5 курс / О.Т / Охрана труда в отрасль / ОСОБЕННОСТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВРЕДНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ

ОСОБЕННОСТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВРЕДНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ

РАБОТАЮЩИХ ЖЕНЩИН И МЕРЫ ПО ЕГО УКРЕПЛЕНИЮ

Работающие женщины составляют сейчас почти половину всех тру­дящихся нашей страны, несмотря на то, что сложные социально-экономические условия постепенно приводят к уменьшению их численности. Умный работодатель всегда с уважением относится к женскому коллективу своего предприятия и высоко оценивает трудовые успехи работниц.

В народном хозяйстве есть отрасли, в которых женщины составляют большинство. Это образование, культура, медицина, связь, легкая, пищевая промышленность, торговля, общественное питание. Женщины чаще работают там, где требуется высокая точность и ловкость рабочих движений рук, или имеется достаточно высокий уровень автоматизации и механизации трудовых процессов. Поэтому много женщин занято на приборостроительных, швейных предприятиях, работах на счетно-клавишных аппаратах, за пультами и щитами управления автоматизированными машинами и агрегатами.

По сравнению с мужчинами женщины, как работницы имеют ряд несомненных преимуществ. Так, женщины более дисциплинированы, у них в несколько раз меньше замечаний по работе. Женский коллектив стабильнее: работницы не так часто, как мужчины, стремятся перейти на другую работу. Это обеспечивает определенную устойчивость такого показателя, как производительность труда на предприятии. Если работающие мужчины практически всегда оценивают своего работодателя по тому заработку, который они имеют, то работницы всегда при этом учитывают личные качества руководителя, его отношение к ним. И если он оказывает женщинам необходимое внимание, обладает тактом, чуткостью, состраданием, снисходительностью, терпимостью к особенностям женского характера и поведения, то такой работодатель будет всегда пользоваться большим уважением женского трудового коллектива и способен долго и эффективно им управлять без ущерба и для работниц, и для своего производства в целом. Такой работодатель вовремя сделает нужные шаги для поощрения работниц, хотя они гораздо медленнее, чем мужчины, движутся вверх по квали­фикационной лестнице. Он в нужное время позаботится об улучшении или некотором облегчении условий их труда, пойдет навстречу, если у работницы появится острая необходимость изменить график работы, взять отпуск на день- два. Дальновидный работодатель не будет резко менять режим работы женщин (назначение других часов прихода на работу и ухода с нее, изменение сменности и пр.), отчетливо понимая, что за любой работницей стоит семья и все это скажется не только на благополучии данной семьи, но и на настроении работницы, а следовательно, и на ее трудоспособности.

Обоюдное уважение, если оно прочное, приводит иногда к самым неожиданным, но абсолютно правильным решениям. Например, мужья женщин, встречавшие их после работы на текстильной фабрике в Тирасполе, дожидаясь своих жен, часто мокли под дождем. По настоянию работниц, благо фабрику возглавляла умная женщина, место ожидания было оборудовано крышей.

Работодателю приходится учитывать еще одну особенность - противоречивость поведения работниц. Они чаще, чем мужчины, жалуются на тяжесть своей работы и ее вредность, на большую усталость, недовольны своей профессией и даже высказывают желание уйти с работы, но... остаются и продолжают работать на прежнем месте. Женщины обладают высоким чувством социальной ответственности и психологически более гибки, удачно и без особых потерь приспосабливаются к новым, в том числе и трудовым, условиям. Следует указать еще на одно противоречие в поведении женщин. Они часто жалуются на здоровье, хотя гораздо больше заботятся о нем, чем мужчины.

Наконец, работодатель не будет понят женским коллективом, если он предаст забвению естественные физиологические особенности женского организма и не будет учитывать снижение работоспособности в определенные периоды жизни работниц. Это не только быстрое наступление утомления в менструальный период, но и в напряженные дни и недели предзамужества, медового месяца, беременности, кормления ребенка грудью. В жизни любой женщины прослеживаются периоды разной работоспособности. В 20-30 лет (время высокой гормональной активности) женщина влюбляется, создает семью, у нее появляются дети и вместе с этим громадное количество непредвиденных и совершенно новых забот. Поэтому в этот период жизни, а он может составлять 5-10 лет подряд и дольше, возможны периодические спады работоспособности, продолжающиеся у некоторых по несколько дней и даже недель. Однако впоследствии функциональное состояние женщины стабилизируется, и она показывает высокую работоспособность в течение долгого времени, переходящего даже за климактерический период. К такому выводу первыми пришли французские врачи, проводившие длительное наблюдение за работающими женщинами, но подобные изменения касаются любой работницы любой национальности в любой стране и при любом государственном строе.

