Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

11-02-2016_18-43-50 / 02_01_04 Гастроэнтерология_каз

.rtf
Скачиваний:
28
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
81.91 Кб
Скачать

02_01_04 Гастроэнтерология_каз

$$$001

Қыз бала 12 жаста функционалды диспепсиядан зардап шегеді. Тамақтанудан соң эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, жүрек айнуға шағымданады. Қай топтың препараты бірінші кезекте тағайындалуы тиіс:

A) Антацид

B) протон помпасының ингибиторлары

C) Н2 блокатор

D) прокинетик

E) спазмолитик

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделі}= 1

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

$$$002

Қыз бала 14 жаста, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, интенсивті күшті сыздап, тамақтан соң күшейетін ауырсынуға шағымданады. Тілі ақ жабындымен жабылған. Пальпацияда эпигастрий аймағында ауырсыну, іштің ортаңғы сызығында. 2,5 жылдан бері АІЖ ауруымен Д есепте тұрады. Зерттеу кезінде асқазанның базальды секрециясының деңгейі жоғарылаған. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:

A) Функциональды диспепсия

B) Ішек тітіркендіру синдромы

C) Созылмалы гастродуоденит

D) Өт шығару жолдарының дискинезиясы

E) Ішек дисбактериозы

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделі}= 1

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

$$$003

Қыз бала 12 жаста, орналасуы оң жақ қабырға астында, оң жақ жауырын астына, бел аймағына таралатын, жедел іштің ауырсынуы мазалайды, жеген тамағынан соң көп реттік құсуға және жүрек айнуға шағымданады. Таңғы астан: май мен нан және қуырылған жұмыртқадан соң, 15 минуттан кейін іш аймағында ауырсыну пайда болды. Осыған ұқсас ұстама 3 ай бұрын болған. Нәжісі кейде түссізденеді. Болжам диагноз:

A) 12 елі ішектің жара ауруы

B) Өт-тас ауруы

C) Панкреатит

D) Гепатит

E) Жедел холецистит

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделі}= 2

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

$$$004

Бала 9 жаста, асқазанның функционалды бұзылысының секреторлы типімен(базальды фаза секрециясының асқазан сөлі қышқылдығы жоғарылаған), іш қатуға бейім. Секреторлы бұзылыстарды коррекциялауға қажет:

A) смекта

B) гастрофарм

C) алмагель

D) кваматель

E) викаир

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделі}= 2

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

$$$005

Нақты зерттеуден кейін балаға «Өт шығару жолдарының дискинезиясы». Өт шығару жолдарының дискинезиясының гипотониялық типі бойынша ауырсынуға м інездеме беріңіз:

A) оң жақ қабырға астындағы тұрақты кернеп ауырсыну

B) белдеме ауырсыну

C) іштің оң жақ бөлігіндегі қысқа уақытты ұстамалы ауырсыну

D) іштің жоғарғы бөлігіндегі кеш ауырсыну

E) кіндік аймағындағы кернеулі жергілікті ауырсыну

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделі}= 2

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

$$$006

Бала 14 жаста, ауруханаға тамақтан 2-3 сағаттан кейін және аш қарынға іштің ауырсынуына шағымданып түсті. 2 жылға жуық ауырады. Соңғы уақытта ауырсыну интенсивті, түңгі уақыттада пайда болады. Диагнозды қоюға қандай диагностикалық әдіс көмектеседі:

A) УДЗ іш қуысы ағзаларының

B) ЖҚА

C) Копрограмма

D) ФГДС

E) Биохимиялық қан анализі

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделі}= 2

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

$$$007

Бала 12 жаста, шағымдары: төс асты ауырсынуына, тамақтану кезіндегі эпигастрий аймағындағы ауырлыққа, жүрек айну, қыжылдау. ФГДСте гастроэзофагеальды рефлюкс анықталды. Диагнозды негіздеу үшін келесі зерттеу жүргіземіз:

A) УДЗ іш қуысы ағзалары

B) ЖҚА

C) Дуоденальды зондтау

D) Асқазан ішілік pH- метрия

E) асқазанның рентгенологиялық зерттеуі

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделі}= 3

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

$$$008

Қыз бала 14 жаста, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, интенсивті күшті сыздап, тамақтан соң күшейетін ауырсынуға шағымданады. Тілі ақ жабындымен жабылған. Пальпацияда эпигастрий аймағында ауырсыну, іштің ортаңғы сызығында. 2,5 жылдан бері АІЖ ауруымен Д есепте тұрады. Зерттеу кезінде асқазанның базальды секрециясының деңгейі жоғарылаған. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу жүргізу керек:

A) Асқазан рентгеноскопия

B) нәжістің баксебуі

C) УДЗ іш қуысы ағзалары

D) Дуоденальды зондтау

E) ФГДС

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделі}= 3

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

$$$009

Қыз бала 13 жаста, 2 жылға жуық созылмалы гастритпен ауырады. Тамақтан соң эпигастрий аймағындағы ауырлық сезімі және жергілікті ауырсыну, кекіру, жүрек айну, ауыздан жағымсыз иіс шығу мазалайды. Тері жамылғылары бозғылт, тілі жылтыр, аяқ-қолдарда «жыбырлау» сезімі. ЖҚА: гиперхромды, макроцитарлы анемия.қай эндоскопиялық көрініс созылмалы гастриттің клиникасына сәйкес келеді:

A) атрофиялық түрі

B) эррозивті түрі

C) гипертрофиялық түрі

D) беткейлік түрі

E) аралас түрі

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделі}= 3

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

$$$010

Қыз бала 14 жаста 2 жыл бойына тамақтан соң күшейетін сыздап эпигастрий аймағындағы жергілікті ауырсынуға шағымданады. Тілі ақ жабындымен жабылған, пальпацияда іштің ортаңғы сызығында, эпигастрийде ауырсыну. Зерттеуде базальды секрецияда асқазанның сөлі деңгейі жоғарылаған. ЖҚА: HB-110г/л, эр-2,8*10/12/л, Л-7,5*109/л ЭТЖ-7мм/сағ. Фиброскопияда – асқазанның қабырғасының қалыңдауын, қыртыстарының тегістелуі. Диагноз қойыңыз?

A) қышқылдығы жоғарылаған созылмалы гастрит

B) жедел гастродуоденит секрециясының төмендеуімен

C) атрофиялық гастрит

D) асқазан жара ауруы

E) 12 елі ішектің жара ауруы

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделі}= 3

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14