iнгiбiторами ферментiв

D.Беруть участь в окисно-вiдновних процесах

E.Є алостеричними ферментами

41. Анаеробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється вiдповiдними ферментами. Який фермент є головним регулятором цього процесу?

A.Фосфофруктокiназа

B.Глюкоза-6-фосфат-iзомераза

C.Альдолаза

D.Енолаза

E.Лактатдегiдрогеназа

42. У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до полiурiї i, як наслiдок, до вираженої дегiдратацiї органiзму. Що з перелiченого є провiдним механiзмом полiурiї?

A.Зниження канальцiєвої реабсорбцiї води

B.Порушення канальцiєвої реабсорбцiї iонiв N a

C.Зниження канальцiєвої реабсорбцiї бiлку

D.Порушення реабсорбцiї глюкози

E.Пiдвищення гiдростатичного тиску

43. Катiоннi глiкопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Якi амiнокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?

A.Лiзин, аргiнiн, гiстидин

B.Аспартат, глутамат, глiцин

C.Аспартат, аргiнiн, глутамат

D.Глутамат, валiн, лейцин

E.Цистеїн, глiцин, пролiн

44. У хлопчика 4-х рокiв пiсля перенесеного важкого вiрусного гепатиту спо-

стерiгаються блювання, епiзоди непритомностi, судоми. У кровi - гiперамонiємiя. Порушення якого бiохiмiчного процесу в печiнцi викликало такий стан хворого?

A.Порушення знешкодження амонiаку

B.Порушення знешкодження бiогенних амiнiв

C.Пригнiчення синтезу бiлкiв

D.Активацiя декарбоксилювання амiнокислот

E.Пригнiчення ферментiв трансамiнування

45. У ходi катаболiзму гiстидину утворюється бiогенний амiн, що має потужну судинорозширювальну дiю. Назвiть його:

A.Гiстамiн

B.Серотонiн

C.ДОФА

D.Норадреналiн

E.Дофамiн

46. Тi органiзми, якi в процесi еволюцiї не створили захисту вiд H2O2, можуть жити лише в анаеробних умовах. Якi з перелiчених ферментiв можуть руйнувати пероксид водню?

A.Пероксидаза та каталаза

B.Оксигенази та гiдроксилази

C.Цитохромоксидаза, цитохром B5

D.Оксигеназа та каталаза

E.Флавiнзалежнi оксидази

47. У пацiєнта 50-ти рокiв, що звернувся до стоматолога, був виявлений малиновий "лакований"язик. У кровi: знижена кiлькiсть еритроцитiв i концентрацiї гемоглобiну, колiрний показник 1,3, наявнi ознаки мегалобластичного типу кровотворення, дегенеративнi змiни бiлої кровi. Яке захворювання кровi було виявлене у хворого?

A.B12-фолiєводефiцитна анемiя

B.Залiзодефiцитна анемiя

C.Мiєлоїдний лейкоз

D.Апластична анемiя

E.Гемолiтична анемiя

48. У вагiтної жiнки розвинувся токсикоз iз важкими повторними блюваннями упродовж доби. До кiнця доби почали проявлятися тетанiчнi судоми i зневоднення органiзму. Який зсув кислотно-лужної рiвноваги викликав зазначенi змiни?

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

6

A.Негазовий видiльний алкалоз

B.Газовий алкалоз

C.Газовий ацидоз

D.Негазовий метаболiчний ацидоз

E.Негазовий видiльний ацидоз

49. Пiд час обiду дитина поперхнулася i аспiрувала їжу. Почався сильний кашель, шкiра i слизовi цiанотичнi, пульс прискорений, дихання рiдке. Видих подовжений. Яке порушення зовнiшнього дихання розвинулось у дитини?

