Fantomny_kurs_ortopedicheskoy_stomatologii_KON

нами и по полученным в них отпечаткам сопоставляют модели и загипсовывают в окклюдатор.

Моделирование промежуточной части начинают с заполнения промежутка между коронками восковым валиком, изготовленным из пластинки моделировочного воска. Валик должен быть несколько выше и шире коронок. Установив валик, смыкают модели, благодаря чему на валике получается отпечаток зубов-антагонистов. Из валика шпателем моделируют зубы. Для этого сперва удаляют излишки воска так, чтобы ширина валика была равна ширине соседних зубов. Затем его размягчают соответственно количеству отсутствующих зубов и приступают к моделированию каждого зуба, придавая ему анатомическою форму. У премоляров и моляров моделируют вестибулярную и жевательную поверхности, у фронтальных зубов — вестибулярную поверхность, режущий край и оральную поверхность. С оральной стороны резкого разграничения в переходах от одного жевательного зуба к другому не делают во избежание травмирования слизистой оболочки языка.

Смоделировав указанные стороны зубов, воск снимают с модели и срезают излишки его со стороны, обращенной к слизистой оболочке (рис. 130).

Тело мостовидного протеза по отношению к десне имеет различное расположение в зависимости от локализации дефекта в зубном ряду. Передние зубы, первые, а иногда и вторые премоляры верхней челюсти моделируют так, чтобы они касались десны. Такое расположение называется касательным. Это делается из эстетических соображений. Остальные зубы моделируют так, чтобы они отстояли от десны и как бы висели над ней. Такое расположение промежуточной части мостовидного протеза делают, чтобы не образовывалось ретенционных пунктов для остатков пищи, создавая так называемое промывное пространство. В противном случае при плотном прилегании тела протеза к десне могут образовываться пролежни и наплывы слизистой оболочки на искусственные зубы, при которых протезы приходится снимать.

На нижней челюсти касательно изготавливают только передние зубы. Седловидное расположение тела мостовидного протеза допустимо лишь при изготовлении металлокерамического протеза (рис. 131).

Мостовидные протезы с фасетками отличаются от протезов с литой промежуточной частью, что и обусловило различия в их изготовлении.

Фасетки — это облицовка из пластмассы, которая наносится на вестибулярную поверхность тела мостовидного протеза. Металлическая основа предохраняет пластмассовую облицовку от истирания и поломки.

188