18

ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

1 Июля 1999 г. № 274-з

О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании

Принят Палатой представителей 3 июня 1999 года Одобрен Советом Республики 24 июня 1999 года

Изменения и дополнения:

Закон Республики Беларусь от 29 июня 2006 г. № 137-З (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., № 107, 2/1235) <H10600137>;

Закон Республики Беларусь от 21 июля 2008 г. № 417-З (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 184, 2/1514) <H10800417>;

Закон Республики Беларусь от 9 ноября 2009 г. № 51-З (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г., № 276, 2/1603) <H10900051>

 

Настоящий Закон определяет правовые основы государственного регулирования оказания психиатрической помощи, гарантий и прав граждан при ее оказании и порядок защиты их прав.

Глава 1 общие положения

Статья 1. Основные понятия и их определения

В настоящем Законе применяются следующие основные понятия и их определения:

врач-психиатр – специалист, которому законодательством Республики Беларусь предоставлено право заниматься психиатрической практикой;

госпитализация – помещение гражданина в психиатрическое (психоневрологическое) учреждение;

неотложная психиатрическая помощь – психиатрическая помощь, оказываемая гражданину по решению врача-психиатра (комиссии врачей-психиатров) в случаях, когда промедление в ее оказании может причинить вред жизни и здоровью этого гражданина или привести к действиям, угрожающим жизни и здоровью самого гражданина или жизни и здоровью других граждан;

пациент – гражданин, страдающий психическим расстройством (заболеванием), или гражданин, которому оказывается психиатрическая помощь;

представитель – лицо, уполномоченное в соответствии с законодательством Республики Беларусь представлять интересы пациента и (или) осуществлять определенные права от его имени;

психиатрическая помощь – вид специализированной медицинской помощи, включающей в себя обследование психического состояния, диагностику психических расстройств (заболеваний), лечение и профилактику обострений психических расстройств (заболеваний), медико-социальную адаптацию и реабилитацию граждан;

психиатрический стационар – психиатрическое (психоневрологическое) учреждение, в котором оказывается стационарная психиатрическая помощь;

психиатрическое освидетельствование – осмотр гражданина, проводимый амбулаторно, в целях определения, страдает ли гражданин психическим расстройством (заболеванием), нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде (видах) такой помощи;

психиатрическое (психоневрологическое) учреждение – учреждение здравоохранения либо его подразделение, основной функцией которых является оказание психиатрической помощи;

психическое расстройство (заболевание) – болезненное состояние, диагноз которого поставлен врачом и подтвержден врачом-психиатром в соответствии с общепризнанными международными диагностическими принципами и стандартами.

Статья 2. Сфера применения настоящего Закона

Действие настоящего Закона распространяется на граждан Республики Беларусь при оказании им психиатрической помощи.

Настоящий Закон применяется в отношении всех учреждений и лиц, оказывающих психиатрическую помощь на территории Республики Беларусь.

Иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории Республики Беларусь, при оказании им психиатрической помощи пользуются всеми правами, установленными настоящим Законом.

Статья 3. Законодательство Республики Беларусь о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании

Общественные отношения, связанные с оказанием психиатрической помощи и гарантиями прав граждан при ее оказании, регулируются Конституцией Республики Беларусь, настоящим Законом и иным законодательством Республики Беларусь.

Статья 4. Международные договоры

Нормы права о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании, содержащиеся в международных договорах Республики Беларусь, вступивших в законную силу, являются частью действующего на территории Республики Беларусь законодательства, подлежат непосредственному применению, кроме случаев, когда из международного договора следует, что для применения таких норм требуется издание внутригосударственного акта, и имеют силу того правового акта, которым выражено согласие Республики Беларусь на обязательность для нее соответствующего международного договора.

Нормы права о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании, содержащиеся в международных договорах Республики Беларусь, не вступивших в силу, могут применяться Республикой Беларусь временно в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь о международных договорах Республики Беларусь.

Статья 5. Гарантии и принципы оказания психиатрической помощи

Психиатрическая помощь гарантируется государством и оказывается на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина. Граждане должны обеспечиваться психиатрической помощью в ее наименее ограничительной для них форме.

Статья 6. Добровольность обращения за оказанием психиатрической помощи

Психиатрическая помощь оказывается гражданину при его добровольном обращении или с его согласия, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом.

