Комплекс 5 курс / ТЕСТЫ по педиатрии 2010 / ВАРИАНТ 1 / вариант 1

Вариант I

1.Дитина 4 років скаржиться на свербіж, шкірні папульозно-еритематозні висипання, сухість шкіри. При огляді в підколінних ямках та в ділянці ліктьових згинів явища ліхеніфікації. Дослідження якого із наведених нижче імунологічних показників у сироватці крові верифікує діагноз (атопічний дерматит).

A . Імуноглобулін М

B .Секреторний імуноглобулін А

C .Загальний імуноглобулін Е

D .Імуноглобулін G

E . Імуноглобулін D

2. Девочке 4,5 года. Мать жалуется на наличие у ребёнка ночных кошмаров, плохой сон, отставание в прибавлении массы тела. В анамнезе эпизоды ацетонемической рвоты. Интеллектуально хорошо развита. Какой вид диатеза наиболее вероятен у ребёнка?

А.Мочекаменный

В.Неврастенический

С.Нервно-артритический

D.Лимфатико-гипопластический

E.Экссудативно-катаральный

3. К врачу-гинекологу обратилась мать с девочкой 6-ти лет с жалобами на появившиеся у девочки бели гнойного характера, раздражающие кожу половых органов и бёдер. При осмотре: наружные половые органы гиперемированы, отёчны. Выражена гиперемия преддверия влага­лища и девственной плевы. Выделения из половой щели обильные, слизисто-гнойные. О каком заболевании можно думать?

A. Трихомонадный кольпит

B. Вульвовагинит

C. Цистит

D. Дифтерия влагалища

E. Сахарный диабет

4.Який препарат необхідно ввести дитині, яка народжена шляхом кесарського розтину, у стані асфіксії при відсутності самостійного дихання на першій хвилині життя?

A. Натрію бікарбонат

B .Етимізол

C .Кофеін-бензоат натрію

D .Кордіамін

E .Налоксону гідрохлорід

5. У ученика 8 класса после травмы отмечается резкая атрофия всех мышц левой руки, тонус которых резко снижен, активные движения сохранены только в левом суставе, ступня ученика деформирована. Опорная функция правой ноги сохранена. Мальчик носит ортопедическую обувь. К какой группе физического воспитания можно отнести мальчика?

А.Дополнительная

В.Специальная

С.Основная

D.Подготовительная

E.Другая

6. После ранее перенесенного гнойного отита мальчика 1-го года стали беспокоить боли в верхней трети левого бедра, повысилась температура тела до 39°С. Объе­ктивно: припухлость бедра в верхней трети и сглаженность паховой складки. Коне­чность в полусогнутом положении. Активные и пассивные движения невозможны из-за резких болей. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Остеосаркома

B. Абсцесс Броди

C. Межмышечная флегмона

D. Острый коксит

E. Острый гематогенный остеомиелит

7.У новонародженого на 1-й хвилині після народження: ЧДР- 26/хв., ЧСС- 90/хв., м'язовий тонус низький. Під час відсмоктування катетером із носа та рота дитина реагує гримасою, шкіра ціанотична. Аускультативно: над легенями ослаблене везикулярне дихання. Тони серця звучні. Через 5 хвилин: ЧДР- 40/хв., ритмічне, ЧСС- 120/хв., акроціаноз, м'язовий тонус знижений. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Геморагічна хвороба новонародженого

B .Пологова травма новонародженого

C .Гемолітична хвороба новонародженого

D .Асфіксія новонародженого

E .Сепсис новонародженого

8. Ребёнок 7 лет заболел остро с повышением t до 38^оС, появлением насморка, кашля, слезотечения и крупнопятнистой сыпи на коже. Слизистая оболочка зёва отёчна, гиперемирована, с белесоватыми пятнами с области щёк. Воспаление какого характера лежит в основе изменения слизистой оболочки щёк?

A.Гнойное

B.Фибринозное

C.Геморрагическое

D.Катаральное

E.Серозное

9. Девочка 13-ти лет госпитализирована в кардиологическое отделение с жалобами на боль в мышцах и суставах. При осмотре лица в области переносицы и щёк обнаружена эритема с отёком в виде бабочки. Какое заболевание является наиболее вероятным в данном случае?

