Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Социология.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
23.03.2016
Размер:
324.1 Кб
Скачать

ГБОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия

Кафедра философии и социологии

Вторичное социологическое исследование

ТЕМА:

«Наркомания среди подростков»

Выполнил: студент лечебного факультета

602 группы Баковский К.В.

Кулиш К.М.

Проверил: доцент Косачева В.И.

Кемерово,2015

БЫКОВ С.А. НАРКОМАНИЯ СРЕДИ МОЛОДЕЖИ. КАК ПОКАЗАТЕЛЬ ДЕЗАДАПТИРОВАННОСТИ © 2000 г. № 7

В научной литературе, посвященной профилактике наркомании, в работах медиков, педагогов, психологов не раз говорилось о том, что наркомания - это болезнь, имеющая социальные корни, и любая форма отклоняющегося (девиантного) поведения, в том числе и наркомания, есть следствие имеющихся нарушений прежде всего социального и лич- ностного плана. В докладе ВОЗ "Молодежь и наркотики" говорится, что основные этио- логические гипотезы наркомании связывают в основном с 1) особенностями характера наркомана, 2) психическими или физическими расстройствами у данного лица и 3) социаль- но-культурным влиянием или социальными невзгодами. Все это, действительно, так, но, при всей значимости каждого из перечисленных фак- торов, социально-культурное влияние все же играет основную роль: особенности характера формируются в условиях конкретного социально-культурного окружения; психические или физические расстройства, не являющиеся врожденными, также формируются под воздействием внешних влияний (то есть условия конкретной социальной среды). Видимо, отрицательное социально-культурное влияние на личность является основным источником формирования как особенностей характера, так и физических, и психических расстройств. Одной из причин наркомании является неудовлетворенность жизнью в связи с самыми различными обстоятельствами: трудностями личного плана; недостатками социально- культурной сферы, не дающей, а это особенно важно для молодежи, возможности для проведения свободного времени; социальной несправедливостью; неустроенностью быта; разочарованием в людях; невозможностью в данных условиях реализовать себя (неудачи в работе, учебе, творчестве или личной жизни). Кроме того, в упомянутом докладе ВОЗ приводятся и другие мотивы обращения к наркотикам, характерные именно для молодежи. Среди них: удовлетворение любопытства к действию наркотического вещества; символика принадлежности к определенной социальной группе; выражение собственной независи- мости, а иногда и враждебного отношения к окружающим; познание приносящего удо- вольствие нового, волнующего или таящего опасность опыта; достижение "ясности мышления" или "творческого вдохновения"; достижение чувства полного расслабления; уход от чего-то гнетущего. В основном эта мотивация обусловливается явлениями, возни- кающими в процессе вхождения личности в определенную социальную среду (общество в целом или группу сверстников как микросоциум), который протекает наиболее активно в подростковом возрасте. Существует мнение, что немаловажную роль в распространенности наркотических средств играет и географический фактор. Но уже в конце 80-х отмечалось, что в совре- менных условиях этот фактор утратил свою значимость. Если до 60-х годов "локальные очаги наркотизма существовали... лишь в некоторых районах Средней Азии и Кавказа", то "в 60-е годы положение изменилось. Началось неуклонное увеличение числа приобщив- шихся к наркотикам, стала расширяться география наркотизма, возросли его масштабы и темпы развития" Исследования последних лет подтверждают, что наркотики широко распространились по всей территории бывшего Союза и их основным потребителем, как, впрочем, и во всем мире, являются представители молодого поколения, главным образом подростки. И Западно-Сибирский регион, считавшийся ранее достаточно благополучным в этом отношении, на сегодняшний день не является исключением. , что первое непосредственное знакомство большей части подростков с наркотиками происходит в возрасте до 15 лет (и лишь у 37% - позже); раньше 10 лет - 19%; с 10 до 12 лет - 26%; с 13 до 14 лет - 18%. Не имея точных данных, можно все-таки предположить, что наркомания с каждым годом молодеет, что связано с процессом акселерации и ускорением темпов вхождения подростка во взрослую жизнь (в источнике 1997 г., отражающем, правда, ситуацию среди подростков г. Кеме- рово, указываются рамки от 12 до 16 лет с возможным расширением диапазона от 9 до 19 лет). Что касается информированности о наркотических веществах школьников, то ситуация здесь двоякая: с одной стороны, на вопрос о том, знают ли они, что такое наркотики, положительно ответили 99% опрошенных (в 1996 г. - 95%), но с другой - практика пока- зывает, что знания эти не всегда являются объективными и часто определяются существую- щими в обществе мифами по поводу наркотиков и наркомании. Источником информации о наркотиках (а здесь мы можем проследить динамику в период с 1996 по 1998 гг.) для большинства тюменских подростков являются те каналы, которые зачастую не формируют негативного отношения к наркотикам (табл. 1). Как видим, повышение воздействия средств массовой информации за последние два года налицо, зато педагоги и, в большей степени, родители утратили свои позиции: родители и педагоги либо не желают говорить о наркотиках со своими воспитанниками, либо в силу своей неком- петентности предпочитают перекладывать эту функцию на других. Результатом такого умалчивания является явно сниженное ощущение опасности. Основываясь на данных нашего исследования, можно отметить, что только менее 1/3 опрошенных осознают риск даже однократного приема наркотического вещества (32%); 43% считают, что степень опасности зависит от вида наркотика, 16% вообще не считают опасным однократный прием и 9% затруднились ответить на этот вопрос. Как известно, при определении понятия "наркотики" сегодня принято говорить не только о собственно наркосодержащих веществах, но и о так называемых "легальных наркотиках": алкоголе, сигаретах, болеутоляющих, стимулирующих и снотворных пре- паратах. Это вызвано прежде всего тем, что вред от того же алкоголя, например, зачастую не ниже, чем от героина или марихуаны, в плане возникновения физической и психической зависимости. Большинство же респондентов в 1998 г., остались, если можно так сказать, на "классических позициях". На вопрос: "Что грозит большей опасностью: алкоголь, никотин или наркотики?" - были получены следующие ответы: грозят одинаковой опасностью - 32%; менее опасен никотин - 28%; менее опасен алкоголь - 21%; менее опасны наркотики - 12%; опасности не существует, если знать меру - 7%. Это вызвано, на наш взгляд, тем, что Социологические исследования проведены в 1996 г. специалистами наркологического диспансера г.Тюмени (N = 150), а также автором в октябре 1998 г. при содействии специалистов Тюменского областного центра социальной помощи семье и детям (опрошено 139 респондентов, учащихся школ Ленинского района г. Тюмени, в возрасте от 12 до 17 лет (более 90% - в возрасте от 14 до 16 лет), из них 43,5% составляют юноши, 56,5% - девушки). 3 Научно-исследовательский проект "Наркотики в школе". Кемерово, 1997. Распределение ответовна вопросы "ЗнаетелиВы, гдеможнокупитьнаркотики?" и "Сколько времени нужно, чтобы достать наркотики?" (в % к числу опрошенных) А если учесть, что на вопрос, знаете ли вы, что такое наркотики, отрицательно ответили только 1%, то возникает вопрос: а что же тогда знают о наркотиках 90% старшеклассников (исключая 1% признавшихся в своем неведении и 9% имеющих достаточно полное пред- ставление о последствиях наркотиков). Знания эти касаются не только "сложных вопросов", но и самого элементарного, того, например, где можно пройти курс лечения от нарко- тической зависимости. Только 19% опрошенных назвали учреждения, которые занимаются данной проблемой (наркодиспансер, психиатрическая больница, различные негосударст- венные клиники), остальные же 81% не знают этого (для сравнения: в 1996 г. соотношение было 39% к 61% соответственно). Объяснять это можно по-разному, но, на наш взгляд, очевидно нежелание заниматься данной проблемой, стремление родителей и педагогов снять с себя ответственность и переложить ее на других. Мотивировки могут быть самыми разными, от высказываний о собственной некомпетентности до заявления типа "каждый должен заниматься своим делом". Очень часто высказывается мнение о том, что самое трудное при организации просве- тительской и профилактической работы с молодежью - это преодолеть безразличное отношение подростков к данной проблеме, отсутствие заинтересованности и обес- покоенности молодежи по поводу последствий употребления наркотиков. Полученные нами данные свидетельствуют о том, что это не совсем так: 85% опрошенных считают, что наркомания среди подростков является реально существующей проблемой (не только в городе, но и в целом по стране) и не может не волновать своей значимостью. На основе собственного опыта (приема наркотиков или общения с людьми, их употребляющими) 95% респондентов отмечали, что за последние 2 года потребление наркотиков в городе увеличилось (3% считают ситуацию стабильной и 2% видят тенденцию к снижению потребления). Реально ситуация такова: на момент исследования из числа опрошенных 31% юношей и 11% девушек имели опыт употребления наркотиков (пробовали 1 раз 8% и 4%, несколько раз - 15% и 4%, употребляют эпизодически - 5% и 3% соответственно); следует заметить, что ни один респондент не признался в постоянном употреблении наркотиков, что еще раз говорит о том, насколько низко объективное осознание собственной зависимости. Можно полагать, что по крайней мере половину из "эпизодически принимающих" составляют люди с уже сформированной психической зависимостью. Сравнивая эти цифры со сведениями наркодиспансера, мы констатировали, что потребление наркотических веществ увеличилось (опыт употребления имели в 1996 г. 16% опрошенных, в 1998 - в среднем 21%). Как отмечают многие исследователи (и мы убедились в правильности этого), одним из Наиболее частыепричиныупотреблениянаркотиков (в % к числу опрошенных) факторов, влияющих на наркоситуацию, является доступность наркотиков. Если еще лет 15-20 назад достать наркотики, особенно в провинции, было очень сложно, то теперь с этим проблем нет. Сравнивая показатели двухгодичной давности и результаты, полученные нами, можно отметить, что наркотики сегодня доступны не меньше, чем, скажем, алкоголь. По полученным данным (табл. 2), информированность подростков о местах продажи наркотических веществ увеличилась в среднем на 4%, а число тех, кто мог бы достать наркотики не более чем за 2—3 часа (это то самое время, когда, как правило, человек, находящийся в трудной жизненной ситуации, пребывает наедине со своей проблемой и не может получить помощи извне; одним из способов ухода от проблемы является как раз обращение к наркотикам) увеличилось на 6%. Вызывает опасение тот факт, что наряду,с расширением сети наркоторговли пополнился и ассортимент: "лидером" по-прежнему остается анаша, хотя ее постепенно вытесняют другие, прежде экзотические для нашего региона виды наркотиков. Те, кто имел опыт употребления наркотиков, указали, что приходилось пробовать: анашу - 58% в 1996 г. и 43% в 1998 г.; план - 4% и 30% соответственно; таблетки - 19% и 11%; героин - в 1996 г. нет сведений, а в 1998 г. - 7%; ханку - 4% и 4%; марихуану - 2% и 4%; несколько видов - в 1998 г. - 4%. Еще одним немаловажным фактором является социальное окружение. Считается, что шанс стать наркоманом выше у тех, кто общается с людьми, употребляющими наркотики (алкоголиком - со злоупотребляющими алкоголем и т.д.). Так как тенденция к подражанию является объективной особенностью процесса социализации формирующейся личности, то нельзя не учитывать и явление наркомании как одну из моделей социального поведения. Но подражание, на наш взгляд, далеко не главный фактор риска. Подходя к организации профилактической работы, мы решили выяснить, каковы же причины, толкающие подростка на экспериментирование с наркотиками (табл. 3). Как видим, наиболее часто отмечаются причины, связанные с главными возрастными особенностями: стремлением к активному познанию окружающего мира (первые два варианта ответов, представленных в таблице) и себя (четвертый вариант), а также с самим процессом социализации, адаптации к новым жизненным условиям, утверждением себя в среде (третий вариант) и возникающими в связи с этим проблемами (пятый вариант). Среди прочих причин, объединенных нами в таблице в одну группу (последняя строка) назывались такие, как стремление вызвать со- чувствие к себе, действие "назло", "от нечего делать" и другие (мы не стали подсчитывать показатели отдельно по каждому из вариантов, так как на сегодняшний день они указываются крайне редко). Но это только субъективное видение проблемы, продикто- ванное, на наш взгляд, все теми же социальными мифами. Практика показывает, что обращение к наркотикам или алкоголю, высокая агрес- сивность и конфликтность - эти и многие другие проявления имеют в своей основе одну, чисто психологическую причину - подсознательное ощущение собственной несостоя- тельности, неспособности адаптироваться в окружающей социальной среде. Иными сло- вами, наркомания - это лишь следствие (одно из возможных) развития имеющихся у человека внутренних психологических проблем. Первопричина, то есть имеющаяся проблема, реализуется именно в том виде, к формированию которого имеются необхо- димые предпосылки. Так, при доминировании условий, способствующих развитию наркомании, личность, идущая по пути наименьшего сопротивления, попытается решить свои проблемы с помощью наркотиков (способствующих развитию алкоголизма - с помощью алкоголя, курения - табака, болезней - самоинвалидизации и т.д.). Если говорить о любопытстве как об одном из наиболее часто указываемых мотивов первого обращения к наркотикам, то можно констатировать, что 40% опрошенных нами старшеклассников (так как окружающая их социальная среда предопределяет направление "поисков", удовлетворения любопытства) находятся в зоне пртенциального риска. Следует также отметить, что отношение к людям, употребляющим наркотики, далеко не однозначно и определяется во многом тем отношением, которое культивируется у подростка социальной средой. Само по себе отношение к абстрактному образу наркомана является показателем нашей культуры. 51% высказывают сочувствие по отношению к наркоманам, считая их больными людьми, нуждающимися в помощи; 24% (!) настроены агрессивно и считают, что с такими людьми нужно бороться в любом случае, даже если они не мешают окружающим; 23% заявляют, что употреблять наркотики или нет - это право каждого свободного человека (14% - при условии, что наркоманы не мешают окружающим, 9% видят в них людей, которые вместо столь привычного нам алкоголя употребляют наркотики); примерно равное количество респондентов (в общей сложности 2%) считают, что обращение к наркотикам - это проявление глупости и слабости, и "не переносят" таких людей, считая их не вполне нормальными. Цифры говорят сами за себя: чуть более половины опрошенных готовы (по крайней мере они заявляют об этом) проявить гуманность по отношению к наркобольному, оставшаяся же часть делится примерно в равных пропорциях на сторонников жестких мер и безразличных.

