массаж (2)

1.История становления массажа как средства. Возникновение массажа относится к глубой древности.Можно предположить,что наши предки ототились на диких зверей и выполняли тяжёлую физич работу,это приводило к травмам,ушибам,усталости.Человек обратил внимание на то,что если потереть ушибленное место,то боль отступает.Такие поглаживания и потирания были первыми приёмами массажа. Массаж в Китае. В манускрипте 2698г до н.э.-«Конг фу» подробно описываются приёмы массажа,пытаются раскрыть их лечебное действие.В более поздней рукописи «Ней-цзин» рассказывается о заболеваниях,при которых нужно применять массаж.В 6 в.н.э. впервые в Китае был открыт гос. мед. Институт,где преподавали массаж.С 6 по 16 в. Китай становится мировым центром развития и распространения массажа.В 16 в. Издаётся энциклопедия в 64 томах «Сан-Тсай-Ту-Госи»,подобраны и систематизированы все применявшиеся прёмы массажа:растирание,разминание,вибрации,поколачивание и др.К 20в. Китай подошёл отсталой страной,обучались в СССР и «увозили» знания с собой.Со временем русский классический массаж был забыт.Массажисты,которые работают со спортсменами,придерживаются русского массажа. Массаж в Индии. Массаж был популярен издавна.О нём писали за 1800 лет до н.э. в философских трактатах «Аюрведа».В Аюрведе подробно изложены приёмы массажа и способы их применения.Особенно усердно занимались массажем жрецы храмов.Применение массажа не ограничивалось только лечебной практикой,описание методики применяемой для тренировок кулачных бойцов.Основным приёмом в Индии явл лёгкое поверхностное,хаотичное трение-поглаживание,всегда с маслами. Массаж в Др Египте. По мнению Геродота(484-425 до н.э.),египтяне считались «изобретателями» медицины и массажа.Массаж был известен и в соседних государствах(Ливия,Нубия),свидельствуют изображения на папирусах и барельефах.Массаж у египтян применялся как средство ухода за телом и борьба с усталостью.(разминание,поколачивание). Массаж в Др Греции. У Греков широко распростран гигиенич,лечебн и спортивный массаж.Врачи считали массаж обязательным элементом эллинской медицины.О физиологич влиянии массажа в спорте писали:Гиппократ,Демокрит(автор «в здоров теле,здоровый дух»).Греция первой начала применять массаж при физич упр.Физ упр и массаж явл частью жизни греков с юных лет до зрелого возраста.Врач Геродикос(5 в.до н.э.)первым отметил физич влияние на организм,его ученика,Гиппократа,считают основоположником применения массажа как лечебного метода(растирания,купания,обливания,разминания). Массаж в Др Риме. Римляне заимствовали опыт в массаже у греков,китайцев,египтян,тем самым способствовали дальнейшему развитию.Особенно широкое применение в физ воспит массаж получил благодаря Асклепиаду-врач(128-56 до н.э.),он был противником всякого рода лекарственной терапии,пропагандировал гимнастику,массаж и водные процедуры.Популярность была огромна-пользовались от императора до раба.Крупнейший врач Гален первым заинтересовался физиологией и применял массаж следуя конкретной методике.Он пришёл к выводу,что наилучшим средством лечения травм явл массаж с водными процедурами.Массаж явл необходимым условием воспитания воинов.Труды Орибасия(энциклопедия в 72 томах) подвели своеобразны итог развитию массажа у народов древнего мира. Массаж у арабов. Гениальный врач Авиценна рекомендовал и применял массаж в лечебных целях,при физич упр.Ввёл термины «подготовительный»(предворительный),«восстановительный» массаж.(растирания руками и грубой тканью). В странах Малой и Средней Азии массировали не только руками,но и ногами. Массаж в Японии. История массажа насчитывает много веков.Применение сочетается с водными процедурами.Кол-во приёмов ограничено-разминание и поколачивание(массаж направлен на усиление кровообращения).Большое внимание при массаже уделялось стопам ног,особенно подошве.Классический массаж с лечебной целью применялся мало,более распространён точечный массаж. Массаж в Африке и Южной Америке. Негры Уганды и в Того делали массаж:массажист опускает ноги в чашу с растительным маслом,становится на массируемого и двигается по всему телу.Знахари применяли массаж в сочетании с пением для лечения болезней.Шаманы лечили путём растирания и сжимания тела.Массаж как лечебно-оздоровительная дисциплина развивался у многих народов независимо от уровня их развития. Возрождение массажа в европе. Швейцарский врач Парацельс первым из врачей средневековой европы стал хвалебно отзываться о физ упр и массаже как необходимом поддержании здоровья.Первую попытку поставить массаж на научную основу сделал французский врач Паре(1519-1590)-описывал приёмы массажа и их влияние на организм.Было написано много книг о целебном свойстве массажа.Особый интерес к массажу был проявлен после выхода труда францизского книнициста Жозефа Тиссо-«Мед и хирургич гимнастика» в 1780г.что то можно взять из 2 и 3 билета. 2.Системы массажа.Краткая хар-ка русской системы массажа,роль профессора И.М. Саркизова-Серазини в её развитии и обосновании. Русская система массажа.В Др Руси растирание тела человека было связано со знахарством,банями,используя настои из корней и трав с добавлением животного жира.Позднее в России попытались преобразить массажную технику на основании медицинских знаний(С.Г.Зыбелин,Н.Ф.Филатов,М.Я.Мудрый).Русскими учёбными в конце 19 в. Были созданы и физиологически обоснованы новые приёмы массажа в соотвествии с их практической пригодностью. Определяющая роль в создании отечественной системы классического и особенно спортивного массажа принадлежит профессору И.М.Саркизову-Серазини(1887-1964),он по праву считается основоположником русской системы массажа.На основании своих научных исследований он создал учебник по закаливанию и учебное пособие по массажу для институтов фк.Особая заслуга состоит в том,что он сумел убедить Минздрав СССР и руководство института ввести массаж в учебную программу в качестве обязательной дисциплины(1923/24 учебн год).В1929 г. организует первые в истории российского совесткого спорта 3-х месячные курсы по массажу для всех желающих(участие приняли 30 чел).Развитие русской сист массажа связана с развитием ЛФК,физиотерапии,фк и с.Массаж получает самостоятельные направления:лечебный,гигиенический,споривный,косметический.По инициативе С-С в 1925 г. при институте фк была создана первая в нашей стране поликлинника массажа и лфк.Во время войны массаж применялся в госпиталях,процент восстановления функций поднялся с 13%до87%.Саркизовская школа русского массажа под руководством доктора пед наук,профессора А.А.Бирюкова процветает по сей день.На основании анализа научных исследований были созданы частные методики в отдельных видах спорта.В русской системе массажа внимание уделяется не только суставам и фасциям,но и мышечному аппарату,кожному покрову,сосудистой и нервной системам,постоянно совершенствуется в научном,методическом и практическом плане. 3.Системы массажа.Финская система и её положительные и отрицательные стороны.Шведская система,роль П.Линга в её развитии.Понятие о сегментарном,точечном,периостальном массаже. Финская сист массажа. Финской системой массажа пользуются в основном в Скандинавии.Финская сист имеет ряд недостатков:ограниченный набор приёмов,все приёмы выполняются стоя(утомительно),методика проведения сеанса выполняется от ног к голове,эффективно только на плоских мышцах.В последние 30лет финны видо изменили технику массажа,включив приёмы заимствованные из русской системы.Многие массажисты,побывав на наших курсах,стали методичнее применять наш спорт массаж в системе тренировочного процесса. Шведская сист массажа.Создана в 19в. П.Лингом,учась в универе,занимался фехтованием и массажем,сумел излечиться от ревматизма и паралича руки.Решил изучить и систематизировать все сведения о массаже со времён Др Греции и Рима.В 1813 г. в Стокгольме был создан инстиут массажа и врачебной гимнастики.Специфика шведской сист в том,что массаж явл составной частью всевозможных видов движения(не проводится различие между физ упр и массажем).В сист П.Линга массаж явл часть гимнастики.Профессор С.А.Флеров характеризовал швед массаж:1.производится глубоко и сильно;2.задача в раминании уплотнённостей,разрыхлении мышц;3.главное отличие что это массаж умственный,где пальцы явл глазами,обнаруживают изменения и контрол эффект в процессе лечения.Профессор И.М.Саркизов-Серазини признал непригодным шведский массаж в спортивной практике.Швед сист направлена главным образом на массаж суставов.Практические разработки Линга подвергались критике со стороны немецкого физиолога(Е.Дюбуа-Раймон),русского педагога,врача,анатома П.Ф.Лесгафта.Массаж не достиг большого развития,в последние годы шведские массажисты стали использовать приёмы в основном заимствованные из русской сист. Сегментарный.А.Е.Щербак(1903) предложил и обосновал новое направление лечебного массажа-сегментарно-рефлекторный массаж.Заключается в воздействии на зоны,иннервируемые теми же сегментами спинного мозг(массируя сегмент спинного мозга(позвоночника) можно воздействовать на различные органы).Методика применения:начинать с поверхностных тканей,с нижних сегментов к более высоким,приёмы целесообразно начинать с сегментарных корешков у места выхода из позвоночного столба. Точечный.Массируются узкоограниченные «точечные» участки тканей.Оказывает механическое,гуморальное,биоэлектрическое воздействие.Некоторые точки на коже человека функционально взаимосвязаны с различными органами и системами организма.Биологически активные точки(700,часто применяют 100-150). Периостальный массаж.(давящий массаж).воздействие на костные поверхности или надкостницу.Проводится кончиками пальцев или межфаланговыми суставами.Действие заключ в том,что в месте давления увеличивается кровообращение и регенирация клеток,главным образом в ткани периоста,оказывается рефлекторное влияние на органы,связанные нервными путями с массируемой поверхностью периоста.(массаж в области шейных позвонков повышает остроту зрения). 4.Физиологические механизмы массажа:нервный,эндокринный,механический.(40) Механизм массажа-это взаимодействие механического раздражения руками человека с телом человека. Физиологический механизм массажа состоит:механического-пускового,который создаёт цепь взаимодействий,нервно-рефлекторного,гуморального. В механизме действия массажа на организм следует выделить три фактора: нервный, гуморальный и механический. Действие массажа на организм представляет собой сложный физиологический процесс, в котором участвуют многие системы и органы при ведущей роли центральной нервной системы. В процессе массажа прежде всего сказывается воздействие на различные нервные приборы, заложенные в различных слоях кожи и связанные с центральной и вегетативной нервной системой. Механическая энергия массажных движений превращается в энергию нервного возбуждения, являющегося первым звеном в цепи сложных рефлекторных реакций. Сущность нервно-рефлекторного действия массажа заключается в том, что происходит раздражение экстерорецепторов, проприорецепторов, а также ангиорецепторов (рецепторов стенок сосудов), которое по чувствительным путям передается в центральную нервную систему и достигает соответствующих участков коры больших полушарий головного мозга. Там афферентные импульсы синтезируются в общую сложную реакцию, которая проявляется в виде функциональных сдвигов в различных органах и системах организма. Гуморальный (от слова humor — жидкость) механизм действия массажа заключается в том, что в коже образуются и поступают в кровь биологически активные вещества (гистамин, ацетилхолин), относящиеся к тканевым гормонам, которые участвуют в расширении сосудов и передаче нервных импульсов к мышцам. В месте непосредственного воздействия массаж оказывает и механическое влияние, которое выражается в усилении циркуляции лимфы, крови, межтканевой жидкости, удалении отторгающихся клеток эпидермиса. Механический фактор способствует устранению застойных явлений, усилению обмена веществ и кожного дыхания в массируемом участке. 5.Влияние массажа на центральную и перифирическую нервную систему.Зависимость ответных реакций от сост организма,характера массажа и применяемых приёмов. Знание массажистом основ нервной системы является основнм требовнием при обучении техники приемов массажа. Без знания физиологических механизмов массажа массажист не сможет снять нервное напряжение, не устранит болевой синдром, не снизит повышенное давление и т.д. Нервная система чел.делится не центральную и переферическую. ЦНС-сост.из головного и спинного мозга,кот.покрыт 3-мя оболочками. Прилегающая к мозгу оболочка пронизана кровеносными сосудами. По ним кровь приносит в мозг кислород т пит.ве-ва и уносит из мозга продукты распада. Переферическая нс- объединяет все нервы тела чел.и нервные узлы. -Спиномозговые нервы-31 пара-отходят от спинного мозга по обе стороны позвоночника. Они разветвляются в туловище, шее и конечностях, иннервируя их. -черепно-мозговые- начинаются от головного мозга. Их 12 пар; 11 пар иннервируют голову и шею. 1 пара –блуждающие нервы-инервируют внутренние органы. -нервные узлы- это скопление тел нейронов,кот. Находятся вне центральной нервной системы. Справа и слева от позвоночника распологаются 2 цепочки нервных узлов. -вегетативные и двигательные центробежные волокна, идущие в составе черепно-мозг.и спинномозговых нервов, проводят возбуждение,оказывающее разное воздействие на органы, по этому их делят на двигат.и вегетативные. Двигательные нервные волокна- проводят к мышцам возбуждение, вызывающее сокращение мышц. Эти волокна начинаются от двигательных центров в головном и спином мозге и направляются к скелетным мышцам. Вегетативные нервные волокна-передают возбуждение во все органы тела. Приходящие по ним импульсы изменяют обмен веществ в органах,что ведет к ослаблению или усилению их деятельности. Они вызывают секрецию соков и сокращение гладких мышц. -спиной мозг-нах-ся в позвоночном канале. Он начинается от головного мозга и заканчивется на уровне 1-2 поясничных позвонков, он кроче позвоночного столба. На поперечном разрезе спинного мозга видно серое и белое вещество. Серое вещество- в поперечном рзрезе образует фигуру, отдаленно похожую на бабочку. Выступы образуют рога. В передних рогах нах-ся тела двигательных нейронов,а в задних-тела вставочных нейронов. Белое вещество-нервные волокна распологаются пкчками, кот.образуют проводящие пути спинного мозга. Через спиной мозг проводится возбуждение от органов к головному мозгу и от него к органам. В спином мозге у чел.замыкаются дуги сгибательных и разгибательных рефлексов скелетных мышц туловища и конечностей. Удар молотком по сухожилию под коленной чашечкой вызывают сокращение мышц- разгибателей голени, и нога выпрямляется. Вегетативная нервная систиема-яв-ся частью нервной сист. Ее работа подчинена ЦНС. Центры ВНС расположены в головном и спином мозге. Массаж оказывает влияние как на центральную, так и переферическую НС. Если раздражения, вызванные воздействием на экстерорицепторы , достигают коры больших полушарий головного мозга , то они дают ясные ощущения; раздражения от интеро- и проприорецептеров, как правило, до коры гол.мозга не доходят, являются подкорковыми и могут принести ощущения бодрости, свежести, или наоборот, вызвать чувство тревоги и подавленности. Массаж может успокаивать, что оч.