МНН ЛС, влияющих на периферическую нервную систему - 2013
.doc
ГБОУ ВПО «КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра фармакологии
МЕЖДУНАРОДНЫЕ НЕПАТЕНТОВАННЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ, ФОРМЫ ВЫПУСКА И СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Учебно-методическое пособие по фармакологии для студентов III курса
лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов по разделу частной фармакологии «Лекарственные вещества, влияющие на периферический отдел нервной системы»
Казань, 2013
УДК 615.014 (075.8)+615.032 (075.8)
ББК 52.8
Печатается по решению Центрального координационно-методического совета ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ
Составитель: профессор Р.С.Гараев
Рецензенты:
профессор кафедры фармакологии с курсом фармакогнозии и ботаники фармацевтического факультета КГМУ И.И.Семина, заведующий кафедрой клинической фармакологии и фармакотерапии КазГМА доцент Д.Г. Семенихин
Международные непатентованные наименования, формы выпуска и способы применения лекарственных препаратов, влияющие на периферический отдел нервной системы».
Казань: КГМУ, 2013 – 14 с.
Учебно-методическое пособие разработано в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования 2011 г (ФГОС-3) для студентов 3 курса лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов медицинских вузов для формирования компетенций по выписыванию рецептов с полным оформлением сигнатуры.
Казанский государственный медицинский университет, 2013
ВВЕДЕНИЕ
В настоящее время в фармацевтической практике (в том числе при выписывании врачебных рецептов) принято пользоваться международными непатентованными наименованиями (МНН) лекарственных препаратов, а в существующих учебниках по фармакологии, особенно изданных ранее до внедрения Федеральных Государственных образовательных стандартов (ФГОС-2, ФГОС-3), продолжают применяться торговые названия. В пособии приведены МНН, торговые названия, формы выпуска и способы применения лекарственных препаратов, включенных в учебную программу, что облегчает выписывание рецептов и способствует формированию компетенций и выработке навыка правильного оформления сигнатуры. В таблицах изучаемые лекарственные средства расположены по принципу групповой принадлежности с использованием классификации по механизму действия.
Учебное-методическое пособие представляет второе издание, переработанное в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом 2011 года (ФГОС-3).
На изучение материалов раздела «Лекарственные вещества, влияющие на периферический отдел нервной системы», отведено 5 трехчасовых практических занятий: «Средства, влияющие на эфферентную иннервацию («Холиномиметики», «Холиноблокаторы», «Адреномиметики», «Адреноблокаторы»)», «Средства, влияющие на афферентную иннервацию» (местноанестезирующие, вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие и раздражающие средства). Целью этих занятий – на основе полученных знаний и выработанных навыков формировать компетенции по выписыванию врачебной рецептуры по разделу «Лекарственные вещества, влияющие на периферический отдел нервной системы».
№№ п/п |
Торговые названия (по учебной программе) |
МНН |
Форма выпуска |
Пути введения, дозы и способы применения |
Местноанестезирующие средства |
||||
1 |
Новокаин – Novocainum |
Прокаин – Procainum |
Растворы: 0,25% и 0,5% по 200 и 400 мл для инъекций
Растворы 1 и 2% по 1, 2, 5 и 10 мл во флаконах
Растворы 0,25% и 0,5% по 1, 2, 5, 10 и 20 мл в ампулах
Растворы 0,25% по 200 мл во флаконах для приема внутрь
Суппозитории по 0,1 |
- Для инфильтрационной анестезии одномоментно до 1,25 г (0,25%-500,0); - Для новокаиновой блокады: при паранефральной блокаде по А.В.Вишневскому – в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 0,5% раствора или 100-150 мл 0,25% раствора; при вагосимпатической блокаде – 30-100 мл 0,25% раствора. - Для проводниковой анестезии.
- Внутривенно 0,25%-0,5% растворы (медленно) по 10-15 мл в течение 10-20 дней. - Как растворитель лекарств с раздражающим действием (например, для приготовления растворов антибиотиков для в/м введения) 0,25%-0,5% 2-5 мл
Внутрь по 15 мл в 2-3 раза в день.
