- •3.Местное инфильтрационное обезболивание. Техника. Препараты.
- •4.Лечение гнойных ран.
- •1.Барбитураты (тиопентал натрия, гексенал и др.),
- •2.Сепсис. Определение понятия. Клиника. Лечение.
- •3.Трансплантация печени. Виды. Показания.
- •2.Фурункул. Этиопатогенез. Клиника,диагностика,лечение.
- •3. Фазы раневого процесса. Принципы лечения в зависимости от фазы.
- •1 Фаза- Воспаление (1-5 сутки)
- •3 Фаза – образования и реорганизации рубца
- •4.Методы окончательной остановки кровотечения.
- •1.Рожа. Этиология и патогенез. Клиника. Лечение.
- •2. Вывихи. Классификация. Принципы лечения.
- •3. Геморрагический шок. Клиника. Профилактика. Лечение.
- •4. Классификация опухолей tnm.
- •Степени лучевых ожогов Различают три степени лучевых ожогов.
- •Экзаменационный билет n8
- •4 Стадия(фаза)-пробуждения
- •Экзаменационный билет n42
- •I. Источники перитонита:
- •II. По распространенности процесса:
- •III. Характер экссудата:
- •IV. Стадии токсикоза:
- •Экзаменационный билет n43
- •Экзаменационный билет n46
- •Экзаменационный билет n49
- •Экзаменационный билетN8
- •4 Стадия(фаза)-пробуждения
- •Экзаменационный билетN 7
- •1)Комбинированное и комплексное лечение злокачественных опухолей.
- •Степени лучевых ожогов Различают три степени лучевых ожогов.
- •Экзаменационный билет n40
- •Гемотрансфузионные осложнения
- •Гемотрансфузионный шок
- •Экзаменационный билет n41
- •1. Смещение отломков при переломе трубчатых костей. Причины, виды, предупреждение вторичного смещения.
- •2. Лечение чистых и гнойных ран.
- •3. Ожоговая болезнь. Стадии клинического лечения.
- •Ожоговый шок
- •4. Расстройства кровообращения. Причины и последствия (некрозы, язвы, свищи) Экзаменационный билет n42
- •Способы окончательной остановки кровотечения
- •Воздействие низкой температуры
- •Воздействие высокой температуры
- •Биологические методы
- •Экзаменационный билет n43
- •Показания к переливанию крови Абсолютные показания:
- •Относительные показания:
- •Противопоказания к переливанию крови
- •Этиология и патогенез
- •Классификация рожистого воспаления
- •Осложнения
- •Лечение
- •Профилактика
- •Экзаменационный билет n44
- •Методика определения групп крови ав0 Определение групп крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам
- •Необходимое оснащение
- •Техника проведения реакции
- •Трактовка результатов
- •Определение групп крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный способ).
- •Необходимое оснащение
- •Техника проведения реакции
- •Определение групп крови моноклональными антителами Необходимое оснащение
- •Техника проведения реакции
- •Определение резус-фактора
- •Способы определения резус-фактора
- •Экспресс-метод определения Rh-фактора стандартным универсальным реагентом в пробирке без подогрева.
- •Лабораторные методы определения резус-фактора
- •Механизм действия перелитой крови
- •Заместительный эффект
- •Неотложная помощь обожженным с термическими травмами
- •Экзаменационный билет n45
- •Этиология и патогенез
- •Классификация рожистого воспаления
- •Осложнения
- •Лечение
- •Профилактика
- •Экзаменационный билет n46
- •Осложнения переливания крови
- •Осложнения механического характера
- •Осложнения реактивного характера
- •Гемотрансфузионные осложнения
- •Гемотрансфузионный шок
- •Вывихи (Luxatio)
- •Экзаменационный билет n47
- •Способы временной остановки кровотечения
- •Общие правила наложения
- •Ошибки при наложении жгута:
- •Особенности современной этиологии сепсиса
- •Патогенез сепсиса
- •Этапы развития системной воспалительной реакции (свр)
- •Классификация
- •I степень
- •II степень
- •III степень
- •IV степень
- •Лечение
- •Экзаменационный билет n48
- •Основные пути распространения инфекции
- •Экзаменационный билет n49
- •Разновидности повязок
- •Типы бинтовых повязок.
