Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Тюменская государственная медицинская академия
Министерство здравоохранения и социального развития»
(ГБОУ ВПО Минздравсоцразвития)
Кафедра внутренних болезней, поликлинической терапии
и семейной медицины
ТЕМА ЗАНЯТИЯ: «ЦЕНТРЫ ЗДОРОВЬЯ». ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ, ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА.
(методические указания для студентов)
Тюмень, 2011
Методические указания «Центры здоровья. Первичная, вторичная, третичная профилактика» для студентов подготовлены ассистентом кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины О.Н.Кусливой под редакцией д.м.н. С.В.Соловьёвой, профессора Т.В. Болотновой
Методические указания «Центры здоровья. Первичная, вторичная, третичная профилактика» для студентов утверждены на заседании кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины, протокол № _1_ от «31» августа 2011 г.
Методические указания «Центры здоровья. Первичная, вторичная, третичная профилактика» для студентов утверждены на заседании цикловой методической комиссии по специальности «общая врачебная практика» (семейная медицина), протокол № _1_ от «_05_» _сентября_ 2011 г.
НАЗВАНИЕ МОДУЛЯ: Здоровый образ жизни
Название темы: «Центры здоровья. Первичная, вторичная, третичная профилактика».
Форма организации учебного процесса: практическое занятие.
Значение изучения темы: В современных условиях реформирования государственной системы здравоохранения при дефиците медицинских ресурсов, недостатке финансирования приоритетным вектором развития признается разработка и широкое использование в первичном медицинском звене технологий профилактики, которые, прежде всего, направлены на устранение модифицируемых факторов риска развития заболеваний путем популяризации и мотивирования населения к ведению здорового образа жизни.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить структуру и организацию «Центров здоровья», ознакомится с основными положениями и функциями, нормативными документами. Понятие профилактики.
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: учебная комната, Центр здоровья муниципальной поликлиники, терапевтическое отделение МСЧ «Нефтяник»
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: таблицы, слайды, мультимедийные презентации.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
Структуру и организацию «Центров здоровья».
Задачи и цели «Центров здоровья»
Нормативные документы
Роль врача гигиениста
Определение профилактики
Виды профилактики
Студент должен уметь: оценить состояние здоровья, проанализировать карту здорового образа жизни и дать рекомендации по здоровому образу жизни.
Перечень обязательных навыков:
Вопросы базовых дисциплин, необходимых для подготовки к занятию:
Структура содержания темы
На основании приказа МЗ и СЦ РФ от 19 августа № 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан РФ, включая сокращение потребления алкоголя и табака.» с декабря 2009 года в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в Тюменской области открыто 13 «Центров здоровья» : 8 - в областном центре,1 — в г. Тобольске, 1 - в г. Ишиме, 1 – в пос. Голышманово, 1 – в г .Заводоуковске,1 – в г.Ялуторовске.
В «Центрах здоровья» проводится комплексное обследование: оценка работы сердечно-сосудистой системы, оценка работы дыхательной системы, определение уровня глюкозы и холестерина, определение рекомендуемой массы тела и состав тела; профилактика основных стоматологических заболеваний.
Рекомендуемая структура Центра здоровья: кабинет руководителя Центра здоровья; кабинет врача; кабинет для проведения санитарно-просветительской работы (учебный кабинет, лекционный зал); мужской смотровой кабинет; женский смотровой кабинет; кабинет функциональной диагностики; зал (кабинет) лечебной физкультуры.
В «Центрах здоровья» возможно получения консультации врача по следующим вопросам: по сохранению и укреплению здоровья, рекомендации по снижению веса (коррекция питания, двигательной активности), рекомендации по режиму труда и отдыха; оценку функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья; разработка индивидуальных рекомендаций по сохранению здоровья; помощь желающим отказаться от курения.
С 2010 года в Центре здоровья ведет прием гигиенист-стоматологический осуществляющий: профилактический осмотр полости рта; оценку гигиенического состояния и обучает правилам ухода за полостью рта, проводит индивидуальный подбор средств гигиены; при необходимости проводи гигиенические процедуры: (профессиональную гигиену, укрепление эмали, полоскание и аппликации реминерализующими растворами, снятие над- и поддесневых зубных отложений).
Профилактическая работа с населением является главной задачей Центра здоровья и реализуется посредством проведения круглогодичного скрининга населения по обращаемости для выявления лиц с избыточным риском опасных заболеваний. Осуществляется слежение за эффективностью профилактики у лиц, выполняющих оздоровительные мероприятия. Создаётся база данных по результатам обследований. Осуществляется санитарное просвещение и гигиеническое воспитание (памятки, плакаты, брошюры, буклеты, лекции, беседы и др.).
Цели, задачи, и предмет деятельности Центров здоровья:
1. Популяризация и пропаганда знаний среди населения о здоровом образе жизни;
2. Внедрение современных медико-профилактических технологий в деятельность государственных и муниципальных учреждений здравоохранения;
3. Обучение медицинских специалистов и граждан эффективным методам профилактики заболеваний;
4. Оценка отдельных факторов риска, прогноз ожидаемой продолжительности жизни человека с учётом резерва здоровья;
5. Круглогодичный скрининг населения на выявление лиц с избыточным риском смерти, нуждающихся в активных оздоровительных мероприятиях;
6. Формирование индивидуальных программ условий жизнедеятельности (бытовых, семейных, производственных, поведенческих и др.) с целью ведения «здорового образа жизни» конкретного пациента;
7. Сочетание индивидуальных мер оздоровления с массовостью применения;
8. Подключение пациента к контролю над динамикой резерва своего здоровья;
9. Подбор эффективных методов оздоровления (управление биологическим возрастом, психологическая коррекция, минимизация стресса, гармонизация питания, повышение двигательной активности и др.) по критериям уменьшения риска смерти и улучшения качества жизни;
10. Регулярное наблюдение за эффективностью проводимого оздоровления на индивидуальном и групповом уровнях;
11. Борьба с отдельными факторами риска (табакокурение, алкоголизация и др.). Формирование приоритета «здоровой активности» населения и устранение неблагоприятных условий жизни, провоцирующих вредные привычки;
12. Издательская деятельность Центров здоровья (памятки, плакаты, брошюры, буклеты и др.).
Профилактика - составная часть медицины.
Социально-профилактическое направление в деле охраны и укрепления здоровья населения включает в себя медицинские, санитарно-технические, гигиенические и социально-экономические мероприятия. Создание системы предупреждения заболеваний и устранение дефектов риска является важнейшей социально-экономической и медицинской задачей государства.
В зависимости от состояния здоровья, наличия факторов риска заболевания или выраженной патологии у человека рассматривается 3 вида профилактики.
Первичная профилактика- это система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, оздоровление окружающей среды и др.).
К первичной профилактике относятся социально-экономические мероприятия государства по оздоровлению образа жизни, окружающей среды, воспитанию и др.
Вторичная профилактика- это комплекс мероприятий по устранению выраженных факторов риска, которые при определённых условиях (снижение иммунного статуса, перенапряжение, адаптационный срыв) могут привести к возникновению, обострению или рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.
Третичная профилактика- это комплекс мероприятий по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности личности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем) реабилитации.
Важнейшей составной частью всех профилактических мероприятий является формирование у населения медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни.