1.Хв 65р, падіння зору на правому оці, сітківка набрякла, білого кольору, в макулярній ділянці-червона пляма.

1) гостра непрохідність центральної артерії сітківки(спазм, тромбоз, емболія) правого ока.

2) офтальмоскопія , визначення гостроти зору, периметрія, тонометрія

3) судинорозширювальні: нітрогліцерин 0,0005 г під язик, вдихання амілнітриту(2-3 краплі на ватці), введення ретробульбарно 0,5 мл 0,1% атропіну сульфату, введення в/в1% нікотинової кислоти, 1 мл 1% дибазолу з 2 мл 2% папаверину в/м інстиляції 10% кофеїну, пер ос 0,04 но-шпи; антикоагулянтна терапія – фібринолізин з гепарином у 300 мл NaCl.

4) при ураженні певної гілки випадає відповідне поле зору, дегенерація сітківки, макулопатія, проліферативні зміни сітківки, атрофія зорового нерва, необоротна втрата зору

2.Хв 67р з гх зниження зору в правому оці, на сітківці-геморагії.

1) тромбоз центральної вени сітківки та її гілок(гіпертонічна, атероскл) правого ока

2) офтальмоскопія ,визначення гостроти зору, тонометрія. периметрія

3) термінова госпіталізація, введення в/в 5-10 мл 2.4% р-ну еуфіліну(в/м о.5-1мл 24% р-ну еуфіліну), у разі високого АТ- введення в/м 10мл.25% магнію сульфату і 2 мл 0,5 % р-ну дибазолу

антикоагулянти, протизапальні, розсмоктувальні. еуфілін 10 мл 2,4% в/в з 20 мл 20% глюк, 10 мл 25% MgSO4 в/м, ретробульбарно гепарин з фібринолізином почергово з 0,5 мл 0,4% дексаметазону з гепарином, антикоагулянтна терапія – фібринолізин з гепарином у 300 мл NaCl, ношпа по 0.04 3 р/д.

4) вторинна геморагічна глаукома, дегенерація сітківки, макулопатія, проліферативні зміни сітківки, атрофія зорового нерва.

3.Хв 38 світлобоязнь, сльозотеча, біль, у центрі рогівки зливні інфільтрати у вигляді гілки

1) Поверхневий деревоподібний герпетичний кератит.правого ока

2)флюорисцентна проба, УЗД чутливість рогівки, біомікроскопія, тоно-. Пери, огляд очного дна., цитоморфологічний метод дослідження зішкрібків з ураженої рогівки

3) Противірусна терапія: мазь Теброфен, флореналь, ріодоксол 0.25-0.5% 3-4 рази на день, бонафтон всередину по 0.1 г 2-3 рази на день+ в кон»юнктивальний мішок 4 рази на день у вигляді 0.05% мазі, для регенерації рогівкикорнерегель, 4% розчин тауфону, 1% тіатріазоліну, 20% гель солкосерилу

Протипоказано знеболювальні. Противірусна імунотерапія(ацикловір 3% мазь 5 р/д), 5-йод-2-дизоксиуридин, керецид, герплекс 0,1% інстиляції.

4) перехід у метагерпетичний кератит (глибокий), помутніння рогівки .

4.Хв 40 травма гілкою, виразка підрита, гіпопіон.

1) Екзогенний кератит- Повзуча виразка рогівки правого ока

2) Біомікроскопія, огляд очного дна, флюорисцентна проба, УЗД

3) Актовегін або хінін для регенерації. Антибіотики і сульфаніламіди загально і місцево, анестетики, заспокійливі, інстиляції антибакт нейротрофічних регенеративних препаратів, аутогемотерапія, вітамінні краплі, кріо- чи діатермокоагуляція підритого краю або парацентез. Хінін 1%. Діатермокоагуляція. При торпідному перебігу новокаїнові блокади. Період видужання – розсмоктувальна терапія(діонін, лідаза), кортикостероїди, ферментні. Через 6-12 міс – кератопластика.

4) більмо, панофтальміт, десцеметоцеле, іридоцикліт, ендофтальміт, субатрофія очного яблука

5.Хв 30, болі в рпавому оці, іржава райдужка, преципітати.

1) Ендогенний ексудативний іридоцикліт (грипозний) правого ока

2) болючість у разі пальпації очного яблука в проекції війкового тіла. Тонометрія - зниж ВОТ, офтальмоскопія-зіниця вузька, неправильної форми,глибока циліарна ін»єкція судин,порушена прохорість заломлювальни середовищ за рахунок преципітатів, гоніоскопія, гострота зору, УЗД.

3) Мідріатики (1% р-н атропіну сульф 3 р/д інстиляції, або 0,25% р-н скопаламіну гідроброміду), підконюктивальні інєкції 1% мезатону, фібринолізину чи 0,1% адреналіну по 0,1 мл. протизапальна терапія: місцево і загально кортикостероїди (преднізолом дексаметазон), сульфаніламіди, розсмоктувальна терапія(діонін, лідаза). 4) ускладнення: стрічноподібна дегенерація рогівки, помутніння кришталика ,вторинна глаукома ,гіпотонія ока, тракційне відшарування сітківки, неврит

6.Хв 38, райдужка у вигляді бублика.

1) Ірит лівого ока ускладнений вторинною глаукомою.

2) Навентажувальні проби: темнова, ортокліностатична, тест з мідріатиками, гоніоскопія, периметрія.

3) консервативна терапія: холіноміметики(1% пілокарпін), В-блокатори(тимолол 0,5%), інгібітори карбоангідрази(діакорб по 0,5 г 4 р/д), сечогінні(маніт, сечовина), гіпотензивні(гліцерин). Хіругічне – іридоектомія лазерна, синусотрабекулотомія, відволікаючі процедури.

4) стрічкоподібна дегенерація рогівки, глаукоматозна екскавація, атрофія зорового нерва, сліпота.