A. Узелковый периартериит

B. Дерматомиозит

C. Ревматоидный артрит

D. Системная красная волчанка

E. Ревматизм

10.На 21 день після появи везикульозного висипу при вітряній віспі у дитини 7 років з’явились атаксія, ністагм, інтенційний тремор, м’язова гіпотонія. У лікворі невисокий лімфоцитарній плеоцитоз, незначно збільшений рівень білка. Яке ускладнення розвинулось у даної дитини?

A .Гнійний менінгіт

B .Енцефаліт

C .Пневмоніт

D .Гострий неврит

E .Постгерпетична невралгія

11. Девочка 12 лет обратилась с жалобами на припухлость на передней поверхности шеи. Врачом диагностирована гиперплазия щитовидной железы II степени, эутиреоз. По данным УЗИ предположен аутоиммунный тиреоидит. Взята кровь на титр антител к тиреоглобулину. Какой титр антител будет диагностически значимым?

A.1:100

B.1:150

C.1:50

D.1:250

E.1:200

12. У мальчика 10-ти лет хронический ви­русный гепатит В с максимальной активностью. Какой из лабораторных тестов наи­более точно характеризует степень цито­лиза у больного?

A. Проба Таката-Ара

B. Протромбин

C. Общий белок

D. Трансаминазы

E. Проба Вельтмана

13.Реб. 8 лет. Жалобы: Т- 39,3(С, головная боль, рвота. 1-й день болезни. Кожа чистая. Зев гиперемирован. Язык обложен. Конъюнктивит. Склерит. Слабо выражена ригидность мышц затылка. Положительный симптом Кернига справа. Ликвор: цитоз- 340, лимфоциты - 87\%, нейтрофилы - 13\%, белок - 140 мг/л. Какой наиболее вероятный диагноз?

A.Арахноидит

B.Серозный менингит

C .Нейротоксикоз.

D .Опухоль мозга.

E .Гнойный менингит.

14. У ребёнка 2-х лет после игры с «мозаикой» внезапно возник кашель, стридорозное дыхание, позыв рвоты, цианоз. Что должен заподозрить врач в первую очередь?

A.Коклюш

B.Аспирацию постороннего тела

C.Острую пневмонию

D.Острый ларинготрахеит

E.Острый ларенгит

15. Мальчик 3-х лет заболел внезапно. Голос стал сиплым и охрипшим, иногда - афоничным. Появился грубый, громкий, сухой, непродуктивный кашель. Температура тела 37,4°С. Объективно: ребёнок спокойный, положение в кровати вынужденное (с фиксированным плечевым поясом). Дыхание стенотическое, хорошо слышно на рас­стоянии. Чётко видна постоянная Работа дыхательной мускулатуры. Аускультативно: дыхание жёсткое, равномерно ослабленное, особенно в задних и нижних отделах лёгких. Укажите, какой механизм преобладает в патогенезе крупа?

A. Отёк слизистой оболочки гортани и трахеи

B. Гиперсекреция желез слизистой оболо­чки гортани, трахеи и бронхов

C. Спазм гладких мышц гортани, трахеи и бронхов

D. Обструкция

E. Ларингоспазм

16.У новонародженої дитини констатовано інтранатальну асфіксію. При відсмоктуванні слизу з верхніх дихальних щляхів у вмісті виявлені домішки меконію. Самостійного дихання немає. Подальша дія неонатолога передбачає:

A .Інтубацію трахеї, санацію дихальних шляхів.

B.Зовнішній масаж серця.

C.Застосування 100\% кисню.

D .Введення адреналіну.

E .Тактильну стимуляцію дихання.

17. У 5-летнего ребёнка со стигмами дизэмбриогенеза (маленький подбородок, толстые губы, открытый рот, гипертелоризм) – систолический шум во II межреберьи справа от груди. Шум проводится на шею и по левому краю на груди. Пульс на левой плечевой артерии уменьшённый. АД на правой руке – 110/60 мм рт.ст, на левой – 100/60. На ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. Какой дефект наиболее вероятен?

