Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ укр / Фізіологія вагітності, пологів, післяпологового період.pdf
Скачиваний:
411
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
442.72 Кб
Скачать

Міністерство охорони здоров’я України Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія»

«Затверджено» на засіданні кафедри

акушерства та гінекології Завідувач кафедри професор__________Громова А.М.

«___»_______________

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ ДЛЯ ПРАКТИЧНОГО

(СЕМІНАРСЬКОГО) ЗАНЯТТЯ

Навчальна

Акушерство та гінекологія

дисципліна

 

Модуль №

4

Змістовий модуль

4

 

Тема заняття

Фізіологія вагітності, пологів, післяпологового

 

 

періоду. Перинатальна охорона плода.

 

Фармакотерапія в акушерстві. Питання медичної

 

етики та деонтології.

 

 

Курс

Факультет

Медичний

Полтава

Тема: Фізіологія вагітності, пологів, післяпологового періоду. Перинатальна охорона плода. Фармакотерапія в акушерстві. Питання медичної етики та деонтології.

I. Науково-методичне обґрунтування теми

Вивчення даного розділу є невід’ємною частиною учбової програми курсу акушерства та гінекології студентів вищих навчальних закладів. Дані знання, та в свою чергу їх практичне застосування, вносять великий вклад в основу лікування та профілактики гінекологічних захворювань, а також являються основоположними в просвітницькій роботі питань материнства та дитини.

II. Навчально-виховні цілі

Для формування умінь студент повинен знати:

1.Зміни, які відбуваються в усіх системах організму вагітної.

2.Ознаки вагітності.

3.Схему обстеження вагітної.

4.Принципи визначення терміну вагітності, дати пологів.

5.Принципи ведення вагітної в жіночій консультації.

6.Методи дослідження оцінки стану матері та плода.

7.Періоди і фази пологів.

8.Що таке партограма?

9.Методи знеболювання фізіологічних пологів.

10.Методика оцінки стану новонародженого та проведення первинного туалету.

11.Тактику ведення післяпологового періоду.

Урезультаті проведення заняття студент повинен уміти:

1.Визначити термін вагітності, дату вагітності.

2.Оцінити стан матері та плоду під час вагітності та в пологах.

3.Заповнити патрограму.

4.Скласти план ведення пологів.

5.Застосувати різні методи знеболювання фізіологічних пологів.

6.Виконати первинний туалет новонародженого.

III.Базові знання

1.Будова кісткового жіночого таза, жіночих статевих органів, кровопостачання органів малого таза.

2.Фізіологія вагітності та пологів.

3.Біомеханізм пологів при різних видах передлежання.

4.Заповнення партограми.

5.Засоби знеболення пологів і порядок їх призначення.

6.Зовнішнє та внутрішнє акушерське обстеження.

7.Оцінка ступеня зрілості шийки матки за шкалою Бішопа

8.Нагляд за статевими органами та молочними залозами після пологів.

IV. Зміст навчального матеріалу

відділу шлунку, астматичними явищами;

Фізіологічні зміни в організмі матері під час вагітності

Вагітність є додатковим навантаженням на організм жінки. Для забезпечення життєдіяльності, росту і розвитку ембріона та плода в організмі матері відбуваються суттєві зміни, які стосуються практично всіх систем організму. Компенсаторні зміни в органах і системах організму вагітної призводять гомеостаз у стан нестійкої напруженої рівноваги. Порушення цієї рівноваги можуть спричинити зміни гомеостазу та реалізацію тієї чи іншої акушерської чи екстрагенітальної патології, про що треба знати лікарям всіх спеціальностей.

Під час вагітності в організмі жінки відбуваються суттєві зміни, які стосуються практично всіх систем організму.

Психологічний стан

Зміни психологічного стану проявляються у вигляді емоційних відчуттів: дратливість, депресія та ін. На розвиток психологічних порушень під час вагітності впливають наступні фактори:

гормональні і фізіологічні зміни; особисті властивості; соціально-економічний статус; відношення у сім'ї; невирішені конфлікти; генетична схильність (наприклад, до депресії); фізичні і психічні захворювання; вживання алкоголю та наркотиків.

Емоційні і фізичні відчуття майбутніх матерів лікарям необхідно враховувати під час нагляду за перебігом вагітності, у пологах і в післяпологовому періоді.

Дискомфортні стани

Під час вагітності доволі часто виникають типові дискомфортні стани, які не мають серйозних наслідків, але призводять до значного дискомфорту і неприємних відчуттів у вагітної. До таких станів слід відносити: втома, ранкова нудота/блювота, печія, закрепи, болі у спині, геморой, набряки ніг. Своєчасне роз'яснення вагітній про суть таких відчуттів і професійні поради лікаря значно покращують якість життя вагітної.

Імунна система

пригнічуються фактори місцевого та загального імунітету в материнському організмі. Реакції обумовлені дією ХГЛ, плацентарного лактогену, глюкокортикоїдів, естрогенів, прогестерону, альфа-фетопротеїну, альфа-2-глікопротеїну, трофобласт - специфічного глобуліну; формується