Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Кондратова Клиническая психология 2005-испр.doc
Скачиваний:
353
Добавлен:
11.03.2016
Размер:
348.67 Кб
Скачать

2.5. Нарушение умственной работоспособности

Нарушения умственной работоспособности наиболее ярко проявляются в клинической картине астеническогосиндрома, проявляющегося повышенной утомляемостью, истощаемостью нервно-психических процессов. В результате этого нарушается нормальное течение познавательных процессов. На первый план выходятнарушения произвольного внимания: нарастают рассеянность, отвлекаемость, затрудняется сосредоточение. Появляется функциональное затруднение запоминания и активного воспроизведения, сочетающееся с затруднением осмысления материала.

Поведение таких больных отличается нетерпеливостью, быстрым истощением целенаправленной активности, что сопровождается неустойчивостью способов деятельности, недоведением начатого дела до конца.

Астенический синдром встречается при неврозах, органических поражениях головного мозга, соматических заболеваниях.

При экспериментальном исследовании психической деятельностио нарушении умственной работоспособности говорят в том случае, если испытуемый осмысляет задание, требующее синтеза и обобщений, его ассоциации носят адекватный характер, его отношение к ситуации эксперимента не изменено, однако он не может в конкретной работе длительно удерживать инструкцию, правильный способ действий, допускает ошибки.

Выделяют следующие варианты нарушения умственной работоспособности:

1. Нарушение умственной работоспособности проявляется в виде нарушений какой-либо определенной функции: памяти, колебаний внимания, нарушений сенсомоторных реакций. Например, при истощаемости мнестической функции, кривая запоминания 10 слов носит зигзагообразный характер; исследования интеллектуальной работоспособности с помощью таблиц Крепелина или таблиц Шульте свидетельствуют о прерывности и лабильности продуктивности больных.

2. Нарушения более сложных форм интеллектуальной деятельности – мыслительной деятельности, проявляющаяся в непоследовательности суждений. Больные не удерживают правильный способ действий в течение длительного времени, правильные способы выполнения задания чередуются с ошибочными. Подобные колебания умственной работоспособности являются следствием быстро наступающего истощения психических процессов, которое следует отличать от утомления, наблюдаемого у здорового человека. При этом виде истощаемости происходит временное снижение уровня интеллектуальной деятельности.

3. Повышенная психическая пресыщаемость. При длительной монотонной деятельности выполняемая обследуемым работа начинает тяготить его, изменяются скорость и ритм выполнения задания, появляются вариации заданного действия. Пресыщаемость характерна и для здоровых, но у больных с астеническим состоянием она наступает раньше и носит более выраженный характер.

4. Колебания умственной работоспособности, возникающие вследствие тенденции к чрезмерному опосредованию. Больные со снижением умственной работоспособности, но личностно сохранные, при выполнении экспериментальных заданий, замечали свои ошибки, пытались их скомпенсировать, но при этом у них возникало иногда чрезмерное стремление опосредовать свое поведение и действия. Способность к опосредованию действий является адекватным свойством психической деятельности здорового человека. Усилия же больных столь резко направлены на приемы компенсации, на постоянное отыскивание вспомогательных средств, что нарушается целостность восприятия, гармоничность протекания интеллектуального процесса, который в силу этого приобретает прерывистый характер.

Проблема нарушения работоспособности имеет большое значение при решении практических задач клиники и педагогики. Нередко неуспеваемость ребенка или непродуктивность в работе объясняется не плохим уровнем знаний, не утерей навыков, не отсутствием личностной направленности, а лишь изменением корковой нейродинамики, обусловливающей снижение работоспособности человека (которая может быть восстановлена под влиянием терапевтических и коррекционно-педагогических воздействий).

Вопросы и задания:

1. В чем проявляются нарушения умственной работоспособности при психических расстройствах?

2. Чем истощаемость при астеническом синдроме отличается от явления утомления у здорового человека?

Литература

1. Зейгарник Б.В. Патопсихология. – М., 1986. С. 230-236.

2. Репина Н.В., Воронцов Д.В., Юматова И.И. Основы клинической психологии. – Ростов н/Д, 2003. С. 452-461.