Но одно дело говорить о наркомании вообще, и совсем другое - столкнуться с ней лицом к лицу. Какова же возможная реакция на весть о том, что твой близкий друг употребляет наркотики? 63% опрошенных заявили, что попытаются как-то воздействовать, чтобы нуждающемуся человеку помочь выбраться из той ямы, в которую он сам же и залез; 25% не изменят своего отношения и 12% разорвут отношения (то есть мы имеем 37% либо пассивных созерцателей, либо людей, не желающих брать на себя заботу о ближнем, что, собственно, практически одно и то же). Возможно, это происходит оттого, что срабатывает один из многих мифов, сформированных в нашем сознании: наркоманами становятся люди слабые, обиженные судьбой и не умеющие контролировать свои действия. Практика показывает, что это не совсем так (выше уже говорилось о наиболее вероятных причинах), тем более что наряду с подобным представлением о потребителе наркотика прослежи- вается и отношение к наркотикам вообще. Так, в 1998 г. на вопрос: "Что такое наркотик?" - ответили: вещество, вызывающее зависимость, от которой не так легко избавиться - 42%; явление, не представляющее опасности - 20%; средство ухода от проблем - 19%; "по- мощник" чувства свободы - 11%; негативная оценка (ругательства) - 8%. Подводя итоги, следует еще раз заметить, что наркомания среди молодежи, осознавае- мая сегодня как "проблема номер один", является лишь следствием, отражением глубоких внутренних противоречий как психического, так и социального плана. Многие попытки исправить ситуацию, предпринимаемые сегодня, сводятся к тому, что борьба часто направлена против самих наркотиков и их употребления (то есть против следствия, а не причины). Естественно, широкая пропаганда здорового образа жизни, повышение уровня информированности об объективных последствиях приема наркотиков, организация и проведение других профилактических мероприятий - все это значимо (и эффективно только, если человек может отказаться именно от приема наркотиков, переключившись на что-то другое, не менее опасное в социальном плане), но похоже чем-то на поведение самого наркомана: ожидается решение проблемы от разовой инъекции, которая, действительно, создает иллюзию разрешения, но лишь на время. Признавая значимость профилактической работы, следует сказать, что действительно эффективной она станет только тогда, когда наряду с профилактикой наркомании будет вестись работа по профилактике психотравмирующих ситуаций, возникающих главным образом в процессе общения ребенка в семье - с родителями, в школе - с одноклассниками и педагогами. Соответственно, и работу по профилактике надо проводить не только с конкретными людьми, но и с представителями их социального окружения.