A.Стадiя експiраторної задишки при асфiксiї

B.Стадiя iнспiраторної задишки при асфiксiї

C.Дихання Бiота

D.Дихання Кусмауля

E.Дихання Чейна-Стокса

50. Пiсля занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення функцiй центральної нервової системи - збудження, ейфорiя, ослаблення уваги, професiйнi помилки. Цi симптоми пов’язанi з токсичною дiєю на нейрони:

A.Азоту

B.Кисню

C.Вуглекислого газу

D.Амонiаку

E.Лактату

51. У хворого у кровi: лейкоцити - 90 · 109/л. В лейкоцитарнiй формулi: е- 0%, б- 0%, ю- 0%, п- 2%, с- 20%, лiмфобласти - 1%, пролiмфоцити - 2%, лiмфоцити - 70%, м- 5%, клiтини БоткiнаГумпрехта. Збiльшенi шийнi, пiдщелепнi лiмфатичнi вузли. Для якої патологiї характерна така картина?

A.Хронiчний лiмфолейкоз

B.Гострий лiмфолейкоз

C.Лiмфогранульоматоз

D.Iнфекцiйний мононуклеоз

E.Хронiчний мiєлолейкоз

52. У хворого з пародонтитом вiдмiчається набряк ясен. Вони мають темночервоний колiр. Яке мiсцеве порушення кровообiгу переважає в яснах хворого?

A.Венозна гiперемiя

B.Артерiальна гiперемiя

C.Iшемiя

D.Тромбоз

E.Емболiя

53. Хвора 18-ти рокiв скаржиться на

загальну слабкiсть, швидку втомлюванiсть, пригнiчений настрiй. Має астенiчний тип конституцiї. Ps68/хв., АТ90/60 мм рт.ст. Встановлена первинна нейроциркуляторна артерiальна гiпотензiя. Що є провiдним фактором зниження артерiального тиску в хворої?

A.Зниження тонусу резистивних судин

B.Зменшення хвилинного об’єму кровi

C.Гiповолемiя

D.Депонування кровi в венах великого кола кровообiгу

E.Зменшення серцевого викиду

54. У жiнки, яка протягом 15-ти рокiв страждала на виражену гiпертензiю, останнiм часом з’явились задишка, серцебиття, трохи знизився систолiчний тиск. Який основний механiзм виникнення у хворої серцевої недостатностi?

A.Перевантаження серця збiльшеним опором викиду кровi

B.Перевантаження серця збiльшеним об’ємом кровi

C.Ушкодження мiокарда

D.Порушення проведення iмпульсу по мiокарду

E.Порушення регуляцiї серцевої дiяльностi

55. У хворого з черепно-мозковою травмою вiдзначається дихання, яке характеризується дихальними рухами, що наростають за глибиною, а потiм спадають, пiсля чого настає недовготривала пауза. Для якого патологiчного дихання характерний даний тип?

A.Чейн-Стокса

B.Бiота

C.Кусмауля

D.Гаспiнг-дихання

E.Апнейстичне

56. Пiсля травматичного видалення зуба хворий скаржиться на сильний, тупий, без чiткої локалiзацiї бiль у яснi, пiдвищення температури тiла до 37, 5oC. Дiагностований альвеолiт. Який вид болю в цього хворого?

A.Протопатичний

B.Епiкритичний

C.Вiсцеральний

D.Вiдбитий

E.Фантомний

57. Дитина 10-ти рокiв пiд час гри порiзала ногу вiдламком скла i була направлений у полiклiнiку для введення про-

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

7

типравцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафiлактичного шоку лiкувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механiзм лежить в основi подiбного способу гiпосенсибiлiзацiї органiзму?

A.Зв’язування фiксованих на опасистих клiтинах IgE

B.Блокування синтезу медiаторiв опасистих клiтин

C.Стимуляцiя iмунологiчної толерантностi до антигену

D.Стимуляцiя синтезу антигенспецифiчних IgG2

E.Зв’язування рецепторiв до IgE на опасистих клiтинах

58. У хворого iз порушенням серцевого ритму при обстеженнi на ЕКГ спостерiгається: ЧСС50/хв., ритм синусовий, неправильний, iнтервал PQ подовжений, перiодичне випадiння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму має мiсце?