важно вспортивной практике, когда нужно снять слишком сильное психическое напряжение перед соревнованием или создать условия для спокойного и глубокого сна накануне соревн. Массаж может возбуждать, это необ.в тех случаях, когда спортсмен перед соревнованием находится в состоянии глубокой апатии или у него понижен нервный тонус. При помощи массажных приемов, особенно вибрации, можно активизировать нервы, регулирующие секреторную деятельность жилезистых клеток. Так, вибрации в области желудка усиливают отделение желудочного сока, в области печени-отделение желечи и т.д. ударные приемы на гр.клетке,над областью сердца, замедляют и успокаивают серд-ю деят-ть. Общепризнанна целесообразность применения массажа для снятия утомления. Согласно современным взглядам, в процессе утомления решающее значение имеет нервная система. Известно,что массаж утомленных мышц снимает чувство усталорсти, вызывает чувство бодрости, легкости, повышает работоспособность. Под влиянием массажа работоспособность мышц восстанавливается до фонового уровня. Назначая массаж,необходимо учитывать индивидуальные особенности массируемого,его состояние,степень утомления и т.д. и помнить , что при неоднократном применении массажа может быть выработан и закреплен условный рефлекс на него. Ведущая роль нервно-рефлекторного фактора в объяснении механизма действия массажа на организм в данное время подтверждена научн.иследованиями и общепризнанна. 6. Влияние массажа на мышечную систему. Зависимость ответных реакций от сост организма,характера массажа и применяемых приёмов. Все многообразие движение в орг.возможно благодаря мышцам. Существуют три вида мышц:скелетные,гладкие и сердечные. Мышцы также можно разделить на поверхностные и глубокие . особенно это распределение важно для массажа на спине. Мышечные волокна относятся к 2 осн.типам-медленные и быстрые. Медленные-более приспособлены к относительно небольшим по силе длительным мышечным сокращениям, необходимым при продолжительной работе на выносливость. Быстрые- храк-ся силой сокращения,быстрым утомлением, высоким содержанием гликолитических ферментов. Тренирвка и массаж должнв проводится с учетом спортивной специализации и композиции мышечных волокон. Сверху мышца покрыта фасцией, образованной плотной соединительной тканью, в связи с чем приемы массажа здесь должны быть энергичнее, действовать на внутремышечные сосуды и нервные окончания. При осуществлении любого, как произвольного, так т непроизвольного, движения от рецепторов мышц, сухожилии, суставов в спиной мозг поступает поток эфферентных импульсов, кот. Изменяют состояние клеток спинного мозга. Массаж может выступать не только традиционным средством снятия утомления, восстановления работоспособности, но и специфической формой тренировки мышц, повышения пластических и энергетических процессов в них. В спортивной и лечебной практике используется массаж, кот.обеспечивает значительный приток артериальной крови к мышцам, помогая снять мышечную усталось, активизировать восстановительные процессы в усталой мышце, восстановить ее работаспособность, стимулировать процессы газообмена. Массаж является активным раздражителем , способствует максимальному повышению работоспособности уставших мышц, повышает общую возбудимость организма, рефлекторно влияет на улучшение функионального состояния мозговых центров. Массаж утомленных мышц рекомендуется проводить после физической работы, а так же между отдельными этапами сорвенвоаний. В этих случаях массаж вызывает чуство бодрости, уменьшает мышечное утомление, согревает работающее мышцы. М.снимает болевые ощущения, делает мышцы мягкими и жластичными, восстанавливает их работоспособность. 7. Влияние массажа на костный и сустано-связочный аппарат.Зависимость ответных реакций от сост организма,характера массажа и применяемых приёмов. Опорно-двигательный аппарат человека можно себе представить как систему рачагов и двигателей. Роль рычагов выполняют кости и суставы-это относительно пассивная часть двигательного аппарата. Двигателем являются мышцы со всем комплексом связокЮ сухожилий и футляров-фасций. Что бы суставно-связочный и мышечный аппараты действовали согласовано, они должны быть в высоком функциональном состоянии, кот.зависит не только от физ.упр., но и от профилактики , где существенную роль играет массаж. Снараужи кость покрыта надкостницей, котрая очень чувствительна к механическому удару. В этой связи не рекомендуются проводить сильные приемы массажа: поколачивания, рубления, и растирания вдоль мышечного прикрепления. Кости принимают участие в обмене веществ,особенно минеральном. При таких приемах как поколачивание, рубление в месете перелома или трещин костей под влиянием массажа значительно быстрее и прочнее образуются костная мозоль.благодаря М.улучшется кровоснабжение костной ткани, активизируюя обменные процессы,способствуя изменению внутренней структуры и укреплению костей. Массаж сустава способствует уменьшению околосуставных оттеков, так как усиливает отток венозной крови и лимфы, ликвидирует застойные явления. В отличае от костей, хрящи не имеют кровоснабжения. Они питаются диффузно за счет «насосного» механизма. То есть при каждом шаге человека они сжимаются, выделяя смазывающую(синовиальную)жидкость,кот.содержиться в капсуле,окружающей сустав,-и так беспрерывно. Этот смазывающий эффект достигается при помощи массажа; особенно массаж необходим при пастельном или другом ограниченном двигательном режиме. После мягкого, но грамотного глубокого массажа-растирания, разминания-можно приступать к проведению плавных, не силовых,пассивных движений. На эти моменты мы обращаем особое внимание всех изучающих массаж, поскольку к шейному отделу позвоночника следует подходить крайне ответственно. Подвижность позвоночника и грудной клетки можно увеличить не только с помощью занятий физкультурой, но и при помощи массажной методики. При растяжении связочного аппарата суставов, ушибах, вывихах массаж имеет самое широкое применение, поскольку способствует устранению патологических явлений. Повышая эластичность тканей, он помогает выполнять некотроые упр, требующие предельной амплитуды движений. 8. Влияние массажа на кровеносную и лимфотическую системы.Зависимость ответных реакций от сост организма,характера массажа и применяемых приёмов. Сосудистая система распологается в глубине мягких тканей и потому недоступна для массажа между тем она играет в жизни человека первостепенную роль. Поэтому массажист дожжен знать и учитывать расоложение крупных сосудов на отдельных участках тела и их ролдь при лечении или восстановлении умственной т физической работоспособности человека. Кровеностная система. По кров.сист.ко всем органам и тканям поступает килород, питательные вещества, гормоны, через ее венозную часть и лимфатическую систему удаляются из организма конечные продукты обмена веществ. При провеждении массажа в области воротниковой зоны и шей следует обратить внимание на то, чтобы он был глубоким , плавным, без рывков и толчков, особенно по ходу внутренней артерии. К шее и руке несет кровь подключичная артерия,переходящая в подмышечную и плечевую. А ветви плечевой снабжают кровью кости, мышцы, кожу плеча, предплечья и кисти каждой руки. В грудной полости ветви аорты снабжают кровью пищевод, парные межреберные и поясничные артерии-стенки грудной полости и живота. В полости живота от аорты отходят артерии к желудку, печени, селезенке, почкам, надпочечникам и др.органам. Брюшная часть аорты на уровне 4-го поясничного позвонка образует две общие подвздошные артерии,котроые уходят в полость таза и там делятся на две крупные ветви: внутреннюю и наружнею подвздошные артерии. Правая и левая внут.артерии разветвляются в полости малого таза, подходя к прямой кишке, мочевому пузырю, у женщин к матке. Наружные подвздошные артерии переходят в бедренные, по ним осуществляется кровоснабжение нижних конечностей. При изучении техники приемов массажа, а тем более при проведении его частных методик необходимо хорошо знать не только направление венозных кровотоков, но и то, какие кровеностные сосуды снабжают те или другие мышцы и суставы артериальной кровью, по каким венозным сосудам происходит отток венозной крови и где они расположены. С помощью массажа можно увеличить или уменьшить приток крови к отдельному орагену. Этоо особенно важно, когда когда надо увеличить приток артериальной крови к больному органу или уставшей мышце или уменьшить приток арт.крови и увеличить отток венозной. Влияние массажа на кров.сист.выражается в усилении оттока лимфы и крови от массируемой области, умереноом расширении переферической артериальной сети, что обусловливает усиленный приток артериальной крови, способствует усилению кровообращения в целом, перераспределению крови в организме от внутренних органов к мышцам и поверхности кожи. У людей возбудимых, с повышенным артериальным давлением массаж, особенно воротниковой зоны, несколько снижает давление. Некотроые массажные приемы, энергично воздействуют на ткани, могут вызывать небольшое учащение сердцебиения в связи с раздражеием шейных узлов симпатического ствола, находящегося в глубоких слоях данной области. В то время как приемы успокаивающие , легкие-поглаживающие, потряхивание-несколь уменьшают частоту сердечных сокращекний. Ток венозной крови и особео лимфы под влиянием массажа ускоряется, облегчая работу сердечной мышцы и улучшая кровообращение во всем организме. Повышая мышечный тонус, снимается умственная и физическая утомляемость. Лимфатичекася система. Состоит и лимфотических капилляров , сосудов, протоков и узлов. Функции лимф.сист. многообразны: очитительная, эвакуаторная, барьерная, иммунозащитная, депонирующая. Лимфатическая система принимает активное участие в обмене белков, жиров, витаминов и пр. в регуляции движенря лимфы участвуют множество разнообразных механизмов и факторов. Массаж призван сыграть наиболее существенную роль в усилении лимфотока после собственной сократительной активности лимфатичеких сосудов наряду с пассивными и активными мышечными движениями. Массаж верхнего отдела живота вызывает наполнение лимфой грудного протока. Лимфа течет очень медленно-даже в крупных лимфатических сосудах ее скорость 4 мм/с. Однако под воздействием массажа скорость прохождеия лимфы по сосудам увеличивается в 8 раз. Уже легкие приемы массажа оказывают существенное влияние на отток лимфы. А косвенно-и крови от массируемых областей тела. Массаж выполняется с учеом расположения лимфатических узлов и направляющихся к ним сосудов. Увеличене лимф.узлов, припухлость, болезненность свидетельствуют о наличии в организме инфекции. В таких случаях массаж делать неьзя, т.к массажные приемы, ускоряя ток лимфы, иогут способствовать распространению инфекции в организме. 9.Гигиенические требования к помещению массажного кабинета (размеры,освещение,вентиляция,температура),требования к инвентарю,требования,предъявляемые к массирубщему и массируемому. Требования к помещению и инвентарю.Материальная база, необходимая для проведения различных форм массажа, определяется профилем лечебного учреждения (больница, поликлиника, санаторий и т.д.). Массаж рекомендуется проводить в специальном помещении — массажной комнате. Площадь по ГОСТу, полагающаяся на одно рабочее место массажиста, 8 кв.м; если массажист работает в отдельном кабинете, площадь его должна быть не менее 12 кв.м. Высота потолка в помещении, где выполняется процедура, должна быть не менее 2,5 м. Полы в массажном кабинете моются со слабым (0,5 %) раствором хлорной извести. Обработка механомассажеров состоит в протирании раствором хлорамина или 70- процентным этиловым спиртом после каждого сеанса массажа, проводимого на одном пациенте. Простыни или салфетки пациентов хранятся в индивидуальных полиэтиленовых пакетах. Шкафы для хранения чистого белья обрабатываются раз в неделю. Массаж должен проводиться при температуре воздуха не ниже 22 °С (более низкая температура вызывает охлаждение тела и тем самым повышение мышечного тонуса), при этом следует избегать как сквозняков, так и попадания в помещение прямых солнечных лучей. Кабинет должен быть сухим, светлым, обязательно с естественным освещением (общая освещенность — 120—130 лк), с приточно-вытяжным устройством, обеспечивающим трехкратный обмен воздуха в час, или специальной фрамугой, через которую поток воздуха поступает вверх. Массажная комната должна быть хорошо оборудована. Удобнее всего проводить массаж на специальной кушетке (столе) шириной 50 — 60 см, длиной 185 — 200 см (разные ее модификации представлены на рис. 10). Возможность регулирования ее высоты обеспечивает эффективное применение различных приемов массажа. Кушетка должна иметь синтетическое покрытие, которое хорошо моется, 2 валика диаметром 25 — 35 см — под голову и под ноги и валик диаметром 15 — 20 см для массажа коленного сустава. Кушетка должна быть расположена так, чтобы массажист мог подойти к пациенту с любой ее стороны, а свет падал сбоку, не попадая в глаза ни пациенту, ни массажисту. Для массажа спины, шеи, головы, рук необходимо иметь массажное кресло За неимением кресла массаж этих частей тела можно проводить, посадив пациента «верхом» на стул лицом к спинке, на которую он может опереться руками. Во время проведения практических занятий по обучению технике и методике классических приемов массажа одна кушетка должна приходиться на двоих обучающихся (один лежит — другой практикуется). В практике работы по массажу в распоряжении массажиста должны быть две кушетки, так как после проведенной процедуры пациенту следует, не вставая с кушетки, отдохнуть 10—15 мин. Для массажа рук нужны стол высотой (лучше — регулируемый) 70 — 80 см, длиной 50 см, шириной 30 см и подушка (ватная, поролоновая или резиновая надувная). В кабинете необходимо также иметь 2 — 3 стула, один винтовой табурет, передвижную ширму, 2 шкафа (один, стеклянный, — для медикаментов, второй — для белья), песочные часы на 3, 5, 10 и 25 мин, полотенца, простыни, мыло, тальк, смазывающие средства, графин с питьевой водой, стаканы, зеркало, вешалку для одежды, умывальник с холодной и горячей водой. В аптечке первой помощи должны быть 1 — 2 термометра, перевязочный материал (бинты, марля, вата), медикаменты (йод, спирт-ректификат, нашатырный и денатурированный спирт, лейкопластырь, борный вазелин). В массажной следует иметь следующую аппаратуру: соллюкс, кварц, вибрационный и пневматический массажные аппараты, аппарат для измерения кровяного давления, секундомер, динамометр кистевой, магнитофон, аппараты, которые позволяют судить об ффективности массажа. Требования к массажисту.При контакте с пациентом массажист должен расположить его к себе, должен обладать умением выслушать, желанием помочь, используя свои навыки и опыт. Внимательность и терпеливость, дружелюбие и тактичность — вот качества, необходимые массажисту при работе с пациентом. Массажист должен вести себя ровно, спокойно и уверенно, вселяя в пациента веру в силу массажа. Методика массажа разрабатывается на основании диагноза. Графику проведения сеансов отводится немаловажная роль. Массажисту необходимо научиться экономить свою энергию, не делать лишних движений. Движения рук должны быть мягкими, ритмичными, плавными. Для более эффективного выполнения приемов массажисту следует одинаково хорошо владеть правой и левой руками и включать в работу только те мышцы и мышечные группы, которые должны участвовать в выполнении данного приема. Если его можно выполнить только кистью, то не следует включать в работу предплечье, плечо и тем более туловище.    