Біохімія тести КРОК 1

БІОХІМІЯ ФЕРМЕНТІВ ТА КОФЕРМЕНТНІ ВІТАМІНИ

1. У хворого гострий панкреатит. Які прапарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?

A.Інгибітори протеаз

B.Активатори протеаз

C.Трипсин

D.Хімотрипсин

E.Амілазу

2. Під час харчування новонародженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеорізм, пронос. Про спадкову недостатність якого ферменту слід думати?

A.Лактази

B.Мальтази

C.Ізомерази

D.Оліго-1,6-глюкозидази

E.Пепсину

3. Для розсмоктування келоїдних рубців (післяопікових, післяопераційних) використовують гіалуронідазу. На чому грунтується її дія?

A.Розщеплення гіалуронової кислоти

B.Розщеплення хондроітисульфату

C.Розщеплення гепарину

D.Синтез глікозаміногліканів

E.Синтез гіалуронової кислоти

4. Біологічне окислення та знешкодження ксенобіотиків відбувається за рахунок гемвмісних ферментів. Який метал є обов`язковою складовою цих ферментів?

A.Fe

B.Zn

C.Co

D.Mg

E.Mn

1

5. Для терапії гіпертонічної хвороби застосовують препарати – інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту – каптопріл, еналапріл, які запобігають синтезу

A.Ангіотензину II

B.Ангіотензину I

C.Реніну

D.Ангіотензиногену

E.Альдостерону та вазопресину

6. Ізоферменти широко застосовують в діагностиці захворювань. Так, при інфаркті міокарду аналізують ізоферментний склад

A.Лактатдегідрогенази

B.Аланінамінотрансферази

C.Аспартатамінотрансферази

D.Малатдегідрогенази

E.Протеїнкінази

7. У пацієнта 40 років непереносимість молочних продуктів. Недостатністю якого ферменту травлення можна пояснити це явище?

A.Лактази

B.Лактатдегідрогенази

C.Мальтази

D.Ліпази

E.Амілази

8. У чоловіка 58 років клінічна картина гострого панкреатиту. Підвищення в сечі якої з перерахованих нижче речовин буде підтвердженням діагнозу?

A.Амілази

B.Залишкового азоту

C.Сечовини

D.Альбуміну

E.Сечової кислоти

9. У клініку поступив хворий з діагнозом інфаркт міокарда. Яка з фракцій ЛДГ буде переважати протягом 1-ої доби?

2

A.ЛДГ1

B.ЛДГ2

C.ЛДГ3

D.ЛДГ4

E.ЛДГ5

10. 60-літній чоловік звернувся до лікаря через 2 дні після появи болю в грудній клітці. При лабораторному аналізі в сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її МВ-ізоформи, аспартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій тканині свідчать ці зміни?

A.В серцевому м`язі.

B.В тканині легень.

C.В скелетних м`язах

D.В тканині печінки.

E.В гладеньких м`язах.

11. У дитини 1 місяця життя спостерігається жовтяниця, збільшення розмірів печінки, неврологічна симптоматика [судоми, ністагм, гіпотонія м‘язів], блювання. При лабораторному дослідженні крові виявлено підвищення вмісту галактози, аналіз сечі виявив галактозурію. Діагноз – галактоземія, спадкова хвороба. Активність якого ферменту різко зменшена?

A.Галактозо-1-фосфатуридилтрансфераза.

B.Гексокіназа.

C.Глюкозо-1-фосфатаза.

D.Лактаза.

E.Фосфофруктокіназа.

12. Хвора звернулася до лікаря з приводу тривоги на поганий аналіз крові, який показав підвищення активності амілази. Яка хвороба характеризується значним підвищенням амілази в крові:

A.Гострий панкреатит

B.Гострий апендицит

C.Перитоніт

D.Перфоративна виразка шлунку

E.Перфоративна виразка дванадцятипалої кишки

3

13. У хворої дитини виявлена катаракта, затримка розумового розвитку, збільшення печінки. Лікар пов‘язує ці симптоми з дефіцитом в організмі дитини галактозо-1-фосфатуридилтрансферази. Який паталогічний процес спостерігається?

