attachments_27-02-2013_21-59-17 / Часть II. Медицинское обеспечение водолазов
.pdf
|
|
OPENGOST.RU |
|
|
|
|
|
www.OpenGost.ru |
||||||||
|
|
Портал нормативных документов |
|
|
|
info@opengost.ru |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лечение: |
|
Субъективные и объективные |
Ориентировочный |
||||||
№ |
Заболевания и болезненные |
|
срок освобождения от |
|||||||||||||
п/п |
|
состояния |
|
амбулаторное, |
|
данные, определяющие |
|
погружений после |
||||||||
|
|
стационарное |
|
|
выздоровление |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выздоровления |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
понижения |
|
(100/60 |
мм рт. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
ст.), а также при повторных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
случаях |
|
|
повышенного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
колебания АД у лиц, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
допущенных |
|
к |
работе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
водолазом |
|
|
с |
этим |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
заболеванием |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
8 |
Глистная инвазия |
|
Стационарное |
|
Исчезновение |
|
неприятных |
По решению ВМК |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ощущений |
со |
|
стороны |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
желудочно-кишечного тракта, |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3-кратные |
отрицательные |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
результаты копрологического |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
исследования на яйца глистов |
|
|
|
||||
9 |
Грипп |
|
и |
другие |
Амбулаторное |
|
Хорошее |
самочувствие, |
Минимум 6 сут |
|||||||
|
респираторные заболевания |
|
|
отсутствие |
|
объективных |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
признаков |
перенесенного |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
заболевания. |
|
Нормальная |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
температура тела в течение 3 |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дней. |
Нормальная |
картина |
|
||||
10 |
Острый трахеобронхит: |
|
|
крови и мочи |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
а) |
при |
|
|
благополучном |
Амбулаторное |
|
Хорошее |
самочувствие, |
Минимум 7 сут |
||||||
|
течении заболевания |
|
|
|
отсутствие |
|
объективных |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
признаков |
перенесенного |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
заболевания. |
|
Нормальная |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
температура тела в течение 3 |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дней. |
Хорошие |
показатели |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
спирометрии. |
|
Нормальный |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
анализ крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
б) при затянувшемся течении |
Стационарное |
|
Положительные |
результаты |
По решению ВМК |
||||||||||
|
заболевания |
|
|
|
|
|
|
лечения, |
восстановление |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
функций внешнего дыхания и |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сердечно-сосудистой системы |
|
||||||
11 |
Пневмонии, |
|
сухие плевриты |
Стационарное |
|
Отсутствие |
|
неприятных |
Не менее 30 сут после |
|||||||
|
(нетуберкулезной этиологии) |
|
|
субъективных |
|
ощущений. |
выздоровления |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нормализация |
|
|
функций |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
внешнего |
дыхания |
и |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кровообращения. |
Нормальная |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
температура тела в течение 7 |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дней. |
Нормальные результаты |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рентгенографии |
|
легких. |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нормальная картина крови |
|
|
|
||||
12 |
Острые кишечные инфекции |
Стационарное |
|
В зависимости |
от |
тяжести |
По решению ВМК |
|||||||||
|
и |
пищевые |
отравления |
|
|
заболевания, |
|
результатом |
|
|||||||
|
(колиты, |
|
|
энтероколиты, |
|
|
лечения |
и |
|
степени |
|
|||||
|
гастроэнтериты, |
|
|
|
восстановления |
|
общего |
|
||||||||
|
гастроэнтероколиты) |
|
|
|
состояния организма |
|
|
|
|
|||||||
13 |
Обострение |
|
|
хронических |
Стационарное |
|
Исчезновение субъективных и |
По решению ВМК |
||||||||
|
заболеваний |
|
|
|
органов |
|
|
объективных |
|
|
признаков |
|
||||
|
пищеварения |
|
|
|
|
обострения заболевания |
|
|
|
|||||||
14 |
Реакция |
|
|
|
после |
Амбулаторное |
или |
Отсутствие |
жалоб |
и |
Минимум 7 сут |
|||||
|
профилактических прививок, |
стационарное |
|
последствий |
|
повышенной |
|
|||||||||
|
а также другие аллергические |
|
|
реактивности организма |
|
|
|
|||||||||
|
реакции |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
Ушибы: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
а) |
с ограниченным |
отеком |
Амбулаторное |
|
Отсутствие |
жалоб, полное |
Минимум 5 сут |
||||||||
|
тканей, |
с |
небольшим |
|
|
восстановление внешнего вида |
|
|
||||||||
Документ скачан с портала нормативных документов www.OpenGost.ru 111
|
|
OPENGOST.RU |
|
|
www.OpenGost.ru |
|||||||||
|
|
Портал нормативных документов |
|
info@opengost.ru |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лечение: |
Субъективные и объективные |
Ориентировочный |
|||
№ |
Заболевания и болезненные |
срок освобождения от |
||||||||||||
п/п |
|
состояния |
|
|
|
амбулаторное, |
данные, определяющие |
погружений после |
||||||
|
|
|
|
стационарное |
выздоровление |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выздоровления |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
кровоподтеком, |
|
|
|
не |
|
и функции |
поврежденного |
|
|
||||
|
сопровождающимся |
|
|
|
|
органа |
|
|
|
|
||||
|