Кисти рук массажиста должны быть пластичные, теплые и сухие. Недопустимы ссадины, царапины, трещины, мозоли, длинные ногти. Если на руках есть какиелибо заболевания (грибковые, воспалительные и т. д.), массировать нельзя, так как инфекция может быть легко перенесена на здоровую кожу пациента.    Сила и выносливость рук, необходимые для выполнения массажа, тренируются определенными упражнениями с использованием кистевого и ручного эспандера, гантелей. Благотворное влияние оказывают систематические занятия физкультурой и спортом. Большое значение придается тренировке гибкости лучезапястных суставов, а также силе и растяжению пальцев. Теплые ванночки с переменной температурой, растирание рук лимонным соком, 1%ным раствором формалина, спиртовым раствором (30—40%), одеколоном дают хороший эффект при холодных и влажных руках.    Перед каждой процедурой необходимо мыть руки теплой водой с мылом, а после работы вымытые руки смазывать кремом или смягчающей жидкостью, подобранными для своей кожи. Рекомендуется иметь несколько кремов и время от времени менять их, чтобы избежать эффекта привыкания.    Массажист должен работать в чистом халате, в легкой и свободной обуви, без перстней, колец и часов, которыми можно повредить кожу массируемого. Рабочая поза массажиста должна быть удобной, при необходимости ее надо менять, так как длительное выпол- нение массажа в одном вынужденном положении приводит к быстрому утомлению. Во время массажа не рекомендуется разговаривать, так как это вызывает повышение мышечного тонуса у пациента, нарушает дыхание у массажиста и отвлекает его от сосредоточенной работы.    Массажист должен не только в совершенстве владеть техникой массажа, но и иметь ясное представление о физиологическом воздействии отдельных приемов массажа, а также одного и того же приема, выполняемого с различной силой, темпом и длительностью. Массажист должен четко представлять, в каких случаях применять тот или иной прием и когда переходить от одного из них к другому. Кроме того, он обязан хорошо знать анатомию, топографию мышц, сосудов, нервов, показания и противопоказания к проведению массажа. Требования к массируемому. Массируемому перед массажем рекомендуется принять теплый душ. Если такой возможности нет, необходимо помыть ноги и обтереть остальные части тела влажным полотенцем. Перед местным массажем (самомассажем) можно протереть массируемые участки тела влажным полотенцем или тампоном, смоченным в спирте, одеколоне.    Обычная одежда во время массажа: трусы и бюстгальтер — для женщин, трусы или плавки — для мужчин, ибо массаж обнаженной кожи наиболее эффективен. Однако при значительном оволосении (во избежание раздражения волосяных луковиц) или, если по какимто причинам массируемую область тела обнажить нельзя, можно массировать через тонкую чистую ткань, хорошо впитывающую влагу и пропускающую воздух.    Ссадины, расчесы, царапины на коже, полученные незадолго перед массажем, заклеивают клеем БФ6 или обрабатывают спиртовым раствором йода или бриллиантовой зелени, а во время массажа обходят. Если кожа поражена экземой или лишаем, то массаж не проводится до выздоровления.    Для получения наибольшего эффекта от массажа положение массируемого должно быть удобным. Важное условие — наиболее полное расслабление мышц массируемой части тела. На основании многочисленных исследований удалось определить углы сгибания и отведения конечностей, которые должны быть соблюдены, чтобы придать им среднефизиологическое положение. Когда массируемый лежит на спине, среднефизиологическое положение для нижней конечности будет следующим: отведение от вертикали на 35° и сгибание ее в коленном суставе под углом 45°. Среднефизиологическое положение для мышц верхней конечности будет достигнуто при отведении плеча от вертикальной плоскости на 45°, сгибании предплечья в локтевом суставе под углом 110°, сгибании кисти в лучезапястном суставе под углом 95—100° (при полусогнутых пальцах).    Когда массируемый лежит на животе, для расслабления мышц нижней конечности под голень следует подкладывать валик или поддерживать ее снизу на весу. Угол сгибания в коленном суставе 25—40° — в зависимости от высоты кушетки, а также от роста массажиста. Для наиболее полного расслабления мышц верхней конечности целесообразно принимать исходное положение, при котором рука, вытянутая вдоль туловища, имеет угол сгибания между предплечьем и плечом, равный 110°.    Для правильного выполнения массажа не менее важно устойчивое положение массируемой части тела. Если нет прочной опоры для массируемой части тела, то пациент не сможет расслабить мышцы. 10.Положения массируемого и массирующего.Терминология направлений и длины пасса. Исключительное значение в практике спортивного массажа приобретает вопрос о выборе исходного положения. Основными принципами спортивного массажа являются: 1) требование расслабления мышц; 2) твердая опора; 3) устойчивое равновесие массируемого и массажиста. От массируемого требуется минимальное напряжение мышц и связочного аппарата, а от массажиста — максимальное сбережение энергии, максимальная экономия сил. Напряжение мышц у массируемого зависит от положения тела. При массаже выбирается такое положение, при котором та или иная массируемая группа мышц была бы действительно полностью расслаблена. Первое движение массажиста при работе — придать массируемой части тела соответствующее расслабленное положение. Состояние максимального покоя наступает у мышечных групп конечностей при среднем положении между предельным сгибанием и полным разгибанием всех суставов конечностей. Подобное состояние мускулатуры названо «средним физиологическим положением покоя». Мышцы и суставы расслабляются соответствующим положением, при котором антагонисты меньше всего напряжены. При положении на спине это состояние для мышц верхней конечности достигается отведением плеча от туловища на 45°, сгибанием предплечья в локтевом суставе (угол 110°), сгибанием кисти в лучезапястном суставе (угол 95–100°), причем пальцы полусогнуты! Для расслабления мышц нижней конечности требуется, чтобы нога была отведена от вертикали на 35° и угол в коленном сгибе был равен 145°. Рис. 13. а — среднее физиологическое положение верхней конечности при массаже; б — среднее физиологическое положение нижней конечности при массаже.Эти схемы приняты в лечебном массаже, с его приемами, отличающимися от приемов спортивного массажа и не всегда оправданными с точки зрения целесообразности их методического выполнения во время работы по массажу со спортсменами. Мы предлагаем схему положений массажиста и массируемого, разработанную нами на основе двух методических вариантов спортивного массажа с характерными для этих вариантов приемами. Данная схема положений массируемого относится только к спортивному массажу, в лечебной практике эти положения изменяются. Первый вариант спортивного массажа создан нами и является основным методом. Приемы второго варианта могут быть использованы как дополнительные, о чем подробно будет сказано в дальнейшем. Они приняты в финском спортивном массаже. 11.Общие показания и противопоказания к проведению массажа. Массировать можно всех здоровых людей,учитывая возраст и реактивность нервной системы.Массаж детей должен быть по возможности кратким и щадящим в связи с их впечатлительностью и нежностью кровных покровов,а так же пожилых и ослабленных людей после длительного постельного режима.Особенно относится к первым сеансам,чтобы выработать привычку к массажу. Общими противопоказаниями к массажу являются: острое лихорадочное состояние и острый воспалительный процесс; кровотечение и кровоточивость; гнойные процессы в любой области; заболевания кожи инфекционной, грибковой и невыясненной этиологии; тромбофлебит, тромбоз и выраженное расширение вен конечностей с трофическими нарушениями; ангииты, тромбангииты, эндартериит с трофическими нарушениями; аневризмы сосудов; воспаление лимфатических сосудов и узлов; кровоизлияния в кожу; хронический остеомиелит; доброкачественные и злокачественные опухоли; психические заболевания с сильным возбуждением и значительно измененной психикой; болезни крови; аллергия с геморрагическими и другими высыпаниями; активная форма туберкулеза; повреждения кожи; кожные высыпания и раздражение кожи; каузалгический синдром при травмах периферических нервов.

12.Методика проведения сеанса общего массажа:последовательность по участкам тела,последовательность приёмов,распределение времени на приёмы. Общим называется массаж при котором массируется все тело человека. В каждом виде массажа при проведении общего сеанса имеются свои особенности: время,отведенное на отделтные приемы, массаж определенных участков тела.Продолжительность общего сеана зависит от вида (гигиенический, спортивынй) его задачи, массы тела, пола,возраста, функционального состояния пациента. В различных системах на общий гигиенический массаж отводится в среднем 40-60 мин. При общем массаже воздействию, как правило, подвергают не все, а только те части тела, которые в большей мере в этом нуждаются. Продолжительность массажа отдельных участков тела в сеансе общего классического массажа при мерно следующая:-спина,шея, надплечье, таз- 14- 20 мин; -бедра, коленные суставы, голени, голеностопные суставы и стопы – 10 – 18 мин; -плечи, локтевые суставы, предплечья, лучезапястные суставы, кисти и пльцы – 10 -12 мин; -грудь, живот- 6-10 мин; Последовательность массажных приемов в общем сеансе массажа аналогична последовательности в частном, парном и самомасаже: поглаживание, выжимание, разминаниме, потряхивание, растирание, движения, ударные приемы и в конце сенса поглаживание, а в массаже конечностей- встряхивание. Время, отводимое на приемы в общем гигиеническом массаже, распределяется примерно следующим образом: - поглаживание, ударные приемы, встряхивание, потряхивание, активно-пасивные движения- 10%(4-6 мин); - выжимание и растирание -40%( 17 -24 мин). –разминание- 50%( 24-30 мин) В русской системе общего массажа автором данного учебника была разработана и рекомендована к применению наиболее эффективная последовательность массажа отдельных участков тела(со спины(1,2-спина; 3-шея; 4,5- предплечье; 6,7-ягодицы; 8,10-бедро; 9,11-коленный сустав; 12,14-икраножная мышца; 13,15-ахиллово сухожилие);спереди( 16,17-грудь; 18,19- предплечье;; 20,22-бедро; 21,23-колено;24,26-голень,25,27-голеностопный сустав,28-живот) В сеансе общего массажа нет необходимости применять все названые приемы. Обычно ограничеваются теми, котрые особенно нужны пациенту в каждой конкретной ситуации. Методику сеанса общ.масажа можно условно подразделить на три периода: 1)вводный(подготовительный)массаж; 2) основной(детальный) массаж; 3) заключительный массажа. Вводный . эта часть общего масжа направлена на подготовку пациента к более глубокому и детальному массажу какой-либо части тела. Детальный. Более детальное воздействие на отдельные группы мышц, связки и суставы тела. Заключительный. На проведение закл.части (первые 2-3 сеанса) отводится 2-4 мин(последние 1-3 мин). Цель Закл.мас.-успокойть массируемого, снять напряжение не только с отдельных грцпп мышц, частей тела, но и со всего организма пациента. 13.Определение сущности спортивного,гигиенического,лечебного и косметического массажа. Существ.четыре вида массажа: гигиенический,спортивный, лечебный, косметический. Гигиенический-проводимый с целью повышения или поддержания жизненного тонуса,укрепления здоровья, профилактики заболеваний. Это один из наиболее распрстраненных видов массажа, активное средство ухода за телом, помогающее не только укрепить организм, но и снять излишнее нервное и физическое напряжение, взбодриться. Между гигиеническим массажем и спортивным связь примерно такая же, как между наукой о нормальном строении тела чел.и наукой о его патологических изменениях: нужно основательно изучить первую, чтобы ориентироваться во второй. Гигиенич.масаж с его хорошо и детально разработанной классификацией закладыввет основы к изучению и выполнению более сложного многофункционального спортивного массажа. Под спортивным массажем понимается совокупность масжных манипуляции и приемов, способствующих физическому совершенствованию спортсмена, направленных н борьбу с утомлением, повышением спортивной работоспособности,наконец, применяемых в качестве лечебного средства при различных спортивных повреждениях. Лечебный массаж – это эффективный способ избавления человека от болей в проблемных областях тела и оказания целебного физиологического воздействия на организм. Если массаж проводится профессиональным массажистом правильно, во время массажа у клиента возникает ощущение тепла, распространяющегося по всему телу, повышается жизненный тонус, уходит усталость и вялость, улучшается самочувствие. Непрофессиональное выполнение процедуры лечебного массажа, к слову, способно вызвать обратный эффект (повышение усталости). Лечебный массаж оказывает прямое воздействие на рецепторы, внутренние органы, сосуды и мышцы. Массаж является универсальным средством, потому как способен не только избавить человека от болезней, но и применяться в профилактических целях. Лечебный массаж показан при искривлении позвоночника, артрите различной степени тяжести, растяжении мышц и связок, болезни суставов.  Массаж оказывает благотворное влияние на работу сердечно-сосудистой системы (порок сердца, гипертония, стенокардия). Его с успехом применяют при лечении заболеваний центральной нервной системы (ухудшение кровообращения мозга, неврит), а также при заболевании дыхательных путей, половых органов и желудочно-кишечного тракта. Массаж не только благотворно влияет на кровообращение, но также способствует эффективной работы мышц,  ускоряет поступление в организм питательных веществ. косметический массаж. Тысячи людей во всем мире уже убедились в целебных свойствах косметического массажа, помогающего дольше сохранить молодость кожи лица, облегчить кожное дыхание и кровообращение, вывести продукты обмена из тканей, активировать обмен веществ, повысить тонус мышц. При многократных сеансах, помимо всего вышесказанного, косметический массаж способствует: - Укреплению мышц лица и шеи; - Устраняет отечность и уменьшает жировые отложения; - Восстанавливает форму лица; - Устраняет морщины на лице; - Препятствует появлению рубцов на коже; - Достижение упругости и гладкости кожи; - Очищение кожи от ороговевших участков. - Улучшение физической формы, поднятие настроения, повышение энергичности. Первостепенными целями косметического массажа являются лечение разного вида косметических недостатков, препятствие и защита кожи от преждевременного старения, укрепление волосяного покрова головы. 14.Классификация видов спорт массажа,краткая хар-ка названных видов. Спорт.масаж применяется на всех этапах тренировоки непосредственно перед соревнованиями. Он подразделяется на тренировочный, предварительный, восстановительный, массаж при спорт.