A.Неповна AV-блокада II ст

B.Повна AV-блокада

C.Блокада правої нiжки пучка Гiса

D.Неповна AV-блокада I ст

E.Синдром слабкостi синусового вузла

59. Через деякий час пiсля видалення зуба у пацiєнта розвинулась атрофiя країв зубної лунки. Назвiть цей вид атрофiї:

A.Дисфункцiональна атрофiя

B.Атрофiя внаслiдок недостатностi кровообiгу

C.Атрофiя вiд тиску

D.Нейротична атрофiя

E.Атрофiя вiд дiї фiзичних та хiмiчних факторiв

60. На розтинi трупа жiнки 52-х рокiв, яка тривалий час хворiла на хронiчний гломерулонефрит, виявлено: значно зменшенi, щiльнi, дрiбнозернистi нирки, фiбринозне запалення серозних i слизових оболонок, дистрофiчнi змiни паренхiматозних органiв, набряк головного мозку. Яким ускладненням зумовленi описанi змiни серозних оболонок i внутрiшнiх органiв?

A.Уремiя

B.Анемiя

C.Сепсис

D.ДВЗ-синдром

E.Тромбоцитопенiя

61. У жiнки 35-ти рокiв дiагностована

дифтерiя зiву. Померла при явищах гострої серцевої недостатностi. На розтинi: порожнини серця розширенi в поперечнику, м’яз серця тьмяний, в’ялий, строкатий на розрiзi, з жовтуватими дiлянками пiд ендокардом. Який вид дистрофiї виявлений у кардiомiоцитах?

A.Жирова

B.Вуглеводна

C.Балонна

D.Гiалiново-крапельна

E.Гiдропiчна

62. У молодого чоловiка видалено збiльшений надключичний лiмфовузол. Гiстологiчно: у центрi - осередок сирчастого некрозу, на периферiї - вал епiтелiоїдних клiтин та лiмфоцитiв, серед яких зустрiчаються клiтини Пирогова-Лангханса. Дiагностуйте процес у лiмфатичних вузлах:

A.Туберкульозний лiмфаденiт

B.Сифiлiтичний лiмфаденiт

C.Лепроматозний лiмфаденiт

D.Лiмфогранульоматоз

E.Метастаз Вiрхова

63. У чоловiка 35-ти рокiв пiд язиком, в областi вуздечки виявлена бляшка бiлого кольору, розмiрами 0,8х0,5 см, що виступає над поверхнею слизової оболонки, шорсткувата. Мiкроскопiчно: епiтелiй потовщений iз гiперкератозом, акантозом. У пiдепiтелiальнiй сполучнiй тканинi круглоклiтинна iнфiльтрацiя з розростанням колагенових волокон. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A.Лейкоплакiя

B.Папiлома

C.Афтозний стоматит

D.Хронiчний виразковий стоматит

E.Плоскоклiтинний рак iз ороговiнням

64. При гiстологiчному дослiдженнi стiнки бронха i прилеглих дiлянок легенi виявленi пласти i тяжi атипового плоского епiтелiю. У клiтинах - помiрно вираженi ознаки атипiзму: полiморфiзм, гiперхромiя ядер, мiтози. У центрi комплексiв концентричнi утворення рожевого кольору. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A.Плоскоклiтинний рак з ороговiнням

B.Плоскоклiтинний рак без ороговiння

C.Аденокарцинома

D.Скiрозний рак

E.Недиференцiйований рак

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

8

65. При гiстологiчному дослiдженнi стiнки кiсти, що локалiзується у дiлянцi верхньої щелепи, встановлено, що стiнка кiсти з середини вистелена багатошаровим плоским епiтелiєм з пiдлеглою грануляцiйною тканиною з лiмфолейкоцитарною iнфiльтрацiєю. Зовнiшнiй шар представлений пухкою волокнистою сполучною тканиною, оточеною рубцевою фiброзною тканиною. Цi данi є пiдставою для встановлення такого дiагнозу:

A.Кiстогранульома

B.Проста гранульома

C.Епiтелiальна гранульома

D.Кератокiста

E.Амелобластома

66. Хворий 59-ти рокiв з трансмуральним iнфарктом мiокарда лiвого шлуночка, помер вiд справжнього розриву серця - тампонади серця. Який процес у зонi iнфаркту мiг сприяти розриву серця?