сильными болями |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
б) все ушибы позвоночника, |
Стационарное |
То же |
|
|
По решению ВМК |
||||||||
|
грудной и брюшной полостей |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
с |
отслойкой |
кожи |
и |
|
|
|
|
|
|
||||
|
подкожной |
|
клетчатки, |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
обширными |
гематомами, |
а |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
также болезненные |
|
ушибы |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
надкостницы с ее отслоением |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
при подозрении на переломы |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
и трещины костей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
16 |
Повреждение |
связочного |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
аппарата суставов: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
а) при растяжении связочного |
Амбулаторное |
Исчезновение |
болей, полное |
Минимум 7 сут |
|||||||||
|
аппарата |
с |
незначительно |
|
восстановление |
|
функции |
|
|
|||||
|
выраженным |
отеком |
мягких |
|
поврежденного органа |
|
|
|||||||
|
тканей, |
|
незначительной |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
болезненностью |
|
|
|
и |
|
|
|
|
|
|
|||
|
небольшим |
ограничением |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
амплитуды движения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
б) |
при |
|
незначительных |
Стационарное |
То же |
|
|
По решению ВМК |
|||||
|
повреждениях |
связочного |
|
|
|
|
|
|
||||||
|
аппарата |
с |
подозрением |
на |
|
|
|
|
|
|
||||
|
кровоизлияние |
в |
суставах, |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
вывихи, повреждение костей |
|
|
|
|
|
|
|||||||
17 |
Открытые |
|
повреждения |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
мягких тканей: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
а) |
небольшие |
|
резаные, |
Амбулаторное |
Сформировавшиеся окрепшие |
Минимум 7 сут |
|||||||
|
рубленые, |
|
ушибленные |
и |
|
безболезненные |
рубцы, не |
|
|
|||||
|
рваные раны |
|
|
|
|
|
|
ограничивающие |
функцию |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поврежденного органа |
|
|
||
|
б) |
обширные |
и |
глубокие |
Стационарное |
То же |
|
|
По решению ВМК |
|||||
|
повреждения мягких тканей и |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
огнестрельные раны |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
18 |
Фурункулы: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
а) одиночные без повышения |
Амбулаторное |
Отсутствие |
болезненности, |
Минимум 7 сут |
|||||||||
|
температуры |
тела |
|
и |
без |
|
инфильтрата, |
|
хорошее |
|
|
|||
|
нарушения общего состояния |
|
самочувствие, |
|
нормальные |
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
анализы крови |
|
|
|
|
|
б) множественные или часто |
Стационарное |
Отсутствие |
болезненности, |
Минимум 10 сут |
|||||||||
|
повторяющиеся одиночные |
|
инфильтрата, |
|
хорошее |
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
самочувствие, |
|
нормальные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
анализы крови, |
отсутствие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
регионального лимфаденита |
|
|
||
|
в) верхней части лица, |
Стационарное |
То же |
|
|
Минимум 7 сут |
||||||||
|
особенно |
верхней |
губы, |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
входа в нос, независимо от |
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
общего состояния |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
19 |
Абсцессы, |
|
гидроадениты, |
Стационарное |
То же |
|
|
Минимум 10 сут |
||||||
|
флегмоны, карбункулы |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
20 |
Панариции: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
а) легкие формы: кожные, |
Амбулаторное |
Заживление |
с |
полным |
Минимум 5 сут |
||||||||
|
подкожные |
и |
подногтевые |
|
восстановлением |
функции |
|
|
||||||
|
(паронихии) |
|
|
|
|
|
|
пальца |
|
|
|
|
||
|
б) |
тяжелые |
|
|
формы: |
Стационарное |
То же |
|
|
По решению ВМК |
||||
|
сухожильные, |
костные |
и |
|
|
|
|
|
|
|||||
Документ скачан с портала нормативных документов www.OpenGost.ru 112
|
|
OPENGOST.RU |
|
|
|
|
www.OpenGost.ru |
|||||||
|
|
Портал нормативных документов |
|
|
info@opengost.ru |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лечение: |
|
Субъективные и объективные |
Ориентировочный |
|||||
№ |
Заболевания и болезненные |
|
срок освобождения от |
|||||||||||
п/п |
|
состояния |
|
|
амбулаторное, |
|
данные, определяющие |
|
погружений после |
|||||
|
|
|
стационарное |
|
|
выздоровление |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выздоровления |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
суставные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21 |
Ожоги: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
а) ограниченные степени I - II |
Амбулаторное |
|
Полная |
|
эпителизация |
Минимум 7 сут |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
ожоговой поверхности |
|
|
|
|||
|
б) обширные степени II - III |
|
Стационарное |
|
Полная |
|
эпителизация |
По решению ВМК |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
поверхности |
|
|
или |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
сформировавшиеся |
окрепшие |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
рубцы |
на |
месте |
бывшего |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
ожога, |
|
|
отсутствие |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
повышенной чувствительности |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
кожи к высокой и низкой |
|
|||||
22 |
Отморожения: |
|
|
|
|
температуре |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
а) ограниченные степени I - II |
Амбулаторное |
|
Исчезновение |
|
отечности, |
Минимум 7 сут |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
покраснения |
и болезненности |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
места отморожения |
|
|
|
|
||
|