травмах и некоторых заболеваниях, связанных со спортом. Тренировочный массаж и его классификация. Подготовка спортсменов высокого класса характеризуется большим обьемом и высокой интенсивностью тренировочных нагрузок. Обрести хорошую спортивную форму, сохранить высокую тренированность, уличшить физические качества помогает тренировочный массаж. Он расширяет функ.возможности организма, совершенствует регуляторную деятельность цнс и деят-ть внутренних органов. Общая цель тренир.масажа –подготовка спорсмена к наивысшыим спортивным достижениям в короткое время с наименьшей затратой психофизической энергии.(массаж способствующий повышению тренированности, массаж, сохраняющий спортивную форму, массаж, повышающий уровень развития физических качеств.) Предварительный массаж и его классификация. Направлен на то, чтобы наилучшим образом подготовить спортсмена к соревнованию, отдельным выступлениям в соревнованиях или к тренировочному занятию. Он проводится перед соревнованием или трен.занятием. главная цель- нормализовать состояние различных органов и систем оргнизма спортсмена перед предстоящей физической или психоэмоциональной нагрузкой. (разминочный массаж., массаж в предстартовых состояниях, согревающий массаж, мобилизующий массаж). Восстановительный массаж и его классификация.-применяется после любого рода нагрузки и при любой степни утомления для максимального быстрого восстановления различных функций организма и повышения его работоспособности.( восстановительный массаж в кратковременных перерывах от 1 до 5 мин,восстановительный массаж в перерыве от 5-20 мин.,восстановительный массаж в перерывах от 20- 6 ч., при перерыве продолжительностью 3ч и более, восстановительный массаж в многодневной системе соревнований при одноразовом выступлении(тренировочном занятии) в день, восстановительный массаж в день отдыха, восстановительный массаж после соревнований) 15. Классификация видов спорт массажа по эффектам,краткая хар-ка названных видов. 16.Предварительный массаж и его хар-ка,подвиды предварит массажа. Предварительный массаж и его классификация. Направлен на то, чтобы наилучшим образом подготовить спортсмена к соревнованию, отдельным выступлениям в соревнованиях или к тренировочному занятию. Он проводится перед соревнованием или трен.занятием. главная цель- нормализовать состояние различных органов и систем оргнизма спортсмена перед предстоящей физической или психоэмоциональной нагрузкой. Разминочный массаж. Он проводится перед учебно-тренир.занятием или выступлением в соревнованиях, во время соревн.между подходами к снарядам,заездам, заплывами и тд. В том случае, когда нужно поддержать бревую готовность, повысить работоспособность к моменту выполнения упр. Замена разминки массажем,1.экономит энергию,2.способствует росту работоспособности благодаря повышению обмена веществ,3.предотвращает случайный травматизм. Массаж в предстартовых состояниях. Уменьшает избыточное возбуждение при стартовой лихорадке и снимает угнетенное состояние при стартовой апатии, не требуя от спортсмена дополнительных энергетических затрат, что весьма важно перед соревнованием. Предстартовое состояние-это условный рефлекс, раздражителем котрого может быть обстановка, встреча с противником и тп. Согревающий массаж. Задача- борьба с охлаждением организма или отдельных частей тела. Он применяется как средство профилактики на травмированных участках тела и на местах, где они чаще всего бывают, в силу специфики вида спорта. Его проводят перед тренировкой, соревнованием или во время сорев-ии- между забегами, схватками и тд. Мобилизующий массаж- он применяется в состоянии боевой готовности спортсмена к соревнованию с целью максимально мобилизовать все накопленые в результате тренировок ресурсы: физические, психические, тактические и т.д-для достижения наивысших результатов в данном соревновании. 17.Восстановительный массаж и его хар-ка,подвиды восстановит массажа. Восстановительный массаж и его классификация.-применяется после любого рода нагрузки и при любой степни утомления для максимального быстрого восстановления различных функций организма и повышения его работоспособности. Восстановительный массаж в кратковременных перерывах от 1 до 5 мин в перерывах между раундами у боксеров, во время замены игроков в олейболе, когда у спортсменов мало времени для отдыха, а восстановить и повысить работоспособность коайне необходимо, решающую роль играет восстановительный массаж. Он может быть как частным, так и общим. Задачи востан.масажа в кратковременные перерывы следующие: -снять чрезмерное нервно-мышечное и психическое напряжение; -раслабить нервно-мышечный аппарат и создать условия для оптимального восстановления; -востановить и повысить общую и специальную работоспособность отдельных частей тела и всего организма; -устранить болевые ощущения. Восстановительный массаж в перерыве от 5-20 мин. восст.массаж в перерывах такой длительности проводится между схватками у борцов, между таймами у футболистов и тд с учетом специфики вида спорта, времени между нагрузками, степени утомления, характера напряжения. Восстановительный массаж в перерывах от 20- 6 ч. Это массаж после тренировочного занятия или выступления в соревнованиях должен способствовать работоспососбности организма до повторного занятия или выступления, например: у борцов между схватками, у прыгунов в воду в перерыве между обязательной произвольной программами . методика сеанса восстановительного массажа определяется продолжительностью перерыва, состояния спортсмена, особенностями вида спорта и т.д. во всех случаях следует сразу после соревнований или тренировочного занятия принять теплый или контрасный душ и, если есть возможность, посетить суховоздушную баню. При перерыве продолжительностью 3ч и более рекомендуется следующие варианты восстановления. Горячий душ (5-7) мин при темпер. Воды ниже +38…+40С и массаж 8-12 мин или самомасаж 6-10 мин. Через 2-3ч можно провести повторный сухой восстановительный общий массаж 8-12 мин, уделяя больше времени тем мышцам, которые несут основную нагрузку. Целесообразность проведения двух сеансов востан.масажа в последнем варианте доказана и научно обоснована. Процесс восстановления делится на две фазы.1-заключается в окислительном устранении молочной кислоты, образующейся в результате работы мышц. 2-состоит в выведении из организма молочной кислоты, котрая после работы успеа перейти путем диффузии из мышц, где она образовалась, в другие ткани организма. Восстановительный массаж в многодневной системе соревнований при одноразовом выступлении(тренировочном занятии) в день. Проводится с учетом нагрузки, специфики вида спорта и времени окончания выступления. В каждом конкретном случае, естественно, будет своя методика массажа. Задачи-снять нервно-мышечное и психическое напряжение и создать условия для оптимального восстановления; восстановить и повысить работоспособность организма в предельно короткое время; нормализовать ночной сон. Первый сеанс проводится примерно через 10-12 мин после выступления. Второй сеанс (20-40 мин) вост.масажа проводят спустя 2-3 ч после выступления или тренировки в зависимости от особенностей вида спорта, степени утомления, массы тела спортсмена. Восстановительный массаж в день отдыха. Накануне дня отдыха целесообразно провести общий легкий массаж продолжительностью до 20 мин с акцентом на группы мышц, которые выплняли основную нагрузку. Эфеки будет больше. Если массаж провести после коатковременой (5-8мин) суховоздушной парной температурой воздуха +80..+100…С. Восстановительный массаж после соревнований. Послесоревновательный этап включает в себя комплекс медико-биологических, педагогических, психологических методов восстановления нервно-психического и физического состояния спортсмена. К востановлеию и реабилитации приступают в первые часы после состязаний и проводят соответствующие мероприятия в течении всех дней вплоть до очередных соревноваий. В день окончания соревнований целесообразно в два-три приема посетить парную, пребывание в которой не должно превышать 10-15 мин. Во втрой прием следует сделать гидромассаж (5-7мин), или вибромассаж(7-10мин), или 10-15 минутный легкий ручной массаж. 18.Массаж при травмах и некоторых заболеваниях,связанных со спортом и его хар-ка.Сочетание массажа с физич средствами лечения. Рационально построенная система спортивной подготовки, куда входит и массаж, способствует предупреждению и лечению значительного числа травм и повреждений, а также заболеваний, связанных с перегрузками, перетренировкой. Массаж — это неотъемлемая часть комплексного лечения спортивных травм и заболеваний. Он имеет большое значение при восстановлении (реабилитации) работоспособности после них. Наиболее распространенные спортивные травмы — ушибы, растяжения связок, различные повреждения мышц и сухожилий, вывихи.Во всех случаях массаж:1)вызывает активную кожную гиперемию;2)способствует активным мышечным сокращениям;3)усиленный поток крови к массируемому участку;4)укрепляет мышцы. Основные приемы массажа при повреждениях и заболеваниях те же, что и при тренировочном, восстановительном и других вариантах массажа. В ряде случаев, особенно при частном массаже, следует пользоваться растирками и мазями, обычно используемыми при заболеваниях мышц (миалгия, миозит) и периферической нервной системы (невралгия, неврозы, радикулит, ишиас). Растирки и мази способствуют более быстрому восстановлению функций суставов и связок при вывихах, ушибах и других травмах. В практике применения массажа используют его в комплексе с различными физическими методами:тепловыми,световыми,магнитными и т.д. Тепло в значительной степени усиливает физиологическое действие массажа, вызывая расширение сосудов, активную гиперемию массируемых тканей. Тепло способствует понижению возбудимости мышц, расслабляет спазм мускулатуры и сосудов и значительно снижает боли. Поэтому при травматических и воспалительных поражениях суставно-связочного и нервно-мышечного аппарата в подострой, а также хронической стадии процесса, при наличии тугоподвижности суставов, мышечных контрактур, при сосудистых расстройствах с наклонностью к спазму целесообразно комбинировать массаж с тепловыми процедурами. К числу тепловых средств относятся водяная ванна, аппликации парафина или озокирита, парная или суховоздушная баня, лечебная грязь, песок, соль, согревающие мази и т.д. Та или иная последовательность, в которой применяются тепловые процедуры и массаж, определяется в каждом отдельном случае. Так, при функциональных нарушениях опорно-двигательного аппарата: тугоподвижности или контрактуре сустава, при сращении тканей после операций, замедленном образовании костной мозоли, мышечной атрофии, миозите, парезе, радикулите, неврите и невралгии — рекомендуется вначале применять тепловую процедуру, а затем массаж. Больным полиомиелитом массаж делают после тепловых процедур и лечебной гимнастики. При сосудистых расстройствах (отек тканей после перелома, ушиба, явления лимфостаза) целесообразно сначала провести массаж, затем применить тепло во избежание разрыва поверхностных сосудов, которые значительно расширяются под влиянием предварительного прогревания. К выбору температуры и определению продолжительности тепловых процедур нужно подходить с большой осторожностью, так как тепловой фактор, вызывающий гиперемию, может настолько усилить местный обмен, что количество крови, протекающей через ткани с нарушенной васкуляризацией, будет недостаточным для их питания. В результате этого могут усилиться ишемические явления в тканях, а также возникнуть или усилиться болевой синдром. В тех случаях, когда повреждены большие сосуды, неосторожная дозировка может привести к гангрене. Температура воды при тепловых процедурах должна быть не выше 38 °С Это условие необходимо соблюдать при вялых параличах, ранении крупных нервных стволов. При согревании здоровой конечности (руки, ноги) тепло, вызывая местное повышение температуры, одновременно вызывает и усиление тока крови, при этом наблюдается прогрессирующее расширение сосудов «вверх по течению». Не так при согревании парализованной конечности: местное повышение температуры не сопровождается усилением циркуляции, и тепло может вызвать перегрев и повреждение тканей. При заболеваниях суставно-связочного аппарата массаж применяют одновременно с лечебной грязью (проводят его по грязи), которая усиливает действие процедуры. Массаж, проводимый в лечебной грязи или ванне с лечебной водой, усиливает абсорбационное свойство этих средств, повышая терапевтический эффект. Сочетание тепловой процедуры (водяная ванна, парафиновая или грязевая аппликация) и массажа оказывает благотворное влияние на кровообращение, положительно сказывается на восстановлении двигательных функций. Наиболее часто используемый вид световой процедуры — облучение инфракрасными лучами лампы накаливания (соллюкс) или электролампы. Применять в комбинации светолечение и массаж нужно осторожно. При длительном и энергичном облучении инфракрасными лучами стенки сосудов сильно расширяются, и если сразу после такой процедуры применить жесткий и продолжительный сеанс массажа, то под влиянием капиллярной гиперемии может произойти разрыв мелких сосудов. Практика показывает, что хороший эффект получается в том случае, когда массаж и световая процедура проводятся одновременно, что показано, например, при радикулите. Можно проводить светолечение и спустя некоторое время после массажа. Электропроцедуры используются в сочетании с классическим массажем. Так, фардизация, импульсные токи низкой частоты дают хороший эффект при воздействии на парализованные мышцы. Известно, что мышца вследствие нарушения связи с центральной нервной системой теряет способность сокращаться, сохраняя, способность реагировать на механическое и электрическое раздражение. Механическое раздражение, имеющее рефлекторное воздействие на мышцы, оказывает массаж; электрическое раздражение больной получает в виде ритмической электростимуляции мышцы. Для этой процедуры имеются специальные электроаппараты. При комбинированном применении массажа и электростимуляции рекомендуется вначале провести кратковременный согревающий массаж ,подготавливая к дальнейшей процедуре нервно-мышечный аппарат. Заканчивается процедура электростимуляцией, снимающей напряжение и утомление. При назначении электрофореза с различными лекарственными веществами в комбинации с массажем рекомендуется также вначале провести массаж, а затем электрофорез. Поменяв этот порядок, можно свести к нулю терапевтический эффект электрофореза. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов конечностей (артрит, полиартрит) и позвоночного столба (деформирующий остеохондроз, спондилез) массаж назначается после воздействия электромагнитного поля высокой и сверхвысокой частоты. При лечении межпозвонкового остеохондроза, артрозов, артритов, массаж, проведенный перед ультразвуковым воздействием, усиливает лечебный эффект ультразвука. Эффективность воздействия диадинамическими и синусоидальными модулированными токами повышается, если этим процедурам предшествует массаж. Такие сочетания предпочтительны при болевом синдроме, обусловленном нейрососудистыми вегетативными нарушениями периферического кровообращения, при ангиоспазмах или поражении периферических нервов. При водных процедурах учитывается не только температурный фактор, но и механическое давление столба воды, струи, которое можно увеличить или уменьшить путем наполнения сосуда или увеличения атмосферного давления при помощи специальных аппаратов, а также химический трансфер фактор — содержание в воде летучих (разнообразные масла: эвкалиптовое, хвойное, пихтовое и др.), газообразных (углекислота, сероводород и др.) или биологически активных (различные соли и др.) веществ, оказывающих многообразное раздражающее влияние на весь организм. Различные водные процедуры в виде обливания, обтирания, ванн и, наконец, душей могут в зависимости от показаний применяться до или после массажа. При последствиях повреждений и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (рубцовые сращения тканей, миогенные, артрогенные контрактуры, тугоподвижность суставов, миофиброз, миосклероз тканей и т. п.), а также при травме и многих заболеваниях периферической нервной системы (пояснично-крестцовый или шейный радикулит, нейромиозит и др.) вначале применяются тепловая водная или банная (парилка) процедура, лампа «соллюкс», разогретые песок, соль или парофин, а затем массаж; при наличии выраженного болевого синдрома массаж должен предшествовать водной процедуре. Сразу после получения травмы, при выраженном болевом синдроме, может быть использована холодная водная процедура или массаж льдом. Последние годы показали, что больший лечебный эффект достигается в том случае, если классический массаж проводится под водой. Как обладающий особым терапевтическим действием, такой массаж широко используется на курортах, особенно для лечения больных с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. 19.Физиологические механизмы,влияние,техника и методика выполнения приёма поглаживание. Это один из самых древних и распростр приемов как в спортивном, гигиеническом, так и в лечебном массаже поглаж массируют только кожу. Это легкий поверхн прием кот выполн ладонью поверхн предельно расслаб руки. Под влиянием поглаж повышается местная температура, появляется приятное ощущение тепла, происходит расширение сосудов, что вызывает прилив артериальной крови в организме, усиливает отток венозной кровии лимфы, устраняет застойные явления, улучшает эластичность и упругость кожи. Поглаживание повышает жизнедеят клеточных элементов глубоких слоев кожи, увелич число эритроцитов и тромбоцитов. Виды поглаживания и техника их вполнения. Наиболее широко распространены в практике спортивного, гигиенического и лечебного масажа. Следующие виды поглаживания: прямолинейные, поперечные, зигзагообразные, комбенированые, концентричные. Перечисленные приемы выполняются только из положения стоя или сидя, перпендикулярно по отношению к масируемой части тела. Прямолинейное поглаживание. Масажист стоит перпендикулярно. Раслабленая кисть движется передним ходом.- Поглаживание на спине, - поглаживание на шее и верхних пучках трапециевидной мышцы,- поглаж на верхних конечностях,- поглаж на пояснице,- поглаж на егадичных мышцах,- поглаж на задней поверхновти бедра,- поглаж на задней поверхности голени,- поглаж стопы,- поглаж на грудных мышцах, - поглаж на передней поверхности бедра,- поглаж на передней поверхности голени,- поглаж на стопе,- поглаж на животе. Поперечное поглаживание. При поглаживании движение руками совершаются не прерывно: когда одна рука закнчивает поглаж передним ходом, другая – переносится скрестно и повторяет тоже движение обратным ходом. – Поглаж на спине,- поглаж на шее и верхних пучках трапециевидной мышцы,- на руке,- на пояснице,- на ягодичных мышцах,- на задней поверхности бедра,-на задней поверхности голени,- на груднах мышцах,- на животе,- по ходу толстой кишки,- на передней поверхности бедра,- на передней поверхности голени,- на стопе. Зигзагообразное поглаживание. Этот прием выполняется из тех же положений и под темже направлением, что ипрямолтнейное поглаживание разнаца в том что кисть устанавливается несколько по диагонали. Комбинированое поглаживание. В спортивной, лечебной и гигиенической практике оно применяется чаще всего и представляет собой выдиизмененное поперечное поглаживание. Комбинированное поглаживание на шее могут проводить только профессионалы. Это вызвано тем, что шейный отдел счень короткий.Продольное прямолинейное поглаживание. Этот прием выполняется из положения продольно по отношению к пациенту. При этом поглиживании масажист должен стоять левым боком к пациенту движение масирующей руки выполняется всегда передним ходом. – Поглаживание на задней поверхности голени,- поглаживание на плече,- на предплечье,- на передней поверхности голени. Продольное поперечное поглаживание. Выполняется из положения продольно и проводится поочередно то одной то другой рукой. – поглаж на спине,- на шее и верхних пучках трапециевидной мышцы,- на пояснице,- на ягодичных мышцах,- на задней поверхности бедра- на икраножных мышцах,- на груди,- на животе,- по ходу толстой кишки,- на передней поверхности бедра,- на передней поверхности голени. Зигзаообразное комбинированное продольное поглаживание. Проводится на всех чстях тела по той же методики, что и прямолинейное и поперечное поглаживание. Концентричное поглаживание. Этому приему уделяют особое внимание: очень эфективен при травмах, заболеваниях сосудов. – Концентрир поглаж на галенастопном суставе выполняется в положении пациента лежа на спине. Методические указания:1. поглаживание следует выполнять медленно и ритмично – это улучшает отток из кровеносных и лимфатических сосудов. 2. При отеке тканей поглаживание следует делать выше пороженного участка. 3. При поглаживании руки масажиста должны возвращатся в исходное положение кротчайшим путем. 4. С поглаживания начинается сианс масажиста. 20. Физиологические механизмы,влияние,техника и методика выполнения приёма выжимание. Выжимния – широко распртраняется в пракике спортивного, лечебного и гигиенического масажа. Под влиянием выжимания происходит быстрый отток крови из кровеносных сосудов. Это способствует прогреванию тканей на 1-2 градуса. Выжимание на центральную нервную систему действует возбуждающе, а на организм в целом – тонизируещее. Методика и техника выжимания не требует длительной тренировки. При выжимании внимание нада уделять главным образом мышцам, расположенним под кожей, и подкожней жировой клетчатке. Выды выжимания: 1. Поперечное выж. Выполняется из положения стоя или сидя перпендикулярно по отношению к масированомму.- выж на спине,- на шее,- на руке,- на пояснице,- на ягодичных мышцах,- на задней поверхности бедра,- на задней поверхности голени,- на груди,- на животе,- (по ходу толстой кишки),- на передней поверхности бедра,- на передней поверхности голени,- на подъеме стопы. 2. Выжимние ребром ладони. Исходное положение пациентя и масажиста сохраняется также как при поперечном выжим.- выжим на мышцах стопы,- передней поверхности голени. 3. Продольное выжимание. Выполняется основанием ладонии бугром большого пальца.- выжимание на спине,- на шее и верхних пучках трапицеевидной мышцы,- на пояснице,- на ягодичных мышцах,- на задней поверхности бедра,- на задней поверхности голени,- на груди,- на руке,- на передней поверхности бедра,- на передней поверхности голени. 4. Выжим основанием ладони и бугром большого пальца с отягощением. Техника и методика выполнения выжим не сложны и требует знания уже описаных исходных положениях.- на спине,- на шее и верхних пучках трапицеевидной мышцы,- на ягодичных мышцах.- на задней поверхности бедра,- на задней поверхности голени,- на груди.- на передней поверхности бедра,- на передней поверхности голени,- на животе. 5. Выжимание основаниями ладони 2х рук. Этот прием чаще всего выполняется на конечностях. 6. Выжимание охватом.- применяется главным образом на конечностях. 7. Выжимание на подушечках большого пальца.- прием является локальным и очень сильным, применяется на верхних участках телано основной эффект дает на плоских мышцах. 8. Выжимние предплечьем.- выполняется на различных участках тела из положения стоя перпендикулярно. 9. Выжим кулаком.- этот прием очень сильный что бы не затрачивать энергию на его выполнение масажист выполняет прием с из пользованием туловища. Методические указания: выполняется медленно. 2. Для усиления действия выполняется с отягощением. 3 сила давления от ткани зависит от мышечной массы. 4. Давление на ткани не должно вызывать болзненых ощущений. 5. Обычно делается перед разминанием.6. выжимания кулаком на верхней части бедра проводится легко. 21. Физиологические механизмы,влияние,техника и методика выполнения приёма разминание. Разминания используется на всех видах масажа. Под его влиянием улучшается кровоснобжение не только масиролванного участка но и близ-лежащих способствуя энергичному рассасыванию и потолдогических отложений и опорожнению лимфатических сосудов. Виды разминания –1.ординарные разминания техника выполнения состоит из 5и частей: 1. Кисть руки сильно отведенным большим пальцем накладывается поперек мышцы,- 2. Прямым пальцем руки плотно охватывет мышцу,- 3. Вращательным движением смещает мышцу. 4. Не разжимая пальцев возвращает руку вместе с мышцей в исходное положение.5. в конце этого движения пальцы отпускают мышцу.- разминание широчайшей мышцы спины,- под углом лопатки,- на шее верхних пучках трапециевидной мышцы,- на руке,- разминание наружного участка плеча,- на ягодичных мышцах,- на задней поверхности бедра,- на задней поверзности голени,- животе.- на передней поверхности бедра.2. Двойной гриф это сильный глубоко действующий вид приема разм. Он применяется на крупных и сильно развитых мышцах.3. Двойное кольцевое разминание. Является наиболее распрстраненным в практике. Применяется как на слабых тк и на сильных и жостких мышцах, способствует хорошиму раслаблению мышц.- разминание широчашей мышцы спины,- на длиных мыш спины,- на верхн пучк трап мыш,- на руке,- на ягодич мыш,- на задней пов бедра,- на икронож мыш,- на груд мыш,- на животе,- на перед поверх бедра,- на икраножных мыш. 4. Двойное кольцевое разминание подушечками пальцев обеех рук масируются локальные мышцы.- на мыш бедра,- на мыш плеча. 5. Размин подушечками большого пальца. Вид приема явл универсальным. С его помощью можно эффективно рассматр как рельефные так плоские м.- на мыщ спины, - на ягодичных мыш, -на задней поверхн голени, -на подошвенной стороне стопы,- на грудных мыш, -на руке,- на перед поверхн бедра,- на перед поверхн голени. 6. Размин подушечкой большого пальца с отягощением. Техникак выполн приема наналогична разнинанию подушечкой большого пальца, а методика выжиманию основанием ладони и бугром больш пальца. 7. Щипцеобразное разминювыполн на плоских мыш, кот нельзя приподнять от костного ложа.- на длин мыш спины,- на шее и верхн пучках трапец мыщ,- на разгибателях кисти,- на перед поверх голени. 8. Размин подушечками 4-х пальцев. В отличие от других приемов примен как на плоских мыш, так и на крупн мышцах. 9. Размин фалангами согн пальцев. Вып тыльной стороной средних фаланг или суставами или между средними и ногтевыми фалангами. 10. Размин фалангами согн пальцевс отягощением. Выполн на плоских мыш из положения стоя перпендикул, а такие участки как бедро, из положения стоя продольно, причем кисти устан друг от друга на расстоян 5-8 см. 11. Кругообразн размин основан ладони. Выполн как на крупн мыш так и на плоских.12. Кругообразн размин основан ладониобеих рук. Выполн как на крупн мыш так и на плоских. Наиб эффект достигается при сухом массаже. – на длин мыш спины,- на передн мыш спины. 13. Спиралевидное размин основанием ладоней двух рук. Прием . во всех случаях спортивной практики, на мягких и болезненных мышцах, на жестких. Его проводят на плоских , и на крупн мышцах, на бедре разминание основанием ладоней обеих рук выполн когда нога лежит на кушетке или приподнята на бедро массажиста. 14.размин основанием ладони с перекатом. Выполн поочередното бугром большого пальцас лучевой стороны кисти- тенором, то логтевой стороной кистисо стороны мизинца-гипотенором. 15.разминание ребром ладони. Применяется как на круп мыш так и на плоских. 16. Разминание предплечьем проводится аналогично.особенно эффективен этот прием на крупных м у спортсменов с большой мыш массой. 17.размин гребнями кулаков. Выполняется одной или обеими рукамичаще всего на силь ных и плоских крупн мыш. 18 сдвигание. Применяют главным образом на длин мыш спины и переднеберц мыш голени. Методич указан. 1.следует выполнять медленно, плавно, без резких рывков. 2. Не следует делать 2-3 разминающ движения на одном и том же месте. 3. Если мышца по какой- либо причине не получает достаточной нагрузки, то разминание явл своего рода пассивной гимнастич и в какой то мере компенсирует этот недостаток. 4. Для того чтобы освоить ткхнику необходимо побывать и в роли массажиста. 5. Для того чтобы овладеть методикой и техн необходимо тренироваться как на своих м, так и на плотно свернутом одеяле. 22. Физиологические механизмы,влияние,техника и методика выполнения приёма растирание. Применяется на коже при невритах и невралгиях, при ожогах и других кожных заболеваниях, в косметическом массаже, а т.ж. после ранениях и травм. Растирание проводят энергично со значительным давлением на масируемые ткани. Виды растирания и техника их выполнения. 1.Растирание выполняют одной или обееми рукми с отягощением. Растирание щипцами: этот прием выполняется только на суставах, ахиловых сухожилиях и пальцах. При выполнении его 4 пальца сомкнуты и распологаются с 1 стороны сустава. – растирание на задней поверхности голенного сустава,- пяточного сухожилия,- на пятке,- на передней поверхности голенного сустава,- растирание голеного сустава,- лучезарного сустава,- плечегого сустава,- логтевого сус,- пальцев.2. растирание сустава с отягощением. Прием выполняется только на хиловом сухожилии. 3. Прямолинейное растирание падушечками пальцев. Прием используется для растирания сус. И пяточного сух.- растирание на задней поверхн. Сус.- пяточного сухож,- логтевого сух,- на передней поверхности голенного сус,- плечевого сус,- голеностопного сус. 4. Кругообразное растирание подушечками пальцев. Прием более жосткий и глубокий, выполняется на тех же участках тела и по той же методики, что ипрямолинейное растирание, разница в том что движение кругообразно. 5. Спиралевидное растирание подушечками пальцев. Проводитяс из того же положения на тех же участках и по той же методики что и прямолинейное кругообразное растирание. 6. Растирание 4 к 1 и 1 к 4 с отягощением, усиление эфекта прмолинейное спералевидной кругообразной растирание подушечками пальцев можно выполнять с отягощением. 7. Растирание подушечками 4 пальцев. Проводится растирание 2-3 и 1 пальцем в зависимости от цели масажа и от масируемого участка. – на пояснице,- межреберных промежутков,- фасции трапецевидной мышцы,- в оьласти лопатки,- плечевого сус,- на кресце,- в области гребня подвздошной кости,- тазобедреного сус,- голеного сус,- пяточного сухожилия,- на подошве,- межреберных промежутков со стороны груди,- растерание логтевого сус,- голеностопного сус,- межплюсневых промежутков стопы,- межпясный промежутков,- лучезапясных сус. Методические указания: при проведении растирании плечи масажиста должны быть раслаблеными а логти напряженными. 2. В отличии от других приемов не вегда проводится по ходу кровеносных и лимфотических сосудов. 