Основные лекарственные препараты железа для приема внутрь

Название препарата	Количество двухвалентного железа в 1 табл.	Дополнительные компоненты	Суточная доза, в таб.
Ферроплекс	10мг	Аскорбиновая кислота 30мг	15-20
Тардиферон	80мг	Аскорбиновая кислота 30 мг, мукопротеаза 80мг	1-2
Сорбифер-дурулес	100мг	Аскорбиновая кислота 60 мг	1-2
Хеферол	100мг	¾	1-2
Ферроградумет	105мг	¾	1-2
Актиферрин	34,5 мг	D, L-серин 129 мг	2-3
Мальтофер	50 мг в 1 мл р-ра для приема внутрь	¾	20-40 кап

Показания для назначения парентеральных препаратов железа

1. Синдром нарушения всасывания при патологии тонкого кишечника (энтериты, резекция тонкого кишечника).

2. Язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.

3. Непереносимость пероральных препаратов железа в виде тошноты, рвоты, диареи.

4. Необходимость в быстром насыщении организма железом, например, перед планируемым оперативным вмешательством.

Препараты для парентерального назначения

Феррум-Лек в ампулах по 2 мл (100 мг железа) для внутримышечного ведения. Кратность введения 1 ампула в сутки.

Феррум-Лек в ампулах по 5 мл (100 мг железа) для внутривенного введения. Кратность введения 1 ампула и сутки.

Венофер в ампулах по 5 мл (100 мг железа) для внутривенного введения. Кратность: 2-3 раза в неделю.

Феррлецит в ампулах по 5 мл (62,5 мг железа) дли внутривенного введения. Кратность: 3 раза в нелелю.

Расчет курсовой дозы:

Курсовая доза может быть рассчитана по формуле:

А = К ´ (100 – 0,6 ´ HB) ´ 0,0066

где А - число ампул препарата;

К - масса тела больного (кг);

НВ - содержание гемоглобина (в г/л).

Например:

А = 70 х (100 - 0,6 х 60) х 0,0066 = 29 (амп.).

Побочные эффекты при парентеральном введении препаратов железа:

‒ флебиты;

‒ анафилактический шок:

‒ постинъекционные абсцессы;

¾ гиперемия лица,

‒ металлический привкус во рту;

¾ приступы стенокардии.

При парентеральной ферротерапии суточная доза железа не должна превышать 100 мг в сутки, вследствие полного насыщения трансферрина.

Тема: хронический гастрит

Хронический гастрит (ХГ) - хроническое, прогрессирующее заболевание желудка, в основе которого воспаление слизистой оболочки желудка (СОЖ), проявляющееся её клеточной инфильтрацией, нарушением физиологической регенерации и вследствие этого атрофией железистого эпителия, кишечной метаплазией с последующим расстройством секреторной, моторной и, нередко, инкреторной функций желудка.

Международная классификация гастрита

(Хьюстон, 1996 г)

I часть

Тип гастрита	Синонимы	Этиологические факторы
Неатрофический	Тип В, поверхностный, диффузный антральный, хронический антральный, интерстициальный, гиперсекреторный.	H. pylori, другие факторы
Атрофический
1. Аутоиммунный	Тип А, Диффузный тела желудка, ассоциированный с пернициозной анемией	Аутоиммунный
2. Мультифокальный		Н. pylori, особенности питания, факторы среды
Особые формы
1. Химический	Тип С, Реактивный рефлюкс-гастрит.	Химические раздражители, желчь, нестероидные противовоспалительные препараты
2. Радиационный		Лучевые поражения
3. Лимфоцитарный	Вэриломорфный, ассоциированный с целиакией	Идиопатический, иммунные механизмы, глютен, Н. pylori
4. Неинфекционный гранулематоз	Изолированный гранулематоз	Болезнь Крона, саркоидоз, гранулематоз Вегенера, инородные тела, идиопатический
5. Эозинофильный	Аллергический	Пищевая аллергия, другие аллергены
6. Другие инфекционные		Бактерии (кроме Н. рylori), вирусы, грибы, паразиты