б) обширные степени II - III |
|
Стационарное |
|
Общее хорошее самочувствие, |
По решению ВМК |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
эпителизации |
|
мест |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
отморожения, наличие кожных |
|
|||||
23 |
Обострение геморроя: |
|
|
|
|
безболезненных рубцов |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
а) |
при |
незатяжном |
и |
Амбулаторное |
|
Отсутствие |
кровотечений, |
Минимум 5 сут |
|||||
|
неосложненном течении |
|
|
|
признаков |
воспаления |
и |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
болезненности при дефекации |
|
|||||
|
б) |
при |
затяжном |
и |
Стационарное |
|
То же |
|
|
|
|
По решению ВМК |
||
|
осложненном течении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
24 |
Острый |
цистит, |
острый |
Стационарное |
|
Отсутствие жалоб, |
выделений |
По решению ВМК |
||||||
|
уретрит, острый простатит |
|
|
|
из уретры после провокаций, |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
дизурических |
|
явлений. |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
Нормальные анализы крови и |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
мочи |
|
|
|
|
|
|
25 |
Воспалительные заболевания |
Стационарное |
|
Отсутствие жалоб, |
отечности. |
По решению ВМК |
||||||||
|
органов мошонки |
|
|
|
|
Нормальные анализы крови и |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
мочи |
|
|
|
|
|
|
26 |
Острый синусит |
|
|
Амбулаторное |
или |
Нормальное |
|
состояние |
Минимум 18 сут |
|||||
|
|
|
|
|
|
стационарное |
|
слизистой носа и придаточных |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
пазух, |
|
нормальная |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
барофункция |
ушей |
и |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
придаточных |
пазух носа. |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Нормальная температура тела, |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
нормальные анализы крови |
|
|
|
|||
27 |
Носовое |
кровотечение |
Амбулаторное |
|
Отсутствие |
кровотечения |
в |
Минимум 5 суток |
||||||
|
случайного |
характера |
|
|
течение 3 дней. Отторжение |
|
||||||||
|
(механические |
травмы |
|
|
корочки |
|
|
|
|
|
||||
|
слизистой и др.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
28 |
Ангина: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
катаральная, фолликулярная, |
Амбулаторное |
|
Отсутствие |
|
жалоб, |
Минимум 12 сут |
|||||||
|
лакунарная |
|
|
|
|
|
исчезновение |
болезненности |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
при |
глотании, |
пальпации |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
лимфоузлов, |
нормализация |
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
температуры тела и крови |
|
|
|
|||
|
флегмонозная |
|
|
Стационарное |
|
То же |
|
|
|
|
Минимум 24 сут |
|||
29 |
Ларингит и ларинготрахеит, |
Амбулаторное |
|
Полное |
восстановление |
Минимум 7 сут |
||||||||
|
фарингит |
без повышения |
|
|
голосовой |
|
функции. |
|
||||||
|
температуры тела и явлений |
|
|
Нормальное |
|
состояние |
|
|||||||
|
общей интоксикации |
|
|
|
|
слизистой. |
Нормальное |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
состояние крови |
|
|
|
|
||
Документ скачан с портала нормативных документов www.OpenGost.ru 113
|
|
OPENGOST.RU |
|
|
|
|
|
|
www.OpenGost.ru |
|||||
|
|
Портал нормативных документов |
|
|
|
|
info@opengost.ru |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лечение: |
|
Субъективные и объективные |
Ориентировочный |
||||||
№ |
Заболевания и болезненные |
|
срок освобождения от |
|||||||||||
п/п |
|
состояния |
|
амбулаторное, |
|
данные, определяющие |
погружений после |
|||||||
|
|
стационарное |
|
|
выздоровление |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
выздоровления |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
30 |
Острый |
наружный |
отит (в |
Амбулаторное, |
по |
Отсутствие |
болей |
при |
Минимум 5 сут |
|||||
|
том |
числе, |
фурункулы |
показаниям |
|
жевании, |
|
потягивании за |
|
|
||||
|
наружного |
слухового |
стационарное |
|
ушную раковину и давлении |
|
|
|||||||
|
прохода) |
|
|
|
|
на |
козелок. |
Нормальное |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
состояние |
слухового прохода. |
|
|
||||
31 |
Острое |
воспаление |
среднего |
|
|
Нормальный анализ крови |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
уха: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
катаральное |
|
|
Амбулаторное, |
по |
Отсутствие |
жалоб |
на |
Минимум 14 сут |
|||||
|
|
|
|
|
показаниям |
|
заложенность и шум в ушах, |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
стационарное |
|
восприятие шепота на басовую |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
группу слов с расстояния не |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
менее 5 м, нормальная |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
функция |
евстахиевых |
труб. |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
Нормальная |
отоскопическая |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
картина |
|
|
|
|
|
|
|
|
гнойное |
|
|
|
Амбулаторное |
или |
Отсутствие |
жалоб |
на |
Минимум 24 сут |
||||
|
|
|
|
|
стационарное |
|
заложенность и шум в ушах, |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
восприятие шепота на басовую |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
группу слов с расстояния не |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
менее 5 м, нормальная |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
функция |
евстахиевых |
труб. |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
Нормальная |
отоскопическая |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
картина. |
|
Восстановление |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
целостности |
|
барабанной |
|
|
|||
32 |
Удаление зуба: |
|
|
|
|
перепонки |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
а) неосложненное |
|
Амбулаторное |
|
Безболезненный |
акт жевания, |
Минимум 3 сут |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