A.Дефект межпредсердной перегородки

B.Аортальный стеноз

C.Коарктация аорты

D.Дефект межжелудочковой перегородки

E.Oткрытый аортальный проток

18. У мальчика 8-ми лет через 2 недели после перенесенной ангины появились отёки на лице, нижних конечностях. Объектив­но: состояние тяжёлое, АД-120/80 мм рт.ст. Моча бурого цвета. Олигурия. В моче: относительная плотность - 1,015, белок -1,2 г/л, эритроциты - выщелоченные, по­крывают всё поле зрения, зернистые ци­линдры - 1-2 в п/з, соли - ураты (большое количество). Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Острый гломерулонефрит с изолирован­ным мочевым синдромом

B. Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом, гематурией и гипертензией

C. Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом

D. Почечнокаменная болезнь

E. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом.

19.У 10-річної дитини з гострою крововтратою різке падіння артеріального тиску, виражена загальмованість, спрага. Шкірні покриви бліді, вкриті липким холодним потом; пульс нитковидний, 132 уд/хв; дихання поверхневе, тахіпное. В основі даного стану лежить:

A.Гіперкаліємія.

B .Гіпоксія.

C .Гіповолемія

D .Ацидоз.

E .Гіпотермія.

20. У ребёнка 26 дней с диагнозом «пупочный сепсис» во время обхода врач обратил внимание на наличие отёка правого плеча, отсутствие активных движений в плечевом суставе, свисание правой кисти. Мать отмечает ухудшение состояния ребёнка за последние сутки, которое выразилось в отказе от груди, неспокойствием, плачем при пеленании, повышением t до 38,8^оС. Каков наиболее вероятный предварительный диагноз?

A.Эпифизарный остеомиелит плечевой кости

B.Прелом плечевой кости

C.Травматический брахиоплексит

D.Перелом ключицы

E.Флегмона плеча

21. У девочки 9 месяцев при объективном обследовании отмечается: бледность кожных покровов, появление цианоза во время возбуждения. Перкуторно: расширение границ сердца в поперечном направлении. Аускультативно: слева от грудины в 3-4 межреберье слышен длительный систолический шум, который проводится над всей областью сердца и на спину. Какую врождённую патологию сердца можно предположить у ребёнка?

A. Стеноз легочной артерии

B. Дефект межпредсердной перегородки

C. Коарктация аорты

D. Тетрада Фалло

E. Дефект межжелудочковой перегородки

22.Дитина 4-х місяців не щеплена, перенесла грип. Через 3 дні після видужання знов підвищилась температура тіла, мляво смокче, молоко виливається з кута рота. У неї виявлено повну нерухомість правої половини обличчя, зміщення пупка вліво. Чутливість збережена. Попередній діагноз?

A .Поліомієліт

B.Мієлополірадикулоневрит

C .Ішіорадикуліт

D .Синдром Гійєна-Барре

E .Параліч Ландрі

23. Ребёнок 5 лет в течение 3-х дней болеет ОРВИ. Внезапно ночью стал беспокойным; дыхание частое, шумное, приступообразный «лающий» кашель. Ребёнок мечется в поисках облегчения дыхания. Какой предварительный диагноз?

A.Инородное тело гортани

B.Дифтерия

C.Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит

D.Аллергический отёк гортани

E.Астматический бронхит

24. У мальчика 2-х лет на второй день после профилактической прививки повысилась темпе­ратура до 38°С возникла боль в животе без чёткой локализации. На 3-й день у ребёнка появи­лась красная папулёзно-геморрагическая сыпь на разгибательных поверхностях конечностей и около суставов. Отмечается отёчность и незначительная болезненность коленных суставов. Со стороны других органов и систем - без патологических изменений. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. ДВС-синдром

B. Крапивница

C. Менингококцемия

D. Тромбоцитопеническая пурпура

E. Геморрагический васкулит

25.Хворий 6 років скаржиться на значну слабкість. Захворів гостро з підвищенням температури тіла, нездужанням, болем у суглобах і за ходом м’язів ніг. Об’єктивно: фіолетово-синюшна еритема навколо очей і над колінними суглобами. ЧСС - 120/хв., тони серця ослаблені. В крові: лейк. - $12*10^9/л$, ШЗЕ - 40 мм/год. Який найбільш імовірний діагноз?

