Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

КТГ

.pdf
Скачиваний:
46
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
3.01 Mб
Скачать

Синусоидальный ритм

Линейный ритм + периодические колебания базального уровня частоты сердцебиений плода

терминальная стадия жизни

Проваливающийся ритм

Линейный ритм + периодические колебания + резкие перепады между max и min частотой сердцебиений плода

Тревожные сердечные ритмы (условно-патологические ритмы)

предвестники или симптомы патологии плода

мотив к динамической оценке состояния плода с помощью кардиотокографии, допплерометрии или, например биохимического исследования вод

Низкоосцилляторный ритм

Амплитуда 3 - 6 уд/мин

Как вариант нормы встречается на фоне приема седативных препаратов беременной, во время сна плода и во время родов

Гипоксия, плацентарная недостаточность

Высокоосцилляторный ритм

осцилляции с амплитудой более 15 уд/мин

начальные моменты развития острой гипоксии плода (синдром нижней полой вены, сдавление пуповины)

достаточные компенсаторные возможности

Плавающая базальная частота

Изменение базальной частоты более чем на 10 уд/мин за 20 минут записи

Симптом дистресса плода

Прогрессирующая плацентарная недостаточность

Для повышения точности оценки состояния плода предложены различные методики балльной оценки, с математической расшифровкой

Разработаны компьютерные системы расшифровки кардиотокограмм

STV и LTV

Акцелерации менее информативны, чем STV, в диагностике гипоксии плода

Наличие децелераций - менее достоверный показатель хронической гипоксемии или ацедемии, чем сниженные показатели КВВ (STV) и ДВВ (LTV)

STV - показатель разности между средними пульсовыми интервалами в промежутке = 1/16 минуты (норма 5-10 мс / > 3 мс)

LTV – среднее значение разницы между min и max пульсовыми интервалами за каждую минуту (норма >

32 мс)