A.Аутолiтичнi процеси розплавлення тканини мiокарда (мiомаляцiя)

B.Замiщення сполучної тканини зони

iнфаркту (органiзацiя)

C.Тромбоутворення

D.Формування рубця з витонченням лiвого шлуночка

E.-

67. У хворого 77-ми рокiв, що страждає на атеросклероз, з’явився бiль у правiй ступнi. Ступня збiльшена в розмiрi, шкiрнi покриви чорного кольору, мацерованi, демаркацiйна зона невиражена. Який патологiчний процес у ступнi дiагностовано?

A.Волога гангрена

B.Суха гангрена

C.Нома

D.Секвестр

E.Коагуляцiйний некроз

68. Чоловiк вiком 42 роки помер при явищах вираженої iнтоксикацiї та дихальної недостатностi. На розрiзi тканина легень у всiх вiддiлах строката, з множинними дрiбновогнищевими крововиливами та вогнищами емфiземи. Гiстологiчно у легенях: геморагiчна бронхопневмонiя з абсцедуванням, у цитоплазмi клiтин епiтелiю бронхiв еозинофiльнi та базофiльнi включення. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A.Грип

B.Парагрип

C.Аденовiрусна iнфекцiя

D.Респiраторно-синцитiальна iнфекцiя

E.Стафiлококова бронхопневмонiя

69. У дiвчинки 6-ти рокiв протягом 5-ти мiсяцiв розвинулася деформацiя обличчя внаслiдок симетричного збiльшення об’єму обох кутiв нижньої щелепи. Мiкроскопiчно: кiсткова тканина щелепи замiщена волокнистою сполучною тканиною з великою кiлькiстю судин, примiтивними кiстковими балочками. Яке захворювання найбiльш iмовiрно?

A.Херувiзм

B.Еозинофiльна гранульома

C.Цементома

D.Остеобластокластома

E.Фiброзна дисплазiя

70. При розтинi тiла чоловiка, померлого вiд внутрiшньокишкової кровотечi, в клубовiй кишцi спостерiгається некроз групових i солiтарних фолiкулiв, iмбiбiцiя мертвих тканин жовчю i кров’ю; в нижньому вiдрiзку кишки - явища секвестрацiї та вiдторгнення некротичних мас з утворенням дефектiв. Який з перелiчених дiагнозiв найбiльш вiрогiдний?

A.Черевний тиф, стадiя "брудних"виразок

B.Черевний тиф, стадiя "чистих"виразок

C.Черевний тиф, стадiя некрозу

D.Черевнотифозна форма сальмонельозу

E.Хвороба Крона

71. У хворого в обох щелепах рентгенологiчно виявлено численнi дефекти у виглядi гладкостiнних округлих отворiв. При гiстологiчному дослiдженнi - явища остеолiзису i остеопорозу при явищах слабкого кiсткоутворення. В сечi хворого знайдено бiлок БенсДжонса. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

A.Мiєломна хвороба

B.Хронiчний мiєлолейкоз

C.Хронiчний еритромiєлоз

D.Гострий мiєлолейкоз

E.Гострий недиференцiйований лейкоз

72. У хворого 23-х рокiв пiсля перенесеної ангiни розвинувся сечовий синдром (гематурiя, протеїнурiя, лейкоцитурiя). В пункцiйному бiоптатi нирок виявлена картина iнтракапiлярного пролiфе-

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

9

ративного гломерулонефриту, а електронномiкроскопiчно виявленi великi субепiтелiальнi депозити. Який патогенез цього захворювання?