Благодаря физиологическим особенностям и более бережному от­ношению к своему здоровью женщины во всем мире живут дольше, чем мужчины, которые к тому же чаще злоупотребляют алкоголем, табаком, наркотиками. Вместе с тем, учитывая большее число безработных среди женщин, перегрузки домашними и семейными делами, медленное движение вверх по должностной лестнице, следует указать на худшее у них, чем у мужчин, социально-экономическое положение. Не зря бытует даже такая поговорка, что женщины живут дольше, но хуже, чем мужчины, и им нужно прибавить жизнь к Годам, в то время как мужчинам — годы к жизни. Женщин иногда сравнивают с бегунами на длинную дистанцию, а мужчин — на короткую.

Теперь подробнее познакомимся с теми заболеваниями, которыми преимущественно болеют женщины. Особенности этих болезней во многом зависят не от возраста, условий труда и быта, а от биологической природы женского организма. Более половины заболеваний, приводящих к временной утрате трудоспособности, у женщин приходится на болезни органов дыхания, костно-мышечной системы, соединительной ткани и органов желудочно- кишечного тракта. В то же время у мужчин к перечисленным группам следует добавить травмы и отравления и даже поставить их на одно из первых мест. Болезнями из первых трех групп женщины не только чаще страдают, чем мужчины, но и имеют больше дней нетрудоспособности по ним. Не минуют женщин и заболевания сердечно-сосудистой системы, но их структура не такова, как среди мужчин. Женщины более подвержены заболеваниям гипертонической болезнью, варикозным расширением вен, тромбофлебитом, но у них в несколько раз реже, чем у мужчин, регистрируется инфаркт миокарда. Желудочно-кишечные заболевания у женщин обычно представлены желчнокаменной болезнью, заболевания суставов — артритами, а инфекции мочеполовой системы — циститами. Необходимо указать и на более частые заболевания ангинами, ревматизмом, а также на поражения суставов у женщин. Особо следует подчеркнуть, что среди женщин преобладают нарушения цент­ральной нервной системы — от неврозов до психических заболеваний, которые возникают у них в несколько раз чаще. Наконец, аллергические заболевания - дерматит, конъюнктивит, астматический бронхит, ринит, бронхиальная астма и др. - тоже наблюдаются чаще у женщин, чем у мужчин.

Реакция женского организма на воздействие вредных производственных факторов, как правило, более неблагоприятная, чем у мужчин. Повышенная реактивность организма женщин-работниц на плохие условия труда во многом зависит от их анатомо-физиологических особенностей. Так, мышечная сила и выносливость женщины на 20- 30 % меньше, чем у мужчин. Следовательно, такой вредный производственный фактор, как физические перегрузки, оказывает на женщин более неблагоприятное воздействие. Важно знать, что интегральная (усредненная) выносливость организма женщины (т. е. выносливость всех важнейших систем — мышечной, нервной, сердечно­сосудистой, пищеварительной, дыхательной и др.) в 3 - 4 раза меньше, чем мужского. Логично сделать вывод о том, что при равных условиях труда и физических нагрузках патология, например, опорно-двигательного аппарата или периферической нервной системы будет более частой среди женщин. По нашим данным, в таком крупном промышленном городе, как Санкт-Петербург, она составляет половину всех случаев профессиональных заболеваний, но среди мужчин встречается в 2 раза реже, чем среди женщин. Некоторые из этих заболеваний (радиокулопатии, миофиброзы) у женщин-маляров и штукатуров развиваются на 3-10 лет раньше, чем у мужчин тех же специальностей. Что касается последствий тяжелых общих физических нагрузок, то ранее уже давались некоторые примеры высокого уровня такого профессионального заболевания, как опущение стенок влагалища и матки среди молодых работниц кирпичного производства в результате перемещения тяжестей за смену в объеме 80-90 т (см. раздел о физических перегрузках — тяжесть труда).

