5 курс / О.Т / Охрана труда в отрасль / Проф. заболевания в угольной пром

Профессиональные заболевания в угольной промышленности

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Обусловлены длительной перегрузкой и микротравматизацией. Способствующими факторами являются: 1. вынужденное положение тела и монотонные движения во время работы; 2. использование неправильных приемов в работе; 3. напряжение отдельных групп мышц; 4. растяжение связочного аппарата; 5. нерациональная организация труда.

В зависимости от тренировки организма нагрузка может восприниматься как нормальная, чрезмерная и непосильная. Это зависит от индивидуальных особенностей человека.

Костная система может приспосабливаться к нагрузке.

Артрозы связаны со статической нагрузкой, толчками сотрясениями, передаваемые на хрящи суставов. В результате чего хрящи теряют свою эластичность.

Жалобы: на боль в суставах, которая возникает при движении, затем становится постоянной – ограничивается подвижность сустава.

Профилактика развития заболевания – снижение нагрузки (покой) соответствующего сустава.

В тяжелых случаях – перевод на другую работу после переквалификации или установлении группы инвалидности.

Остенекрозы (разрушение костной ткани) развиваются при выполнении работы, связанной с травматизацией определенных костей вследствие перенапряжения определенных групп мышц.

Жалобы: болезненность и скованность сустава – постоянная боль, отечность – постукивание, прикосновение вызывает боль.

Плоскостопие развивается у лиц, выполняющих работу на ногах.

Жалобы: боли в стопах, усиливающиеся к концу дня.

Профилактика: необходимо носить гигиеническую обувь с каблуком и специальной стелькой; недопустим прием на работу лиц с врожденным плоскостопием.

Периартрит плечевого сустава возникает при работе главным образом плечевого сустава.

Жалобы: болезненности только при работе – постоянные имеют характер ноющих, отдающих в лопатку и шею, иногда слышен хруст.

Бурсит поражает при работе с опорой на локти, колени, при длительной ходьбе – воспаляются сумки суставов.

Жалобы: припухлость, подвижность кожи – боли при максимальных отклонениях – гнойное воспаление, температура – свищи – гнойный артрит (прорыв гноя в сумку).

Профилактика: отстранение от работы, сухое тепло, УВЧ, электрофорез, пункция сумки.

Вибрационная болезнь

Возникает вследствие воздействия местного, локального, общего или комбинированного воздействия.

Инфразвуковые частоты 1-16 Гц, звуковые 16-20000 Гц, ультразвуковые >20 кГц.

Местная при работе с ручными инструментами, общая на весь организм.

Развивается поражение периферического кровоснабжения и нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Возможны нарушения ритма сердца и других органов.

По степени выраженности вибрационную болезнь подразделяют на 4 стадии: І – начальная, ІІ – умеренно-выраженная, ІІІ - выраженная, IV – стадия генерализованных проявлений.

Жалобы: ноющие и тянущие боли в конечностях, чувство онемения, зябкость и потливость пальцев, общая слабость, нарушение сна – застойный цианоз – судороги пальцев и рук развивается артериальная гипотония или гипертония, кризы.

Снижается температура рук до 23-24⁰С (при норме 28⁰С).

Поражается ЦНС (в результате жажда, прибавка в весе или отсутствие аппетита может привести к заболеваниям желудка, изменения во внутренних органах, костях, суставах носят стойкий, необратимый характер).

Профилактика: при ІІ стадии отстранение от работы, I – амбулаторное лечение без отрыва от производства и 1-2 месяца прекращение работы в таких условиях. При III – инвалидность (обычно I группа).

Виброкуртки, сапоги, коврики, перчатки.

Пневмокониозы – заболевания легких, связанные с ингаляцией пылевых частиц. Самой неблагоприятной является пыль, содержащая двуоксид кремния, цемент, асбест.

По способу образования в производственном процессе выделяют пыль конденсации (сварочный аэрозоль, продукты горения, пары металлов, масел, смазок) и дезинтеграции (шлифовка, дробление, расфасовка сыпучих материалов).

Жалобы: кашель, боли в грудной клетке, одышка – непрерывный с мокротой – легочная недостаточность.

Профилактика: исключение тяжелого труда контактов с пылью, промышленными аэрозолями и токсичными веществами, недопущение переохлаждений, полноценное питание, 200 мг аскорбинки в сутки, отхаркивающие препараты, санитарно-курортное лечение.

Бронхиальная астма при вдыхании органической пыли. Сначала затруднение дыхания – потом приступ (удушья, шумное дыхание, отсутствие паузы между вдохом и выдохом). ІІІ стадия – отек, спазм бронхов, легких. Это заболевание может развиться и при концентрациях не превышающих ПДК.

Заболевание требует перемены профессии.

Профилактика: постоянный долговременный прием противовоспалительных препаратов.

Пылевой бронхит – контакт с повышенными концентрациями пыли. Вредность контакт с повышенными концентрациями пыли. Вредность этого производственного фактора усугубляется переохлаждением или перегреванием, наличием раздражающих газов, физической нагрузкой, курением, перенесенными ранее заболеваниями верхних дыхательных путей или легких.

І стадия: кашель в течение длительного времени, отдышка при тяжелой физической работе, обострения 1-2 раза в год.

ІІ стадия: кашель с мокротой, отдышка почти всегда, свистящие хрипы, обострения 3-4 раза в год.

ІII стадия: постоянный кашель с мокротой, отдышка даже в состоянии покоя.

Профилактика: физиотерапевтические процедуры, щелочные ингаляции, прекращение контакта с пылью.

При І стадии можно оставаться на работе, но с условием лечения и наблюдения. При ухудшении самочувствия перевод на другую работу.

При ІI стадии – незначительная физическая работа без сопутствующих неблагоприятных факторов: контактов с пылью и неблагоприятными метероусловиями - ІII группа инвалидности.

ІII стадия – I или II группа инвалидности.

Шумовая болезнь возникает вследствие воздействия шума. Человек воспринимает от 16 до 20000 Гц. Максимальная чувствительность уха в диапазоне от 1 до 4 кГц (инфразвуки и ультразвуки).

Воздействие шума вызывает вибрацию барабанной перепонки – изменения – тугоподвижность в суставах слуховых косточек.

Жалобы: головные боли, шум в ушах, снижение слуха – чувство тяжести в голове, головокружения, повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, нарушение сна, внимания, памяти – нарушение деятельности ЦНС и сердечно-сосудистой.

Профилактика: І степень – можно работать на прежнем месте, ІІ – если до пенсии 2-3 года. ІІІ – отстраняются от работы, если болезнь развилась в течение 2-5 лет или сочетается с нарушением ЦНС и сердечно-сосудистой. Если до пенсии немного и большой стаж работы, то можно доработать до пенсии. В потивном случае – переквалификация, для этого больничный на 2 месяца и группа.

ІV степень: противопоказана работа в условиях шума и вибраций. Перевод на другую работу с инвалидностью.