свободное |
|
открывание |
рта, |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
отсутствие отека |
|
|
|
|
|||
|
б) |
|
осложненное |
Стационарное |
|
Хорошее общее самочувствие, |
Минимум 7 сут |
|||||||
|
кровотечением, альвеолитом |
|
|
отсутствие |
отека, |
боли, |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
гиперемии, |
кровотечения, |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
безболезненный |
акт жевания. |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
Нормальные анализы крови и |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
мочи |
|
|
|
|
|
|
|
33 |
Острый пульпит |
|
Амбулаторное |
|
Отсутствие болей |
|
Минимум 3 сут |
|||||||
34 |
Острый периодонтит |
|
Амбулаторное |
|
Отсутствие |
болей |
при |
Минимум 3 сут |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
перкуссии зуба и жевании |
|
|
|||||
35 |
Пародонтоз |
в |
стадии |
Стационарное |
|
Отсутствие |
воспалительных |
Минимум 7 сут |
||||||
|
обострения, абсцедирования |
|
|
явлений со стороны пародонта, |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
болей, |
|
отека |
слизистой. |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
Нормальные анализы крови и |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
мочи |
|
|
|
|
|
|
|
36 |
Острый |
|
одонтогенный |
Стационарное |
|
Отсутствие |
болей, |
отека, |
Минимум 7 сут |
|||||
|
остеомиелит |
|
верхней |
|
|
гиперемии. |
|
Нормальная |
|
|
||||
|
челюсти. |
Одонтогенная |
|
|
температура тела. Нормальные |
|
|
|||||||
|
флегмона |
|
|
|
|
анализы крови и мочи. |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
Нормальная ЭЭГ |
|
|
|
|
|||
37 |
Острые |
|
заболевания |
Амбулаторное |
|
Нормальное |
|
состояние |
Минимум 7 сут |
|||||
|
слизистой полости рта |
|
|
слизистой. |
|
|
Нормальные |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
анализы крови и мочи |
|
|
|
||||
38 |
Затрудненное |
прорезывание |
Стационарное |
|
Отсутствие |
болей, |
отека, |
По решению ВМК |
||||||
|
зуба мудрости, |
осложненное |
|
|
свободное |
|
открывание |
рта, |
|
|
||||
|
периодонтитом |
|
|
|
|
нормальные анализы крови и |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
мочи |
|
|
|
|
|
|
|
39 |
Блефариты (легкие формы) |
Амбулаторное |
|
Отсутствие зуда, |
покраснения |
Минимум 5 сут |
|
|||||||
Документ скачан с портала нормативных документов www.OpenGost.ru 114
|
|
OPENGOST.RU |
|
|
|
|
|
www.OpenGost.ru |
|||||||||
|
|
Портал нормативных документов |
|
|
info@opengost.ru |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Лечение: |
|
Субъективные и объективные |
Ориентировочный |
||||||
№ |
Заболевания и болезненные |
|
срок освобождения от |
||||||||||||||
п/п |
|
|
состояния |
|
|
амбулаторное, |
|
данные, определяющие |
погружений после |
||||||||
|
|
|
|
стационарное |
|
|
выздоровление |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выздоровления |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
век и сальных чешуек у корней |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ресниц |
|
|
|
|
|
|
40 |
Ячмень. Гнойное воспаление |
Амбулаторное |
|
Отсутствие |
|
инфильтрата, |
Минимум 5 сут |
||||||||||
|
мейбомиевой |
|
|
железы |
|
|
|
закрытие ранки |
|
|
|
|
|||||
|
(внутренний ячмень) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
41 |
Конъюнктивиты |
|
острые, |
Амбулаторное |
|
Исчезновение |
неприятных |
Минимум 5 сут |
|||||||||
|
легко |
|
протекающие, |
|
|
|
субъективных |
ощущений, |
|
|
|
||||||
|
неосложненные |
|
|
|
|
|
|
отсутствие |
красноты и отека |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
конъюнктивы век, отделяемого |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
из глаз |
|
|
|
|
|
|
42 |
Инородное тело в роговице |
Амбулаторное, |
при |
Отсутствие |
|
признаков |
Минимум 5 сут |
||||||||||
|
глаза |
|
|
|
|
|
|
глубоком |
внедрении |
воспаления |
конъюнктивы и |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
инородного |
тела |
роговицы |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
стационарное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
43 |
Заболевания |
|
оболочек |
Стационарное |
|
Исчезновение |
явлений |
По решению ВМК |
|||||||||
|
глазного |
|
|
|
яблока |
|
|
|
воспаления оболочек глазного |
|
|
|
|||||
|
воспалительного характера |
|
|
|
|
яблока |
|
|
|
|
|
|
|||||
44 |
Острая |
декомпрессионная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
болезнь: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
а) легкой и средней тяжести |
Лечебная |
|
|
Отсутствие |
|
остаточных |
Минимум 7 сут после |
|||||||||
|
при |
|
|
эффективности |
рекомпрессия |
|
явлений |
|
|
завершения лечебной |
|||||||
|
проведенной рекомпрессии и |
|
|
|
|
|
|
|
рекомпрессии |
||||||||
|
отсутствии после нее каких- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
либо остаточных явлений |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
б) |
легкой |
или |
средней |
Лечебная |
|
|
Исчезновение |
болей, |
Минимум 14 сут |
|||||||
|
тяжести |
при |
недостаточной |
рекомпрессия |
|
восстановление |
полного |
после |
завершения |
||||||||
|
эффективности |
проведенной |
|
|
|
объема движений |
лечебной |
|
|
||||||||
|
лечебной рекомпрессии |
и |
|
|
|
|
|
|
|
рекомпрессии |
|||||||
|
наличии |
после |
нее |
легких |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
остаточных явлений (чувство |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
неловкости, |
скованности |
в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
пораженных |
|
конечностях, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
незначительная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
болезненность |
|
костей, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
суставов, мышц) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
в) тяжелой формы, а также |
Лечебная |
|
|
Полное излечение остаточных |
По решению ВМК, но |
|||||||||||
|
выраженные |
|
остаточные |
рекомпрессия, |
|
явлений |
и |
последствий |