A.Галактоземія

B.Фруктоземія

C.Гіперглікемія

D.Гіпоглікемія

E.Гіперлактатацидемія

14. У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2 , АсАТ, креатинкінази. В якому органі найбільш ймовірний розвиток патологічного процесу?

A.Серце

B.Підшлункова залоза

C.Печінка

D.Нирки

E.Скелетні м‗язи

15. В реанімаційне відділення було доставлене немовля із такими ознаками: блювота, діарея порушення росту і розвитку, катаракта, розумова відсталість. Був поставлений діагноз галактоземія. Дефіцит якого фермента має місце?

A.Гексозо-1-фосфат уридилтрасферази

B.Галактокінази

C.УДФ глюкозо-4-епімерази

D.УДФ глюкозопірофосфорилази

E.Глюкозо-6-фосфат дегідрогенази

16. Хворий скаржиться на гострий опоясувальний біль в животі, нудоту, блювоту, підвищення t тіла. Аналіз крові показав значне збільшення амілази, трипсину. Поставлено діагноз гострий панкретит. Які препарати слід призначити для попередження аутолізу підшлункової залози?

A.Інгібітори протеолітичних ферментів (тразилол, контрикал)

B.Інсулін

C.Сульфаніламідні препарати

D.Комплекс панкреатичних ферментів

E.Антибіотики

17. Скарги та клінічні ознаки дозволяють припутсити, що у хворого інфаркт міокарда. З моменту серцевого нападу минуло 6 годин. Підвищення активності яких ферментів крові підтвердить це припущення?:

4

A.АсАТ і креатинфосфокінази

B.АсАТ і карбамоїлорнітинтрансферази

C.Підвищення АлАТ і ЛДГ1,2

D.АсАТ і ЛДГ4,5

E.Діастази

18. Ті організми, які в процесі еволюції не створили захисту від Н2О2, можуть жити лише в анаеробних умовах. Які з перелічених ферментів можуть руйнувати пероксид водню?

A.Пероксидаза та каталаза

B.Оксигенази та гідроксилази

C.Цитохромоксидаза

D.Оксигеназа та каталаза

E.Флавінзалежні оксидази

19. Хворого було госпіталізовано з підозрою на гострий панкреатит. Визначення якого ферментного тесту буде найбільш інформативним для уточнення діагнозу:

A.Діастаза сечі;

B.Амілаза крові;

C.Ліпаза;

D.Гліцинамідинотрансфераза;

E.Трипсин.

20. Гідроксипролін є важливою амінокислотою в скаді колагену. За участі якого вітаміну відбувається утворення цієї амінокислоти шляхом гідроксилювання проліну?

А. В1

В. D

C.C

D.В2

E. В6

21. Захисна функція слини зумовлена кількома механізмами, у тому числі наявністю ферменту, який справляє бактерицидну дію, зумовлює лізис полісахаридного комплексу оболонки стафілококів, стрептококів. Який це фермент?

А. Колагеназа

5

В. α- Амілаза

C.Оліго-1,6-глюкозидаза

D.Лізоцим

E.β - глюку ронідаза

22. При захворюваннях підшлункової залози порушується утворення та секреція трипсину. Назвіть речовини, гідроліз яких при цьому зазнає змін?

А. Білки

В. Ліпіди

C. Вуглеводи

D.Нуклеїнові кислоти

E.Фосфоліпіди

23. При ентеробіозі призначають акрихін – структурний аналог вітаміну В2. Порушення синтезу яких ферментів у мікроорганізмів спричинює цей препарат?

А. Цитохромоксидаза

В. ФАД-залежних дегідрогеназ

C. Пептидаз

D.НАД-залежних дегідрогеназ

E.Амінотрансфераз

24. Дівчинка, 10 років, часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливи в місцях тертя одягу. Який гіповітаміноз у дівчинки?

А. С

В. В6

C. В1

D. А

E. В2

25. Вагітній з кількома мимовільними абортами в анамнезі призначено терапію вітамінними препаратами. Який вітамін сприяє виношуванню вагітності?

А. Рутин

В. Фолієва кислота

C. Ціанокобаламін

6

D.Піридоксальфосфат

E.α - токоферол

26. У крові хворого – підвищення активності ЛДГ4, ЛДГ5, аланінамінотрансферази, карбамоїлорнітинтрансферази. В якому органі можна передбачити розвиток патологічного процесу?