3. Чем вертекальнее расположены пальцы масажиста тем сильнее ратирание.4. при растерании малоподвижных рубцов глубоко спаяных с подлежащими тканями смазывающие средства не применяют. 23. Физиологические механизмы,влияние,техника и методика выполнения приёма вибрация. Воздействие приема вибрации на организм. Выполняется руками или спец. Апаратом. Ручная вибрация относится к класическому масажу. Под влиянием вибрации усиливается обменные и ригенеративные процесы, отмечается прилив артериальной крови к масируемому участку. Виды вибрации и техника их выполнения: ручная вибрация может быть прерывистой и не прирывестой. Прерывестая-вибрация при которой рука масажиста или вибратор переодически открываются от масируемого участка тела. Не прерывистая- вибрация при которой рука масажиста или вибратор выполняют разлтчные колебательное движения. – вибрация нервных стволов,- крупных мышечных груп,- области груди,- живота. Методические указания: 1. Вибрация должна проводится ретмично равномерно безболезнено. 2. Все приемы следует выполнять на раслабленой мускулатуры. 3. Должна быть задействована та часть руки без которой не возможно провести вибрацию.чем вертекальнее расположены пальцы масажиста тем сльнее воздействие приема. 5. Продолжительность одноразовой вибрации 5-10 сек. 6. Вибрационый масаж вызывает сильное утомление рук масажиста. 24. Физиологические механизмы,влияние,техника и методика выполнения приёма потряхивание. Воздействие приема потряхивания на организм. Потряхивание по своему механическому и физиологическому влиянию на организм занимает среднее положение между вибрацией и ударнми приемами. Методика и техника выполнения потряхивания проста и зависит от масируемого участка тела. Виды потряхивания и технака их выполнения: выполняется в доль мышечных волокон по направлению от дистального к проксимальному концу мышцы.- потряхивание на руке,- ягодич. Мышцах,- н широчйшей мышце,- нв икраножной мышце,- на руке,- на задней поверхности бедра,- на грудных мышцах,- на передней поверхности бедра. Влияние. Если прием выполнять в быстром темпе по физиолог. Возд. Он будет напоминать потряхивание, если же в медленом мягкоразминание. Методич. Указ. : 1. Выполняется на раслабленых мышцах, чем выше частота потряхивания движений тем быстрее раслабляется мышца. 3. Кисть всегда перемещается в горизонтальной плоскости. 4. При проведении влияния на бедре кисть масажиста раположены строго поперек бедра. 5. Влияние используется для раслабления мышц перед разминанием. 6. При проведения потряхивания и влияния смазавыющие средства не применяются.

25. Физиологическое влияние,техника и методика выполнения приёма встряхивание. Воздействие приема встряхиания на организм. Выполняется на конечностях после всех приемов в конце сианса масажа. Встряхивание проводится в горизонтальном и вертекальном направлении, выбор направления определяется в каждом отдельном случаи. Виды встряхивания и техника их выполнения: выполняется 1 и 2 руками, это зависит от масируемой части тела.- встряхивание на голени,- на бедре,- на руке,- на ноге,- в области живота. Методич. Указ. : 1. При встряхивании необходимо следить за тем что бы нога не згибалась в коленном суставе, а рука в логтевом. 2. Встряхивающие движения выполняются с минимальной амплетудой и большой чистатой. 3. При встрхивание на ноге следует фиксировать галеностопны сустав, а на руке лучезапясный. 26. Физиологическое влияние,техника и методика выполнения приёма движение. Воздействие приема движения на организм. Суть приема заключается в том что при выплнении движений в разных направлениях в мышцах следовательно в суставах – связочного апарата черидуется наприжение, натяжений и раслаблений. Виды движений – активные движения выполняются за щет воли апетита без участия внешней силы. 2. Движение с сопротивлением этот вид движения требует особой слажености пациента и масажиста. С помощью движения мышцы и сустава связочный аппарат приодолевает сопротивление. 3. Пасивное движение эти движения соответствуют теории и практики масажа. Выполняются так же как приемы масажа разминания или поглаживания, так же выполняются под воздействием внешней силы с помощью масажиста. – движение в области поясницы,- позвоночника,- вытяжение позвоночника,- движение туловищем в положении масируемого сидя,- головой,- в коленном суставе,- стопы и пятки,- в голеном сус,- плечевом сус,- в логтевом суставе и т.д. Методич. Указ. : движение необходимо выполнять с учетом формы сустава и осей. 2. Проводится после приема разминания и растирания. 3. Начинать следует с активных движений. 4. Пасивное движение полезно проводить после нагревания. 5. Следует делать медлено без рывков и усилий равномерно не причиняя боли. 27. Физиологическое влияние,техника и методика выполнения ударных приёмов. Воздействие ударных приемов на организм. Ударные приемы – покалачивание.- похлопование,- рубление – оказывают на организм разнообразное физическое и психофизиологическое воздействие, повышает тонус мышц. вид ударных приемов: покалачивание выполняется как двумя так и одной рукой. При поколачивании пальцы полу-сжаты в кулаки и слегка раслаблены.- покалачивание на спине,- на руке,- ягодичных мышцах.- на задних поверхности бедра,- на икроножной мышце,- груди,- на передней поверхности бедра. 2. Похлопование- пальцы не плотно сжаты в кулак, кисть повернута пальцами в низ, между пальцами и ладонью должно быть пространство. 3. Рубление – масажист стоит продольно кисть вытянута пальцы раслаблены и разомкнуты, удар наносится на ногтевой фоланги мизинца а остальные пальцы в это время смыкаются и усиливают эфективность приема. Методич. Ука. : 1. Проводится чаще всего на больших групах мышц. 2. Чем больше напрежены и сомкнут пальцы тем реже и сильнее удар. 3. Удары должны наносится ретмично в быстром темпе и быть безболезнеными. 28.Задачи и методика спорт массажа в связи с тренировочным процессом. 29. Задачи и методика спорт массажа в связи с соревнованием. 30.Методика проведения предварительного массажа,особенности с учётом вида спорта. Вопр 16,31,32,33 + При проведении предварительного массажа массажист должен знать типичные повреждения,которые бывают в ходе соревновательной деят,и с целью профилактики отдать предпочтение этим частям тела. 31. Методика проведения согревающего предварительного массажа,особенности с учётом вида спорта. Вопр 16 + Согревающий массаж. Задача- борьба с охлаждением организма или отдельных частей тела. Он применяется как средство профилактики на травмированных участках тела и на местах, где они чаще всего бывают, в силу специфики вида спорта. Его проводят перед тренировкой, соревнованием или во время сорев-ий- между забегами, схватками и тд.Кратковременный сеанс согревающ массажа способствует улучшению кровообращения,быстрому и глубокому разогреванию мышц,связок,суставов.Сеанс 5-10 мин,заканчиваться за 2-5 мин до выхода спортсмена на старт.Проводить энергично,в быстром темпе,чередуч выжимание с растиранием по всему телу,если проводится на голом теле,то после надо одеть костюм или халат.Если через одежду выжимание исключается,используются растирания с разминаниями.Для быстрого согревания используют различные растирки и мази. 32. Методика проведения тонизирующего предварительного массажа,особенности с учётом вида спорта. Вопр16 + Стартовая апатия-состояние своеобразного запредельного торможения,которое чаще всего является следствием чрезмерного стартового возбуждения.При стартовой апатии у спортсменов наблюдается ослабление процессов возбуждения,неуверенности в своих силах,которые проявляются в виде вялости,сонливости,понижения внимания,неделания разминаться и участвовать в сорев,уменьшении скорости двигат реакции.В этом сост примен тонизирующий массаж.Сеанс 8-12 мин,приёмы:разминание(5-8мин),выжимание(1,5-2 мин),поколачивание,рубление,похлопывание(1,5 – 2 мин).Всё в очень быстром темпе,на возможно большей площади тела.Массаж должен быть глубоким,энергичным,но не грубым.Начинают со спины,затем гребными кулаков растирают обе стороны таза и заднюю поверхность бедра,заканчивают массаж спины ударными приёмами.Затем спереди массаж начинается выжиманием,разминанием и ударными приёмами на груди,затем бёдра,далее берцовые и икроножные мышцы(выжимание,ординарное разминание,потряхивание).заканчивается массаж конечности встряхиванием.Должен заканчиваться за 5-10 мин до старта. 33. Методика проведения релаксирующего предварительного массажа,особенности с учётом вида спорта. Вопр 16 + Предстартовая лихорадка сопровождается значительными сдвигами:раздражительностью,возбуждением,повышением температуры,ознобом,головной болью,бессонницей,потерей аппетита,неуверенностью.В этом сост примен успокаивающий массаж.Сеанс:продолжит 7-20 мин.Приёмы:комбинированное поглаживание(4-7мин),лёгкое поверхностное ритмичное разминание(1,5-3 мин),потряхивание(1,5-2мин).Начинают со спины,деляют комбинированное поглаживание по всей спине,ягодичные мышцы,задняя поверхность бедра;затем поглаживание на спине,двойное кольцевое разминание на широчайших мышцах спины,каждое движение сопровождается потряхиванием,поглаживанием.Затем поглаживание на шее,в области затылка.Повторно на ягодичных мышцах поглаживание,двойное кольцевое разминание.Затем на бедре комбинированное поглаживание,продольное разминание.Спереди начинают с груди,комбинированное поглаживание,затем на каждом бедре.Повторно ординарное разминание на груди,сопровождается потряхиванием,заканчивается комбинированным поглаживанием.Вторично массируют бёдра,так чтобы одновременно переднюю,заднюю,внутреннюю и внешнюю сторону бедра,сначала продольное попеременное поглаживание,поверхностное валяние,ординарное разминание,легко и медленно.Заканчивают продольным поглаживанием 2мя руками стоя продольно.Очень эффективно2-3х минутное посещение бани,при t +80-90,влажность 10-25%. 34.Методика построения курса массажа. 35.Особенности методики сеансов восстановительного массажа в процессе треноровочного занятия(между отдельными снарядами у гимнастов,подходами к штанге у штангистов). Вопр17 + Восстановительный массаж в перерыве от 5-20 мин. восст.массаж в перерывах такой длительности проводится между схватками у борцов, между таймами у футболистов и тд с учетом специфики вида спорта, времени между нагрузками, степени утомления, характера напряжения. Пример 1.в ходе физической деят спортсмен не устал,след физич активность через 20-40 мин.Деляется массаж,который должен снять нервно-мышечное напряжение.Начинают со спины,поглаживания,выжимания,лёгкое разминание,затем шея(больше поглаживаний,приёмы слабее),в области таза поглаживания и выжимания,энергичные разминания,последним комбинированное поглаживание на ягодичных мышцах.Переходят к груди:поглаживаниявыжимания,растирания,ординарное разминание,заканчивают потряхиванием,затем бёдра(поглаживания,выжимания,двойное ординарное разминание,после каждого потряхивание,выляние,поглаживание).На икроножной мышце(поглаживания,выжимания,сопровождая потряхиванием,заканчиват поглаживанием).Руки со спины(выжимание,2ое кольцевое,продольное разминание),со стороны лица(то же самое). Пример 2.физ деят с большим физич напряжением,чувствуется переутомлние,след деят через 20-25 мин.В первую очередь принять душ(1-2мин,+36-38градусов),растереться полотенцем,одеться в шерстяной костюм.Начинают со спины лёгкими разминаниями(основанием ладони,фалангами пальцев,2ое кольцевое,после потряхивание).Затем область груди точно так же.Массаж рук так же(пример1).Бёдра:встряхивания,2ое ординарное разминание,валяние,затем икроножные(потряхивание,ординарное разминание,подушечками всех пальцев.Длит сеанса 8-12 мин(потряхивание,встряхивание,валяние,растирание-20-35%,разминание 65-80%). 36. Особенности методики сеансов восстановительного массажа между треноровочными занятиями(при 2-3х тренировках в день). Вопр 17 + Восстановительный массаж в перерывах от 20- 6 ч. Это массаж после тренировочного занятия или выступления в соревнованиях должен способствовать работоспососбности организма до повторного занятия или выступления, например: у борцов между схватками, у прыгунов в воду в перерыве между обязательной произвольной программами . методика сеанса восстановительного массажа определяется продолжительностью перерыва, состояния спортсмена, особенностями вида спорта и т.д. во всех случаях следует сразу после соревнований или тренировочного занятия принять теплый или контрасный душ и, если есть возможность, посетить суховоздушную баню. Пример1.через10-15 мин душ(4-7мин,+37…+40),суховоздушная парная(2-5 мин +80…+100),после этого лёгкий массаж,с акцентом на группы мышц,которые несли основную нагрузку. Пример2.через 10-15мин душ(1-2мин +37…+38),пассивно отдыхают или плавают в бассейне(+37,2-4мин),лёгкий массаж. При перерыве продолжительностью 3ч и более рекомендуется следующие варианты восстановления. Пример1.душ 5-8мин,суховоздушная парная(3-5мин,+90…+110),массаж 10-15 мин. Пример2.плавание(5-7мин,+28…+30),горячий душ(3-5мин),вибромассаж или самомассаж(5-8мин) и горячий душ(1-2мин). Пример3.Горячий душ (5-7 +38…+40) и массаж (8-12 мин) или самомасаж (6-10 мин). Через 2-3ч можно провести повторный сухой восстановительный общий массаж( 8-12 мин), уделяя больше времени тем мышцам, которые несут основную нагрузку. Целесообразность проведения двух сеансов востан.масажа в последнем варианте доказана и научно обоснована. Процесс восстановления делится на две фазы.1-заключается в окислительном устранении молочной кислоты, образующейся в результате работы мышц. 2-состоит в выведении из организма молочной кислоты, котрая после работы успеа перейти путем диффузии из мышц, где она образовалась, в другие ткани организма. 37.Особенности методики сеансов восстановит массажа после тренировочных занятий. Вопр 17 + Восстановительный массаж в многодневной системе соревнований при одноразовом выступлении(тренировочном занятии) в день. Проводится с учетом нагрузки, специфики вида спорта и времени окончания выступления. В каждом конкретном случае, естественно, будет своя методика массажа. Задачи-снять нервно-мышечное и психическое напряжение и создать условия для оптимального восстановления; восстановить и повысить работоспособность организма в предельно короткое время; нормализовать ночной сон. Первый сеанс проводится примерно через 10-12 мин после выступления.Перед этим 5-7мин душ,7-10мин суховоздушную парную(+80…+100,два захода по 3-5мин),если баня влажная то 5мин(2захода 3+2мин),в перерыве выпить стакан сока.Есои после горячего душа принять холодный(3-4с),или ванну с холодной водой(+10…+14),то восстановление работоспособности протекает быстрее.Затем снова горячий душ/баня(1-2мин),затем общий массаж с акцентом на работавшие мышцы. Если занятие(сорев) в первой половине дня,то второй сеанс (20-40 мин) вост.масажа проводят спустя 2-3 ч после выступления или тренировки в зависимости от особенностей вида спорта, степени утомления, массы тела спортсмена. С растирками для более быстрого восстановления(разминание чередуется с выжиманием и потряхиванием). Если сорев(тренировка)закончилось вечером,1ый сеанс после душа,второй перед сном(10-20мин),не глубокий массаж чтобы не возбудить спортсмена(поглаживание,лёгкое выжимание,заканчивать на спине,шее,голове). 