Ректально одной свече на ночь. |
2 |
Дикаин – Dicainum |
Тетракаин – Tetracaine
|
Растворы - 0,25%-2%
|
- Глазные капли: 0,1% 2 капли (при измерении внутриглазного давления); 0,25-2% растворы по 2-3 капли (при удалении инородного тела); - В оториноларингологической практике 0,5%-1% растворы с добавлением 0,1% раствора адреналина (1 капля на 1-2 мл дикаина) для прокола гайморовой пазухи, удаления полипов, операции на среднем ухе. |
3 |
Лидокаин – Lidocaini hydrochloridum |
Лидокаин – Lidocaine |
Растворы 1% по 10 и 20 мл в ампулах
2% по 2 и 10 мл во флаконах
- 2% и 4% по 5 мл во флаконах
- 10% по 2 мл |
Для инфильтрационной анестезии в виде 0,25% раствора на изотоническом растворе натрия хлорида (максимально 0,5% - 600 мл); Для проводниковой анестезии 1% раствор (максимально 40 мл) 2% раствор (максимально 20 мл);
Для блокады нервных сплетений 1% раствор 10-20 мл; Для эпидуральной анестезии 1% и 2% растворы. Для терминальной анестезии (в стоматологии и при эндоскопических исследованиях). В офтальмологии 2% и 4% растворы (по 2 капли 2-3 раза с интервалом 1 мин).
Внутривенно как противоаритмическое средство в виде 0,2% раствора (2% - 6 мл + 60 мл изотонический раствор натрия хлорида) струйно 50-100 мг, затем капельно; или струйно внутривенно и одновременно внутримышечно 10% раствор 4 мл, затем каждые 3 часа в/м по 2-4 мл.
Только внутримышечно по 4 мл (при аритмиях). |
4 |
Артикаин – (Articaine) Ультракаин (Ultracaine) |
|
Растворы - 1% и 2% для инъекций по 5 и 20 мл в ампулах
5% |
Для инфильтрационной анестезии используют 1% раствор (5-20 мл) с адреналином 1:20000 (конечное разведение). Для проводниковой блокады эпидуральной анестезии 1-2% раствор (0,4-0,6 г).
Для спинальной анестезии из расчета 0,1-0,15 г на основе 10% раствора глюкозы.
|
Вяжущие средства |
||||
5 |
Танин – Tanninum |
Танин – Tanninum |
Водные и глицериновые растворы 1-2%
Водные растворы 0,5% |
Наружно - полоскание, смазывание.
Промывание желудка при отравлении солями тяжелых металлов и алкалоидами до 2 л. |
6 |
Висмута субнитрат – Bismuthi subnitras |
Висмута субнитрат – Bismuthi subnitras |
Таблетки по 0,25 и 0,5
Мазь и присыпка 5% – 10% |
Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.
Наружно. |
7 |
Отвар коры дуба – Decoctum corticis Quercus |
|
Измельченное сырье в картонных пачках по 50. 75, 100 г |
Применяют: – как вяжущее средство в виде отвара (1:10) при воспалительных процессах в полости рта, зева, глотки, гортани, – наружно для лечения ожогов (1:5). |
Обволакивающие средства |
|||||||
8 |
Слизь крахмала Mucilago Amyli |
Слизь крахмала Mucilago Amyli |
|
- внутрь, ректально по 15 –30 мл. |
|||
Адсорбирующие средства |
|||||||
9 |
Уголь активированный – Carbo activatus |
Уголь активированный – Carbo activatus |
Таблетки по 0,25 и 0,5 |
Внутрь: - при метеоризме 1-2 г. - при отравлениях – 20-30 г. |
|||
Раздражающие средства |
|||||||
10 |
Раствор аммиака 10% |
Аммиак – Ammonia
|
Раствор 10% по 10-20-100 мл во флако- нах с притертой пробкой
Линимент аммиачный |
Наружно 0,25% для обработки рук по Спасокукотскому и Кочергину. Ингаляционно при обморочных состояниях и для рефлекторного возбуждения дыхания. Внутрь 5-10 капель на 100 мл воды (рвотное).
Наружно. |
|||
11 |
Ментол – Mentholum |
Ментол – Menthol |
Спиртовый раствор 0,5% -2% Ланолино-вазелиновая мазь – 1%
Спиртовый раствор 5%
Карандаш ментоловый (в пластмас-совом пенале)
|
Наружно как болеутоляющее (отвлекающее) средство: - при невралгии, миалгии, артралгии 2% спиртовый раствор, - при зудящих дерматозах 0,5% спиртовый раствор или 1% мазь, - при заболеваниях верхних дыхательных путей (насморк, фарингит, ларингит и др.) интраназально для смазываний, капли в нос, ингаляционно.
Сублингвально (под язык) на кусочке сахара при стенокардии.
