Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія»
«Затверджено»
на засіданні кафедри пропедевтики терапевтичної стоматології
Завідувач кафедри
професор _____ Ковальов Є.В. «____» __________20___ р.
МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ
ПІД ЧАС ПІДГОТОВКИ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ
Навчальна дисципліна |
Терапевтична стоматологія |
|
|
|
|
Модуль № 2 |
«Захворювання ендодонта (пульпіт, періодонтит). |
||||
|
Етіологія, |
патогенез. |
Класифікація. |
Клініка, |
|
|
діагностика, лікування, профілактика» |
|
|
||
Змістовний модуль |
«Періодонтит» |
|
|
|
|
№ 4 |
|
|
|
|
|
Тема заняття 65 |
«Загострення хронічних верхівкових періодонтитів: |
||||
|
етіологія, |
патогенез, |
клініка, |
|
діагностика. |
|
Ускладнення періодонтиту періоститом. |
» |
|||
Курс |
ІІІ |
|
|
|
|
Факультет |
Стоматологічний |
|
|
|
Полтава – 20___
Тема: Загострення хронічних верхівкових періодонтитів: етіологія, патогенез, клініка, діагностика. Ускладнення періодонтиту періоститом
І. Актуальність теми.
В клініці загострення хронічного періодонтиту зустрічається значно частіше, ніж первинно виникаючий гострий періодонтит протікає значно тяжче, ніж гострий періодонтит. А неправильна, або несвоєчасна діагностика загострення хронічного періодонтиту може призвести до розповсюдження запального процесу під окістя, в кісткову тканину, навколощелепні м’які тканини, тобто можуть виникати гострий періостит, остеомієліт щелепи, абсцес, флегмона, лімфаденіт, запалення верхньощелепної пазухи.
ІІ. Навчальні цілі заняття.
А. Знати: клініку загострення хронічного періодонтиту (α -ІІ) В. Оволодіти навичками:
1)перкусії при загостренні хронічного періодонтиту;
2)пальпації слизової оболонки ясен в ділянці причинного зубу при загостренні хронічного періодонтиту;
3)пальпації регіональних лімфатичних вузлів.(α -ІІІ)
Вміти:
1)Діагностувати загострення хронічного періодонтиту;
2)Проводити диференційну діагностику загострення хронічного періодонтиту (α -ІІІ)
IІІ. Матеріали доаудиторної самостійної роботи
3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми. Міждисциплінарна інтеграція
№ |
Дисципліни |
|
Знати |
Вміти |
||
п/п |
|
|
|
|
|
|
І. Попередні: |
|
|
|
|
|
|
1. |
Гістологія |
Гістологічну |
будову |
Розпізнавати на |
||
|
|
періодонтиту |
|
мікропрепаратах структурно |
||
|
|
|
|
|
– функціональні елементи |
|
|
|
|
|
|
періодонтиту |
|
2. |
Анатомія людини |
Топографічну |
анатомію |
|
|
|
|
|
пульпової камери різних груп |
|
|
||
|
|
зубів; топографічну анатомію |
|
|
||
|
|
гайморової |
пазухи, |
|
|
|
|
|
нижньощелепного каналу |
|
|
||
3. |
Топологічна |
Фази запального процесу і їх |
Моделювати |
запалення в |
||
|
анатомія |
характеристику |
|
періодонті |
|
|
ІІ. Наступні: |
|
|
|
|
|
|
1 |
Хірургічна |
|
Можливі |
ускладнення |
Проводити |
адекватне |
|
стоматологія |
|
загострення |
хронічного |
лікування |
загострення |
|
|
|
періодонтиту |
|
хронічного періодонтиту та |
|
|
|
|
|
|
профілактику |
|
ІІІ. Внутрішньо-предметна інтеграція: |
|
|
|
1. |
Класифікація |
Класифікації періодонтитів |
Правильно |
сформулювати |
||
|
періодонтитів |
за І. Г. Лукомським, М. І. |
діагноз при |
різних формах |
||
|
|
Грошиковим, |
С. |
А. |
періодонтиту |
|
|
|
Вайндрухом |
|
|
|
|
2. |
Етіологія та патогенез |
Етіо-патогенетичні |
|
Встановити |
причину |
|
|
періодонтитів |
особливості |
загострення |
виникнення |
загострення |
|
|
|
різних форм |
хронічного |
хронічного періодонтиту |
||
|
|
періодонтиту |
|
|
|
|
V. Зміст теми заняття.
Клініка, діагностика, диференційна діагностика
загострення хронічного періодонтиту
|
Форми |
|
|
|
Загострення |
|
|
Загострення |
|
Загострення |
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
хронічного |
|
|
|
|
хронічного |
|
хронічного |
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
фіброзного |
|
|
|
|
гранулюю чого |
|
гранульоматозного |
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
періодонтиту |
|
|
періодонтиту |
|
періодонтиту |
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Клініка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Скарги |
|
|
Зовнішній |
|
|
Зондування |
|
|
|
|
Перкусія |
|
|
|
Пальпація |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вигляд зуба |
|
|
дна каріозної |
|
|
|
|
зуба |
|
|
|
ясен |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
та ясен |
|
|
порожнини |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Глибока |
|
|
- Наявність |
|
- Сполучення |
|
Позитивна |
|
|
Болісна |
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
каріозна |
|
|
КП; |
|
КП з ПЗ; |
|
|
|
|
негативна |
|
|
безболісна |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
порожнина |
|
|
- Наявність |
|
- Болісність |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пломби; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Наявність |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
Затримка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
штучної |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
їжі в зубі |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
коронки; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- зміна |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
Біль |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
кольору |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
коронки; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
- час |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
- зміна |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
виникненняя |
|
|
кольору |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
- тривалість |
|
|
ясен; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
- причини |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
- наявність |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
виникнення |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
норицевого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
-локалізація |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
ходу. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
- іррадіація |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Додаткові |
|
Термодіагностика |
|
ЕОД |
|
|
|
Рентгенодіагностика |
||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
методи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
обстеження |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диференційна |
|
Гострі пульпіти |
|
|
Гострі |
|
Гострий |
|
Загострення |
||||
діагностика |
|
|
|
|
періодонтити |
|
гнійний |
|
хронічного |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
періостит |
|
пульпіту |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|