A .Поліміозит

B .Системний червоний вовчак

C .Дерматоміозит

D .Атопічний дерматит

E .Реактивний поліартрит

26. Во время внутримышечного введения вакцины АКДС в поликлинике у трёхмесячного ребёнка появились признаки ларингоспазма, бледность кожных покровов, цианоз губ, «петушиный крик», остановка дыхания, напряжение всего тела с опрокинутой головой. Аллергологический анамнез ребёнка не осложнён. Перед прививкой педиатр отклонений от нормы не обнаружил. Какой диагноз наиболее вероятен?

A.Анафилактический шок, клонические судороги

B.Кровоизлияние в головной мозг, тонические судороги

C.Спазмофилия, тонические судороги

D.Менингизм, клонико-тонические судороги

E.Менингоэнцефалитическая реакция, клонико-тонические судороги

27. У ребёнка на 6-й день жизни в области затылка, шеи и ягодиц появились пузырьки, заполненные серозно-гнойным содер­жимым, которые плотно покрывают кожу. Общее состояние ребёнка не нарушено. О каком заболевании следует думать?

A. Импетиго

B. Буллёзный эпидермолиз

C. Потница

D. Пузырчатка новорожденных

E. Везикулопустулёз

28.Дитина 5 рокiв захворiла гостро. Захворювання почалося з пiдвищення температури тiла до 38,5С, рiдкого стула з великою кiлькiстю мутного слизу. Пiд час дефекацiй кричить, напружується, обличчя червонiє. Яке захворювання найбiльш iмовiрне?

A .Дизентерiя

B .Сальмонельоз

C .Ешерихiоз

D .Стафiлококовий ентероколiт

E .Вiрусна дiарея

29. Данные функционального состояния ребенка при рождении : сердцебиение ясное, дыхание самостоятельное ,но без первого крика, кожа лица розовая ,конечностей синяя, движения активные, при раздражении подошв ребенок одернул ножку, появилась гримаса на лице и начал громко кричать. Оцените состояние новорожденного по шкале Апгар:

A.9 баллов

B.8 баллов

C.6 баллов

D.5 баллов

E.10 баллов

30. У 6-ти месячного ребёнка с рождения нарастает желтуха с зеленоватым оттенком. Наблюдаются явления геморрагического диатеза и кожного зуда. Какая наи­более вероятная патология у ребёнка?

A. Синдром Жильбера

B. Эритробластоз

C. Синдром Криглера-Найяра

D. Атрезия жёлчных путей

E. Синдром Дабина-Джонсона

31.Дівчинка 14 років скаржиться на порушення сну, зниження маси тіла, серцебиття, кардіалгії, стомлюваність. Відзначено гіперплазію щитоподібної залози ІІ ст.,екзофтальм. Які порушення рівнів гормонів найбільш характерні для цього захворювання ?

A.Зниження тироксину

B .Підвищення тіреотропного гормону

C .Підвищення рівня йоду, що пов’язаний з білком

D .Підвищення тироксину і трийодтироніну

E .Зниження трийодтироніну

32. Ребёнок 7 лет болеет около 2 недель. Появился насморк, ребёнок принимал капли в нос, страдает пищевой аллергией. Объективно: гнойно-кровянистые выделения из носа, мацерация пазух носа и верхней губы. При риноскопии: на носовой перегородке белесовато-серые островки. Слизистая ротоглотки не изменена. Каков наиболее вероятный диагноз?

