Міністерство охорони здоров’я україни

ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО

Кафедра патологічної фізіології

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНИХ ЗАНЯТЬ З РОЗДІЛУ:

«ТИПОВІ ПОРУШЕННЯ ОБМІНУ РЕЧОВИН»

Львів 2009

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМЕНІ ДАНАЛА ГАЛИЦЬКОГО

Кафедра патологічної фізіології

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНИХ ЗАНЯТЬ

З РОЗДІЛУ:

«ТИПОВІ ПОРУШЕННЯ ОБМІНУ РЕЧОВИН»

Навчальна дисципліна	патологічна фізіологія
Модуль №1	Загальна патологія
Змістовний модуль №3	Типові порушення обміну речовин
Курс	3
Факультет	медичний

Львів 2009

Методичні вказівки на практичні заняття для студентів медичного факуль­те­ту з розділу «Типові порушення обміну речовин» підго­тували: д.мед.н., професор Ре­геда М.С., к.м.н., ас. Поро­ховська Н.В., к.м.н., ас. Никитюк Г.П., к.м.н., доц. Найда Л.Я., к.м.н., доц. Любінець Л.А.

Методичні вказівки на практичні заняття з патологічної фізіології для студентів медичного факультету з розділу «Типові порушення обміну речовин» складено згідно вимог програми з патологічної фізіології для студентів медичного факультету вищих медичних навчальних закладів ІІІ-IV рівнів акредитації (Київ, 2006).

Відповідальний за випуск:

проректор з навчальної роботи професор М.Р. Гжегоцький

Рецензенти:

Чикайло І.П. – доцент кафедри фармакології Львівсь­кого національного медичного університету імені Данила Галицького

Фартушок Н.В. – доцент кафедри біохімії Львівсь­кого національного медичного університету імені Данила Галицького

Затверджено профільною комісією з медико-біологічних дисциплін Львівсь­кого національного медичного університету імені Данила Галицького (протокол № 3 від 28 серпня 2009).

ЗМІСТ

Тема 2. ПОРУШЕННЯ ВОДНО-СОЛЬОВОГО ОБМІНУ І ОБМІНУ МІКРОЕЛЕМЕНТІВ. 17

Тема 3. ПОРУШЕННЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СТАНУ 35

Тема 1. РОЗЛАДИ ВУГЛЕВОДНОГО ОБМІНУ. ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ

І. Актуальність теми

Порушення вуглеводного обміну є провідною ланкою у патогене­зі бага­тьох захворювань. Розлади нейро-гормональної регуляції є най­частішою причи­ною па­тології вуглеводного обміну. Патологія вугле­во­дного обміну сто­сується розладів як катаболізму, так і анаболізму вуглеводів. Пору­шення ката­болізму вуглеводів може виникати на ета­пах перетравлю­ва­н­ня і всмок­тування вуглеводів, глі­конеогенезу й глі­когенолізу в печін­ці та подаль­шого перетворення глю­кози шляхом глі­колізу. Порушення анаболізму вуглеводів характеризується роз­ладами синтезу й депону­вання глікогену в печінці, зокрема, глікогенезу (при міастенії, гіпоксії), посиленням глі­ко­ге­­нолізу (охолодження, перегрі­ва­ння, біль, підвищення емо­цій), гліконеогенез у разі цукрового діабе­ту.

Цукровий діабет, на який потерпає до 4% населення земної кулі, є найчастішою та тяжкою формою патології вуглеводного обміну. Його пере­біг супроводжується суттєвими порушеннями всіх різновидів об­мі­­ну речо­вин, особливо вуглеводного, кетоацидозом, прогресуючим ураженням пери­фе­ричних нервів, капілярів нирок, сітківки, а також ате­росклероз з наступ­ною інвалідизацією працездатних осіб. Знання ос­новних механізмів поруше­ння вуглеводного обміну, етіології та па­то­генезу цукрового діабету є необ­хідною умовою для діагностики і па­тогенетичної терапії хворих з поруше­ннями обміну речовин.