Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
129
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
81.41 Кб
Скачать

Бешиха

1.Збудником бешихи є:

А – стрептокок.

В – стафілокок.

С – вірус

Д – єрсинія

Е - рикетсія

2. Інкубаційнийперіод при бешисі триває:

А – від декількох годин до 3-5 днів

В - 7 - 14 діб

С - 15 - 30 діб

Д - 24 днів

Е - до 180 днів

3.Вкажіть, чим зумовлені еритема, інфільтрація та набряк шкіри при бешисі:

А - локальне серозне запалення

В – ушкодження лімфатичних капілярів,порушеннярезорбціїлімфи

С - токсинемія, бактеріємія

Д - проникнення- мікроба звогнища в лімфатичну систему

Е- приєднаннястафілококової інфекції.

4.Вкажіть, чим зумовлені озноб таголовнийбіль при бешисі:

А - токсинемія, бактеріємія

В – приєднання стафілококової інфекції.

С - проникненнязбудника звогнища в лімфатичну систему

Д - локальне серозне запалення

Е- ушкодження лімфатичних капілярів, порушення резорбції лімфи

5. Регіонарний лімфаденіт та лімфангіт при бешисі зумовлений:

А - проникненням збудника з вогнища в лімфатичну систему

В – приєднанням стафілококової інфекції.

С - токсинемією, бактеріємією

Д - ушкодженням лімфатичних капілярів, порушення резорбції лімфи

Е- локальним серозним запаленням

6. Вкажіть, чим зумовлені стійкий лімфостаз при бешисі:

А - ушкодження лімфатичних капілярів, порушення резорбції лімфи

В – приєднання стафілококової інфекції.

С - локальне серозне запалення

Д - проникненнязбудника звогнища в лімфатичну систему

Е- токсинемія, бактеріємія

7. Вкажіть, чим зумовлено при бешисі формування абсцесів в області вогнища інфекції та гнійне запалення:

А - приєднання стафілококової інфекції

В –. ушкодження лімфатичних капілярів, порушення резорбції лімфи

С - локальне серозне запалення

Д - токсинемія, бактеріємія

Е- проникненнязбудника звогнища в лімфатичну систему

8.Основнимвидомтерапіїпри бешисі є :

А - антибіотикотерапія

В - терапія сульфаніламідами

С - кортикостероїдна терапія

Д – фізіотерапія

9. Патогенетично висока лихоманка при бешисі пов`язана з

А - токсинемією, бактеріємією

В - алергієюсповільненого типу, локальнимімунокомплекснимпроцесом

С - формуваннямвогнищ ендогенноїінфекціїзперсистенцієюL-форм стрептококів

Д - активацієюмедіаторів проникливості капілярів

10. Геморагічний характер висипунашкірі, у хворих на бешиху, патогенетично пов`язаний з

А - локальним внутрішньосудинним мікрозгортанням крові

В - алергієюсповільненого типу, локальнимімунокомплекснимпроцесом

С - формуваннямвогнищ ендогенноїінфекціїзперсистенцієюL-форм стрептококів

Д - активацієюмедіаторів проникливості капілярів

Е - токсинемією, бактеріємією

11. Виникнення місцевого запального вогнища, у хворих на бешиху, патогенетично пов`язане з

А - алергією сповільненого типу, локальним імунокомплексним процесом

В - локальнимвнутрішньосудинним мікрозвертаннямкровіС - формуваннямвогнищ ендогенноїінфекціїзперсистенцієюL-форм стрептококів

Д - токсинемією, бактеріємією

Е - активацієюмедіаторів проникливості капілярів

12.Зниженнярезистентностікапілярівшкіри, у хворих на бешиху, патогенетично пов`язане з

А - активацією медіаторів проникливості капілярів

В - локальним внутрішньосудинним мікрозвертанням крові С - формуванням вогнищ ендогенної інфекції з персистенцією L-форм стрептококів

Д - токсинемією, бактеріємією

Е - алергією сповільненого типу, локальним імунокомплексним процесом

13. Хронізація процесу, у хворих на бешиху, патогенетично пов`язана з

А - формуванням вогнищ ендогенної інфекції з персистенцією L-форм стрептококів

В - локальнимвнутрішньосудинним мікрозвертаннямкрові

С - активацією медіаторів проникливості капілярів

Д - алергією сповільненого типу, локальним імунокомплексним процесом

Е - токсинемією, бактеріємією

14.Джерелом інфекції при бешисі є

А – хворі люди та носії стрептококу

В – парнокопитні

С – гризуни

Д – птахи

Е – комарі

сказ

До інфекційної лікарні госпіталізовано хворого зі скаргами на спрагу, неможливість пити воду. При спробі напитися в хворого виникають судоми м'язів глотки, дихання стає шумним, хворий відштовхує від себе склянку з водою. 1,5 місяці тому хворого вкусив собака в праву литку. У області рані відчуває печію, сверблячку і тянучі болі. Який прогноз при даному захворюванні?