A.Гайморит

B.Риновирусная инфекция

C.Аллергический ринит

D.Дифтерия носа

E.Аденовирусная инфекция

33. У двухлетней девочки повышена температура тела до 37.2°С и сыпь на ко­же. Объективно: общее состояние удов­летворительное. На коже спины, разгибательных поверхностей конечностей - макулёзная сыпь розового цвета. Слизистая нёбных дужек мелкопятнистая, умеренно гиперемирована. Незначительные слизистые выделения из носа. Увеличенные за­тылочные и заднешейные лимфоузлы. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Ветряная оспа

B. Корь

C. Краснуха

D. Скарлатина

E. Энтеровирусная экзантема

34.Ребёнок 10-ти месяцев болеет 5-й день после употребления некипяченого молока: температура $38-39^oC$, рвота, жидкий стул. Вял, бледен. Язык обложен белым налётом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, печень +3 см. Стул жидкий, 5 раз, тёмно-зеленого цвета, с примесью слизи. Какой наиболее вероятный диагноз?

A.Сальмонеллёз

B .Стафилоккоковая кишечная инфекция

C .Эшерихиоз

D .Острый шигеллёз

E .Ротавирусная инфекция

35. Девочка 12 лет поступила в кардиологическое отделение с признаками кардита. Две недели назад перенесла лакунарную ангину. Какой наиболее вероятный фактор обусловил кардит в данном случае?

A.Пневмококк

B.Клебсиелла

C.Стафилококк

D.Стрептококк

E.Протей

36. На осмотре у педиатра 9-летняя де­вочка с интермиттирующими свистящими хрипами в анамнезе. Последнее время препаратов не принимала. Объективно: беспокойство и периоральный цианоз. Отмечается расширение межрёберных промежутков. При аускультации: дыхание ослаблено, сухие рассеянные хрипы, которые слышны на расстоянии. Ребёнок госпитализирован. Что из перечисленного НЕ ПОКАЗАНО для оказания неотложной помощи ребёнку?

A. Ингаляции сальбутамола

B. Эуфиллин в/в

C. Оксигенотерапия

D. Ингаляции кромалина

E. Кортикостероиды в/в

37.Мать девочки 7-ми лет предъявляет жалобы на рецидивирующие боли в животе и кожные высыпания, повышенную потливость, уменьшение количества мочи и насыщенный ее характер. Отмечается никтурия. АД 90/60 мм рт. ст. Общ. Ан. мочи: относительная плотность мочи – 1028, белок – 0,04 г/л, лейкоциты – 9-10 в п/зр, эритроциты – измененные 6-8 в п/зр., цилиндры – не обн., соли – оксалаты большое количество. Установите предварительный диагноз:

A.Инфекция мочевых путей

B .Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом

C .Дисметаболическая нефропатия

D .Тубулопатия

E .Острая почечная недостаточность

38. Больного 17 лет беспокоят головная боль, носовые кровотечения, ощущение холода в нижних конечностях. Объективно: мышцы плечевого пояса хорошо развиты, нижние конечности гипотрофированы. Пульсация на артериях ступни и бедренной артерии резко ослаблена. АД 150/90 мм рт. ст. на руках, 90/60 мм рт. ст. на ногах. Над сонными артериями систолический шум. Каков наиболее вероятный диагноз?

A.Коарктация аорты

B.Аневризма аорты

C.Аортальная недостаточность

D.Аортальный стеноз

E.Гипертоническая болезнь

39.У дитини 12 років, з гострим гломерулонефритом в перші дні захворювання був виявлений гіпертензійний синдром. Яке значення в патогенезі захворювання має антіогенезин II?

A .Підвищує продукцію еритропостінів.

B.Збільшує серцевий викид.

C.Гальмує депресорну дію простагландинів.

D .Підсилює продукцію та секрецію альдостерона.

E .Підвищує рівень реніна.

40. Ребёнок 7 лет заболел остро с повышением температуры до 38^оС, появились насморк, кашель, слезотечение и крупнопятнистая сыпь на коже. Слизистая оболочка зева отечная, гиперемирована, с белесоватыми пятнами в области щёк. Воспаление какого характера лежит в основе изменений слизистой оболочки щёк?

A.Фибринозное

B.Геморрагическое

C.Серозное

D.Катаральное

E.Гнойное

41.Дитині 7 місяців, на штучному вигодовуванні ( коров”яче молоко, манна каша). Поступила в стаціонар з підвищеною темпетарурою до 37,8C, короткочасними приступами тоніко-клонічних судом, ознаками рахіту 2 ступеня. Позитивні симптоми Ерба, Труссо, Маслова Який патологічний стан є причиною судом?