Для организма работниц крайне неблагоприятна производственная вибрация, особенно общая. В книге И. Г. Дридоянда приводятся сведения о женщинах, следивших за эксплуатацией железнодорожного пути. Они работали с помощью шпалоподбойщиков, генерирующих вибрацию. Почти у половины из них были осложненные роды, маточные кровотечения, слабость родовой деятельности, несвоевременное отхождение околоплодных вод. По нашим данным за 9 лет, в промышленности строительных материалов и строительной индустрии случаев вибрационной болезни было значимо больше среди женщин, чем среди мужчин. Более того, у женщин - обрубщиц эта болезнь регистрировалась на 3 года раньше по сравнению с мужчинами той же профес­сии, тогда, как у шлифовальщиков и полировщиков металлических изделий - примерно в одно время (независимо от пола).

Очень неблагоприятным производственным фактором для женского организма является производственный шум, особенно если он превышает ПДУ. Прежде всего шум сказывается на течении беременности. Среди женщин, работающих в условиях сильного производственного шума, в 2-3 раза чаще встречаются токсикозы второй половины беременности, преждевременные роды, мертворождаемость по сравнению с теми, кто был сразу после определения беременности переведен на работу вне воздействия шума. Дети, рожденные женщинами, работавшими во время беременности там, где был интенсивный шум, значительно чаще (примерно на 30 %) болели, чем дети женщин, которых своевременно перевели на работу в малошумные цеха.

Женский организм обладает высокой чувствительностью к воздействию неионизирующих и ионизирующих излучений - вплоть до возникновения бесплодия. По нашим данным, на судостроительных заводах среди женщин чаще, чем среди мужчин, встречались характерные для начала профессиональной лучевой болезни симптомы - общая слабость, сонливость, головные боли, патология крови и изменения в сердечной мышце. Работающие там женщины в несколько раз чаще получали инвалидность го - за лучевой болезни. Действие неионизирующего излучения (электромагнитных, электростатических полей, лазерного излучения и др.) проявляется у женщин расстройством менструального цикла, функциональными отклонениями в деятельности центральной нервной системы, длительным понижением артериального кровяного давления. Это неблагоприятно сказывается на протекании беременности и на родах (слабая родовая деятельность, повышение опасности серьезных кровотечений).

Сильное воздействие на работниц оказывает химический вредный производственный фактор. Этому способствует большая проницаемость кожи женщин (даже неповрежденной) для химических соединений. Действительно, профессиональные дерматозы среди женщин в среднем встречаются в 2 раза чаще, чем среди мужчин (данные по Санкт-Петербургу). Приведем несколько примеров. В настоящее время в качестве органических растворителей часто применяются ксилол и толуол. Они входят в состав различных композиционных составов, например, для изоляционно-обмоточных материалов в электромашиностроении. На одном из таких производств мы провели исследование состояния здоровья женщин, работающих в условиях повышенных концентраций ксилола и толуола в воздухе и обильного загрязнения этими растворителями кожных покровов. Таким образом, в данном случае имели место два пути поступления растворителей в организм работниц - через органы дыхания и путем всасывания через неповрежденную кожу. Сравнение показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности среди работниц этой категории с показателями у женщин, которые работали в благоприятных условиях труда, показало, что ксилол и толуол обладают неспецифическим действием, уменьшая сопротивляемость организма к неблагоприятным влияниям. В итоге количество дней нетрудоспособности по всем заболеваниям у работниц, соприкасавшихся с ксилолом и толуолом, ока­залось больше, чем в контрольной группе, на 15 %, а средняя продол­жительность одного случая заболевания — на 13 %, иными словами, увеличение тяжести течения заболеваний не вызывало сомнений. Особенно тяжело протекали сердечно-сосудистые, кожно-инфекционные заболевания, болезни периферической нервной системы, опорно - двигательного аппарата и, наконец, женской половой сферы, включая осложнения беременности и послеродового периода. Число болевших в основной группе с возрастом увеличивалось по сравнению с контрольным показателем. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности среди работниц, перенесших профессиональные заболевания, и тех, у кого они подозревались, но вернувшихся после излечения на прежнюю работу, выявил еще большие различия между группами. Количество случаев этих заболеваний в основной группе было на 50 %, а дней нетрудоспособности — на 54 % больше, чем в Контрольной, в особенности по заболеваниям органов дыхания, желудочно - кишечного тракта, кожно - инфекционным, опорно - двигательного аппарата и периферической нервной системы.

По нашим данным, на производстве керамической плитки, на котором основным вредным производственным фактором является запыленность воздуха кварцсодержащей пылью, показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности у женщин были почти на треть выше, чем у мужчин.

Рассмотрим более подробно гинекологические расстройства, выявляемые у женщин - работниц, так как они отражают специфику неблагоприятного воздействия химического вредного производственного фактора на женский организм. Нарушения менструального цикла, возникающие как следствие разнообразных внешних и внутренних причин, — самый ранний признак нездоровья у любой женщины. Это может быть влияние острых и хронических заболеваний, различных непроизводственных, бытовых факторов и, наконец, вредных производственных факторов. Ни один из перечисленных факторов не вызывает каких - то определенных изменений менструального цикла — они неспецифичны. При этом следует помнить, что у каждой женщины цикл протекает очень индивидуально. В норме у женщин детородного возраста (14- 49 лет) продолжительность цикла колеблется от 21 до 35 дней, менструации длятся 2-7 дней, они мало - или безболезненные, величина кровопотери такова, что используется не более шести прокладок в день. Если по заключению акушера - гинеколога женщина здорова и не находится в предклимактерическом периоде, а ее менструальный цикл тем не менее нарушен, то необходимо искать производственную причину такого расстройства.

Вернемся к нашим данным, касающимся патологии, характерной для женщин, контактирующих во время работы с ксилолом и толуолом. Оказалось, что у работниц основной группы гинекологические заболевания (воспалительные заболевания матки и придатков, доброкачественные новообразования женских половых органов) встречались на 8,3 % чаще, чем в контрольной группе. Осложнения первой половины беременности у них также регистрировались в 3 раза чаще. Контакт с ксилолом и толуолом приводил к увеличению риска осложнении во время родов: было больше разрывов промежности и шейки матки (на 11 %), чаще выполнялось ручное отделение плода. У 2 % работниц, испытывающих вредное влияние растворителей, отмечались случаи мертворождения, тогда как в контрольной группе этого не наблюдалось. У детей женщин из основной группы в 3 раза чаще встречались врожденные уродства и недоразвитие.

Оценку влияния любого вредного производственного фактора на женский организм нельзя давать без наблюдений за здоровьем новорожденных. Плод еще в утробе будущей матери может подвергаться их воздействию. Так, у женщин, которые работали в условиях контакта с бензином, последний был найден в околоплодной жидкости. В грудном молоке работниц, подвергавшихся вредным химическим воздействиям, обнаруживались агрохимикаты, урсол и многие другие небезопасные соединения. По нашим наблюдениям, детей, переведенных на искусственное вскармливание, было на 13 % больше у женщин работавших в условиях воздействия ксилола и толуола, чем в контроле. Особенно неблагоприятны результаты влияния ксилола, толуола и бензола на женщин старше 40 лет. У них хронические профессиональные заболевания (отравления) возникали чаще, чем у более молодых работниц, и протекали тяжелее. Временное отстранение от работы и лечение женщин этой возрастной категории не всегда приводило к быстрому выздоровлению. Наступление климакса значительно ухудшало симптоматику хронического заболевания.

Еще одним свидетельством ранимости женского организма является статистика заболеваемости, связанной с воздействием ртути Так, у женщин, занятых в производстве люминесцентных ламп хронических отравлений ртутью регистрируется в несколько раз больше чем у мужчин, при одинаковых условиях труда. То же самое касается и клинических предвестников ртутного отравления в виде функциональных расстройств центральной нервной и сердечно - сосудистой систем. Их у женщин оказалось на 15 % больше, чем у мужчин. Гинекологические заболевания у таких работниц встречались почти в 2 раза чаще, чем у женщин, работающих в благоприятных условиях. Вредное влияние ртути сказалось и на детях работниц, контактирующих с ней. Они отставали в физическом развитии, в частности хуже набирали вес и имели меньший рост, в 3 раза чаще болели, чем дети матерей из контрольной группы. Ртуть обнаруживалась и в организме мертворожденных младенцев.