При мигрени натирают кожу в области висков.
|
|||
12 |
Масло терпентинное очищенное -Oleum Terebinthinae rectificatum |
|
Во флаконах по 50 мл |
– Как местное раздражающее, болеутоляющее (отвлекающее) и антисептическое средство применяют наружно: – ингаляции при гнилостных бронхитах, бронхоэктазии 10-15 капель на стакан горячей воды, – в составе мазей, линиментов. |
М-Холиномиметики |
|||||
13 |
Пилокарпина гидрохло- рид – Pilocarpini hydrochloridum |
Пилокар-пин – Pilocarpine |
Раствор 1-2% по 5 и 10 мл во флаконах, в тюбиках-капельницах
Мазь1-2% (глазная) |
В конъюнктивальную полость по 1-2 капли 2-4 раза в день.
Закладывают за веки перед сном. |
|
Н-холиномиметики |
|||||
14 |
Цититон – Cytitonum |
Цитизин – Cytisine |
Раствор 0,15% по 1 мл в ампулах
Таблетки («Табекс») |
Внутривенно или внутримышечно (при рефлекторной остановке дыхания, при угнетении дыхания и кровообращения у больных с инфекционными заболеваниями) взрослым 0,5-1 мл, детям 0,1-0,5 мл.
При никотиновой зависимости по 1 таблетке 5 раз в день, в дальнейшем по 1-2 таблетки в день.
|
|
М- и н-холиномиметики |
|||||
15 |
Ацетилхолин– Acetylcholi-num |
Ацетилхолин – Acetylcho-line chloride |
Порошок в ампулах по 0,1, 0,2 для приготов-ления инъекционных препаратов |
В медицинской практике широкого применения не имеет. |
|
16 |
Карбахолин- Carbacholinum |
Карбахол- Carbachol
|
Раствор 3% |
В медицинской практике широкого применения не имеет. |
|
Антихолинэстеразные средства |
|||||
17 |
Прозерин – Proserinum |
Неостиг-мина метилсуль-фат – Neostigmi-ne methyl- sulfate |
Таблетки 0,015
Раствор 0,05% по 1 мл в ампулах
Раствор 0,5% 10 мл во флаконах
|
Внутрь за 30 мин до еды по 0,01-0,015 2-3 раза в день.
Подкожно по 1 мл 1-2 раза в день: при миастении. продолжительность курса 25-30 дней. Внутривенно 0,05% 3 мл на фоне действия атропина для купирования действия миорелаксантов.
Глазные капли при глаукоме по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 1-4 раза в день. |
|
18 |
Галантамина гидробромид – Galantamini hydrobromidum |
Галанта-мин – Galanta-mine |
Раствор 0,1%; 0,25%; 0,5% и 1% по 1 мл в ампулах |
Подкожно, внутривенно 2,5 – 10 мг 1-2 раза в сутки. |
|
19 |
Ривастиг- мин – Rivastigminum Экселон |
|
Капсулы по 0,0015 |
Для лечения болезни Альцгеймера по 1,5 мг внутрь 2 раза в сутки во время еды, при хорошей переносимости через две недели по 3 мг 2 раза в день, далее до 4,5 – 6 мг 2 раза в день |
|
М-холиноблокирующие средства |
|||||
20 |
Атропина сульфат- Atropini sulfas |
Атропин- Atropine |
Таблетки по 0,0005
Раствор 0,1% по 1 мл в ампулах и шприц-тюбиках
Раствор 0,5-1% по 5 и 10 мл во флаконах |
Внутрь за 30-40 мин до или через час после еды по 0,0005 2-3 раза в день
Подкожно, внутримышечно, внутривенно по 0,25-0,5-1 мл
В конъюнктивальную полость по 1-2 капли 2-6 раза в день |
|
21 |
Скопаламина гидробромид – Scopolamini hydrobromi-dum |
Скопал- амин – Scopol-amine |
Порошок
Раствор 0,05% по 1 мл в ампулах
Раствор 0,25 % (глазные капли) по 5 и 10 мл во флаконах
Таблетки «Аэрон» (Скополами-на 0,0001, гиосциамина 0,0004) |
Внутрь по 0,00025- 0,0005.
Подкожно по 1 мл.
В конъюнктивальную полость по 1-2 капли 2 раза в день:
Для профилактики и лечения морской и воздушной болезни (по 1-2 таблетки за 30-60 мин до укачивания или при появлении первых признаков болезни, далее по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 дней |
|
22 |
Ипратропия бромид (атровент) – Ipratropii bromidum |
Ипратро-пия бромид – Ipratro- pium bromide |
Раствор 0,025% по 20 мл во флаконах
Аэрозоль по 15 мл в баллончиках с мундштуком |
Для ингаляции.