A.Спазмофілія

B .Гіпертермія

C .Епілепсія

D .Ниркова еклампсія

E .Менінгоенцефаліт

42. У девочки 10 лет диагностирован острый пиелонефрит. Какое обследование необходимо провести перед назначением антибактериальной терапии?

A.УЗИ

B.Консультацию гинеколога

C.Пробу Нечипоренко

D.Анализ крови

E.Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам

43.У мальчика 3-х летнего возраста периодически отмечаются одышечно-цианотические приступы. Наиболее вероятный диагноз?

A.Миокардит

B.Тетрада Фалло

C.Вегето-сосудистая дисфункция по кардиальному типу

D.Бронхиальная астма

E.Дефект межжелудочковой перегородки

44. У 6-месячного ребёнка диагностирован одышечно-цианотичный приступ на фоне врождённого порока – стеноза лёгочной артерии. Два предыдущие приступа проходили самостоятельно за 10-15 минут. Подача кислорода через маску неэффективна. Врач скорой помощи должен немедленно на фоне кислородной терапии ввести:

A.Преднизолон

B.Но-шпу

C.Морфин

D.Лазикс

E.Строфантин

45.У 5-летнего ребенка остро возник приступ сердцебиения, сопровождающийся тошнотой, головокружением, общей слабостью. На ЭКГ зафиксирована тахикардия с частотой сердечных сокращений 220/мин. Желудочковые комплексы деформированы и уширены. Зубец Р отсутствует. Какой первоочередной препарат Вы назначите для оказания неотложной помощи?

A.Лидокаин

B .Изоптин

C .Седуксен

D .Новокаинамид

E .Строфантин

46. У 2-месячного ребёнка кожа жёлтая (морковная), тургор тканей снижен, лицо отёчное, язык большой. Голову не держит. Сосёт грудь вяло. Пупочная грыжа. Массу не набирает. Мать работала до беременности в химической лаборатории. Каков наиболее вероятный диагноз?

A.Аномалия жёлчных путей

B.Врождённый гипотиреоз

C.Приобретённая гипотрофия

D.Родовая травм НС

E.Болезнь Дауна

47.Дитина госпіталізована з вогнищевими змінами в складках шкіри. При огляді дитина неспокійна, шкіра суха, з окремими папульозними елементами і зонами ліхеніфікації з нечіткими краями. Висипка на шкірі супроводжується сильним свербінням. Покращення стану дитини відмічається в літні місяці, погіршення - взимку. Дитина з 2-х місяців на штучному вигодовуванні, перенесла ексудативний діатез. Бабуся по лінії матері хворіє бронхіальною астмою. Який найбільш імовірний діагноз?

A.Себорейна екзема

B.Контактний дерматит

C.Атопічний дерматит

D.Строфулюс

E.Кропивниця

48. Данные функционального состояния ребенка при рождения : сердцебиения ясное ,136/мин., дыхание самостоятельное , но без первого крика ,кожа лица и тела розовая ,конечностей –синяя ,движения активные,при раздражении подошв ребенок отдернул ножку ,появилась гримаса на лице и начал громко кричать.Какое состояние новорожденного по шкале Апгар?

А. 9 баллов

В. 10 баллов

С. 8 баллов

D.5 баллов.

Е. 6 баллов.

49.У мальчика 8 лет, страдающего гемофилией А, через 8 часов после падения возникло массивное кровотечение из лунки выпавшего зуба. Укажите ведущий метод терапии ребенка.

A .Переливание эритроцитарной массы

B .Введение криопреципитата

C .Переливание свежезамороженной плазмы

D .Дицинон

E .Викасол

50. Мальчик 7 лет находится на лечении не протяжении месяца .При госпитализации были выраженные отеки ,протеинурия -7,1 г/л, белок в суточной моче -4,2 г.Биохимия крови –удерживается гипопротеинемия (43,2 г/л), гиперхолестеренемия ( 9,2 ммоль/л ).Какой из вариантов гломеруло нефрита наиболее вероятен у больного ?