ХАЛТУРИНА Д.А., А.В. КОРОТАЕВ Алкоголь и наркотики как фактор демографического кризиса © 2006 г. № 9

Демографические проблемы в России настолько остры, что от их решения во многом зависит экономическое и геополитическое будущее страны. Существенный вклад в высокую смертность россиян вносят такие факторы, как потребление алкоголя, наркотиков и табачных продуктов [1, 2, 3]. При этом большинство исследователей отводят ведущее место в кризисе Исследование выполнено при поддержке Фонда содействия отечественной науке и гранта РФФИ № 06–06–80503. смертности алкоголю [1, 2, 4, 5, 6, 7, 8]. Данное исследование направлено на выявление дифференцированного вклада упомянутых факторов в демографический кризис в России. Решение же такой исследовательской задачи с применением методов статистического анализа. Диаграмма 1 показывает, что объяснения высокой смертности в ряде стран на постсоветском пространстве нуждаются в более глубокой аргументации. Экономический кризис в Армении и Грузии был намного более серьезным, чем в России, да и сейчас ситуация там значительно тяжелее. Если в Армении и Грузии в 2001 г. внутренний валовой продукт (ВВП) на душу населения равнялся 2650 и 2560 долларов США, соответственно, то в России этот показатель составил 7100 долларов. В то же время показатели смертности в 2001 г. в Армении и Грузии равнялись 8 и 10,2 смертей на 1000 чел., а в России – 15,4. В экономически более благополучных прибалтийских странах (прежде всего, в Эстонии и Латвии) смертность гораздо более высокая (диаграмма 2). В странах Закавказья смертность изначально была ниже, чем в России и Эстонии (пик смертности в Армении в 1988 г. объясняется землетрясением), несмотря на то, что возрастные структуры этих стран различаются слабо. Распад Советского Союза сопровождался ростом смертности во всех четырех государствах. Однако в Армении и Грузии этот рост был относительно небольшим и связанным, прежде всего, со смертностью молодых мужчин в вооруженных этнических конфликтах [9]. В России и

Эстонии социальные преобразования сопровождались гораздо большим ростом смертности. Основная доля смертности приходится в России (а также Украине, Белоруссии и Прибалтике) на мужчин трудоспособного возраста. Такое распределение показателя смертности указывает на алкогольный фактор, поскольку в России, Эстонии и Латвии в отличии от Армении и Грузии он имел более тяжелые последствия. Потребление алкогольных напитков варьируется от нескольких миллилитров чистого алкоголя (спирта) в год на взрослого человека в беднейших африканских странах и арабо-мусульманском мире до 15-20 л в ряде европейских стран, на островах Карибского бассейна и в некоторых туристических странах (в последнем случае данные, как правило, являются завышенными) [10].В данном случае в литрах измеряется не сам объем потребляемых алкогольных напитков, а объем содержащегося в них спирта. Один литр чистого алкоголя соответствует, например, 5 пол-литровым бутылкам водки, 20 бутылкам 10-градусного вина или 50 бутылкам 4-градусного пива. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в Россиина душу населения в 2001 г. потреблялось 10,7 л чистого алкоголя в год однако на самом деле этот показатель выше, поскольку огромная доля теневого сектора на алкогольном рынке с трудом поддается исчислению. По мнению экспертов, реальное потребление алкоголя в России достигает 14,5 л спирта на душу населения или приблизительно 180 бутылок водки в год на взрослого мужчину. По подсчетам А. В. Немцова, около трети всех смертей в России составляют прямые и непрямые потери в результате потребления алкоголя. Это значит, что соотношение алкогольных смертей и злоупотребляющих алкоголем по данным ФОМ 1:1. В России с алкоголем связаны 72,2% убийств, 42,1% самоубийств, 52,6% смертей от других внешних обстоятельствах, 67,6% циррозов печени, 60,1% панкреатитов, 23,2% сердечно-сосудистых заболеваний и 25% других смертей [4, 6, 7]. Например, независимая экспертиза, проведенная в Ижевске, показала, что у 62% мужчин, умерших в возрасте 15−55 лет в крови был обнаружен алкоголь [1]. Часто алкоголь выступает не как прямая причина смерти, а как катализатор кризиса физиологических процессов в организме, чаще всего, деятельности сердечно-сосудистой системы. В таких случаях потребление алкоголя не фиксируется в качестве причины смерти, что приводит к недооценке официальной статистикой его влияния на смертность россиян. В результате антиалкогольной кампании в Советском Союзе в 1984–1987 гг. потребление алкоголя сократилось на 25%, что привело к падению смертности на 12% среди мужчин и на 7% среди женщин. Смертность от алкогольных отравлений понизилась на 56%, от несчастных случаев и насилия – на 36%, от пневмонии – на 40%, от других заболеваний дыхательной системы – на 20%, от инфекционных заболеваний – на 20%, а от К сожалению, международная статистика по потреблению алкоголя за более поздний период недоступна. Этим и определяются временные рамки исследования. сердечно-сосудистых заболеваний – на 9% [11]. После сворачиванияантиалкогольной кампании показатели смертности, в особенности мужской, резко выросли вслед за ростом потребления алкоголя и нарастанием других кризисных явлений в обществе. В других странах (Португалии, Ирландии, Чехии, Франции, Германии, Австрии, ЮАР) высокий уровень потребления алкоголя не всегда сопровождается аномально высокой мужской смертностью [10]. Есть основания полагать, что это связано со структурой потребления алкоголя, т.е. с видом основной потребляемой продукции. Воздействие разных видов алкоголя на уровень смертности отражается не только на показателе продолжительности жизни, но и на показателе разницы между продолжительностью жизни женщин и мужчин. В непьющих, но курящих мусульманских странах с развитой системой здравоохранения разница продолжительности жизни женщин и мужчин составляет 3-5 лет, что близко к естественной биологической разнице. В странах пивного пояса этот разрыв, в среднем, равняется шести годам. В промышленно развитых европейских странах «винного пояса» средний разрыв между мужской и женской продолжительностью жизни составляет около 8 лет. Наименьшим этот показатель является в Греции и на Кипре, где, возможно, данные по потреблению алкоголя завышены, поскольку значительную часть продаваемых алкогольных напитков потребляют туристы. Наибольшим этот разрыв является в Венгрии, где крепкие напитки, хоть и в меньшей степени, чем вино, но все же весьма популярны среди населения. Несколько выше он в Финляндии и Чехии, где население предпочитает пиво, но также потребляет и крепкие напитки в количестве более 3 л чистого алкоголя на душу населения в год. Большой разрыв между продолжительностью жизни женщин и мужчин наблюдается в «водочном поясе» восточно-европейских стран, где среднее значение этого показателя превышает 10 лет. Польша и Словакия, где пивнаякомпонента в структуре потребления алкогольных напитков сопоставима с водочной, характеризуются несколько меньшим разрывом. Другим исключением является традиционно винодельческая Молдавия, где, впрочем, данные за 2003 г. фиксируют некоторый всплеск смертности [12]. Печальное лидерство по этому показателю сохраняется за Россией, где разрыв между средней продолжительностью жизни женщин и мужчин превышает 12 лет. Коэффициент корреляции Спирмана между наиболее популярным видом алкогольных напитков и разрывом продолжительности жизни женщин и мужчин равняется 0,79. Это означает, что обнаруженная зависимость объясняет более 60% (0,792 = 0,6241) всей дисперсии данных. Результаты анализа указывают на то, что алкоголь является важнейшим фактором мужской смертности в промышленно развитых странах, причем огромное значение имеет крепость потребляемых алкогольных напитков. Избыточную смертность в странах "водочного пояса", где имели место демографические кризисы, включавшие всплеск смертности, невозможно объяснить тяжелой экономической ситуацией. Первый "крест" такого рода наблюдался в Венгрии в 1970–1980 гг. на фоне экономического подъема. Рост смертности в Венгрии сопровождался ростом потребления алкоголя. В результате успешных экономических реформ в 1960-70-е гг. произошла либерализация венгерской экономики, что привело к ее подъему. Он привел к росту производства и потребления алкоголя, а подъем сельского хозяйства – к увеличению производства дешевого вина и крепких алкогольных напитков. С 1965 по 1985 гг. потребление крепких напитков в Венгрии утроилось, что привело к росту смертности, сопровождавшимся с 1976 г. резким падением рождаемости. Если в России демографический «крест» случился на фоне падения производства (с 1989 по 1998 гг. ВВП Российской Федерации сократился в 1,79 раз), то в Венгрии за 1970-е гг. ВВП вырос на 58%. Россию 1990-х иВенгрию 1960–70-х гг. объединяет возросшая доступность и падение стоимости алкогольной продукции относительно доходов населения. Пример Венгрии показывает, что невнимание к демографическому развитию страны даже при стремительном экономическом росте может привести к демографической катастрофе. Другим фактором демографического кризиса в России является наркомания. Эксперты зафиксировали ее рост в 1990-е гг., он сопровождался увеличением "наркотических" смертей и преступлений. Согласно данным ООН, опиаты в 2001 г. употребляли 2,1% населения нашей страны, препараты конопли – 3,9%, амфетамины, кокаин и эсктази – по 0,1% [6]. По сведениям Госнаркоконтроля, количество наркоманов в России приближается к 4 млн. человек. Согласно данным опросов, регулярно потребляют наркотические средства 13,9% молодежи в возрасте 11-24 лет. Не менее 4,2% потребляют героин чаще двух раз в месяц [14]. Зависимость от героина вырабатывается чрезвычайно быстро (после трех – пяти инъекций) и крайне тяжело поддается излечению [15]. Ведущие наркологические клиники добиваются лишь того, что порядка 10% прошедших курс лечения не возвращаются к наркотикам в течение одного года. Средняя продолжительность жизни наркомана, употребляющего героин, с начала попадания в наркотическую зависимость, составляет 7–10 лет. Поэтому можно с уверенностью сказать, что более 4% российской молодежи умрет рано, не оставив потомства. Приблизительно столь же опасны и вводимые внутривенно амфетамины. Наркотики других групп, хоть и несколько менее вредны, также влияют на высокую смертность среди российской молодежи. Все это способно обеспечить экспоненциальную убыль населения. Чтобы определить влияние различных факторов мужской смертности, мы воспользовались множественной регрессией, что помогло отделить действительно значимые корреляты и факторы того или иного показателя отнезначимых. В таблице 1 представлена регрессионная модель факторов продолжительности жизни мужчин в странах, завершивших демографический переход (где суммарный коэффициент рождаемости в 2001 г. был меньше 2 детей на женщину). В качестве гипотетических факторов взяты следующие показатели: ВВП на душу населения в паритете покупательной способности, потребление пива, вина, крепких алкогольных напитков (л. этанола/чел./год) и сигарет (количество выкуриваемых сигарет в год), а также наиболее распространенных групп наркотиков: кокаина, опиатов и препаратов конопли [10, 13, 16, 17, 18]. указывает на то, что данная регрессионная модель объясняет 87,6% всей дисперсии данных. Модель показывает, что важнейшим фактором высокой продолжительности жизни мужчин является уровень ВВП на душу населения в стране. Он тесно связан с такими показателями как качество питания, расходы на здравоохранение, преступность в обществе и т.д. Согласно модели, каждый доллар ВВП на душу населения прибавляет около 0,00027 года жизни мужчинам. То есть продолжительность жизни мужчин в определенной стране должна увеличиваться на один год с увеличением среднедушевого ВВП приблизительно на 3700 долларов в паритете покупательной способности. Одним из факторов снижения продолжительности мужской жизни является также потребление крепких алкогольных напитков. Согласно данной модели, потребление каждого литра спирта в виде крепких напитков на душу населения в год уносит в среднем 0,5 года жизни мужчин (величина и значимость этого коэффициента остается приблизительно на том же уровне, если повторить тот же тест для выборки западноевропейских стран). Таким образом, среднестатистический российский мужчина, потребляя 11 л спирта в год [5, 7], теряет 5,5 лет жизни. Этот результат согласуется с данными других экспертов, подсчитанными иным образом. Согласно А. В. Немцову, каждый добавочный литр сверх определенного Всемирной Организацией Здравоохранения предела в 8 л чистого алкоголя на душу населения в год уносит 11 месяцев жизни мужчин и 4 месяца женщин [4]. По этой методике подсчета, потребление россиянами около 14–15 л чистого алкоголя в год (преимущественно в виде крепких алкогольных напитков) сокращает российским мужчинам 5,5 лет жизни. Потребление пива и вина в данной модели интерпретируется как незначимые факторы, влияющие на продолжительность жизни мужчин. Нет никаких сомнений, что их потребление в больших количествах также негативно сказывается на здоровье человека и продолжительности жизни, однако потребление крепких алкогольных напитков оказывает настолько радикальное влияние на увеличение смертности, что в множественной регрессионной модели эти факторы интерпретируются как несущественные. То же самое относится к таким показателям как потребление сигарет, препаратов конопли и кокаина. Третьим фактором снижения жизни мужчин является потребление опиатов. Согласно рассматриваемой модели, за каждым процентом мужчин, потребляющих опиаты, стоит сокращение продолжительности их жизни на 2,96 года. Подавляющее большинство принимающих опиаты внутривенно (а это преимущественный способ их употребления) умирают молодыми. Наркотическая зависимость в таких случаях практически не излечивается. Поскольку средний возраст приобщения к наркомании в России, по некоторым данным, долгое время понижался и в настоящий момент не превышает 14 лет [14], то средний возраст смерти наркомана, принимающего опиаты, – около 24-28 лет. Распространение опиатов приводит к росту смертности и за пределамигруппы наркозависимых граждан за счет распространения ВИЧ, сифилиса, вирусов гепатита и т.д. Так, большинство ВИЧ инфицированных россиян – наркоманы, и значительная часть российских инъективных наркоманов ВИЧ-инфицированны (например, в Светлогорске в конце 1990-х эта цифра превышала 50%) [13]. В таблице 2 представлена регрессионная модель факторов продолжительности жизни женщин для стран с показателем рождаемости менее двух детей на женщину. Согласно модели, основным фактором продолжительности их жизни вновь оказывается ВВП. Прирост среднедушевого ВВП на каждый доллар увеличивает продолжительность жизни женщин на 0,0002 г. Вторым по значимости фактором является потребление алкогольных напитков, при этом каждый литр чистого алкоголя, потребляемый в виде крепких напитков населением за год, уменьшает были оценены множественной регрессионной моделью как статистически незначимые в масштабах исследования. Значимыми факторами разницы между продолжительностью жизни женщин и мужчин (таблица 3) оказываются потребление крепких алкогольных напитков и наркотиков опиатной группы. Все остальные факторы, а именно, потребление вина, пива, сигарет, кокаина и препаратов конопли оказывают меньшее влияние и поэтому были оценены множественной регрессионной моделью как статистически незначимые. Каждый литр чистого алкоголя, потребляемый в виде крепких спиртных напитков, увеличивает разницу между продолжительностью жизни мужчин и женщин на 0,35 года, а каждый процент, принимающих опиаты, − на 1,9 года. Повышенная мужская смертность сама по себе является фактором снижения рождаемости. Выбывание молодого мужского населения репродуктивного возраста автоматически увеличивает процент неполныхсемей, в результате чего растет процент одиноких женщин. Кроме того, большой разрыв между продолжительностью жизни мужчин и женщин "на уровне почвы" означает, что высокий процент женщин имеет таких брачных партнеров, относительно которых у них нет и не может быть уверенности в том, что они смогут оказать своим женам ту поддержку, которая им неизбежно потребуется после рождения ребенка. В подобной ситуации многие женщины не решатся завести не только второго или третьего, но даже первого ребенка. В таблице 4 представлены результаты влияния на рождаемость в населения, занятость и высшее образование среди женщин, уровень безработицы и урбанизация. В ходе регрессионного теста выявляется только один значимый фактор рождаемости в странах с показателем менее двух детей на женщину. Это разница между продолжительностью жизни женщин и мужчин. Все прочие факторы, а именно, процент работающих женщин и женщин с высшим образованием, безработица, урбанизация и ВВП на душу населения сочтены незначимыми. Возможно, влияние некоторых из этих То же касается и потребления наркотиков. В начале 1990-х гг.