Для ингаляции по 2 вдоха 3-4 раза в день |
|
23 |
Пирензепин – Pirenzepinum |
Пирензе-пин – Pirenzepine |
Таблетки 0,025 и 0,05
Порошок в ампулах 10 мг по для приготовления инъекциионного раствора (2 мл) |
Внутрь за 30 мин до еды по 0,05 утром и вечером в течение 4-8 недель.
Внутримышечно и внутривенно по 10 мг 2-3 раза в день (при тяжелых формах язвенной болезни). |
|
Н-холиноблокирующие средства. -ганглиоблокаторы |
|||||
24 |
Пентамин – Pentaminum |
Азамето-ния бромид – Azametho-nium bromide (Пендио-мид) |
Раствор 5% по 1 и 2 мл в ампулах |
Внутримышечно 1-2 мл (при спазмах сосудов). Внутривенно 0,2-0,5 мл в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы (при гипертонических кризах, отеках мозга и легких); 0,8-1,2 мл (для управляемой гипотензии) |
|
25 |
Бензогек-соний– Benzohexo-nium
|
Гексаме-тоний – Hexome-thonium |
Таблетки по 0,1 и 0,25
2,5% раствор в ампулах по 1 мл |
Таблетки для лечения спазмов периферических сосудов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют до еды по 0,1 до 3 - 6 раза в день. При малой эффективности дозу увеличивают (табл. по 0,25).
Для купирования гипертонических кризов по 0,5-1 мл раствора подкожно или внутримышечно. Можно вводить 3-4 раза в день.
|
|
26 |
Гигроний- Hygronium |
Трепирия йодид – Trepirium iodide |
В ампулах по 0,1 сухого вещества для приготовления раствора непосредственно перед применением |
Внутривенно капельно в виде 0,1% раствора в изотоническом растворе натрия хлорида. Внутривенно струйно из расчета 0,04-0,08 в 15-20 мл изотонического раствора натрия хлорида (при гипертоническом кризе). |
|
-миорелаксанты |
|||||
27 |
Дитилин – Ditilinum
|
Суксаме-тония хлорид – Suxame-thonium chloride
|
Порошок по 0,1 и 0,2 во флаконах для приготов-ления инъекционного раствора Раствор 2% по 5-10 мл в ампулах |
Внутривенно из расчета 1,5-2 мг/кг. |
|
28 |
Пипекурония бромид –Pipecuronium bromide (Ардуан – Arduanum) |
Пипекуро-ния бромид – (Pipecuro-nium bromide) |
Порошок по 4 мг в ампулах с приложением растворителя (2 мл) |
Внутривенно: – для интубации 0,04-0,08 мг/кг; – при наркозе для мышечной релаксации 0,02-0,08 мг/кг. |
|
|
Атракурия безилат – Atracurium besilate |
Атракурия безилат – Atracurium besilate |
1% раствор в ампулах по 2,5- 5 мл |
- для интубации 0,3-0,6 мг/кг - при наркозе для мышечной релаксации инфузия со скоростью 0,005-0,01 мг/кг в мин |
Адреномиметические средства |
|||||
29 |
Адреналина гидробромид – Adrenalini hydrochlori-dum
|
Эпине- фрин – Epinephrine
|
Раствор 0,1% по 1 мл в ампулах
Раствор 0,1% по 10 мл во флаконах. |
Подкожно, внутримышечно по 0,3-0,5 – 0,75 мл (при анафилактическом шоке, аллергическом отеке гортани, для купирования острых приступов бронхиальной астмы, при аллергических реакциях, вызванных лекарствами и др. средствами). Внутрисердечно (при остановке сердца). Глазные капли. |
|
30 |
Норадренали-на гидротартрат – Noradrenalini hydrotartras |
Норэпи- нефрин – Norepi- nephrine |
Раствор 0,2% по 1 мл в ампулах |
Капельно внутривенно, разводя из расчета 1 мл в 250-500 мл раствора глюкозы (5%) |
|
31 |
Мезатон – Mesatonum |
Фенил-эфрин – Phenyl-ephrine |
Порошок Раствор 1% по 1 мл в ампулах
Раствор 1% по 10 мл во флаконах |
Внутрь по 0,01 3-5 раз в сутки. Подкожно, внутримышечно по 0,3-1 мл 2-3 раза в день. Внутривенно струйно, разводя 0,1-0,5 мл 1% раствора в 40 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы (5%). Внутривенно капельно, разводя 1% раствор 1 мл в 250-500 мл 5% раствора глюкозы.