Несовершеннолетнему в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданину, признанному в установленном законом порядке недееспособным, психиатрическая помощь оказывается по просьбе или с согласия их законных представителей в порядке, предусмотренном настоящим Законом.

Статья 7. Ограничение прав и свобод граждан, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями)

Ограничение прав и свобод граждан, связанное с наличием психического расстройства (заболевания), допускается только в случаях, предусмотренных законами Республики Беларусь.

Не допускается ограничение прав и свобод граждан, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями), только на основании диагноза психического расстройства (заболевания), фактов нахождения под диспансерным наблюдением в психиатрическом (психоневрологическом) учреждении либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения.

Статья 8. Права граждан при оказании им психиатрической помощи

Граждане при оказании им психиатрической помощи имеют право на:

уважительное и гуманное отношение, исключающее жестокость, бесчеловечность и унижение человеческого достоинства;

получение информации о своих правах, а также получение в доступной для них форме и с учетом их психического состояния сведений о характере имеющихся у них психических расстройств (заболеваний), применяемых методах лечения и его предполагаемой продолжительности;

оказание ее в наименее ограничительной для них форме по возможности по месту жительства;

содержание в психиатрическом стационаре в течение срока, необходимого для обследования и лечения;

все виды лечения, необходимого по медицинским показаниям;

дачу предварительного согласия и на отказ на любой стадии оказания психиатрической помощи от использования их в качестве объектов испытаний медицинских средств и методов, научных исследований или учебного процесса, от фото-, видео- и киносъемки;

приглашение по их требованию любого специалиста Республики Беларусь, оказывающего психиатрическую помощь, с согласия этого специалиста для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым настоящим Законом;

помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

Статья 9. Ограничение осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности

Гражданин может быть признан временно непригодным вследствие психического расстройства (заболевания) для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и (или) деятельности, связанной с источником повышенной опасности, на срок не более пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования. Такое решение принимается врачебной комиссией, уполномоченной на то органом здравоохранения, на основании обследования состояния психического здоровья гражданина в соответствии с перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утверждаемым Правительством Республики Беларусь. Решение врачебной комиссии может быть обжаловано в суд.

Статья 10. Представители граждан, которым оказывается психиатрическая помощь

Гражданин при оказании ему психиатрической помощи вправе пригласить по своему выбору представителя для защиты своих прав и законных интересов в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

Защиту прав и законных интересов несовершеннолетнего в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданина, признанного в установленном законом порядке недееспособным, при оказании им психиатрической помощи осуществляют их законные представители.

Статья 11. Сохранение профессиональной тайны при оказании психиатрической помощи

Сведения о наличии у гражданина психического расстройства (заболевания), фактах обращения его за психиатрической помощью и лечении в психиатрическом (психоневрологическом) учреждении, а также иные сведения о состоянии психического здоровья являются профессиональной тайной, охраняемой законом.

Представление сведений о состоянии психического здоровья гражданина либо об обследовании его врачом-психиатром допускается только в случаях, установленных законодательными актами Республики Беларусь.

Для осуществления прав и защиты законных интересов гражданина, страдающего психическим расстройством (заболеванием), по его просьбе либо просьбе его представителя могут быть представлены сведения о состоянии психического здоровья этого гражданина и об оказанной ему психиатрической помощи.

Сообщение сведений, указанных в настоящей статье, допускается также по письменному запросу, в котором содержатся обоснование такой необходимости и объем необходимых при этом сведений, государственным органам, контролирующим оказание психиатрической помощи, а также судебным и правоохранительным органам в случаях, предусмотренных законодательными актами Республики Беларусь. Научным работникам и специалистам, работающим в области преподавания психиатрии, в связи с проведением ими научной работы, осуществлением преподавания, лечения или оказанием иной помощи гражданам, страдающим психическими расстройствами (заболеваниями), сведения, указанные в настоящей статье, должны даваться в форме, исключающей представление сведений личного характера.

Сведения о характере психического расстройства (заболевания), рекомендациях по лечению, уходу и наблюдению за гражданином, страдающим психическим расстройством (заболеванием), должны быть сообщены членам его семьи, осуществляющим уход и наблюдение за ним.