регионом, наиболее сильно страдавшим от опиатной наркомании, была Юго-Восточная Азия, страны "золотого треугольника", где были самые большие плантации мака. С начала 1990-х гг. идет непрерывный рост производства сырья для наркотиков-опиатов в Афганистане, где урожайность мака в три раза выше, чем в "золотом треугольнике". В настоящий момент лидером по производству опиатов является именно перенаселенный Афганистан, для которого экспорт наркотиков служит мощным экономическим подспорьем. Производство опиатов в Юго-Восточной Азии за 1990-е гг. существенно снизилось в результате жесткой конкуренции со стороны Афганистана и соседних стран. В результате количество наркоманов и наркотических смертей в Юго-Восточной Азии непрерывно снижается, а в странах СНГ, непосредственно граничащих с Афганистаном, произошел значительный рост [13]. Поскольку высокие уровни потребления крепкого алкоголя и опиатов являются ведущими факторами демографического кризиса в России, при устранении этих двух причин в условиях экономического роста кризис в России будет в значительной степени преодолен. Экономический рост может привести к продолжительности жизни, а, следовательно, и росту рождаемости. Однако без решения проблем употребления крепкого алкоголя и опиатов он не приведет к разрешению демографического кризиса. обеспеченность жилфондом, трудовые миграции, социопсихологические установки и т.д. Экономический кризис в России не является основной причинойлкоголизации и наркотизации населения. Основная причина – доступность и низкая стоимость крепких алкогольных напитков и тяжелых наркотиков.

