Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Чесотка. Грибковые заболевания

.pdf
Скачиваний:
62
Добавлен:
19.02.2016
Размер:
4 Mб
Скачать

ЛЕКЦИЯ НА ТЕМУ:

Заразные болезни кожи (чесотка, педикулез).

Грибковые заболевания кожи и волос.

Чесотка - заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabies

В дерматологической литературе этого возбудителя нередко называют Acarus siro /сырный клещ/, а заболевание, им вызываемое – чесоткой

Заболеваемость чесоткой населения Республики Беларусь за 2001-2003г.г. на 100 тыс. населения

2003

Минская 82,3

Могилевская 137

Гродненская 92,9

Гомельская 63,9

Витебская 168,9

Брестская 123,5

г.Минск 36,4

РБ 97,1

2002

Минская 74,3 Могилевская 26,4

Гродненская 95,8

Гомельская 69,8

Витебская 139,2 Брестская 146

г.Минск 42,9

РБ 96,3

2001

Минская 81,4

Могилевская 133,8

Гродненская 107,6

Гомельская 90,3

Витебская 148,2 Брестская 164,9

г.Минск 57,6

РБ 109,9

0

50

100

150

200

 

Динамика заболеваемости чесоткой

 

 

 

населения г.Гродно за период 1975-2003 г.г. на

 

 

 

 

 

100 тыс. населения

 

 

 

 

 

600

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

500

 

 

 

 

 

 

 

 

501.5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

461.1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

449.9

 

 

 

 

400

 

 

 

 

 

 

 

 

 

361.1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

346.7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

316.6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

300

276.1

271.6

 

 

 

 

 

 

265.1

 

 

240.3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

250.9

250.9 248

 

 

 

232.7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

216.4

 

 

 

 

 

216.6

 

 

 

 

208.4

 

208.8

 

 

205.5 213.2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

200

 

 

180.8

 

170.4

 

 

 

 

 

 

173.8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

162.8

 

 

 

 

 

 

 

 

152

 

 

 

 

145.6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

122

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

118.3

 

 

 

 

 

 

 

100

 

 

 

 

 

 

102.6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1975

1977

1979

1981

1983

1985

1987

1989

1991

1993

1995

1997

1999

2001

2003

ЧЕСОТОЧНЫЙ КЛЕЩ

Постоянный паразит

Характерен половой диморфизм

Жизненный цикл включает периоды:

кратковременный накожный

длительный внутрикожный (репродуктивный и метаморфический)

Только самка и личинки участвуют в заражении Питаются чешуйками эпидермиса Характерен строгий суточный ритм активности

Суточная активность самки 1-2 яйца, общая – до 50 яиц

Плодовитость колеблется посезонно

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЧЕСОТКИ

Источник заражения – больной человек

Пути заражения:

прямой – передача возбудителя непосредственно от больного человека к здоровому

непрямой – передача возбудителя через предметы личного пользования (мочалка, полотенце, простыня и т.д.)

Заражение чесоткой происходит одновременно самками и личинками

Инкубационный период при чесотке составляет 8 – 12 дней

ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ТИПИЧНОЙ ЧЕСОТКИ

Зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время суток

Наличие чесоточных ходов

Характерная локализация высыпаний

Полиморфизм высыпаний

МЕХАНИЗМ ЗУДА ПРИ ЧЕСОТКЕ

раздражение нервных окончаний при движении клеща;

развития сенсибилизации организма больного к продуктам жизнедеятельности клеща;

из-за выделения клещом слюны и веществ, находящихся в экскрементах.

ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЧЕСОТКИ

УВЗРОСЛЫХ

межпальцевые складки кистей;

боковые поверхности пальцев рук;

сгибательная поверхность лучезапястных суставов ;

разгибательная поверхность предплечий, локтевого сустава;

переднебоковые поверхности туловища;

область передних стенок подмышечных впадин;

область молочных желез (окружность соска);

область живота (пупочное кольцо);

область ягодиц, бедер, голеней;

половой член.

Чесоточный ход