А. Смешенный.

В. Нефритический

С.Нефротический

D. Гематурический

Е. Изолированный мочевой.

51.У дитини 3 місяців після деяких днів занепокоєння, анорексії, субфебрилітету, з'явилася жовтяниця, гепатоспленомегалія, сеча темна та жовта, знебарвлення калу. У віці 1міс. були гемотрансфузії. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Атрезія біліарних шляхів

B .Гемолітична анемія

C .Вірусний гепатит А

D .Вірусний гепатит В

E.Кон'югаційна жовтяниця

52. Ребенок 6 лет отмечается участки “облысения “ На волосистой части головы .При осмотре единичные крупные очаги ,в которых волосы обломаны на уровне 6-8 см .Предварительный диагноз

А. Микроспория

В. Круговидное облысение

С. Инфильтративно нагноительная трихофития

D. Поверхностная трихофития

Е. Себорея

53.Дівчинка 13-ти років госпіталізована до каpдіологічного відділення зі скаргами на біль у м'язах і суглобах. Пpи огляді обличчя в ділянці пеpенісся та щік знайдена еpитема з набряком у вигляді метелика. Яке захворювання є найбільш віpогідним в даному випадку?

A. Ревматизм

B .Системний червоний вівчак

C .Деpматоміозит

D .Ревматоїдний аpтpит

E .Вузликовий пеpиаpтеpіїт

54. К хирургам поступил мальчик в первые сутки после рождения с пенистыми выделениями изо рта, носа, приступами цианоза .Рентгенологически слепой конец пищевода на уровне 2 гр позвонка ,газовый пузырь желудка под левым куполом диафрагмы. Диагноз?

А. параэзофагеальня грыжа пищеводного отверстия

В. Атрезия пищевода тотальная

С. Бронхо-пищеводный свищ

В. Атрезия пищевода без хряща

Е. Атрезия пищевода, трахео-пищеводный свищ

55.У доношеної дитини від 1-ї неускладненої вагітності, обтяжених пологів, мала місце кефалогематома. На 2 добу з'явилась жовтяниця, на 3-ю - зміни в неврологічному стані: ністагм, синдром Грефе. Сеча жовта, кал золотисто-жовтого кольору. Група крові матері А (II) Rh-, дитини - А (II) Rh+. На 3 добу Hb у дитини 200г/л, ер - 6,1х10*12/л, білірубін у крові - 58 мкмоль/л за рахунок незв'язаної фракції, Ht - 0,57. Чим пояснити жовтяницю у дитини?

A.Фетальним гепатитом

B .Фізіологічною жовтяницею

C .Гемолітичною хворобою новонароджених

D .Атрезією жовчовивідних шляхів

E .Черепно-мозковою пологовою травмою

56. Юноша 17 лет жалуется на сердцебиение ,возникшее 10 мин. назад, Об-но кожа обычного цвета .Границы сердца не изменены ,ЧСС =пульс =200\мин,ритм правильный .АД =135/75 мм рт ст. Тоны сердца усилены , На ЭКГ QRS =0,09 сек.Неотложная помощь

А. Вагусные пробы

В. Не лечить

С. анаприлин внутрь

D. Провести кардиоверсию

Е. Новокаиномид в\в

57.Після народження дитина бліда, має неритмічне дихання, яке не поліпшується на тлі оксигенотерапії. Пульс слабкий і швидкий, артеріальний тиск важко виміряти. Набряків немає. Яка найвірогідніша причина цих симптомів?

A. Внутрішньочерепний крововилив

B .Застійна серцева недостатність

C .Асфіксія

D .Внутрішньоутробний сепсис

E .Внутрішньоутробна пневмонія

58. Больной 6 лет жалуется на слабость .Заболел остро с повышением Т тела, недомогание, боль в суставах и по ходу мышц ног .Объективно ;фиолетово –синюшная эритема вокруг глаз и над коленными суставами. ЧСС -120 в мин, тоны ослаблены.Кровь лек 12*10\9 /л СОЭ 40 мм/час. Диагноз?