PSIKhIATRIYa_chast_1 / экзамен по психам ОТВЕТЫ / 51Вегетатика при неврозах

Вегетативные расстройства занимают значительное место в клинической картине неврозов.
1) в кардиоваскулярной системе — кардиоритмиче-ским, кардиалгическим, кардиосенестопатическими
синдромами, а также артериальными гипертензией, гипотензией и амфотонией; 2) в респираторной системе
— феноменами одышки, ложного удушья, затруднения дыхания; 3) в гастроинтестинальной системе —
дискинетически-ми расстройствами и абдоминальными болями; 4) в системе терморегуляции — неинфекционным
субфебрилитетом и (или) эпизодами фебрильной температуры и диффузным гипергидрозом; 5) геморрагическим
синдромом (кровохарканье, экхи-мозы).
Вегетативные нарушения при неврозах могут быть двух типов. При первом могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледность и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для ВСД второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Следует отметить, что в чистом виде вегетативные нарушения первого или второго типа встречаются достаточно редко. Как правило, вегетативные нарушения носят смешанный характер. Частым проявлением невроза могут быть вегетативные кризы или панические атаки: боль, «замирание» в области сердца, ощущение «перебоев», чувство давления в области грудной клетки, ощущение недостатка воздуха, головокружение, удушье.