Приведенные примеры указывают на то, что чувствительность женского организма к химическим вредным производственным факторам более высокая, чем у мужчин: женский организм быстрее реагирует на данное воздействие развитием профессиональных и других заболеваний, что сказывается и на здоровье их детей. Необходимо упомянуть и об аллергических профессиональных заболеваниях, которые очень характерны именно для женщин. Бронхиальная астма, астматический бронхит, аллергические формы ринита, конъюнктивита дерматита - заболевания, развивающиеся в результате воздействия пыли, множества химических соединений и биологических агентов, - в 3 раза чаще поражают работающих женщин, чем мужчин. Можно привести еще много примеров того, что практически каждый вредный производственный фактор (пыль, нервно - психические и физические перегрузки, биологические воздействия и др.) оказывает гораздо большее отрицательное воздействие на женский организм, и это доказано на большом материале.

Таким образом, структура профессиональных заболевании у работниц, как и структура профессиональной инвалидности, отличаются от таковых у мужчин, хотя в целом случаев профессиональных заболеваний у женщин официально регистрируется в 4 раза меньше, чем у мужчин. В Санкт- Петербурге, например, у женщин на 1-м месте по частоте стоят профессиональные заболевания опорно - двигательного аппарата, периферической нервной системы и дерматозы (вместе они составляют около 80 % от всех заболеваний). У мужчин структура несколько иная: вибрационная болезнь, заболевания периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, дерматозы. Их суммарная доля также составляет примерно 80 % от всех случаев профессиональных заболеваний. Первичную профессиональную инвалидность женщины получают в первую очередь по заболеваниям кожи, затем опорно - двигательного аппарата, периферической нервной системы и аллергическим заболеваниям, у мужчин же этот ряд выглядит по - другому: вибрационная болезнь, дерматозы, пневмокониозы. Такое профессиональное женское заболевание, как опущение стенок влагалища и матки, к сожалению, до сих пор диагностируется редко, хотя в разделе о физических перегрузках неоднократно указывав на то что на самом деле оно встречается значительно чаще.

Крайне неблагополучно сейчас состояние здоровья беременных что существенно снижает вероятность рождения здоровых детей. Многочисленные медицинские обследования показывают, что около 15 % беременных имеют гипертоническую болезнь или заболевания почек а по 2 - 5 % - заболевания печени, желудочно - кишечного тракта эндокринные заболевания, порок сердца, заболевания крови. Только у четверти женщин роды протекают без патологических отклонений.

Ко всему сказанному необходимо добавить, что домашний труд прибавляет целый ряд дополнительных вредных для здоровья женщин бытовых факторов к тем неблагоприятным воздействиям, с которыми они сталкиваются на производстве. Это и физические перегрузки и загрязненность воздуха угарным газом, пылью от стиральных и других порошкообразных материалов, а также шум, электромагнитные излучения от бытовой техники, химические соединения накожного действия и нервно - психические перегрузки. По сути дела, женщина дома выполняет работу кухарки, прачки, администратора педагога, официантки и пр., делая при этом 10000 шагов в день по квартире (а ведь это 3-5 км!).

Однако, несмотря на повышенную чувствительность женского организма к воздействию вредных факторов (производственных и непроизводственных) средняя продолжительность жизни женщин больше, чем у мужчин. В связи с этим хочется привести слова корреспондента, описывавшего тяжелые условия труда работниц кирпичного завода и завода безалкогольных напитков в г. Сальске Ставропольского края (телевизионная передача от 2 июня 1993 г.): «У нас выведена уникальная порода женщин, способных выжить в любых производственных условиях».