ЩЕРБАКОВА М. ДЕВИАНТНОЕ ПОВЕДЕНИЕ. НАРКОНАШЕСТВИЕ В РОССИИ © 2004 г. № 10

В последние годы наркомания и связанная с ней преступность стали представлять серьезную угрозу для национальной безопасности России и ее будущего. Быстрый рост не обусловленного медицинскими показаниями потребления наркотических и психотропных средств, особенно детьми, подростками и молодежью, непосредственно и самым пагубным образом казывается на физическом и психическом здоровье нации. Этот процесс связан с резким увеличением масштабов нелегального оборота наркотиков, психотропных и других одурманивающих веществ, интенсивным формированием рынка наркотиков и негативным действием ряда экономических, социальных и психологических факторов. Рост числа больных наркоманией и токсикоманией, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях, стал устойчивой тенденцией в конце 80-х годов. Начиная с середины 90-х годов процесс распространения наркотических расстройств заметно ускорился. В 2002 г., по данным Минздрава РФ, число лиц, употреблявших наркотики и находящихся под наблюдением, составило 448,1 тыс. человек, или 310,7 в расчете на 100 тыс. населения (0,3% численности жителей России), из них больных наркоманией – 219,9 тыс. человек. По сравнению с 1990 г., оно увеличилось почти в 10 раз (рис. 1). 0Взято на учет свпервые в жизниустановленнымдиагнозомСостоит на учете в лечебно-профилактических учреждениях Однако пациенты лечебно-профилактических учреждений - это лишьнебольшая часть людей, злоупотребляющих наркотическими и другимипсихоактивными веществами. По оценкам экспертов, реальное число потребителей наркотических средств на порядок выше. По данным Председателя Госнаркоконтроля России В.В.Черкесова1оно достигает 4 млн. человек, или около 3% населения России. По данным министра образования РФ В.М. Филиппова2, сегодня 6,5 млн. россиян периодически употребляют наркотические средства (или почти 4,5%), из которых 2 млн. человек страдают наркотической зависимостью. 4 млн. потребителей наркотических средств - дети и молодежь от 11 до 24 лет, из которых от 0,9 до 1,1 млн. человек наркозависимы. Заболеваемость наркоманией подростков за последние 10 лет увеличилась в 14,8 раза. Пик численности находящихся под медицинским наблюдением потребителей наркотиков этой возрастной категории пришелся на 2000 г. -123,9 на 100 тыс. человек в возрасте 15-17 лет. В 2001 г. этот показатель снизился на 18,7% и составил 100,7 на 100 тыс. подростков. Уровень регистрируемой заболеваемости токсикоманией начал снижаться еще в конце 90-х годов (рис. 2). Среди больных наркоманией большинство составляют мужчины - 83% в 2001 г. против 17% женщин. Однако уровень распространенности наркомании среди женщин быстро растет – за 10 лет он вырос в 14,4 раза, за 2000 г. – на 34,2%, за 2001 г. – на 19,9%. Две трети составляют наркоманы 18-30 лет. Официальный пресс-релиз Управления общественных связей Государственного комитета Российской Федерации по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о заседании

Коллегии Госнаркоконтроля России от 9 сентября 2003 года. - www.narkotiki.ru/gnk_5588.html. 2 Первый этап мониторинга в рамках Федеральной целевой программы по борьбе с наркотической зависимостью был проведен Центром социологических исследований Министерства образования Российской Федерации в 2002 году на основе репрезентативной выборки в 88 субъектах РФ, кроме Чеченской Республики. Опрос охватил 5 тысяч детей и молодых людей в возрасте от 11 до 24 лет.1990 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001Взято на учет с впервые установленным диагнозом наркоманииСостоит на учете больных наркоманиейВзято на учет с впервые установленным диагнозом токсикоманииСостоит на учете больных токсикоманией Увеличение числа лиц, потребляющих наркотики, взаимосвязано сростом количества преступлений, связанных с незаконным оборотомнаркотических средств и сильнодействующих веществ (рис. 3). Правда, следует отметить, что сопоставимость данных о регистрируемых преступлениях была несколько нарушена в связи с тем, что с 1 июля 2002 года вступил в силу новый Уголовно-процессуальный кодекс и органы внутренних дел испытывали определенные трудности с выполнением его положений. Поэтому более корректными будут сопоставления по данным за предшествующигоды. По сравнению с 1990 г., общее число зарегистрированных в 2001 г. преступлений было в 1,6 раза больше, а число преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ - почти в 15 раз (по данным за 2002 г., соответственно, в 1,4 и 11,6 раз). Таким образом, изменилось место правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, в общей структуре преступности. Если в 1990 г. они составляли лишь 0,9% от общего числа зарегистрированных преступлений, то в 2000-2001 гг. – более 8% (в 2002 г. - 7,5%, в январе-июле 2003 г. - 6,7%). Среди преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, растет число фактов незаконного изготовления, приобретения, хранения, перевозки и пересылки наркотических средств и психотропных веществ, совершенных с целью сбыта, либо их сбыт. Еще в 1997 г. их доля составляла 13,9%, в 2000 г. – 23,7%, в 2001 г. – 34,9%, в январе-июле 2003 г. – уже 40,4%. Значительная часть преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, совершается в крупном и особо крупном размере (87,6% в 2000 г., 83,7% в 2002 г., 84,8% в январе-июле 2003 г.) и относится к категории тяжких и особо тяжких преступлений (36,0% в 2000 г., 46,5% в 2002 г., 47,1% в январе-июле 2003 г.). 0 С распространением наркопреступности и увеличением числа лиц, употребляющих наркотики, растет количество преступлений, совершенныхв состоянии наркотического и токсического опьянения. В 2000 г. было совершено 18,9 тыс. таких преступлений, что в 2 раза больше, чем в 1995 г. В последние же годы число таких преступлений снизилось, составив в 2002 г. 8,5 тыс. (рис. 4). Однако следует иметь в виду, что преступления, связанные с незаконным оборотом наркотиков, преимущественно не заявляются, а выявляются органами внутренних дел, вследствие чего их латентность очень высока. В 2000 г. было выявлено 158,9 тыс. человек, совершивших преступления, связанные с незаконным оборотом наркотиков. Это в 1,5 раза больше, чем в 1997 г. Из них более 70% составила молодежь в возрасте до 30 лет. За эти годы доля женщин среди совершивших преступления, связанные с незаконным оборотом наркотиков, выросла с 11 до 16%, а доля лиц, не имеющих постоянного источника дохода, – с 64 до 72%. Соответственно, увеличилось и число лиц, привлеченных к уголовной ответственности за преступления, связанные с незаконным оборотом наркотиков. В 2000 г. оно составило 134,8 тыс. - в 2,6 раза больше, чем в 1995. Среди них 72% нигде не работали и не учились, 65,4% составляли лица в возрасте от 18 до 30 лет, 17,1% - женщины. Причем число женщин увеличивалось особенно быстро - в 4,1 раза за 1995-2000 гг. Только число несовершеннолетних в данной группе сокращалось в 1997-2000 гг. абсолютно и относительно. Число осужденных по приговорам судов, вступившим в законную силу, увеличилась за 1990-2001 гг. в 2,3 раза, а доля осужденных за незаконные действия и нарушение правил обращения с наркотическими веществами и психотропными средствами выросла до 10% против 1,3% в Наркопреступность в разной степени затронула российские регионы. Если в целом по России количество преступлений, связанных снезаконным оборотом наркотиков, превысило в 2001 г. 167 в расчете на 100 тыс. человек постоянного населения, то в двух регионах - Еврейской автономной и Астраханской областях - уровень наркопреступности был вдвое выше (см. табл. 1). Среднероссийский уровень наркопреступности был превышен в тридцати регионах-субъектах федерации, хотя одновременно с этим таких преступлений почти не регистрировали в некоторых национальных автономиях Крайнего Севера - Эвенкийском и Корякском автономных округах. Распространение наркотической зависимости среди населения российских регионов не всегда напрямую связано с уровнем

наркопреступности. Существенную роль, по-видимому, играет уровень денежных доходов населения. Так, Еврейская автономная область, в которой отмечается наивысшее значение зарегистрированных в расчете на 100 тыс. населения преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, отличается более низкими показателями заболеваемости наркоманией. В то же время, в ряде автономных округов, специализирующихся на нефте- и газодобыче - Ханты-Мансийском, Таймырском и Ямало-Ненецком, - для которых характерен более низкий уровень наркопреступности, показатели взятых на учет с впервые установленным диагнозом наркомании и состоящих на учете в связи с заболеванием наркоманией самые высокие. Самарская область, в которой располагается крупнейшее производство легковых автомобилей, отличается высокими показателями и наркопреступности, и заболеваемости населения наркоманией. Если в 2000 г. на учете в лечебно-профилактических учреждениях всвязи с заболеванием наркоманией состояло 186,6 человек на каждые100 тыс. населения, то в ряде регионов уровень заболеваемости был в 2-3 раза выше (табл. 2). Заболеваемость наркоманией превышала средний по России уровень в 25 регионах. Но в некоторых он был в несколько раз ниже. Если принять во внимание преимущественно латентный характер незаконного оборота наркотиков и злоупотребления ими, станет очевидно, что сложившие тенденции наркопреступности и распространения наркозависимости среди населения, особенно молодых возрастов, несут в себе реальную угрозу национальной безопасности России и устойчивому развитию российских регионов.