38. Особенности методики сеансов восстановит массажа во время тренировочных занятий. Вопр 17 + Восстановительный массаж в кратковременных перерывах от 1 до 5 мин в перерывах между раундами у боксеров, во время замены игроков в волейболе, когда у спортсменов мало времени для отдыха, а восстановить и повысить работоспособность крайне необходимо, решающую роль играет восстановительный массаж. Он может быть как частным, так и общим. Задачи восстан.масажа в кратковременные перерывы следующие: -снять чрезмерное нервно-мышечное и психическое напряжение; -раслабить нервно-мышечный аппарат и создать условия для оптимального восстановления; -востановить и повысить общую и специальную работоспособность отдельных частей тела и всего организма; -устранить болевые ощущения.Для того чтобы снять мышечное и психическое напряжение,применяют комбинированное поглаживание,потряхивания,встряхивания.Затем массаж работающих мышц.С возрастанием физич утомления,меняют методику;используют больше приёмы,которые быстрее восстанавливают физич работоспособность(2ое кольцевое разминание,выжимание ребром ладони,потряхиванием).Во всех случаях сеанс щадящий,лёгкий,глубокий,но не вызывать болевых ощущуний.+вопр 35. 39. Особенности методики сеансов восстановит массажа после первого дня выступлений в сорев. При многодневной сист сорев пассивный отдых не способствует восстановлению в короткое время между 1ым и 2ым днём соревнований.Накапливающееся утомление в последующие дни отрицательно сказывается на качестве выступлений и на сост организма.+ вопр 37. 40. Особенности методики сеансов восстановит массажа после соревнований. Вопр17 + Восстановительный массаж после соревнований. Послесоревновательный этап включает в себя комплекс медико-биологических, педагогических, психологических методов восстановления нервно-психического и физического состояния спортсмена. К востановлеию и реабилитации приступают в первые часы после состязаний и проводят соответствующие мероприятия в течении всех дней вплоть до очередных соревноваий. В день окончания соревнований целесообразно в два-три приема посетить парную, пребывание в которой не должно превышать 10-15 мин. Во втрой прием следует сделать гидромассаж (5-7мин), или вибромассаж(7-10мин), или 10-15 минутный легкий ручной массаж. На след день спустя 1-1,5 ч после неплотного завтрака рекомендуется провести эмоциональные спорт игры:баскетбол,водное поло-не должны слишком утомлять.Затем банная процедура(парильное отделение,общий восстановит массаж,душ) 1,5-3ч.Если нет возможности посетить парную,сухой восстановит массаж(30-40мин) через 1-1,5ч после завтрака,вечером 15-20 минутный частный массаж.хороший восстановит эффект даёт сочетание:кратковременные эмоциональные игры(баскетбол,футбол),плавание,теплый душ или парная и сухой массаж. 41.Применение мазей и кремов в восстановит массаже,их физиологическое действие,дозировка. В практике массажа применяются различные вещества, чтобы сделать кожу более или менее скользкой и предохранить ее от излишнего раздражения и травматизации.Одни предпочитаю масло,крем,другие-тальк,детскую присыпку,рисовую пудру.Л.Морфор(французский врач)-«Массажист,не умеющий массировать без мази-бездарный массажист».Сухим массажем достигается быстрое выздоравление,энергичнее циркулирует кровь и лимфа,выше местная температура.Рекомендуется делать только сухой массаж.Если потеют руки массажиста,или кожа массируемого влажная,во избежания неприятных ощущений,трений,наиболее примлемыми считаются:тальк,детская присыпка,рисовая пудра.Недостаток талька-пылит.Масла и кремы во время массирования вместе с потом,кожным жиром и отмершими чашуйками эпидермиса образуют грязную массу,закупоривают поры.Если кожа очень сухая,чувствительная используют крем,масло(оливковое,персиковое).Кроме смазывающих средств используют всевозможные согревающие и лечебные растирки(финалгон).В настоящее время существует множество проффесиональных гелиевых,масляных и др средств,направленных не только на лечение,восстановление,но и на улучшение сост кожи.Каждый мастер выбирает определённое средство,руководствуясь личными предпочтениями,пожеланиями клиента.Основн требования:не должны принести вред,наиболее эффективными,не портиться,не дорогими. Алжипан (Algipan) расширяет сосуды, снимает мышечные боли, уменьшает контрактуры, оказывает противовоспалительное действие. Применяется при люмбаго, невралгии, ишиасе, бурейте, разрывах и растяжении сумочно-связочного аппарата, суставных болях, мышечных спазмах. Небольшое количество мази наносят на больную область и начинают с легкого массажа, через 1 — 2 мин его усиливают. После массажа возникают гиперемия и жжение. Эту процедуру повторяют несколько раз в сутки. Рекомендуется использовать алжипан с ультразвуком: место заболевания смазывают алжипаном и обрабатывают ультразвуком в течение 5—10 мин. Альфахемотрипсин (Alphachymotrypsin) обладает высокой биологической активностью. Оказывает противовоспалительное действие. Применяется при ушибах, наличии травматических отеков, вывихах, синовите, бурейте, гематомах, растяжении сумочно- связочного аппарата. Артросенекс (Artrosenex) оказывает рассасывающее, релакси-рующее и обезболивающее действие, улучшает подвижность суставов. При артрозах подвижность в суставах повышается на 20 — 40 %. Мазь применяется при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, ревматических артритах, люмбаго, миогелозе, воспалительных процессах в мышцах, травмах, переутомлении мышечной системы. Накладывают 2 см мази в виде повязки или делают массаж с мазью. Если имеются ссадины, мазь осторожно втирают и затем кладут горячий компресс. Эффект ее усиливается, если предварительно место повреждения прогреть (горячим компрессом, электрогрелкой, лампой «соллюкс» и т.п.). Вирапин (Virapin) применяют при ушибах, радикулите, артрите, миозите и т. п. Мазь в количестве 2 г накладывают на больную область и массируют ее в течение 2 — 5 мин. Випратокс или випраксин (Vipratox) применяют в качестве болеутоляющих и рассасывающих при невралгии, артралгии, миал-гии, периартрите, миозите и других заболеваниях. Препараты можно использовать в сочетании с финалгоном или гимнастогалом. Випратокс или випраксин накладывают на болезненный участок и делают массаж, пока кожа не станет сухой. После этого наносят финалгон или гимнастогал и вновь производят массаж. Хороший эффект дает прогревание лампой «соллюкс» или электрогрелкой в течение 5 — 10 мин на ночь. Гепариновая мазь (Hepariniung) действует сосудорасширяюще и оказывает противовоспалительное действие. Применяется при тромбофлебите, лимфостазе, варикозном расширении вен, инфильтрате и других воспалительных процессах. На больное место наносят 3 см мази и осторожно массируют 1 — 3 раза в сутки. На ночь накладывают мазевую повязку. Эффект усиливается после предварительно проведенных тепловых процедур. Гимнастогал (Hyrnnastogal) применяется при ушибах, растяжениях сумочно-связочного аппарата, люмбаго, бронхите, радикулите, артрите, миозите и др. Мазь наносят на больное место в количестве 1 г и делают массаж. В сочетании с випратоксом гимнастогал действует мягче. Деконтрактил (Decontractyl) содержит в основе анальгетики. Снимает боль, улучшает подвижность в суставах при контрактурах, действует сосудорасширяюще. Применяется при люмбаго, болях в поясничной области, межреберной невралгии, судорогах, вывихах, ушибах, ревматизме. Мазь накладывают на болезненный участок и делают массаж в течение 4—6 мин. Массировать следует 2 — 3 раза в сутки. Дольпик (Dolpyc) применяется при растяжении сумочно-связочного аппарата, бурейте, радикулите, люмбаго, синовите, артрите, бронхите, пневмонии, миозите, невралгии, периартрите, паратеноните. На место заболевания наносят немного мази и втирают ее, а затем делают массаж. После массажа больное место рекомендуется прогреть лампой «соллюкс» или электрогрелкой. Камфоцин (Camphocin) — жидкость, которую наносят на больную область, и производят массаж, пока кожа не станет сухой. Капситрин (Capsitrin) — противовоспалительное средство, применяемое при радикулите, ишиасе, миозите, люмбаго и других заболеваниях. 42.Особенности методики сеанса массажа при повреждениях и заболеваниях структур опорно-двигательного аппарата вследствие хронического и острого перенапряжения. Массаж — одна из составляющих комплексного лечения спортивных травм. Большую роль он играет во время реабилитации работоспособности спортсменов после перенесения ими травм различного характера. Наиболее часто встречающимися травмами являются различные ушибы, растяжения связок, вывихи и повреждения мышц и сухожилий. Массаж, проводимый при спортивных травмах и других повреждениях, влияет следующим образом: — являясь раздражителем кожи, способствует возникновению активной кожной гиперемии; — активизирует мышечные сокращения; — резко снижает чувствительность периферических нервов, одновременно с этим и общую болезненность того участка, который травмирован; — благоприятствует активному приливу крови к массируемому участку, стимулируя при этом обменные процессы в нем; — предотвращает наступление атрофии, а в том случае, если она наступила, то помогает ее устранить; — способствует быстрейшему образованию костной мозоли; — эффективно действует на рассасывание выпотов, отеков, кровоизлияний и инфильтратов; — укрепляет мышцы и улучшает трофику тканей. Приемы, которые используются при выполнении массажа при спортивных повреждениях, те же, что и при общем массаже: выжимание, растирание, поглаживание, разминание и другие. Выбор приемов зависит от конфигурации мышц, характера и места травмы и т. д. Более быстрому восстановлению функций суставов и связок при различных травмах способствуют также растирки и мази: при заболеваниях мышц и периферической нервной системы — миалгин, миозит; при растяжениях, ушибах — вип-ратокс, амизартрон. Все перечисленные препараты применяются только после консультации с врачом. Одним из распространенных видов спортивных повреждений являются ушибы. Ушибы — повреждения тканей и органов, которые не затрагивают целостности кожи и костей. При ушибах наблюдаются припухлости, гематомы, разрывы сосудов, мышечной ткани и нервов. Наряду с другими средствами массаж — главное лечебное средство при ушибах. Влияние его велико: намного быстрее проходят боли, пропадают отеки, происходит укрепление мышц, их функции становятся прежними. Если произошла травма мягких тканей, при которой не наблюдается разрыв больших сосудов, массаж нужно сделать в 1-2-й день после ее получения. Проведение массажа на более ранней стадии эффективнее действует на травмированные ткани, быстрее восстанавливает их функции. Непосредственно перед выполнением массажа следует попытаться достичь наибольшего расслабления мышц или связок в области того участка, который поврежден. Поза массируемого должна быть такой, чтобы все тело находилось в расслабленном положении. Массаж, который проводится при повреждениях опорно-двигательного аппарата, делится на два этапа: подготовительный и основной. Подготовительный массаж проводится на нетравмированных частях. Он выполняется в течение нескольких сеансов (3-5), все зависит от вида травмы и болевых ощущений, которые испытывает спортсмен. Цо прошествии некоторого времени после травмы назначается первый сеанс массажа. Он включает комплекс различных приемов: поглаживание, выжимание, разминание и потряхивание. Массаж следует начинать с легких поглаживаний, которые нужно выполнять на области, находящейся немного выше травмы. После постепенного привыкания травмированного можно начать более сильное поглаживание и интенсивное выжимание, не причиняя при этом боли. Повторив выжимание 2-3 раза, еще раз выполняют комбинированное поглаживание, затем небольшое разминание, которое захватывает большую часть тканей. Массаж делают 2-3 раза в день. Сеанс длится 5-7 минут. Для проведения первых сеансов массажа время на его приемы распределяется следующим образом: на разминание и поглаживание —по 2-3 минуты, а на потряхивание — 1 минуту. Спустя 2-3 дня, после проведения трех-пяти сеансов подготовительного массажа, можно начать основной. Основной массаж выполняется на травмированной области. К этому массажу приступают лишь в том случае, если у спортсмена не наблюдаются болевые ощущения в области ушиба, отечность тканей и высокая температура. Проводить массаж начинают с поглаживания, выжимания и разминания участков, находящихся над областью травмы, после этого массируют участок травмы. При этом применяется легкое комбинированное поглаживание и растирание, В момент поглаживания производятся надавливания различной силы: чем дальше от травмируемого места выполняется надавливание, тем сильнее. В том случае, если сильных болей не наблюдается, нужно с первого же дня начать использование прямолинейного растирания подушечками пальцев, проводя его с небольшой интенсивностью, чередуя с концентрическим поглаживанием (на суставах). Когда болевые ощущения становятся незначительными, нужно начать применение спиралевидного и кругообразного растираний подушечками пальцев. Проводить основной массаж можно с использованием лечебных и согревающих средств, которые оказывают благотворное действие, в результате период восстановления значительно сокращается. Важно и то, что массаж проводится с целью восстановления функций травмированного участка, поэтому его необходимо сочетать с физическими упражнениями и тепловыми процедурами (до сеанса массажа). Методика проведения массажа при растяжении связок суставов (дисторсии) Среди других спортивных травм нередко встречается повреждение связок суставов. Оно связано с сильным напряжением определенного участка фиброзной капсулы сустава и укрепляющих ее связок. Наиболее часто растяжение связок встречается в блоковидных суставах, в основном в голеностопном, лучезапястном, локтевом, коленном и в суставах пальцев. Часто во время растяжения связочного аппарата сустава происходит одновременное повреждение его синовиальной оболочки, сухожилий, а в некоторых случаях и суставов, нервов. В качестве основных симптомов растяжения связок выступают боль и припухлость в области сустава, а также ограниченность движений в нем. Работать в полной мере поврежденной конечностью невозможно, например, наступать на ногу. При таком повреждении, как растяжение врачом назначаются тепловые процедуры, которые проводятся на второй день. Тепловые процедуры включают в себя согревающий компресс, ванны, парафин и массаж. При воздействии на суставы массажисту необходимо учитывать состояние больного и выполнять приемы с такой силой, чтобы массируемый не испытывал при этом боли. При проведении массажа суставов нужно помнить о местах прикрепления мышц к сухожилиям и уделять им внимание. Плечевой сустав. Воздействие на плечевой сустав следует начинать с мышц надплечья (верхней части трапециевидной мышцы и мышц шеи). Сначала нужно использовать поглаживание и разминание (ординарное, двойное кольцевое), а по прошествии двух-трех минут переходить к концентрическому поглаживанию плечевого устава и разминанию плеча. Массаж следует проводить в течение 5-7 минут 2 раза день. Если острых болей нет, то можно начинать непосредственное воздействие на сустав. Сначала выполняется массаж передней, задней и йижней стенок суставной сумки. Чтобы работать было удобнее, больному рекомендуется завести травмированную руку (насколько это возможно) за спину. Стоя