не менее 30 сут после |
||||||||
|
явления |
и |
|
последствия |
стационарное |
|
заболевания |
|
завершения |
||||||||
|
заболевания |
|
(снижение |
|
|
|
|
|
|
|
рекомпрессии |
||||||
|
кожной |
чувствительности, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
очаговое |
|
поражение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
спинного и головного мозга, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
парезы, |
|
|
нарушения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
мочеиспускания |
|
|
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
дефекации), |
поддающиеся |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
лечению |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
45 |
Баротравма легких: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
а) |
при |
незначительном |
Лечебная |
|
|
Прекращение |
кровохарканья, |
Минимум 30 сут |
||||||||
|
перерастяжении альвеол либо |
рекомпрессия |
|
отсутствие |
|
симптомов |
после |
завершения |
|||||||||
|
при |
минимальном |
разрыве |
|
|
|
эмболии |
и |
развивающейся |
лечебной |
|
|
|||||
|
легочной |
|
|
ткани, |
|
|
|
пневмонии, |
исчезновение |
рекомпрессии |
|||||||
|
выражающемся |
в |
слабой, |
|
|
|
болей в груди |
|
|
|
|
||||||
|
быстро |
прошедшей |
боли |
в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
груди, |
кратковременном |
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
незначительном |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
кровохарканье |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
б) при выраженном разрыве |
Лечебная |
|
|
То |
же. |
Положительные |
По решению ВМК |
|
||||||||
Документ скачан с портала нормативных документов www.OpenGost.ru 115
|
|
|
OPENGOST.RU |
|
|
|
www.OpenGost.ru |
|
||||||
|
|
|
Портал нормативных документов |
|
|
info@opengost.ru |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
Лечение: |
Субъективные и объективные |
Ориентировочный |
|||||
|
№ |
Заболевания и болезненные |
срок освобождения от |
|||||||||||
|
п/п |
|
|
состояния |
|
амбулаторное, |
данные, определяющие |
погружений после |
||||||
|
|
|
|
стационарное |
выздоровление |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
выздоровления |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
легочной |
ткани, вызвавшем рекомпрессия |
результаты |
|
лечения, |
|
|
|
|||||
|
|
обильное |
кровохарканье, |
|
восстановление |
функций |
|
|
|
|||||
|
|
плевропульмональный |
шок, |
|
внешнего |
дыхания |
и |
|
|
|
||||
|
|
эмболизацию |
сосудов |
|
сердечной |
|
деятельности, |
|
|
|
||||
|
|
жизненно |
важных органов, |
|
нормальная |
картина |
крови, |
|
|
|
||||
|
|
пневмоторакс, |
пневмонию, |
|
полное излечение последствий |
|
|
|
||||||
|
|
абсцессы легких, плеврит и |
|
эмболии |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
т.д. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
46 |
Баротравма |
уха |
или |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
придаточных полостей носа: |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
а) |
|
перерастяжение Амбулаторное, |
Отсутствие |
|
осложнений, Минимум 7 сут |
|
||||||
|
|
барабанной |
перепонки, |
лечение |
у исчезновение |
|
гиперемии, |
|
|
|
||||
|
|
выражающееся |
|
в отоларинголога |
болезненности |
барабанной |
|
|
|
|||||
|
|
незначительной |
|
|
|
перепонки, |
восстановление |
|
|
|
||||
|
|
болезненности, |
чувстве |
|
барофункции |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
заложенности |
в |
ушах, |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
нарушении барофункции |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
б) |
разрыв |
барабанной То же |
Отсутствие |
|
осложнений, Минимум 14 сут |
|||||||
|
|
перепонки без осложнений |
|
восстановление |
целостности после выздоровления |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
барабанной |
|
перепонки, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
восстановление барофункции |
|
|
|
|||
|
|
в) |
баротравма |
придаточных То же |
Отсутствие |
|
осложнений Минимум |
14 |
сут |
|||||
|
|
полостей |
носа |
(без |
|
прекращение |
|
кровотечений, после выздоровления |
||||||
|
|
осложнений) |
|
|
|
восстановление барофункции |
|
|
|
|||||
|
|
г) баротравма уха или |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
придаточных полостей |
носа, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
осложнившаяся |
отитом, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
фронтитом или гайморитом: |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
катаральным |
|
|
Амбулаторное |
Положительные |
результаты Минимум |
10 |
сут |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
лечения, |
|
прекращение после выздоровления |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
воспалительного |
процесса, |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
восстановление |
функции |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
внешнего дыхания, баро- и |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
вестибулярной функции |
|
|
|
|
||
|
|
гнойным |
|
|
|
Стационарное |
То же |
|
|
|
Минимум |
24 |
сут |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
после выздоровления |
||
47Барогипертензионный синдром:
а) |
|
сосудистой |
формы, |
Амбулаторное |
у Положительные |
результаты |
Минимум 7 сут после |
||||
проявившейся |
|
|
в отоларинголога |
лечения, |
|
нормализация выздоровления |
|||||
незначительном |
|
|
|
самочувствия и барофункции |
|
||||||
недомогании, |
|
слабости, |
|
|
|
|
|
||||
головной боли, затруднении |
|
|
|
|
|
||||||
носового |
|
|
дыхания, |
|
|
|
|
|
|||
нарушении |
|
барофункции, |
|
|
|
|
|
||||
быстро |
прекратившемся |
|
|
|
|
|
|||||
кровотечении |
из |
носа |
или |
|
|
|
|
|
|||
кровохарканье, |
|
инъекции |
|
|
|
|
|
||||
сосудов |
и |
|
отечности |
|
|
|
|
|
|||
слизистой носа и зева |
|
|
|
|
|
|
|||||
б) |
церебральная |
форма, Стационарное |
Отсутствие |
|
признаков Минимум 30 сут |
||||||
проявившаяся |
в нарушении |
|
сдавления |
головного мозга, |
после выздоровления |