Глазные капли: в конъюнктивальный мешок по 2-3 капли |
|
32 |
Галазолин - Galazolin |
Ксило-метазолин – Xylometazoline |
Раствор – 0,1% по 10 мл во флаконах – 0,05% для детей
Гель – 0,1% в тубах по 5 мл |
- при острых ринитах, ларингитах, синуситах, гайморитах, аллергических заболеваниях полости носа и горла в каждую ноздрю по 1–3 капли 0,1% раствора 3-4 раза в день |
|
33 |
Сальбута- мол – Salbutamolum |
Сальбута-мол – Salbutamol |
Таблетки по 0,002; 0,004
Аэрозоль по 10 мл в баллончиках по 200 доз |
Внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день.
Ингаляционно: для купирования приступа 1-2 дозы аэрозоля, если эффект недостаточен, то через 5 минут еще 2 дозы. Последующие ингаляции через 4-6 часов. |
|
34 |
Добутамин – Dobutaminum |
Добутамин – Dobutamine |
Порошок для инъекций 0,25 в 20 мл флаконе Раствор 5% (концентрат для инъекций) в ампулах по 5 мл |
Внутривенно капельно: вначале препарат разводят в 10-20 мл растворителя, затем в изотоническом растворе натрия хлорида или глюкозы (5%). |
|
35 |
Сальметерол – Salmeterol |
Сальмете-рол – Salmeterol |
- дозируемый аэрозоль (25 мкг в 1 дозе ингаляции) в баллончиках - порошок для ингаляций в ротадисках (50 мкг/ингаля-ция), содержащих 4 дозы Серетид мультидиск – порошок для ингаляций (комбинация сальметерола с флутиказоном) |
-для профилактики приступов бронхиальной астмы назначают 2 раза в день по 2-4 ингаляций, что составляет 0,05-0,1 мг.
|
|
Симпатомиметики |
|||||
36 |
Эфедрина гидрохлорид – Ephedrini hydrochlori-dum |
Эфедрин – Ephedrine |
Таблетки по 0,025
Раствор 5% по 1 мл в ампулах Раствор 2% и 3% по 10 мл во флаконах |
Внутрь по 0,025-0,05 2-3 раза в день.
Подкожно, внутримышечно и внутривенно.
Местно (в ЛОР практике) |
|
Адреноблокирующие средства |
|||||
37 |
Доксазозин – Doxazosin |
Доксазо-зин – Doxazosin |
Таблетки по 0,001, 0,002, 0,004, 0,008 |
При артериальных гипертензиях, и гипертрофии предстательной железе: внутрь, начиная с 0,001 1 раз в день, затем дозу постепенно увеличивают до 0,008 |
|
38 |
Тамсулозин – Tamsulosin |
Тамсуло-зин – Tamsulosin |
Капсулы по 0,4 |
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы внутрь по 1 капсулы утром после завтрака. |
|
40 |
Празозин – Prazosinum |
Празозин – Prazosin |
Таблетки по 0,001 и 0,005 |
Внутрь начальная доза 1 мг (1 таблетка) 3-4 раза в день, постепенно дозу повышают до 20 мг в сутки |
|
41 |
Анаприлин – Anaprilinum |
Пропра-нолол – Proprano-lol |
Таблетки по 0,01 и 0,04
Раствор 0,25% по 1 мл в ампулах |
– внутрь по 0,02 3-4 раза в день.
– внутривенно по 0,001 – 0,01 (0,4- 4 мл) в зависимости от эффекта. |
|
42 |
Метопролол – Metoprololum
|
Метопронолол – Metoprolol |
Таблетки по 0,05 и 0,1 Раствор 1% по 5 мл в ампулах |
– внутрь по 0,1-0,2 2-3 раза в день – внутривенно 0,5 – 1,5 мл в зависимости от эффекта. |
|
43 |
Лабеталол – Labetalol |
Лабеталол – Labetalol |
– таблетки по 0,1 и 0,2 – 1% раствор в ампулах по 5 мл |
При артериальной гипертензии - внутрь по 1 таблетке (0,1) 2-3 раза в день во время еды. При гипертониических кризах – внутривенно струйно по 2 мл – инфузии 2 мл растворяют в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы, вводят со скоростью 2 мл в мин. |
|
44 |
Талинолол – Talinololum |
Талинолол – Talinolol |
Драже по 0,05 |
Внутрь по 0,05 3 раза в день. |
|
Симпатолитические средства |
|||||
45 |
Резерпин – Reserpinum |
Резерпин – Reserpine |
Таблетки по 0,0001; 0,00025 |
Внутрь по 0,1 мг 2-3 раза в день. Суточную дозу можно увеличивать до 0,5-1 мг. |