AПри проведенні дезінтоксікаційної терапії можливе одужання в 15 % хворих

B Захворювання завжди закінчується смертю

CВведення специфічної сироватки в перші три дні хвороби веде до одужання

DВведення вакцини в перші три дні хвороби веде до одужання

EПри введенні в перші три доби вакцини та сироватки можливе одужання

Чоловік 50 років, звернувся в травматологічний пункт із рваною раною гомілки, отриманою в результаті невмотивованого нападу бродячого собаки. Які міри екстреної профілактики сказу повинні бути проведені хірургом?

A Промивання рани мильним розчином, накладення пов'язки з вірусоцидними препаратами, введення антирабічної вакцини.

BПромивання рани мильним розчином, накладення пов'язки з вірусоцидними препаратами, вакцинацію не проводити.

CПромивання рани мильним розчином, накладення пов'язки з вірусоцидними препаратами, введення антирабічного імуноглобуліну.

D Хірургічна обробка рани, накладення пов'язки з вірусоцидними препаратами, введення антирабічного імуноглобуліну й антирабічної вакцини.

EХірургічна обробка рани, накладення пов'язки, призначення антибіотиків із вірусоцидними препаратами.

Родичі доставили в лікарню хворого Н., 45 років, який місяць тому був покусаний бродячою собакою. Які клінічні ознаки найбільш характерні для цієї хвороби?

A Пароксизми гідрофобії

BПароксизми гарячки

CГепатомегалія

D Спленомегалія

E Наявність висипки

До інфекційної лікарні доставлено хворого Н., 25 років, з підозрою на сказ, стадія збудження. Чотири тижні тому на полюванні за руку вкусила лисиця. Який ведучий симптом підтвердить діагноз?

A Гідрофобія.

BКлоніко-тоничні корчі

CСухість у роті та глотці

D Мляві паралічі кінцівок

E Парестезії

Хворий, 18 років, поступив в інфекційне відділення на 5-й день хвороби з ознаками важкого енцефаліту: збуджений, лихоманка, аерофобія, гідрофобія, слинотеча, періодично генералізовані судоми. За 2 місяці до захворювання укушений собакою. Хворий наркоман. Попередній діагноз:

A Правець

BВірусний менінгоенцефаліт

C Сказ

DХвороба Содоку

EОтруєння опіатами

В одному з сільських господарств здохла корова. У лабораторії було підтверджено, що корова здохла від сказу. Обслуговуючий персонал фермерського господарства доглядав за коровою до дня загибелі і вживали молоко. Який препарат для специфічної профілактики необхідно застосувати?

A Концентровану культуральну антирабічну вакцину

B Культуральну антирабічну вакцину

C Антирабічний імуноглобулін

D Культуральну антирабічну вакцину і протизапалювальний анатоксин

E Вакцина ферми

Хворий A., 18 років, доставлений у лікарню зі скаргами, зі слів родичів, на періодичні приступи психомоторного збудження й агресивність. При спробі випити воду відчув спазм в області глотки. Перед початком захворювання був значний прийом алкоголю в родичів, до яких приїхав у гості. Місяць тому був укушений невідомою собакою. Який діагноз найбільш імовірний у хворого?

AПравець

B Сказ

CАлкогольне отруєння

DАлкогольний психоз

EІстерія

Під час прогулянки в лісі на дитину кинулася лисиця, покусала і подряпала їй ноги і кисті рук. Тварина зникла. Яку допомогу слід надати дитині?

AВвести антирабічну вакцину.

BОбробити рани хірургічно.

CВвести антирабічний імуноглобулін і вакцину.

D Обробити рани хірургічно, ввести антирабічний імуноглобулін і вакцину.

EВвести антирабічний імуноглобулін.

Кому із вказаних осіб необхідно призначити умовний курс щеплень проти сказу?

A Підліток, який не щеплений; укуси, заподіяні собакою на прив’язі

B Чоловік, укуси заподіяні лисицею, яка загинула

C Дитина, подряпини, заподіяні білкою, яка зникла у лісі

D Жінка, укуси, заподіяні котом, який захворів на сказ

E Чоловік, що обробляв та вживав ув їжу термічно необробленого м’яса від хворої на сказ тварини

Чоловік, віком 45 років, покусаний за гомілку та пальці рук невідомим собакою. Укуси множинні, глибокі, в собаки було значне слиновиділення. Місцевість неблагополучна щодо сказу. Який курс треба провести потерпілому з метою термінової профілактики сказу?

