Часть III

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ

ОРГАНОВ И СИСТЕМ

Глава 14

ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ

Функции крови разнообразны. Циркулируя по замкнутой сис­теме сосудов, она обеспечивает клетки органов и тканей необхо­димыми для питания веществами и выведение продуктов метабо­лизма. Через кровь координируется, регулируется деятельность функциональных систем, поддерживается гомеостаз, характерный для каждого вида животного, определенный ходом эволюционно­го развития. Постоянство состава и свойств крови может быть на­рушенным, что ведет к патологическим изменениям в организме. С другой стороны, расстройства, возникающие в деятельности клеток, органов, тканей, находят свое отражение в системе крови. Поэтому у животных рассматривают первичные и вторичные па­тологические изменения крови.

Первичные могут быть обусловлены патологией органов гемопоэза, органов, в которых зарождаются и созревают клетки крови, патологией системы гемодиереза, обеспечивающей разрушение этих клеток, и нарушениями самой циркулирующей и депониро­ванной, так называемой периферической крови.

Изменения крови вторичного генеза возникают в тех случаях, когда патологические процессы поражают другие органы и ткани.

Такое деление несколько условно, не всегда можно отличить первичные патологии от вторичных. Тем не менее по состоянию крови ветеринарные врачи нередко устанавливают диагноз, этио­логические факторы и генез многих заболеваний животных.

14.1. Нарушения общего объема крови

Отношение массы крови к массе тела у разных представителей животного мира неодинаково. У взрослых животных общее содер­жание крови колеблется в пределах 5—15% массы тела. Наиболь­шее количество крови у северных оленей (до 15 %), наименьшее — У откормочных свиней сальных пород (4,6 %). Кровь, содержащуюся в организме, подразделяют на циркулирующую и депонированную в капиллярах селезенки, печени, легких, кожи, других органов (40—45 %). Особенно много, до нескольких килограммов, крови депонируется в селезенке лошади, находящейся в покое. физиологических условиях (бег) или при патологии (лихорадка) резервные эритроциты элиминируют в кровь и обеспечивают потребность усиленно функционирующих органов.

Цельная кровь состоит из форменных элементов и жидкой час­ти — плазмы. Форменные элементы в среднем составляют 35— 48 %, плазма — 65—52 %. Каждый вид животных имеет свои показатели, но они колеблются в пределах приведенных чисел. Отно­шение объема форменных элементов к объему плазмы носит на­звание гематокрита.

Различные патологические процессы сопровождаются измене­ниями общей массы циркулирующей крови и соотношения между форменными элементами крови и плазмы. Рассматривают три типовые формы таких нарушений: нормоволемия, гиперволемия, гиповолемия.

Нормоволемия (от лат. norma — образец, франц. volime — объем). Общий объем крови в организме не изменен, но нарушено обычное соотношение форменных элементов и плазмы. Поэтому выделяют нормоволемию олигоцитемическую и полицитемическую.

Олигоцитемическая нормоволемия. Характе­ризуется уменьшением количества форменных элементов крови. Показатель гематокрита падает ниже 35 %. Причинами олигоцитемической нормоволемии у животных нередко служат гемоспоридиозы, вызывающие гемолиз, подавление гемопоэза. Снижение числа эритроцитов в крови приводит к гипоксемии и последую­щей гипоксии. Снижение числа лейкоцитов тормозит сопротив­ляемость организма инфекциям, инвазиям. Тромбоцитарная не­достаточность проявляется сниженной способностью крови к свертыванию.

Полицитемическая нормоволемия. Характер­на увеличением числа клеток крови при ее нормальном объеме. Показатель гематокрита более 45 %. Хронические гипоксические состояния — наиболее частые причины полицитемической нор­моволемии. Сгущение крови, повышение вязкости нарушают ее циркуляцию в сети капилляров. Замедление кровотока снижает интенсивность транскапиллярного обмена, способствует тромбообразованию и появлению инфаркта.

Гиперволемия (от греч. hyper — над, сверх нормы, франц. volime — объем). Общий объем крови, свойственный каждому виду животных, увеличен. По соотношению форменных элемен­тов и плазмы крови рассматривают три формы гиперволемии: нормоцитемическую, полицитемическую, олигоцитемическую.