РЕУТОВ Е.В. УЧАЩАЯСЯ МОЛОДЕЖЬ И НАРКОТИКИ*© 2004 г. №12

Наркотизация населения Российской Федерации и отдельных ее регионов является одной из острых социальных проблем и потенциальной угрозой демографическому и культурному воспроизводству российского социума. В России, по расчетам специалистов, количество наркоманов превышает 10 млн. человек. В документах Всемирной организации здравоохранения тмечается: если доля наркоманов в структуре населения составляет 7 и более процентов, то в обществе начинают происходить необратимые процессы деградации населения [1]. Среди общего числа наркоманов 82% составляют молодые люди в возрасте до 24 лет, а преобладающий возраст приобщения к наркотикам в последние годы снизился с 17 – 18 до 12 – 13 лет [2]. Отсюда следует, что наркотизация особенно угрожает молодежи как социально-демографической группы, являющейся потенциальным носителем нестандартного, в том числе девиантного поведения. Поэтому данная проблема не может быть разрешена или хотя бы минимизирована без комплексного анализа индивидуальной и коллективной мотивации употребления наркотиков, отношения к их употреблению в молодежной среде. В литературе уже освещались некоторые особенности ситуации, связанной с употреблением наркотических средств молодыми жителями Центрально-Черноземного региона [3]. Данная статья базируется на материалах исследования проблемы наркотизации молодежи в одной из областей этого региона – Белгородской. Для этой области изучение указанной проблемы тем более актуально, что ее коммуникации активно используются криминальными группами для транзита наркотиков из Украины в центральные регионы России. В связи с этим, население области, особенно молодежь, становится потенциальной группой риска, исследование которой в контексте избранной темы представляет научный и практический интерес. Объектом исследования являлись учащиеся учебных заведений различных типов Белгородской области в возрасте 14-29 лет. В январе – феврале 2003 г. проводился анкетный опрос по репрезентативной для региона квотной выборке (N=400).Признаками квотирования выступали: тип учебного заведения (старшие классы общеобразовательных школ, профессиональные училища (ПУ), средние специальные заведения, высшие учебные заведения) и тип поселения (областной центр, районные центры и поселки городского типа (ПГТ), сельская местность); соблюдалась отношений основных групп учащейся молодежи к проблеме наркомании: ее идентификация, определение динамики, степени социальной опасности; диагностика уровня наркотизации молодежной среды региона; выявление факторов, способствующих вовлечению молодых людей в употребление наркотиков. Прежде всего мы попытались выяснить, с каким типом психоактивных препаратов и с какой "мерой" их употребления молодые люди связывают понятие "наркоман". Наименьшей опасностью, с точки зрения респондентов, является эпизодическое употребление производных конопли. В целом, лишь 20% опрошенных квалифицировали курение «травки» (марихуаны) время отвремени как признак наркомании. При этом наблюдалось значительное отклонение мнения такой группы молодежи, как учащиеся профессиональных училищ, – лишь 3,2% из них признали наркоманией указанное курение. Мнение учащихся других учебных заведений – от школ и до вузов существенно не различалось (от 21,3 до 24,8%). Значимым оказался территориальный признак –молодые люди из села гораздо чаще признавали таких курильщиков наркоманами (31,25% против 13,7% жителей областного центра и 16,7% жителей райцентров и поселков городского типа). В оценке регулярного употребления наркотиков типа марихуаны представители различных групп молодежи оказались более едины: подавляющее большинство их (76,5%) склонны квалифицировать регулярное курение марихуаны как проявлении наркомании. Весьма амбивалентно отношение молодых людей к нерегулярному употреблению наркосодержащих препаратов типа амфетаминов. В этом отношении более либеральными оказались учащиеся средних специальных учебных заведений – 67,3% их не считают этот способ стимуляции показателем наркомании (отклонение от медианного показателя – 11,3%). По типам поселения расхождение оказалось меньше – более консервативными показали себя молодые люди, проживающие в областном центре (отклонение от медианного показателя – 4,1%). В оценке же регулярного употребления такого рода стимуляторов учащиеся и студенты более категоричны. С точки зрения 85,25% опрошенных, оно относится к наркомании. Наибольший либерализм был выявлен у школьников (отклонение – 6,65%). Дельта по типам поселения незначительна (до 5%). Однозначным является отношение молодых людей к тем, кто употребляет «тяжелые» наркотики – 100% респондентов признали их наркоманами. Результаты исследования свидетельствуют, что употреблениенаркотиков вообще и наркомания в сознании молодежи воспринимаются далеко не идентично. Наркомания у них связывается прежде всего с употреблением «тяжелых» наркотиков и с такими его способами, как укол или вдыхание, и в меньшей степени - с психотропными веществами типа амфетаминов («таблетки»). В последнемслучае решающими критериями выступают регулярность и частота употребления. Эпизодическое их употребление, по мнению респондентов, не несет опасности. Аналогичное отношение и к наркотикам на основе конопли. Эпизодическое курение «травки» подавляющим большинством также не признается показателем наркомании и отношение к нему весьма терпимо. Менее всего обеспокоены ситуацией с распространением наркотиков респонденты из профессиональных училищ, почти треть из которых относит наркоманию сугубо к личным проблемам (при 4,7% неопределившихся). Среди школьников и студентов колледжей таковых в 3 раза меньше. Студенты вузов заняли промежуточную позицию, хотя и более близкую к состоянию осознания социальной значимости проблемы. Подавляющее большинство респондентов (79 %) также указывают на усугубление и разрастание проблемы наркомании в российском обществе в течение последних 5-10 лет. Разумеется, это не экспертные оценки, но они отражают факт признания молодежью значимости и опасности наркотизации общества. Представления у молодых об опасности и распространении наркомании, очевидно, сформированы под влиянием средств массовой информации, их можно расценивать как в какой-то степени навязанные общественному сознанию молодежи. Однако ответы на вопрос "Изменился ли Ваше отношение к другу или приятелю, если Вы узнаете, что он стал регулярно употреблять наркотики?" выявил достаточно четкое понимание большинством молодых людей, что общение с наркоманом чревато моральными и иными издержками для окружающих, но, прежде всего, 5наркомания - проблема для него самого. Данные табл.1 показывают, что лишь 23% опрошенных не изменят или незначительно изменят свое отношение к другу или приятелю, если он станет регулярно употреблять наркотики. Еще 11% определятся в соответствии с поведением этого гипотетического друга. И 58% либо перестанут с ним общаться (13,5%), либо попытаются помочь избавиться от наркозависимости (44,5%). В «позитивный» кластер, предполагающий высокую степень толерантности к употреблению наркотиков, входят, прежде всего, учащиеся профессиональных училищ, чья терпимость или безразличие превосходят медианный показатель почти в 2 раза, и школьники областного центра (более чем в 2 раза). Среди участников «негативного» кластера доминируют студенты средних специальных и высших учебных заведений, а также школьники из районных центров, ПГТ и села. Мы попытались также выяснить, насколько конкретно понятие о наркомании и употреблении наркотиков в молодежной среде, и до какой степени само это явление распространено. Для этого в анкету был включен блок вопросов, касающихся информированности респондентов об употреблении наркотиков в их окружении, в том числе близком. Судя по оценкам респондентов, распространение наркотиков в с сельской местностью. Учащиеся и студенты из села, обучающиеся в районных и областном центрах, заметно реже указывают на распространение наркотиков в их учебном заведении. Возможно, это связано с меньшей степенью их социализации в данном окружении. Исследование выявило две потенциальных "группы риска": учащиеся ПУ райцентров и поселков 7городского типа (на факт распространения наркотиков указали 83,3%) и

школьники областного центра (63,3%). Если употребление наркотических веществ в учебном заведении можно оценить как косвенный фактор риска, то их распространение в ближайшем окружении учащихся – в классе или группе – как прямой. Такому риску подвергаются 18,75% респондентов. Группу риска составляют учащиеся ПУ. Из них 33,3% указали на факт распространения наркотиков в их учебных группах. Еще выше этот показатель среди их контингента из села и райцентров (44,4% и 36,7% соответственно). Относительно благополучными оказались колледжи и средние школы (за исключением школ областного центра). Еще один фактор потенциального риска, выявленный в ходе исследования – это распространение наркотиков в среде бытового окружения молодых людей. Треть респондентов отметили факт употребления наркотиков в доме, где они живут. Особенно часто на это указывали жители областного центра (58,8%). Из них самый низкий показатель был у студентов вузов (42,9%), самый высокий – у школьников(83,3%). Вряд ли школьники живут в особенно неблагоприятных районах. Просто они больше связаны с локусом своего обитания, в отличие от студентов. Их школы находятся, как правило, недалеко от дома, а соученики проживают рядом. Из жителей райцентров и поселков городского типа как наиболее информированные выделяются учащиеся ПУ. Они же являются самыми осведомленными среди сельских респондентов. (Необходимо заметить, что для большинства сельских подростков, обучающихся в названных училищах, в отличие от школьников, бытовой средой обитания являются общежития, а не родительские дома. Поэтому их ответы так отличаются от ответов сельских школьников). Попытка понять, насколько наркотики стали принадлежностью быта молодежи, выявила тот факт, что употребление наркотиков – уже не экзотика для подавляющего большинства молодых людей. При 13% отказавшихся отвечать, что тоже весьма впечатляюще, 50,25% указали на то, что их друзья пробовали наркотики, а еще 7,5% - на регулярное их употребление своими друзьями. Особенно высока доля друзей наркоманов (20,6%) среди учащихся ПУ, причем, вне зависимости от типа поселения. Из школьников с теми, кто регулярно употребляет наркотики, дружат лишь 2,6%. Правда, здесь велика доля тех, кто отказался отвечать на этот вопрос – 24,8%, что, предположительно, свидетельствует о бóльшем распространении наркотиков. На основании ответов респондентов, принадлежащих к различным группам, была сделана попытка выявить степень наркотизации непосредственного и опосредованного окружения разных категорий учащейся молодежи. За индекс наркотизации непосредственного окружения была взята сумма долей респондентов, ответивших утвердительно на вопросы об употреблении наркотиков в их классе (учебной группе) и среди друзей (в том числе регулярно) (max=2). За индекс наркотизации опосредованного окружения – сумма долей респондентов, информированных о распространении наркотиков в их учебном заведении и доме, в котором они живут (max=2). На основании этого выстраивалась иерархия степени риска для различных групп учащейся молодежи (см. таблицы 2, 3). Уже одно то, что употребление наркотиков в ближайшем окружении респонденты отмечают фактически столь же часто, как и в опосредованном, свидетельствует, что данное явление прекрасно знакомо молодым людям – и не понаслышке. Из ответов респондентов следует, что к группам молодежи с наиболее наркотизированным окружением, нужно отнести прежде всего учащихся ПУ, особенно проживающих в районных центрах и поселках 11городского типа. Далее идут студенты вузов из районных центров и поселковгородского типа, а также студенты колледжей из областного центра. Школьники областного центра прекрасно осведомлены о распространении наркотиков в локусе их обитания (опосредованное и окружение), но ближайшее окружение, по их высказываниям, затронуто не так сильно. Наиболее благополучными выглядят школьники из села, районных центров и поселков городского типа. Можно сделать следующее предварительное предположение об объективных факторах, способствующих наркотизации выделенных групп молодежи. С одной стороны, это высокоурбанизированная среда, создающая возможность укрыться от контроля со стороны родителей, институтов образования и предлагающая множество каналов для реализации гедонистических и саморазрушительных для молодежи устремлений. Во-вторых, это низкий социальный престиж, во многом навязанный окружением, особенно характерный для учащихся профессиональных училищ. В-третьих, разрыв социальных связей и отсутствие единой системы социального контроля. Это отсутствие достаточно четко просматривается в крупных городах, где родители и образовательные учреждения локально разобщены, а функции социального контроля берет на себя ближайшее несемейное окружение (дворовые и иные компании). В особенности действие этого фактора усугубляется вследствие разрыва социальных связей, характерного для тех, кто покинул прежнее окружение и устоявшуюся систему социальных связей из-за учебы и переместился в условия с