||||||
дыхания, |
чувстве |
жара, |
|
менингеальных |
симптомов, |
|
|||||
болью |
в |
груди, |
тошноте, |
|
нарушения зрения и слуха, |
|
|||||
рвоте, |
|
заторможенности, |
|
судорожных |
|
припадков. |
|
||||
снижении |
зрения, |
снижении |
|
Нормализация |
самочувствия, |
|
|||||
слуха |
|
|
|
|
|
|
|
дыхания |
и |
сердечной |
|
Документ скачан с портала нормативных документов www.OpenGost.ru 116
|
|
OPENGOST.RU |
|
|
|
www.OpenGost.ru |
|
|||||
|
|
Портал нормативных документов |
|
|
info@opengost.ru |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Лечение: |
Субъективные и объективные |
Ориентировочный |
|||||
№ |
Заболевания и болезненные |
срок освобождения от |
||||||||||
п/п |
|
состояния |
|
амбулаторное, |
данные, определяющие |
погружений после |
||||||
|
|
стационарное |
выздоровление |
|||||||||
|
|
|
|
|
выздоровления |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
деятельности |
|
|
|
|
|
|
|
в) |
церебральная |
Стационарное |
Полное излечение последствий |
По решению ВМК |
|
||||||
|
барогипертензия с развитием |
|
барогипертензионного |
|
|
|
||||||
|
коллаптоидного |
состояния, |
|
синдрома |
|
|
|
|
|
|
||
|
отека |
мозга, |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
эпилептиформными |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
приступами, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
менингеальными |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
симптомами |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
48 |
Острое |
отравление |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
выхлопными газами: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
а) легкая форма |
|
|
Оксигенобаротерапия, |
Нормализация |
самочувствия, |
Минимум 7 сут после |
|||||
|
|
|
|
|
амбулаторное |
исчезновение шума в ушах, |
выздоровления |
|
||||
|
|
|
|
|
|
головной боли, тошноты, |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
слабости |
|
нормализация |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дыхания |
и |
сердечной |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
деятельности |
|
|
|
|
|
|
|
б) средней тяжести |
|
То же, стационарное |
То же. Полное |
излечение |
Не менее 14 сут после |
||||||
|
|
|
|
|
|
расстройств |
высшей нервной |
выздоровления |
|
|||
|
|
|
|
|
|
деятельности |
|
|
|
|
|
|
|
в) |
тяжелая |
форма |
с |
То же |
Полное излечение осложнений |
По решению ВМК |
|
||||
|
осложнениями |
|
и |
|
и последствий отравления |
|
|
|
||||
|
последствиями отравления, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
поддающимися |
лечению |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
(бронхит, пневмония, отек |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
легких, |
нарушения |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
вестибулярного |
аппарата, |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
отек |
мозга, |
нарушения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
черепно-мозговых |
|
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
периферических |
нервов, |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
нарушения зрения, тромбозы, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
очаговые |
инфаркты |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
миокарда) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
49 |
Острое |
отравление |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
углекислым газом: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
а) легкая форма |
|
|
Амбулаторное |
Исчезновение |
головной боли, |
Минимум 7 сут |
|
||||
|
|
|
|
|
|
головокружений, |
тошноты, |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
слабости, чувства стеснения в |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
груди, |
|
восстановление |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
работоспособности |
|
|
|
|||
|
б) |
тяжелая |
форма |
с |
Стационарное |
Нормализация |
|
дыхания, |
Минимум 30 сут |
|||
|
осложнениями |
(бронхит, |
|
сердечной |
деятельности и |
после выздоровления |
||||||
|
пневмония, отек легких) |
|
|
координации |
|
|
движений. |
|
|
|
||
50 |
Отравление кислородом: |
|
|
Полное излечение осложнений |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
а) |
легочная |
форма |
Стационарное |
Полное |
|
|
излечение |
Минимум |
30 |
сут |
|
|
(ателектазы, пневмония, отек |
|
воспалительного |
процесса, |
после выздоровления |
|||||||
|
легких) |
|
|
|
нормализация |
|
дыхания, |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
сердечной |
|
деятельности, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
температуры, анализов крови |
|
|
|
|||
|
б) |
судорожная |
форма |
в |
Амбулаторное |
Прекращение непроизвольных |
Минимум 14 сут |
|
||||
|
стадии предвестников |
|
|
подергиваний |
|
мимических |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
мышц, восстановление полей |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
зрения, дыхания и сердечной |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
деятельности |
|
|
|
|
|
|
|
в) |
общетоксическая |
и |
Стационарное |
Полная |
|
нормализация |
Минимум |
30 |
сут |
||
|
судорожная формы средней |
|
дыхания, |
|
|
сердечной |
после выздоровления |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Документ скачан с портала нормативных документов www.OpenGost.ru 117
|
|
OPENGOST.RU |
|
|
|
|
www.OpenGost.ru |
||||||
|
|
Портал нормативных документов |
|
|
|
info@opengost.ru |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лечение: |
Субъективные и объективные |
Ориентировочный |
|||||
№ |
Заболевания и болезненные |
срок освобождения от |
|||||||||||
п/п |
|
состояния |
|
амбулаторное, |
данные, определяющие |
погружений после |
|||||||
|
|
стационарное |
|
выздоровление |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
выздоровления |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
тяжести |
с |
развитием |
|
деятельности, |
|
купирование |
|
|
||||
|
коллапса либо судорог, а |
|
судороги |
патологических |
|
|
|||||||
|
