Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
74
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
2.41 Кб
Скачать
Реактивные психозы
временные обратимые разнообразные по клинической картине психические болезни, протекающие в форме помрачения
сознания, бреда, аффективных и двигательных расстройств; возникают в результате психической травмы.
В развитии Р. п. определяющее значение имеет характер психической травмы и конституциональные особенности
заболевшего. К предрасполагающим факторам относят патологические изменения, обусловленные перенесенными
инфекционными болезнями, интоксикациями, черепно-мозговыми травмами, а также периоды возрастных кризов. По
особенностям возникновения и течения выделяют острые (шоковые), подострые и затяжные реактивные психозы.
Клиническая картина. Острые (шоковые) реактивные психозы (психогенный шок) возникают под влиянием внезапной
сверхсильной психической травмы, представляющей угрозу существованию (например, внезапное нападение преступников,
землетрясение, наводнение, пожар), или связанной с неожиданным известием о невосполнимой потере наиболее значимых
для личности ценностей (смерть близкого, утрата имущества, арест и др.) Они протекают в гипокинетической и
гиперкинетической форме. При гипокинетической форме внезапно развивается ступорозное состояние; больной как
бы цепенеет от ужаса, он не в силах сделать ни одного движения, произнести ни одного слова. Гиперкинетическая
форма характеризуется внезапным появлением хаотического двигательного возбуждения. В некоторых случаях наблюдается
смена гиперкинетической формы гипокинетической. Обе формы сопровождаются сумеречным помраченением сознания
(Сумеречное помрачение сознания), полной или частичной амнезией (см. Память), вегетативными расстройствами
(например, тахикардией, редкими перепадами АД, профузным потом); продолжаются в течение нескольких минут или
часов.
ЗАТЯЖНЫЕ реактивные психозы характеризуются бредоподобными фантазиями, истерической депрессией,
псевдо-дементно-пуэрильнмми нарушениями. Эти расстройства в наиболее благоприятных случаях остаются в
неизменном виде в течение года и даже дольше. Менее благоприятное течение имеют те затяжные Р. п., при
которых первоначальная симптоматика усложняется преходящими ступорозными расстройствами. Наиболее неблагоприятно
протекают затяжные Р. п., при которых исчезает начальная истерическая симптоматика, а состояние больных начинает
характеризоваться психомоторным торможением с прогрессирующим физическим истощением.