накладна
.DOC-
Додаток 3 до Інструкції про порядок приймання, транспортування, зберігання, відпуску та обліку нафти і нафтопродуктів на підприємствах і організаціях України
_______________________________________ (підприємство, організація, місцезнаходження) |
|
Форма N 1-ТТН (нафтопродукт) |
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ/Ідентифікаційний номер фізичної особи - платника податків |
|
|
Товарно-транспортна накладна на відпуск нафтопродуктів (нафти) N _____________
"___" ____________ 20__ р.
Автопідприємство: ______________________ |
Автомобіль: державний N ________________ |
До подорожнього листа N _________________ |
Замовник (платник): _____________________ |
Прізвище, ім'я, по батькові водія __________ |
Вид перевезень: __________________________ |
Вантажоодержувач: _____________________ |
Причіп: державний N ____________________ |
|
Пункт навантаження: ____________________ |
Пункт розвантаження: ___________________ |
Код: |
Найменування, марка, вид нафтопродукту (нафти) |
Номер резервуара |
Об'єм нафтопродукту (нафти), дм3 |
Метод визначення маси нафтопродукту (нафти) |
Густина нафтопродукту (нафти), кг/м3 |
Температура нафтопродукту (нафти), °C |
Маса нафтопродукту (нафти), кг |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
Довіреність N __________ серія ______ від "___" ____________ 20__ р. Видана _______________________________________________________ (найменування підприємства) |
Відпустив: |
_______ (підпис) |
________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) |
Дата і час виїзду з підприємства-вантажовідправника _____________________ |
МП (штамп) |
|
|
|
Прийняв: водій |
_______ (підпис) |
________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) |
Дата і час прибуття до вантажоодержувача ______________________________ |
Вантаж одержав: |
_______ (підпис) |
________________________ (прізвище, ім'я, по батькові) |
Дата і час виїзду від вантажоодержувача ________________________________ |
М. П. (штамп) |
|
|
|