Статья 12. Диагностика и лечение граждан, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями)

Диагноз психического расстройства (заболевания) ставится в соответствии с общепризнанными международными диагностическими принципами и стандартами и не может основываться только на несогласии гражданина с принятыми в обществе моральными, культурными, политическими или религиозными ценностями либо на иных причинах, непосредственно не связанных с состоянием его психического здоровья.

Для диагностики и лечения граждан, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями), применяются медицинские средства и методы, разрешенные в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

Медицинские средства и методы применяются только в диагностических и лечебных целях в соответствии с характером болезненных расстройств и не должны использоваться для наказания гражданина, страдающего психическим расстройством (заболеванием), или в целях жестокого, бесчеловечного либо унижающего его достоинство обращения, или в интересах других граждан.

В отношении граждан, указанных в части четвертой статьи 13 настоящего Закона, применение для лечения психических расстройств (заболеваний) хирургических и иных методов, вызывающих необратимые последствия, а также проведение испытаний медицинских средств и методов не допускаются.

Статья 13. Согласие на лечение

Врач-психиатр обязан сообщить гражданину, страдающему психическим расстройством (заболеванием), в доступной для него форме и с учетом его психического состояния информацию о характере его психического расстройства (заболевания), целях, методах, включая альтернативные, и продолжительности рекомендуемого лечения, а также болевых ощущениях, возможном риске, побочных эффектах и об ожидаемых результатах. О представленной информации врачом-психиатром делается запись в медицинской документации.

Лечение гражданина, страдающего психическим расстройством (заболеванием), проводится после получения его письменного согласия, за исключением случаев, предусмотренных частью четвертой настоящей статьи.

Согласие на лечение несовершеннолетнего в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданина, признанного в установленном законом порядке недееспособным, может быть дано их законными представителями после сообщения им информации, предусмотренной частью первой настоящей статьи.

Лечение гражданина, страдающего психическим расстройством (заболеванием), без его согласия либо без согласия его законного представителя может проводиться только при применении принудительных мер безопасности и лечения по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом Республики Беларусь, а также при госпитализации по основаниям, предусмотренным статьей 30 настоящего Закона. В этих случаях, кроме оказания неотложной психиатрической помощи, лечение применяется по решению комиссии врачей-психиатров.

Статья 14. Отказ от лечения

Гражданин, страдающий психическим расстройством (заболеванием), или его законный представитель имеют право отказаться от предлагаемого лечения либо прекратить его, за исключением случаев, предусмотренных частью четвертой статьи 13 настоящего Закона.

Гражданину, страдающему психическим расстройством (заболеванием), либо его законному представителю в случае их отказа от лечения должны быть разъяснены возможные последствия прекращения либо отсутствия лечения. Отказ от лечения и сведения о возможных последствиях такого отказа оформляются записью в медицинской документации, подписываются гражданином, страдающим психическим расстройством (заболеванием), или его законным представителем и врачом-психиатром.

Статья 15. Принудительные меры безопасности и лечения

Принудительные меры безопасности и лечения применяются по решению суда в отношении граждан, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями), совершивших общественно опасные деяния, по основаниям и в порядке, предусмотренных Уголовным и Уголовно-процессуальным кодексами Республики Беларусь.

Принудительные меры безопасности и лечения применяются в психиатрических (психоневрологических) учреждениях. Граждане, госпитализированные в психиатрический стационар по решению суда о применении принудительных мер безопасности и лечения, имеют права, предусмотренные статьей 38 настоящего Закона.

Статья 16. Судебно-психиатрическая экспертиза

Судебно-психиатрическая экспертиза проводится по основаниям и в порядке, предусмотренных законодательством Республики Беларусь.

Статья 17. Психиатрическое освидетельствование подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего

Основания и порядок психиатрического освидетельствования подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего по уголовному делу определяются Уголовно-процессуальным кодексом Республики Беларусь и иным законодательством Республики Беларусь.

Статья 18. Психиатрическое обследование для решения вопроса о годности гражданина к службе в качестве военнослужащего, а также лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел

Основания и порядок амбулаторного и стационарного обследования при решении вопроса о годности гражданина по состоянию его психического здоровья к службе в качестве военнослужащего Вооруженных Сил Республики Беларусь и других воинских формирований, а также лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел определяются настоящим Законом и иным законодательством Республики Беларусь.