также |
|
|
последствия |
|
сдвигов |
в функционировании |
|
|
||||
|
судорожных приступов |
|
|
центральной |
|
|
и |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
периферической |
нервной |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
систем. |
Полное |
излечение |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
последствий |
|
судорожных |
|
|
||
51 |
Кислородное голодание: |
|
|
припадков |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
а) легкая форма |
|
|
Оксигенобаротерапия, |
Исчезновение |
головной |
боли, |
Минимум 7 сут после |
|||||
|
|
|
|
|
|
амбулаторное |
восстановление |
координации |
выздоровления |
||||
|
|
|
|
|
|
|
тонких движений |
|
|
|
|
||
|
б) |
тяжелая |
форма |
с |
Оксигенобаротерапия, |
Полное излечение последствий |
По решению ВМК |
||||||
|
нарушением функций ЦНС, |
стационарное |
гипоксии |
|
|
|
|
|
|||||
|
дыхательной |
и |
сердечно- |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
сосудистой систем |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
52 |
Обжим водолаза: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
а) легкая форма |
|
|
Амбулаториное |
Прекращение |
головной |
боли, |
Минимум 7 сут |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
кровотечения |
|
из |
носа, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нормализация зрения |
|
|
|
|||
|
б) |
тяжелая |
форма, |
Стационарное |
Полное излечение осложнений |
По решению ВМК |
|||||||
|
осложненная |
и |
отдаленные |
|
и отдаленных последствий |
|
|
||||||
|
последствия (шок, отек |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
легких и головного мозга, |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
почечная недостаточность |
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
др.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
53 |
Перегревание: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
а) легкие формы |
|
|
Амбулаторное |
Нормализация |
|
общего |
Минимум 5 дней |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
состояния |
|
|
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
работоспособности |
|
|
|
|||
|
б) случаи, протекающие |
с |
Стационарное |
В |
зависимости |
от |
По решению ВМК |
||||||
|
острыми |
|
нервно- |
|
выраженности |
|
проявлений, |
|
|
||||
|
сосудистыми нарушениями |
|
|
результатов лечения и степени |
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
восстановления |
общего |
|
|
|||
54 |
Переохлаждение: |
|
|
|
состояния организма |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
а) легкая форма |
|
|
Амбулаторное |
Общее хорошее самочувствие, |
Минимум 7 сут |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
нормальная температура тела в |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
течение 5 дней, нормальная |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
картина крови |
|
|
|
|
|
|
|
б) тяжелая форма |
|
|
Стационарное |
То же |
|
|
|
|
По решению ВМК |
|||
ПРИЛОЖЕНИЕ 20
(обязательное)
ИНСТРУКЦИЯ ПО ОЧИСТКЕ БАЛЛОНОВ-ВОЗДУХОХРАНИТЕЛЕЙ
Настоящая Инструкция устанавливает основные правила и порядок выполнения работ по химической очистке внутренних поверхностей баллонов, используемых для хранения сжатого воздуха, предназначенного для дыхания водолазов, а также правила техники безопасности при выполнении этих работ.
Настоящая Инструкция распространяется на очистку баллонов-воздухохранителей, находящихся в эксплуатации.
Документ скачан с портала нормативных документов www.OpenGost.ru 118
OPENGOST.RU |
www.OpenGost.ru |
Портал нормативных документов |
info@opengost.ru |
|
|
1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1.Очистку внутренних поверхностей баллонов-воздухохранителей от загрязнения (масляных и других загрязнений и коррозии) следует производить, как правило, на специализированных участках, оборудованных соответствующими приспособлениями и устройствами.
Если баллоны-воздухохранители снять со штатных мест невозможно, то очистку можно производить на их штатных местах без демонтажа.
Очистка баллонов на штатных местах допускается только при условии возможности внутреннего осмотра и выполнения в полном объеме технологического процесса очистки.
1.2.Проведение работ по очистке баллонов-воздухохранителей на судне, связанных с заполнением их растворами или водой, в результате которых возможно изменение остойчивости судна, должно производиться с разрешения капитана судна.
1.3.При очистке внутренних поверхностей баллонов-воздухохранителей должен соблюдаться следующий порядок выполнения работ:
подготовка баллонов к очистке и их предварительный внутренний осмотр; очистка баллонов (активации и обезжиривание); промывка горячей и холодной водой; сушка внутренних поверхностей баллонов;
контроль состояния и качества очистки внутренних поверхностей баллонов; принятие мер защиты внутренних поверхностей баллонов от загрязнения и воздействия
окружающей среды.
1.4.Подготовка баллонов-воздухохранителей к очистке заключается в удалении из баллонов сжатого воздуха, в демонтаже баллонов со штатных мест, отвинчивании головок и в предварительном осмотре состояния внутренней поверхности.
1.5.Предварительный визуальный осмотр внутренней поверхности баллона необходимо выполнять с целью оценки степени загрязненности (наличие масляной пленки и других загрязнений)
икоррозии, а также для определения дальнейшего технологического процесса очистки внутренней поверхности баллона.
2.ХИМИЧЕСКАЯ ОЧИСТКА БАЛЛОНОВ-ВОЗДУХОХРАНИТЕЛЕЙ
2.1.Выбор технологического процесса очистки производится в зависимости от наличия и степени коррозии внутренней поверхности баллона.
2.2.Если при осмотре на внутренней поверхности баллона будет обнаружена коррозия, то для ее удаления следует произвести активацию раствором ортофосфорной кислоты (100 - 120 г ортофосфорной кислоты на 1 л пресной воды) с температурой плюс 18 - 20 °С. Для лучшей очистки внутренней поверхности баллон наполняют раствором в количестве 15 - 20 % объема очищаемого баллона и перекатывают его в течение 15 - 20 мин с угловой скоростью 0,32 - 0,48 рад/с.
