Менингит гнойный инструкция

Дифференциально-диагностические критерии ликвородиагностики

	показатель	нормальный	менингизм	гнойный	серозный
		ликвор		менингит	менингит

Прозрачность

Цвет

Давление (мм вод. Ст.)

Скорость

вытекания жидкости из пункционной иглы, (количество капель в 1 мин.)

Цитоз

(* 106/л)

Цитограмма: лимфоциты,% нейтрофилы,%

Белок, (г/л)

Концентрация

глюкозы (ммоль/л)

Осадочные реакции, (+)

прозрачная

бесцветная

65 – 195

40 – 60

2 – 10

80 – 85

15 – 20

0,25 – 0,33

2,2 – 3,8

_

Примечание

прозрачная

бесцветная

200 – 250

60 – 90

2 – 12

80 – 85

15 – 20

0,16 – 0,45

норма

_

мутная

белесоватая, желтоватая

повышено

в связи с вязкостью часто вытекает редкими каплями.

1000 – 15000

и больше

0 – 20

80 – 100

0,66 – 16,00

может снижаться

от 3+ до 4+

прозрачная

бесцветная

200 – 300

60 – 90

20 – 800

80 – 100

0 – 20

0,16 – 1,0

норма или повышена

от + до 2+

пункция приносит	клеточно-белковая	клеточно-белковая
выраженное	диссоциация, пункция	диссоциация, с 8 –
облегчение, часто	приносит умеренное и	10 дня болезни
является	кратковременное	белково-клеточная.
переломным	облегчение
моментом.

11

туберкулезный		субарахноидальное				энцефалит		опухоль
менингит		кровоизлияние						мозга
прозрачная или		мутная				прозрачная		прозрачная	или
опалесцирующая								опалесцирующая
бесцветная или		кровянистая,						бесцветная	или
		надосадочная			–	бесцветная
ксантохромная								ксантохромная
		ксантохромная
250 – 500		250 – 400				130 – 180		130 – 180
струей		больше 70 или струей				норма или повышено		повышено
		100 – 500, с 5 – 7 дня
200 – 700		болезни	пропорционален			10 – 80		100 – 1000
		примеси крови
		с 5–7	дня	преобладают
40 – 60		лимфоциты,				0		50
		обнаруживаются свежие и
40 – 60		выщелоченные				100		50
		эритроциты
1,0 – 3,3		0,66 – 16,0				норма или повышена		норма или повышена
Сниженная,	резко	норма				норма		норма,	иногда
сниженная на 2 - 3		или				или		повышенная	или
неделе заболевания		повышенная				повышенная		сниженная
от 3+ до 4+		3+				от 2+ до 3+		от 3+ до 4+
Белково-клеточная		кровянистая				иногда	клеточно-	часто	белково-
диссоциация,		спинномозговая				белковая диссоциация.		клеточная
выпадение		жидкость.		Пункция				диссоциация.
паутинообразной		приносит		значительное
пленки. Пункция дает		облегчение.
выраженный,	но
кратковременный
эффект.

12