за спиной больного, массажист одновременно воздействует на правый и левый суставы: правой рукой — на правый сустав, левой — на левый. Наряду с этим используются различные растирания: прямолинейное подушечками четырех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, основанием ладони и фалангами согнутых в кулак пальцев. Растирания необходимо применять в комплексе с поглаживанием и разминанием. Массаж задней поверхности сустава нужно проводить по той же методике, что и массаж передней поверхности; разница собтоит в том, что при оказании воздействия массажист должен находиться спереди от больного а больной — принять положение, при котором кисть больной руки должна захватить локтевой сустав здоровой руки. Массаж плечевого сустава можно выполнить и в положении, когда предплечье больной руки находится на столе. Это положение дает возможность произвести расслабление мышц плеча и глубже пробраться к суставной сумке. В первую очередь следует выполнить концентрическое поглаживание, а затем прямолинейное и кругообразное растирания вокруг сустава. По окончании каждого сеанса массажа следует произвести несколько движений в суставе. Для этого одной рукой массажист должен зафиксировать наружный край лопатки, а другой, придерживая дистальный отдел конечности, выполнять движения во всех направлениях, увеличивая амплитуду раз за разом. Коленный сустав. Когда наблюдается повреждение связок, происходит накопление в суставной сумке выпота, который затем деформирует ее переднюю стенку и смещает надколенник вверх. Массирование следует начинать с передней поверхности бедра. Проведя двух-трехминутный подготовительный массаж, который включает приемы поглаживания, выжимания, разминания, можно перейти к концентрическому поглаживанию коленного сустава (для придания ему оптимального физиологического положения нужно подложить под сустав подушку). После этого рекомендуется провести прямолинейное и кругообразное растирания подушечками четырех пальцев и основанием ладони, продолжительностью 2-3 минуты. Особое внимание следует уделить боковым участкам сустава. Больному рекомендуется согнуть ногу в колене, после чего нужно продолжить растирание боковых участков подушечками больших пальцев. Проводить растирания нужно в разные стороны. С течением времени интенсивность массажа должна возрастать. Если нужно провести массирование задней поверхности коленного сустава, больной должен занять положение лежа на животе и согнуть ногу в колене под углом 45-75 градусов. Массаж следует проводить так же, как и на здоровом суставе, учитывая лишь уровень болевых ощущений пациента. Массирование коленного сустава нужно завершить чередующимися пассивными, активными движениями и движениями с сопротивлением (иногда они чередуются с растираниями). Голеностопный сустав. Перед началом массажа данного участка под .больную ногу нужно подложить валик или подушку, а затем начать подготовительный массаж в направлении от голеностопного сустава к колену (2-З минуты). При этом следует использовать комбинированное поглаживание и выжимание. Затем кистями обеих рук нужно провести поглаживание в направлении от стопы к середине голени, оказывая давление различной силы на разных участках. Чаще всего на стопе делается большее усилие, а по мере перемещения от сустава поглаживание заменяется выжиманием. Закончив выполнение прямолинейных поглаживаний и выжиманий, постепенно нужно перейти к концентрическому поглаживанию на суставе и легким растираниям. Внимание должно быть сконцентрировано на тех местах, где голеностопный сустав наиболее доступен: под лодыжками и с обеих сторон ахиллова сухожилия. После этого массажисту следует оказать воздействие на ахиллово сухожилие подушечками четырех пальцев, применяя прямолинейное и кругообразное растирания. Затем нужно выполнить кругообразные растирания подушечками всех пальцев обеих рук, которые должны располагаться с двух сторон по отношению к ахиллову сухожилию, а в заключение помассировать голень. Используя кругообразные растирания, можно проникнуть в глубину сустава, даже в те участки, где над суставом находятся сухожилия. Кругообразные растирания нужно использовать в комплексе с энергичным концентрическим поглаживанием и пассивными сгибанием и разгибанием стопы. После того как боль постепенно пройдет, можно увеличить продолжительность сеанса. Методика массажа при вывихах Вывих — стойкое смещение концов костей за границы их нормальной подвижности, часто сопровождающееся кровоизлиянием. Его следствием является растяжение или разрыв суставной сумки и связок. Наиболее часто наблюдаются вывихи' верхней конечности, в частности плечевого сустава. При травматических вывихах больной чувствует острую боль, особенно в первое время. К проведению массажа нужно переходить только после вправления вывиха и применения лечебного метода, с помощью которого неподвижность той части тела, где обнаружен вывих. Методика массажа при вывихах такая же, как и при растяжениях. Методика массажа при переломах Переломом называется нарушение целостности кости. Травматический перелом возникает при воздействии на кость какого-либо рода механической силы. Когда встречается случай полного перелома, то наблюдается смещение отломков кости по отношению друг к другу. В случае неполного перелома (частичного) нарушение кости наблюдается не на всем ее поперечнике. Тот перелом, при котором происходит нарушение кожных покровов или слизистой оболочки, называется открытым, а тот, при котором нарушения нет, — закрытым. Костная мозоль может образовываться долгое время; точный срок ее образования определить нельзя, потому что он зависит от возраста и организма того человека, который получил перелом. А также от того, насколько правильно были совмещены отломки. При использовании массажа для лечения переломов намного улучшается крово и лимфообращение, а также активизируется эластичность мышц и нормализуются функции конечности. В случаях закрытых переломов проведение массажа назначается на 2-3-й день после получения травмы. Массирование помогает успокоить боль, благоприятствует рассасыванию гематомы в области перелома, а также скорейшему образованию костной мозоли. Выполнение массажа травмированной области возможно при наложении на нее гипсовой повязки. Когда гипсовая повязка уже наложена, следует провести подготовительный массаж и массаж здоровой конечности, помня при этом о его рефлекторном действии. В течение первых дней после перенесения травмы массаж необходимо проводить по методике, которая основной задачей ставит снизить повышенный мышечный тонус; при этом используется поглаживание- Оно выполняется не только над областью повреждения, но и на других частях тела. Параллельно с поглаживанием выполняется легкое потряхивание. При переломе большой берцовой кости нужно наложить гипсовую повязку от верхней части стопы до нижней части бедра. Массирование выполняется на открытом участке стопы. Используется поглаживание, в основном комбинированное. Также оно выполняется на открытой части бедра, на его внутренней, средней и наружней областях. В первое время массаж должен выполняться в течение 3-4-х минут, затем следует проводить массаж на других конечностях. Массирование здоровой конечности следует начинать также с легких поглаживаний, а потом перейти к выжиманию, которое нужно сочетать с поглаживанием и потряхиванием. Следует применять ординарное, двойное кольцевое и длинное разминания. Массажист должен провести финское потряхивание, расположив здоровую конечность пациента на своем бедре, одновременно с этим выполняя поглаживание и потряхивание. Продолжительность массажа бедра — 3-4 минуты. Такое же воздействие нужно провести на голени и груди, сократив время до 1-2 минут. Выполнение массажа продолжается 6-9 минут, но время может меняться в зависимости от самочувствия больного и других причин. В тех случаях, когда получен открытый перелом, проведение массажа категорически противопоказано. Также оно противопоказано при осложненной местной и общей инфекциях. Методика массажа при повреждении фасций и мышц При разрыве мышцы ощущается резкая боль, на месте травмы появляется опухоль. Активное сокращение мышцы становится невозможным. Такого рода травмы обычно являются следствием удара по коже каким-либо тупым предметом в момент, когда мышца сильно сокращена, или результатом внезапного сильного сокращения мышц. У легкоатлетов и футболистов данная травма чаще всего наблюдается в области двуглавой мышцы бедра, у гимнастов — в верхней трети двуглавой мышцы плеча, у лыжников — в верхней части приводящих мышц бедра и т. д. При разрыве фасции и ушибе мышцы проводится массаж подобный тому, который делается при растяжении мышц: выжимания и разминания чередуются с поглаживаниями. Если болезненные ощущения в месте травмы отсутствуют, то можно применить легкое поглаживание ушибленной мышцы. Массаж при данном типе травмы проводится на следующий день после ушиба и с разрешения врача. Делается массаж 2 раза в день по 5-7 мин. Одновременно можно использовать солюкс. На последующих сеансах — суховоздушные ванны. Время проведения массажа постепенно должно увеличиваться, к приемам следует дополнить активно-пассивные движения. Неквалифицированно проведенный комплекс массажа и физиотерапевтических процедур может привести к оссифицирующему миозиту (воспалению скелетных мышц). Методика проведения массажа при миалгии Неправильная деятельность двигательного аппарата: чрезмерное напряжение мышц или, наоборот, их малая подвижность, а также охлаждение (продолжительное пребывание в сыром помещении, воде и т. п.) — причины возникновения миалгии. Перед массажем массируемому следует принять тепловые процедуры: ванну, паровую или суховоздушную баню. После каждого энергично выполненного приема следует делать легкие расслабляющие и болеутоляющие приемы (комбинированное поглаживание, потряхивание). Процедура проведения массажа такова: 1. Массаж нужно начинать с таких приемов, как легкое поглаживание и потряхивание (крупных мышц — ягодичной, икроножной и т. д.). 2. Затем следует перейти к растиранию: прямолинейному и кругообразному. Сначала подушечками больших пальцев, затем подушечками четырех пальцев, далее фалангами согнутых пальцев и, наконец, основанием ладони. Растирание нужно чередовать с давлением. 3. Далее должно последовать глубокое разминание: ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, длинное, щипцеобразное и др. 4. За 3-5 минут до конца сеанса на больное место следует нанести, не втирая, растирку: дольпик, апизартрон, финалгон (при сильной боли растирку можно втирать вокруг больного места) — и помассировать участки выше или ниже его. 5. Через 2-3 минуты нужно произвести глубокий (но осторожный!) массаж больного места. 6. После массажа на больное место следует наложить сухую повязку или компресс (с целью сохранения тепла). Методика массажа при миозите Причины возникновения миозита могут быть простудного, травматического и инфекционного характера. Для данного заболевания характерна болезненность, уплотнение и припухлость определенного участка мышц. Боль усиливается при попытке сокращения мышц. Миозит бывает острым и хроническим. Массаж и тепловые процедуры — это комплекс мер, которые значительно ускоряют процесс выздоровления. Особенно благоприятное воздействие массаж оказывает, если проводится с растирками — дольником, апизартроном и др. Проводить массаж следует регулярно 2 раза в день. Продолжительность сеанса в каждом отдельном случае должна быть различна (от 5 до 15 мин и более). Методика проведения массажа при миозите такая же, как и при миалгии. 43.Положительные и отрицательные стороны самомассажа.Особенности методики проведения сеанса общего самомассажа.Исходные положения при массаже отдельных участков тела и отдельных мышечных групп. Преимущество самомассажа:простота и доступность приёмов,возможность проводить его в различной обстановке,изменяя интенсивность и дозировку в зависимости от самочувствия.Особенно эфективен самомассаж в дополнение к утренней гимнастике,бегу,плаванию.Самомассаж должен проводиться в таком положение,которое позволяет максимально расслабиться.Приёмы:поглаживания,выжимания,разминания,потряхивания,растирания,ударные приёмы,встряхивания.Сеанс не более 20-25 мин:8 мин на нижние конечности,6 на верхние,6 на туловище,4 на ягодичные и мышцы спины. Самомассаж нижних конечностей.Бедро:сесть на диван или кровать,положить на неё массируемую ногу,если условия ограниченны,сесть ноги полусогнуты,упираются в пол.Голень:начинают с икроножной мышцы.сидя,голень нижней внешней сторой кладут на бедро другойй ноги у колена. Массаж верхних конечностей,положение удобное сидя.Спину в положении стоя. 44.Понятие об аппаратном массаже,краткая хар-ка вибрационного,пневматического,гидромассажа, вакуумного массажа. Существуют два метода массажа: ручной и аппаратный. Сочетание ручного и аппаратного массажа называется комбинированным массажем. Ручной массаж является основным методом, так как имеет многообразие приемов, позволяет широко дозировать их применение, путем осязания и зрения контролировать точность выполнения приемов и оценивать их результат. Из методов аппаратного массажа наибольшее распространение получили: вибрационный, пневматический и гидромассаж. Вибрационный массаж основан на непосредственном местном действии механической вибрации на кожу, мышцы и другие ткани, а также на рефлекторном влиянии на функции внутренних органов. Вибрационный массаж может оказывать преимущественное местное либо общее воздействие (в зависимости от применяемой аппаратуры). Чаще всего применяются электровибраторы с частотой колебаний от 25 до 200 Гц. Длительность массажа от 3 до 15 мин. Пневматический массаж (или вакуумный) основан на принципе ритмичного чередования понижения и повышения давления воздуха под специальным колпаком, приставленным к поверхности тела. Пневмомассаж оказывает присасывающее воздействие на кровь, что улучшает местное периферическое кровообращение, ускоряет ток крови, улучшает питание тканей. Разновидностью пневмомассажа является баромассаж. Для этого применяют камеры, в которые помещается часть тела. Отсасывание воздуха из камеры или его нагнетение в камеру производится воздушным насосом. Давление в камере может меняться от 500 до 850 мм рт. ст. Во время процедуры декомпрессию чередуют с компрессией. Постепенно увеличиваются перепады давления и продолжительность процедуры. Пневмомассаж рекомендуется при заболеваниях мышц, сосудов, при нарушении обмена веществ, миалгии, для усиления перистальтики кишечника и др. Пневмомассаж ускоряет также восстановление работоспособности после утомительной мышечной деятельности. Гидромассаж основан на действии напора водяной струи на тело. Различают водоструйный массаж (в обычной воздушной среде) и подводный массаж, при котором струя воды при температуре 40 — 45° и давлении 2 — 4 атм., пропускаемая из шланга через воду, воздействует на часть тела массируемого, находящегося в ванне, наполненной водой при температуре 37 — 38°. Тепловой фактор способствует быстрому расслаблению мышц. Теплая водяная струя оказывает нежное воздействие и глубоко массирует ткани, улучшая их кровоснабжение. Подводный массаж показан при заболевании суставов, спондилоартрите, лимфостазе и др. Разновидностью гидромассажа является ручной массаж под водой.