A.Iмунокомплексний механiзм

B.Атопiя, анафiлаксiя з утворенням IgE i фiксацiєю їх на опасистих клiтинах

C.Цитотоксична, цитолiтична дiя антитiл

D.Клiтинно обумовлений цитолiз

E.Гранулематоз

73. В сироватцi кровi новонародженого знайдено антитiла до вiрусу кору. Про наявнiсть якого iмунiтету це може свiдчити?

A.Природний пасивний

B.Природний активний

C.Штучний пасивний

D.Штучний активний

E.Спадковий

74. Обстежуючи дитину, лiкарстоматолог виявив нальот на мигдаликах i запiдозрив атипову форму дифтерiї. Був пiдготовлений мазок, зроблений посiв на поживнi середовища i визначена токсичнiсть видiленої культури. Яка реакцiя використана для визначення токсигенностi видiленого штаму дифтерiйної палички?

A.Реакцiя преципiтацiї у гелi

B.Реакцiя аглютинацiї на склi

C.Реакцiя зв’язування комплементу

D.Реакцiя гемолiзу

E.Реакцiя кольцепреципiтацiї

75. Хворий надiйшов до iнфекцiйної лiкарнi на 8-й день зi скаргами на головний бiль, нездужання, слабкiсть. Для серологiчного дослiдження взято кров. При проведеннi реакцiя аглютинацiї Вiдаля встановлено, що вона позитивна в розведеннi 1:200 з О-дiагностикумом черевного тифу. Який дiагноз можна встановити на пiдставi цього дослiдження?

A.Черевний тиф

B.Дизентерiя

C.Холера

D.Лептоспiроз

E.Туберкульоз

76. З фекалiй хворого видiленi шигели Зонне. Якi потрiбно провести додатковi дослiдження для встановлення джерела iнфекцiї?

A.Фаготипування видiленої чистої культури

B.Антибiотикограма

C.Реакцiя преципiтацiї

D.Реакцiя зв’язування комплементу

E.Реакцiя нейтралiзацiї

77. При мiкроскопiї мазка, взятого у хворого з гострим гнiйним перiоститом, лiкар виявив грампозитивнi бактерiї, розташованi у виглядi скупчень, що нагадують винограднi грона. Якi мiкроорганiзми мають дану морфологiю?

A.Стафiлококи

B.Сарцини

C.Тетракоки

D.Гриби роду Кандида

E.Стрептококи

78. Хворiй жiнцi поставили клiнiчний дiагноз "гонорея". Яке iз перерахованих нижче дослiджень можна застосувати для пiдтвердження дiагнозу?

A.Мiкроскопiя патологiчного матерiа-

лу

B.Зараження лабораторних тварин

C.Проба з бактерiофагом

D.Реакцiя гемаглютинацiї

E.Реакцiя iммобiлiзацiї

79. В iнфекцiйне вiддiлення з ознаками ураження печiнки поступила хвора, стоматолог за фахом. Якi методи лабораторної дiагностики необхiдно призначити для встановлення дiагнозу "вiрусний гепатит В"?

A.Виявлення HBsAg в сироватцi кровi

B.Вiрусологiчне дослiдження фекалiй

C.Вiрусологiчне дослiдження сечi

D.Визначення функцiональних проб

печiнки (бiлiрубiн i холестерин кровi) E. Виявлення активностi ферментiв (альдолази, трансамiназ та iн.)

80. У пацiєнта з попереднiм дiагнозом "сифiлiс"лаборант взяв сироватку кровi для постановки iмунної реакцiї, яка основана на виявленнi антитiл, якi припиняють рух трепонем i призводять до їх загибелi. Яку реакцiю було використано для дiагностики?