Учитывая главнейшее и особое предназначение женщин как продолжательниц рода человеческого на Земле, их труд настоятельно требует коренного облегчения. Законодательство нашей страны предусматривает создание особых условий труда для женщин. Самое главное - женщины не должны работать на вредных, тяжелых и опасных для их здоровья и здоровья их детей работах. В соответствии со статьей 10 Федерального закона № 181-ФЗ «Об основах охраны труда в Российской Федерации» от 17.07.1999 г. на такую работу они не могут быть приняты, а если были приняты в обход закона, то имеют полное право разорвать трудовые отношения. Для всех женщин контактирующих на рабочем месте с вредными производственными факторами, введены обязательные медицинские осмотры акушером - гинекологом. В «Трудовом кодексе РФ» № 197 - ФЗ от 30.12.2001 г. имеется специальная глава 41 «Особенности регулирования труда женщин лиц с семейными обязанностями». В ней есть статьи №№ 253 - 264, направленные на облегчение положения женщин на работе. В них ограничено применение женского труда на тяжелых и вредных работах, исключая нефизические работы и работы по санитарно - бытовому обслуживанию. Законодательно утверждено право женщины на отпуск по беременности, родам, уходу за ребенком, на перерывы в работе для кормления ребенка. Они имеют преимущественные права при наличии ребенка до 3 лет в отношении командировок, сверхурочных работ, расторжения трудового договора. Не рассматривая многие другие общероссийские законодательные акты, остановимся несколько подробнее на санитарных правилах и нормах, которые утверждены в 1996 г и являются обязательными для исполнения как работодателями, так и работниками. Это «Гигиенические требования к условиям труда женщин» 2.2.0.555-96, утвержденные постановлением № 32 Государственного Комитета санитарно- эпидемиологического надзора России 28.10.1996 г.

Эти требования гласят, что применение женского труда запрещено на тяжелых, опасных и вредных работах. Все женщины перед началом работы на новом месте обязаны пройти квалифицированный медицинский осмотр. Если у будущей работницы в результате осмотра обнаружатся определенные заболевания, препятствующие занятию данной профессиональной деятельностью, работодатель не имеет права принимать ее на производство. На рабочих местах здоровых небеременных женщин не должны превышаться ПДК и ПДУ вредных производственных факторов. Установлены особые ПДУ физических и нервно - психических нагрузок для женщин (см. раздел о физических и нервно - психических перегрузках). Более жесткие ПДК и ПДУ разных производственных факторов установлены для беременных. Их труд необходимо полностью механизировать, рабочая поза должна быть свободная, ходьба за смену - на расстояние до 2 км, движения рук только простые, а темп движений свободный. Число рабочих операций в течение смены не должно превышать 10, а повторяющиеся операции не могут длиться более 100 секунд Нервно - психические нагрузки нормируются так: длительность сосредоточенного наблюдения не может превышать четверти рабочего времени, плотность сообщений, сигналов - до 60 в час. Работа для зрительного анализатора должна быть малоточной и производиться только в утреннюю смену. Беременным запрещено работать в условиях воздействия возбудителей инфекционных, паразитарных и грибковых заболеваний. Такие вредные производственные факторы, как химические вещества, аэрозоли (пыль), вибрация, ультразвук, также должны полностью отсутствовать, а остальные находиться в пределах ПДК и ПДУ либо на уровне естественного фона.

Направления мероприятий по оздоровлению условий труда женщин на рабочих местах в целом сходны с таковыми для работающих мужчин, но находятся в рамках более жестких требований. Вместе с тем есть и специфика. Так, на предприятиях, где работает много женщин, нужны специальные комнаты гигиены. При наступлении беременности женщина по заключению акушера-гинеколога должна быть отстранена от работы, если есть вредные производственные факторы, и переведена на безвредную и легкую работу. Работницам и работодателям полезно знать , что для всех отраслей народного хозяйства и предприятий составлены рекомендации, где определено, какие профессии безопасны для здоровья беременной женщины и ее будущего ребенка. Как пример приводим выдержки из «Рекомендаций по трудоустройству беременных женщин на предприятиях промышленности строительных материалов», разработанных с участием наших сотрудников. Там указаны профессии, которые не противопоказаны для работы беременных. Это весовщик, калибровщик - раскройщик слюды, маркировщик, табельщик, учетчик, а также уборщик бытовых и служебных помещений, гардеробщик, кастелянша и курьер (без перемещения и подъема тяжестей), архивариус, библиотекарь, вахтер, делопроизводитель, копировальщик, работник по пошиву и ремонт одежды. Из 518 профессий лишь 22 подходят по условиям труда и санитарным нормативам для работы беременных. На некоторых предприятиях оздоравливающий эффект дает перевод женщин после установления беременности до ухода в декретный отпуск в специально оборудованные цеха с благоприятными условиями труда. Наблюдение за здоровьем этих женщин показало, что у них регистрируется в 2-3 раза меньше заболеваний почек, гестозов, самопроизвольных абортов, осложнений при родах, а заболеваемость с временной утратой трудоспособности снижается на 25-60 %.