доминирующим микрогрупповым социальным контролем (общежитие), нормы которого аморфны и расплывчаты, а главное требование, С точки зрения самих молодых людей, в иерархии факторов, способствующих наркотизации молодежи, ведущее место занимает естественное стремление людей их возраста искать новые, неизведанные 12ощущения (эту позицию отметили 65,5% респондентов). На этот факторнакладываются социально-экономические условия – отсутствие реальных жизненных перспектив (доходов, карьерного роста и др.) - 29,5%. Вслед за ними располагаются факторы социокультурного и социально-психологического порядка: воздействие фильмов и других образцов массовой культуры (25,5%) и конфликт между поколениями – с родителями (25,25%). Недостаток личного общения со сверстниками ставится респондентами на пятое место (21,25%). Интересы криминала, занятого наркотрафиком, и отсутствие информации о вреде наркотиков (16,25% и 14,75% соответственно) замыкают факторную иерархию, выстроенную респондентами. Существенных отклонений в ответах различных образовательных и поселенческих групп респондентов выявлено не было за исключением ответов учащихся ПУ, которые почти в два раза чаще остальных указывали на проблемы в личном общении со сверстниками и конфликты с родителями. Особенно данные проблемы значимы, с точки зрения сельских учащихся, представляющих, как указывалось выше, наиболее уязвимую группу в силу разрыва прежних социальных связей и необходимости адаптироваться в новом окружении. Таким образом, наш анализ показывает, что базовыми предпосылками наркотизации различных групп учащейся молодежи являются: - высокоурбанизированная среда, создающая возможность укрыться от контроля со стороны родителей, институтов образования и предлагающая множество возможностей для реализации соблазнов; - низкий социальный статус, во многом навязанный окружением, особенно характерный для учащихся ПУ, разрыв социальных связей вследствие перехода в непрестижное учебное заведение и переезда в общежитие; 13- доминирование микрогруппового контроля со стороны сверстников(особенно в подростковой возрастной группе), стремление соответствовать требованиям окружения и страх оказаться изгоем; - наличие психологических проблем в общении с родителями и сверстниками и стремление к компенсации в подростковых группах, а также усиление эскапистских мотивов социального характера по мере взросления и повышения уровня образования; - навязывание соответствующих образцов поведения теми, кто, в силу влияния, богатства, независимости, внешней привлекательности и т.д., представляют собой референтную группу, стиль жизни которой оценивается молодыми людьми как своего рода идеал. Проведенное исследование показывает, что поиск и приобретение наркотиков для значительной части молодежи не является проблемой. Дело лишь за желанием и средствами. 27% наших респондентов располагали сведениями о том, где продаются наркотики. Еще 5,75% отказались отвечать на заданный об этом вопрос. Очевидно, рынок наркотиков давно перестал быть маргинальным и предельно закрытым для широкой общественности, тем более для молодых людей – основных реальных и потенциальных потребителей. Примерно две трети респондентов не знают о том, где можно приобрести наркотики, но при желании эта информация им вполне доступна. Особенно рынок развит в областном центре (33,3% информировано о местах торговли) и районных центрах и ПГТ (31,7%). Места торговли наркотиками – это известные посвященным «точки» на улицах, рынках городов и поселков или квартиры, где дилеры могут осуществлять сбыт (38,9% указали именно на такой вариант), а также искотеки и клубы (31,5%). Особенно часто на «дискотечный» вариант указывали учащиеся ПУ (57,9%) и студенты вузов (44,9%). На «уличный» - учащиеся ПУ (57,9%) и школьники (48,3%). Местом оборота наркотиков, по словам респондентов (9,3%), в значительной степени также являются 14учебные заведения. Из них школы в меньшей мере являются каналамипродвижения «кайфа» - ни один из школьников - участников выборки не отметил вариант возможного приобретения наркотиков «в учебном заведении». Вузы в этом отношении также несколько «отстают» (10,3%) от профессиональных училищ (15,8%) и средних специальных учебных заведений (17,4%). Данные УВД Белгородской области свидетельствуют об очевидной динамике роста числа студентов, занятых незаконным оборотом наркотиков: в 2001 г. было возбуждено 16 уголовных дел в отношении студентов вузов и ССУЗов области, в 2002 г. - 25. В этом же году за употребление наркотиков были задержаны 11 школьников [4]. Довольно большая доля опрошенных (16,6%) отказалась ответить на вопрос о местах оборота наркотиков. По поселенческим группам существенного разброса в ответах не наблюдалось за исключением того, что сельские учащиеся не указывали на учебные заведения как на места распространения наркотиков, но при этом пятая часть из них предпочла отказаться ответить на этот вопрос.

На основании сказанного можно сделать вывод, что рынок психоактивных препаратов весьма широк и включает множество каналов продвижения товаров. Места досугового скопления молодежи – наиболее явные «возмутители» общественного спокойствия - лишь способствуют распространению наркотиков, но не являются рассадниками наркомании, и установление контроля за клубами и дискотеками способно перекрыть только один из каналов сбыта. Естественно, между признанием наличия проблемы, осознанием необходимости ее решения и готовностью в этом участвовать – достаточно большое (иногда непреодолимое) расстояние. Этот факт подтверждает то, что, признавая прежде всего социальный характер проблемы молодежной наркомании, большинство (58,75%) респондентов считают борьбу с ней делом преимущественно родных и близких наркоманов. При этом 11,75% указали на невозможность и бесполезность этой борьбы. Если оценивать варианты ответа на вопрос «Как Вы оцениваетеэффективность правоохранительных органов в борьбе с распространением наркотиков?» – «В целом успешная» и «Делают, что могут» как позитивный и условно позитивный, а «Ловят «мелкую рыбу»» и «Сами ему способствуют» – как условно негативный и негативный, то негативная оценка явно преобладает. Ответы позитивной направленности дали в совокупности 35,5% респондентов (из них лишь 2,5% - однозначно позитивной), негативной – 53,5% (из них 20,5% - однозначно негативной) при 12% затруднившихся с ответом. Безусловно, эти оценки не следует воспринимать как экспертные и по ним делать выводы об эффективности правоохранной деятельности, но то, что уровень доверия к официальным структурам и готовность позитивно воспринимать их политику у молодежи достаточно низки, является очевидным. В заключение подчеркнем: любая форма девиантного поведения учащейся молодежи связана, помимо присущих ей установок, с наличием институциональных и других возможностей и ограничений. В случае с наркотиками это, прежде всего, терпимость/нетерпимость общественного мнения, существующие юридические нормы и их реальная эффективность, доступность психоактивных веществ и развитость соответствующего рынка. Эти и многие иные факторы необходимо учитывать в борьбе с таким социальным злом, как наркотизация молодежи.

Андреева М.Н. Наркотики и наркомания

Что такое наркотики?