А. У скелетних м‗язах

В. У серцевому м‗язі (можливий інфаркт міокарда)

C. У печінці ( можливий гепатит)

D. У нирках

E. У сполучній тканині

27. У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1, ЛДГ2, аспартатамінотрансферази, креатинфосфокінази. В якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу?

А. У серцевому м‗язі (початкова стадія інфаркту міокарда)

В. У скелетних м‗язах(дистрофія, атрофія)

C.У нирках та надниркових залозах

D. У сполучній тканині

E. У печінці та нирках

28. У немовляти спостерігається епілептиформні судоми, зумовлені дефіцитом вітаміну В6. Це спричинено зменшенням вмісту в нервовій тканині гальмівного медіатора – γ-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена?

А. Піридоксалькінази

В. Аланінамінотрансферази

C.Глутаматдегідрогенази

D. Глутаматдекарбоксилази

E.Глутаматсинтетази

29. Чоловік, 42 років, поступив у кардіологічне відділення з діагнозом: стенокардія. До комплексу препаратів, призначених хворому, включено інгібітор ферменту фосфодіестерази. Концентрація якої речовини в серцевому м‗язі буде збільшуватися?

А. АДФ

В. ГМФ

C.АМФ

7

D. цАМФ

E.АТФ

30. У хворих із закупоренням спільної жовчної протоки виникають геморагії, пов‗язані з поганим засвоєнням вітаміну:

А. F

В. A

C.E

D.D

E.K

31. Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Недостатність якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

А. E

В. A

C.C

D.K

E.D

32. У хворого – дерматит, пронос, деменція. Відсутність якого вітаміну є причиною цього стану?

А. Фолієва кислота В. Аскорбінова кислота

C. Нікотинамід

D. Біотин

E.Рутин

33. У хворого діагностовано мегалобластну анемію. Назвіть сполуку, недостатня кількість якої в організмі може призводити до розвитку цієї хвороби?

А. Мідь В. Гліцин

C.Ціанокобаламін

D.Холекальциферол

E.Магній

8

34. При патологічних процесах, які супроводжуються гіпоксією відбувається неповне відновлення молекули кисню в дихальному ланцюзі і накопичення пероксиду водню. Назвіть фермент, який забезпечує його руйнування.

А. Каталаза

В. Цитохромоксидаза

C.Сукцинатдегідрогеназа

D. α-кетоглутаратдегідрогеназа

E. Аконітаза

35. У хворого з частими кровотечами у внутрішні органи і слизові оболонки в складі колагенових волокон виявили пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну призводить до порушення їх гідроксилювання?

А. С

В. Е

C. К

D.А

E.D

36. За клінічними показаннями хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

А. Синтезу пуринових та піримідинових кислот

В. Окисного декарбоксилювання кетокислот

C. Дезамінування амінокислот

D. Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

E. Синтезу білка

37. У пацієнта після вживання сирих яєць з‗явився дерматит, який розвинувся авітаміноз?

А. Фолієвої кислоти

В. Біотин

C. Пантотенової кислоти

D. Параамінобензольної кислоти

E.Інозину

38. У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна кількість його екскретується з сечею. Який авітаміноз у хворого?

9

А. В2

В. Е

C. В3

D. В6

E. В1

39. Ціанистий калій – отрута, яка призводить до миттєвої загибелі організму. На які ферменти в мітохондріях діє ціанистий калій?

А. Цитохром Р 450

В. Флавінові фермети

C. Цитохром b

D. НАДзалежні дегідрогенази

E.Цитохромоксидази (аа3)

40. Який із перерахованих гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?

А. Адреналін В. Інсулін

C.Гідрокортизон

D. Соматотропін

E.Норадреналін

41. Перетравлювання білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному тракті людини. Назвіть ферменти, які беруть участь у перетравлюванні білків у шлунку:

А. Хімотрипсин і лізоцим В. Трипсин і катепсини

C. Пепсин і гастрексин

D. Ентеропептидаза і еластаза

E.Карбоксипептидази і амінопептидаза

42. Хворий на цукровий діабет після ін‗єкції інсуліну знепритомнів, з‗явилися судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

А. 2,5 ммоль/л

В. 3,3ммоль/л

10