- •Экзаменационный билет n50
- •Галогены и галогенсодержащие соединения
- •Окислители
- •Кислоты и щелочи
- •Альдегиды
- •Соли тяжелых металлов и фенолы
- •Красители
- •Производные хиноксалина
- •Биологическая антисептика
- •Антибиотики
- •Антибиотики
- •Вакцины и сыворотки
- •Классификация кровотечений
- •Диагностика внутренних кровотечений
- •Определение локализации источника кровотечения:
- •Особенности современной этиологии сепсиса
- •Патогенез сепсиса
- •Этапы развития системной воспалительной реакции (свр)
- •Экзаменационный билет n51
- •Осложнения переливания крови
- •Осложнения механического характера
- •Осложнения реактивного характера
- •Гемотрансфузионные осложнения
- •Гемотрансфузионный шок
- •II. По распространённости процесса.
- •III. Характер экссудата.
- •IV. Стадии токсикоза:
Биологические методы
Местные биологические методы разделяются на два вида:
Использование собственных тканей организма
Наиболее часто используют жировую ткань (прядь сальника) и мышечную ткань, наиболее богатые тромбопластином. Свободный кусочек этих тканей или прядь (лоскут) на сосудистой ножке фиксируют к нужной зоне. При этом имеет место определенный тампонирующий эффект.
Так, при капиллярном кровотечении в брюшной полости, при паренхиматозном кровотечении из печени, например, к месту кровотечения фиксируют прядь сальника. При трепанации трубчатой кости образовавшуюся полость выполняют перемещенной близлежащей мышцей и пр.
Использование средств биологического происхождения Применяются гомо- и гетерогенные компоненты плазмы крови (прежде всего факторы свертывающей системы), иногда с добавлением коллагена, который обладает собственной гемостатической активностью.
Основные препараты:
Тромбин - используется только местно в порошкообразной форме или в растворе либо входит в состав других гемостатических средств (гемостатические губки, гемостатическая вата и пр.). В комплексе с другими биологическими и химическими средствами применяют при желудочном кровотечении (введение через зонд охлажденной смеси эпсилон-аминокапроновой кислоты, тромбина и фибриногена).
Фибриноген - в чистом виде в качестве местного гемостатического средства не применяется. Вместе с тромбином входит в состав местных гемостатических средств, фибриновых клеев. Последние обычно состоят из тромбина, фибриногена, солей кальция, ХШ фактора свертывающей системы и готовятся из отдельных составляющих. Клеи находят широкое применение, начиная от заклеивания ссадин и заканчивая остановкой кровотечений из печени, селезенки, легких. Выпускаются под различными наименованиями («Тиссель», «Берипласт». «Тиссукол». «Фибринклебер»).
Гемостатическая губка - представляет из себя лиофилизированную плазму. Различные ее виды также содержат дополнительно тромбин, ионы кальция, иногда - ингибиторы фибринолиза (гемостатическая губка с аминокапроновой кислотой), антисептики (биологический антисептический тампон), могут иметь тканевую основу (гемостатическая марля). Применяются для остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений, обладают достаточно высокой гемостатической активностью.
Биологические методы общего применения представляют собой средства биологического происхождения, усиливающие тромбообразование. Основные препараты:
ингибиторы фибринолиза (трасилол, контрикал),
фибриноген,
переливание цельной крови (гемостатическая доза - 250 мл),
переливание плазмы крови,
переливание тромбоцитарной массы (особенно при заболеваниях, нарушающих количество и функцию тромбоцитов - болезнь Верльгофа и пр.),
антигемофильная плазма, антигемофильный криопреципитат (применяют при лечении гемофилии А и В, болезни Виллебрандта).
Осложнения послеоперационных ран. Причины, лечение, профилактика.
Перитонит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика.
Искусственные ткани и органы.
Экзаменационный билет n43
Доброкачественные опухоли соединительнотканного происхождения.
К доброкачественным относятся опухоли из зрелой ткани, не прорастающие в окружающие ткани, не дающие метастазов, общего истощения и не подвергающиеся распаду.
Первая помощь при открытых переломах костей.
Показания и противопоказания к переливанию крови.