Нормоцитемическая гиперволемия. Увеличе­ние общей массы крови не сопровождается изменением соотно­шения форменных элементов крови и плазмы. Показатель гема­токрита остается в обычных для животных данного вида пределах. Такая гиперволемия встречается довольно редко, она возможна за счет переливания крови, непродолжительна.

Полицитемическая гиперволемия. Увеличе­ние общей массы крови происходит за счет форменных элемен­тов. Показатель гематокрита выше нормы, например, у собак выше 45,5 %, у свиней выше 41,5 %. Основной причиной одновре­менного увеличения массы крови и форменных элементов счита­ют хроническое кислородное голодание. Красный костный мозг усиленно выбрасывает в кровь эритроциты, находится в гиперре­генераторном состоянии. Полицитемию наблюдают при пороках сердца, недостатке кислорода в окружающей среде, хронической недостаточности кровообращения, недостаточности биологичес­кого окисления, эмфиземе легких. Эта форма гиперволемии пред­ставляет собой компенсаторную реакцию организма, обусловлен­ную гиперрегенераторным состоянием клеток красного костного мозга. Снижение атмосферного давления в условиях высокогор­ных пастбищ сопровождается развитием у животных полицитемической гиперволемии.

Олигоцитемическая гиперволемия. Характе­ризуется увеличением массы крови за счет ее жидкой части, по­этому подобное состояние носит еще название гидремии, гемодилюции. Показатель гематокрита меньше нижних значений физио­логических колебаний. Такая волемия бывает у животных за счет введенных в рацион жидких кормов — отходов пивоваренного и сахарного производств. Олигоцитемическая гиперволемия может быть также результатом затруднения образования и выведения мочи при заболеваниях почек, усиленного выброса антидиурети­ческого гормона задней долей гипофиза.

Гиповолемия (от греч. hypo — ниже, франц. volime — объем). Представляет собой снижение общей массы крови в организме с нарушениями соотношения форменных элементов крови и плаз­мы. Рассматривают три ее формы: простую, олигоцитемическую и полицитемическую.

Простая гиповолемия. Возникает при равностепен­ном понижении объема клеток крови и плазмы. Гематокрит не изменен. Наиболее частые причины — острая кровопотеря, состо­яние коллапса, вызванного системной вазодилатацией, и торпидная фаза шока. Нормоцитемическая гиповолемия проявляется признаками, свойственными основному страданию, симптомати­кой компенсаторных реакций.

Олигоцитемическая гиповолемия. Представ­ляет собой уменьшение объема крови преимущественно за счет форменных элементов. Показатель гематокрита понижен, т. е. ме­нее 35 % у лошадей, ниже 38 % у кур.

У сельскохозяйственных животных такая гиповолемия часто сопровождает кровепаразитарные болезни: пироплазмоз, бабезиоз, нуталлиоз. Кровепаразиты, внедряясь в эритроциты, на опре­деленной стадии развития разрушают их, вызывая гемолиз. Сни­жение объема крови возможно и за счет подавления гемопоэза.

Проявляется недостаточностью кровоснабжения органов и тка­ней, в случае непринятия лечебных мер гиповолемия может стать причиной гибели больного животного.

Полицитемическая гиповолемия. Развивается в результате преимущественной потери плазмы крови. Гематокритный показатель существенно превышает исходный, нормаль­ный уровень. У свиней он становится выше 43 %, у обезьян — бо­лее 46 %. Важнейший признак дегидратации, сопровождающий диарею разного, чаще инфекционного, происхождения, гипертер­мию, лихорадочную реакцию, дефицит питьевой воды, сахарный и несахарный диабет, ожоговую болезнь.

Полицитемическая гиповолемия — важнейший патогенетичес­кий фактор в генезе основного заболевания. Потеря организмом воды сопровождается расстройством циркуляции крови, особенно в микроциркуляторном русле. Эксикоз (обезвоживание) весьма опасен для молодняка животных. Возникающая аутоинтоксика­ция способствует гибели больных.