После этого кислотный раствор из баллона сливают и производят визуальный контроль внутренних поверхностей баллона на отсутствие следов коррозии. Если следы коррозии полностью не удалены, то операцию активации необходимо повторить.
Убедившись, что следы коррозии удалены, баллон промывают холодной пресной водой (с температурой плюс 5 - 20 °С) в течение 10 - 15 мин.
Далее производят обезжиривание внутренней поверхности баллона раствором едкого натра (20 г едкого натра на 1 л пресной воды) и кальцинированной соды (50 - 60 г кальцинированной соды на 1 л пресной воды) с температурой плюс 60 - 70 °С, который заливают в количестве от 40 до 50 % объема очищаемого баллона. Время процесса обезжиривания при перекатывании баллона с угловой скоростью 0,32 - 0,48 рад/с - от 30 до 40 мин. Добавление в щелочной раствор поверхностноактивного вещества «Синтонол ДС-10» или «Прогресс» (3 - 5 г вещества на 1 л раствора) сокращает продолжительность обезжиривания до 20 - 30 мин.
После слива щелочного раствора баллон следует промыть горячей пресной водой с температурой плюс 60 - 70 °С в течение 15 - 30 мин, а затем холодной пресной водой с температурой плюс 5 - 20 °С в течение 10 - 15 мин.
2.3.Если при осмотре на внутренней поверхности баллона не будет обнаружено следов коррозии или будут обнаружены незначительные следы коррозии, то операции активации и обезжиривания совмещаются.
Документ скачан с портала нормативных документов www.OpenGost.ru 119
OPENGOST.RU |
www.OpenGost.ru |
Портал нормативных документов |
info@opengost.ru |
В баллон заливается горячий раствор (с температурой плюс 60 - 70 °С) ортофосфорной кислоты (50 - 70 г ортофосфорной кислоты на 1 л пресной воды) и поверхностно-активного вещества «Синтонол ДС-10» или «Прогресс» (3 - 5 г вещества на 1 л воды) в количестве 15 - 20 % объема очищаемого баллона и перекатывают его в течение 15 - 20 мин с угловой скоростью 0,32 - 0,48 рад/с.
После слива раствора баллон следует промыть горячей пресной водой с температурой плюс 60 - 70 °С в течение 15 - 20 мин, а затем холодной пресной водой с температурой плюс 5 - 20 °С в течение 10
-15 мин.
2.4.После промывки баллона холодной водой операции очистки будут закончены и баллон следует продуть воздухом (осушить) до полного удаления влаги с внутренней поверхности ориентировочно в течение 40 - 60 мин.
Для осушки внутренней поверхности баллона следует использовать осушенный и очищенный от
масла и механических частиц воздух (прошедший через блок осушки и очистки), сжатый до давления 0,15 - 0,20 МПа (1,5 - 2,0 кгс/см2) и нагретый до температуры плюс 50 - 60 °С.
2.5.Допускается одним и тем же раствором очищать не более четырех - пяти баллонов, после чего необходимо приготовить свежий раствор.
2.6.После осушки внутренних поверхностей баллонов визуально проверяется их чистота. На внутренней поверхности баллонов не допускаются продукты коррозии, жировые загрязнения, остатки моющих растворов, темные и черные пятна от осыпающегося шлака.
Качество очистки внутренней поверхности следует контролировать белым хлопчатобумажным пыжом. После протирки внутренней поверхности хлопчатобумажный пыж светлых тонов не должен иметь видимых загрязнений.
2.7.Очищенные и осушенные баллоны должны быть защищены от попадания грязи технологическими заглушками до момента их монтажа на штатном месте и присоединения трубопроводов.
Для предохранения на указанный период внутренних поверхностей баллонов от легкого налета
ржавчины необходимо произвести консервацию заполнением баллонов чистым сухим воздухом до давления 0,5 - 1,0 МПа (5 - 10 кгс/см2) или другим способом консервации (например, пассивированием).
3. ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РАБОТ ПО ХИМИЧЕСКОЙ ОЧИСТКЕ БАЛЛОНОВ-ВОЗДУХОХРАНИТЕЛЕЙ
3.1.К работам по химической очистке баллонов допускаются лица, подготовленные и сдавшие зачет по безопасности труда.
3.2.Все лица, занятые на выполнении работ по очистке баллонов, должны быть обеспечены спецодеждой и индивидуальными средствами защиты согласно действующим отраслевым нормам.
При работе с кислотными и щелочными растворами следует применять защитные очки и резиновые перчатки.
3.3.Приготовление кислотных и щелочных растворов должно производиться в помещениях, имеющих вытяжную вентиляцию.
3.4.При приготовлении кислотного раствора ортофосфорная кислота должна добавляться только в холодную воду.
3.5.При приготовлении щелочного раствора для обезжиривания, содержащего едкий натр, последний должен растворяться небольшими порциями при непрерывном помешивании во избежание выбрасывания раствора.
Добавление воды в емкость с водным раствором едкого натра допускается только в холодный раствор во избежание выбрасывания раствора из емкости.
3.6.Для защиты кожных покровов от воздействия паров растворителей, кислот и щелочей работающим должны выдаваться защитные мази и пасты (паста ХИОТ-6 и др.).
3.7.После проведения работ по очистке баллонов использованные кислотные и щелочные растворы должны быть нейтрализованы.
СОДЕРЖАНИЕ
1.Организация медицинского обеспечения водолазов
1.1.Цель и задачи медицинского обеспечения водолазов
1.2.Структура медицинского обеспечения водолазов
Документ скачан с портала нормативных документов www.OpenGost.ru 120