A Антирабічний гама-глобулін та 21 дозу КАВ

B2 дози КАВ

C7 доз КАВ

DНічого не вводити

E12 доз КАВ

Бешиха

1. Хвора А., скаржиться на почервоніння шкіри та набряк на правій щоці. Під час огляду: Т-38,7°С, збільшені і болючі лімфатичні підщелепні вузли справа, межа між почервонінням і здоровою шкірою чітка, є пухирці з темною рідиною всередині, пальпація болюча. Ваш попередній діагноз?

А Герпетична інфекція

В Сибірка, шкірна форма

С Бешиха, геморагічна форма

D Вітряна віспа

Е Флегмона щоки

2. У хворого різко виражений набряк половини обличчя і шиї. У центрі набряку чорний струп, оточений дрібними везикулами. Збільшено передньошийні і підщелепні лімфовузли. Зміни на обличчі болем не супроводжуються. Температура в хворого під час огляду 39°С. Найбільш імовірний діагноз:

A Чума

B Сибірка

C Туляремія

D Бешиха

E Фурункул обличчя

3. Хвора З., 37 р. поступила в клініку на 2-й день хвороби зі скаргами на гарячку, озноб, біль голови, пекучий біль та почервоніння лівої гомілки; Т тіла 38,7 °С, на лівій гомілці і стопі зливна еритема з чіткими контурами. Краї еритеми у вигляді “язиків полум’я”. При пальпації шкіра тістуватої консистенції. Найбільш імовірний діагноз?

A Сибірка

B Бешиха

C Флегмона

D Банальний карбункул

E Герпетична інфекція

4. Хвора М., 29 років, мешканка села, звернулась до лікаря зі скаргами на біль і набряк правої кисті (тильної поверхні пальців рук). Хворіє 3-й день. Об’єктивно виявлено еритему з синюшнім відтінком і з чіткою межею ураженої ділянки, що западає усередині. Симптоми інтоксикації не виражені, температура тіла 36,8 °С. Ваш діагноз?

A Флегмона кисті

B Еризипелоїд

C Туляремія

D Бешиха

E Піодермія

5. Хвора М., 49 років, звернулась до лікаря зі скаргами на біль і наявність висипань на грудній клітці справа. Хворіє 3-й день, спочатку відмітила печію і біль у грудній клітці справа, вчора – висипання. При огляді: температура тіла 37,8 °С, за ходом V-VI міжреберних проміжків на гіперемійованій шкірі група пухирців, заповнених прозорим вмістом. Ваш діагноз?

А Міозит

В Бешиха, еритематозно-бульозна форма

С Алергічний дерматит

D Вітряна віспа

Е Оперізувальний герпес

6. У чому полягає профілактика виникнення рецидивів бешихи?

А Введення антистрептококового іменоглобуліну

В Застосування малих доз гормонів

С Біцилінопрофілактика раз на місяць

D Застосування вакцини

Е Попередження травматизації шкіри і виникнення ангін

7. Хвора С., 44 роки, свинарка, звернулась до лікаря зі скаргами на біль, виражений набряк і згинальну контрактуру міжфалангових суглобів середнього і вказівного пальців правої руки (між І і ІІ фалангами). Рентгенологічно змін кісток не виявлено.

Ваш діагноз?

A Флегмона кисті

B Еризипелоїд

C Реактивний артрит

D Бешиха

E Ревматоїдний артрит

8. Яким хворим на бешиху доцільно призначати преднізолон?

A Хворим на геморагічно-бульозну форму бешихи.

B Хворим із супровідним тромбофлебітом.

C При вираженій інтоксикації.

D Хворим з часто рецидивуючою бешихою та проявами лімфостазу.

E Усім хворим.

9. Хвора С., 44 роки, звернулася до лікаря зі скаргами на озноб, підвищення температури тіла до 39 °С. Через декілька годин на шкірі обличчя з’явилася ділянка набряку і почервоніння. Гіперемія яскрава з чіткими межами, по периферії визначається валик, краї ураженої ділянки нерівні, нагадують обриси географічної карти. Який симптом підтвердить ймовірний діагноз?

A Симптом Стефанського.

B Симптом Андреца.

C Симптом Симоновського.

D Симптом Бруннера.

E Симптом Філатова.

10. Хвора С., 44 роки, звернулася до лікаря зі скаргами на озноб, підвищення температури тіла до 39 °С. Через декілька годин на шкірі обличчя з’явилася ділянка набряку і почервоніння. Гіперемія яскрава з чіткими межами, по периферії визначається валик, краї ураженої ділянки нерівні, нагадують обриси географічної карти. Який збудник спричинив дане захворювання?

A α гемолітичний стафілокок групи В

Соседние файлы в папке тести бешиха сказ