A.Реакцiя iммобiлiзацiї

B.Реакцiя зв’язування комплементу

C.Реакцiя аглютинацiї

D.Реакцiя преципiтацiї

E.Реакцiя нейтралiзацiї

81. До стоматолога звернувся пацiєнт iз проявами кандидозу порожнини ро-

Крок 1 Стоматологiя (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк

10

та, який постiйно рецидивує i не пiддається лiкуванню. При опитуваннi з’я- сувалось, що у пацiєнта тривалий час вiдмiчається пiдвищена температура, втрата маси тiла. Якi дослiдження треба провести у хворого?

A.Iмунологiчнi та серологiчнi тести на ВIЛ-iнфекцiю

B.Бактерiологiчнi дослiдження на дисбактерiоз

C.Видiлити чисту культуру збудника i дослiдити чутливiсть до антибiотикiв

D.Перевiрити стан гуморального iмунiтету

E.Дослiдити рiвень специфiчних антитiл до грибiв Кандида

82. Чоловiк 49-ти рокiв був доставлений в гастроентерологiчне вiддiлення зi скаргами на нудоту, бiль у епiгастрiї. Хворому було призначено фамотидин. Вкажiть молекулярний субстрат його дiї:

A. 2-гiстамiнорецептори

B.N a+ +-АТФаза

C.1-холiнорецептори

D.β1-адренорецептори

E.α1-адренорецептори

83. В комплексному лiкуваннi гiнгiвiту хворому призначили препарат, який за хiмiчною будовою вiдноситься до похiдних пiримiдину, стимулює лейкопоез, прискорює загоєння ран, пiдсилює рiст та розмноження клiтин (процеси пролiферацiї), виявляє протизапальну дiю. Застосовується при лейкопенiях рiзного генезу, в стоматологiчнiй практицi при запальних захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини. Визначте препарат:

A.Метилурацил

B.Меркаптопурин

C.Метотрексат

D.Цiанокобаламiн

E.Коамiд

84. У хворого на прийомi у стоматолога виник пароксизм тахiкардiї. Який з названих засобiв слiд використати для його купiрування?

A.Верапамiл

B.Iзадрин

C.Атропiн

D.Дифенiн

E.Нiтроглiцерин

85. Пiд час оперативного втручання анестезiолог для керованої гiпотонiї за-

стосував ганглiоблокуючий засiб. Який препарат було призначено хворому в даному випадку?

A.Гiгронiй

B.Бензогексонiй

C.Пiрiлен

D.Пентамiн

E.Пахiкарпiн

86. До полiклiнiки звернувся хворий зi скаргами на бiль за грудниною, задишку i серцебиття. Пiсля обстеження лiкар дiагностував у хворого IХС i призначив верапамiл. Який механiзм дiї даного препарату?

A.Блокує кальцiєвi канали

B.Блокує α-адренорецептори

C.Блокує β-адренорецептори

D.Блокує калiєвi канали

E.Блокує натрiєвi канали

87. Хворий на хронiчну серцеву недостатнiсть протягом декiлькох мiсяцiв приймав в амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапi лiкування у нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основi розвитку цього ускладнення?

A.Матерiальна кумуляцiя

B.Звикання

C.Сенсибiлiзацiя

D.Функцiональна кумуляцiя

E.Тахiфiлаксiя

88. У людини травматичне пошкодження грудинно-ключично-соскоподiбного м’яза. Це призвело до зменшення величини:

A.Резервний об’єм вдиху

B.Резервний об’єм видиху

C.Дихальний об’єм

D.Залишковий об’єм

E.Функцiональна залишкова ємнiсть легенiв

89. У дитини дiагностовано порушення формування емалi i дентину зубiв внаслiдок зниженого вмiсту iонiв Ca2+ в кровi. Який гормональний препарат можна застосувати для корекцiї даного стану?

A.Кальцитонiн

B.Соматотропiн

C.Тироксин

D.Преднiзолон

E.Кортизон

90. У хворого пiсля застудного захво-