Термин "наркотик" имеет широкий и узкий смысл. В широком смысле, согласно определению, данному в докладе Всемирной организации здравоохранения, наркотиком называют химическое вещество или смесь веществ, отличное от необходимых для нормальной жизнедеятельности, прием которого влечет за собой изменение функционирования организма и, возможно, его структуры. В медицине термин "наркотик" используется в более узком смысле, с учетом юридического критерия. Наркотиками при этом называют вещества, которые в силу их медицинской и социальной опасности внесены соответствующими государственными органами в Список наркотических средств. Заболевание, вызванное злоупотреблением препаратами из этого Списка, называют наркоманией. Если же заболевание связано со злоупотреблением веществом, не входящим в Список наркотических средств (например, летучие растворители, транквилизаторы), то его определяют как токсикоманию.

Какие бывают наркотики?

Наркотики обычно классифицируют по основной направленности их эффектов. Различают наркотики, которые помимо эйфории, вызывают седативное (успокаивающее) действие, - это наркотики опиатной группы (опий-сырец, на жаргоне наркоманов нередко обозначаемый как " черняшка "), медицинские наркотические анальгетики - морфин, омнопон, промедол; героин (на жаргоне наркозависимых - "белый", "Гер", "Герыч", "медленный"), метадон. Вторую группу составляют наркотики-стимуляторы: кокаин ("кокс", "быстрый"), крэк, амфетамины, в т.ч. первитин ("винт"), экстази. Третья группа - наркотиков, вызывающих психозы с нарушением сознания и обильными галлюцинациями. Их называют галлюциногенами, или психоделиками. В эту группу относят каннабис (гашиш, марихуана - "травка"), ЛСД, “пи-си-пи" (PCP). Последние два наркотика способны вызывать состояние, в котором человек не контролирует свои поступки, не понимает, где находится и кто его окружает, переживает устрашающие видения.

Где грань между человеком, "просто" употребляющим наркотики, и наркоманом?

Наркоман - это человек, заболевший наркоманией. Перед тем, как болезнь сформируется, обычно просматривается более или менее продолжительный период эпизодического употребления наркотиков (поиска наиболее "подходящего" и повторное обращение к "понравившемуся", "своему" наркотику). Этот период в медицине называют периодом наркотизма. Началом болезни считают переход к систематическому, ежедневному употреблению наркотиков (на жаргоне наркозависимых это обозначается словосочетанием "сесть на систему"). Подразумевается, что ежедневный прием наркотика обусловлен сформировавшейся психической зависимостью, т.е. непреодолимым желанием испытать эффекты наркотического вещества. Однако следует подчеркнуть условность этой "грани", т.к. по признанию многих наркозависимых, стремление вновь испытать действие наркотика ("приход" и "кайф") возникает уже после первого опыта переживания этих состояний.

Какое действие на человеческий организм оказывают наркотики?

Наркотики вызывают психическую и физическую зависимость. Общим эффектом для всех наркотиков является стимуляция работы "центров удовольствия", что проявляется более или менее продолжительным переживанием положительных, но патологических (т.е. не свойственных человеку в норме) эмоций. Переживание экстаза прочно закрепляется в памяти, и человека неудержимо влечет к этим ощущениям вновь и вновь. Это называют психической зависимостью. Позже психическая зависимость включает и другой компонент - стремление употребить наркотик, чтобы предотвратить тягостные психические или физические ощущения. При систематическом употреблении наркотика происходит привыкание центров удовольствия к избыточной их стимуляции, и они перестают в отсутствие наркотика обеспечивать не то что переживание положительных эмоций, а даже обычного ровного комфортного состояния. "Под наркотик" перестраивается весь обмен веществ. Поэтому при отмене привычного наркотика происходит нарушение устоявшегося патологического равновесия в организме и развивается синдром отмены. Это и составляет суть так называемой физической зависимости. При опиатной наркомании синдром отмены наиболее мучителен и труднопереносим и носит жаргонное название "ломка". Употребление галлюциногенов (см. вопрос 2) формирует у человека жесткую установку на изменение своего сознания, уход в "четвертое измерение". При этом изменяется эмоциональное отношение к миру реальному, который утрачивает свою былую ценность, становится "серым и скучным".

Что называют наркоманией?

В медицине наркоманией называют хроническое прогрессирующее заболевание, вызванное злоупотребление наркотиком (см. вопр.1), и проявляющееся психической и физической зависимостью от наркотика, возрастанием переносимости привычного вещества, а также личностными изменениями. В США наркоманию определяют как хроническую болезнь головного мозга, сходную с такими соматическими заболеваниями, как гипертоническая или язвенная болезнь. В психотерапии наркоманию рассматривают как болезнь зависимости. Существует также взгляд на наркоманию с позиций христианского учения о человеке (см. вопрос).

Чем наркомания отличается от других хронических болезней?

Своей двойственностью. С одной стороны, она приносит страдания, делая человека рабом нарической зависимости, разрушая его тело и душу. Но с другой, употребление наркотика сопряжено с переживанием удовольствия. В нарушение всех законов природы, разрушительная, смертельная болезнь сопровождается удовольствием! Это "пир во время чумы"! Эта чудовищная двойственность болезни делает ее крайне труднопреодолимой. Сами больные чувствуют свою раздвоенность: они хотят лечиться, а делают наоборот. Они не могут понять самих себя, а значит, и контролировать свое поведение.

Чем страшна наркомания?

Она страшна тем, что является хронической, смертельно опасной и при этом чрезвычайно труднопреодолимой. Наркомания может рассматриваться как смертельно опасная болезнь по нескольким причинам. Во-первых, наркотики оказывая токсическое воздействие на организм, снижают иммунитет, нарушают функции жизненно важных органов (сердца, печени, поджелудочной железы, почек), делают человека уязвимым для инфекций, широко распространенных в среде наркоманов (вирусные гепатиты, сифилис, ВИЧ, сепсис). Во-вторых, стремление к переживанию острых экстатических эмоций толкает наркозависимых к употреблению все больших и больших доз наркотика. Вместе с нестабильностью концентрации чистого наркотика в покупаемых порциях это приводит к частым передозировкам наркотика, которые проявляются комой и угнетением дыхания вплоть до его остановки и смерти. В-третьих, частота самоубийств среди наркоманов в 350 раз выше, чем в населении. В-четвертых, в состоянии наркотического опьянения возрастает, так же в сотни раз, частота несчастных случаев, ведь у находящегося в наркотической эйфории и не чувствующего боли человека притуплен инстинкт самосохранения.

Что значит, что наркомания - болезнь хроническая?

Это означает, что те изменения в обмене веществ, которые привносит в организм систематическое употребление наркотиков, являются необратимыми. Т.е. всю оставшуюся жизнь сохраняется готовность к возобновлению всей картины наркомании при первом же поступлении наркотика в организм, даже если это происходит спустя многие годы и даже десятилетия отказа от употребления наркотика.

Излечима ли наркомания?

Это - ключевой вопрос! На биологическом уровне, т.е. на уровне обмена веществ, изменения необратимы. Сила, с которой наркотики "привязывают" к себе, т.е. психическая зависимость - колоссальна. Но, к счастью, несмотря на эти обстоятельства, наркомания ПРЕОДОЛИМА! Человек - это не только физическое тело. А его психика не состоит только из того, что привнесла болезнь, а содержит незадействованные ресурсы. Человеку присущи нравственные высшие чувства - любовь, стремление к красоте и гармонии. Проделав длительную и трудную работу над собой (конечно, с помощью), развиваясь психологически и духовно, человек способен изменить свое отношение к наркотикам и навсегда отказаться от них. Это удается не всем. Некоторые не успевают "созреть" до понимания необходимости преодоления своего недуга и умирают. Но возможность преодолеть и вернуться к нормальной полноценной жизни есть у каждого! Важно знать о наркомании как можно больше и понимать, какая помощь нужна зависимым, как надо "лечиться".

Какими способами могут вводиться наркотики в организм?

Когда говорят о наркотиках, то сразу вспоминают о наиболее частом пути введения наркотика - внутривенном. Однако существуют и более древние способы введения наркотиков в организм: курение, прием внутрь, вдыхание порошка в нос. Встречаются наркоманы, которые избегают по тем или иным причинам вводить наркотики “в вену” и производят внутримышечные или подкожные инъекции. В связи с этим, отсутствие на теле у подозреваемого в употреблении наркотиков каких-либо следов инъекций вовсе не опровергает такие подозрения. Наркозависимый может несколько лет “нюхать” или курить героин, не имея на теле ни одного следа.

Каковы признаки опьянения наркотиками опиатной группы (героин и др.)? 

Наиболее ярким признаком опиатного опьянения служит максимальное сужение зрачков, которые при этом перестают расширяться даже в затемненном помещении. Однако, нередко те, кто хочет скрыть от окружающих этот признак, маскируются, закапывая в глаза капли для расширения зрачков. Другим ярким признаком является выраженная сонливость, вялость, расслабленность. Находящийся под действием опиатов неудержимо “клюет носом”. Очень типичны при этом движения почесывания, т.к. для этого состояния характерен кожный зуд. У наркоманов с многолетним стажем действие опиатов извращается, и на смену расслабленности и сонливости приходит взбудораженность и непродуктивное возбуждение. Особенностью опиатов является угнетение моторики кишечника, поэтому у тех, кто употребляет эти наркотики регулярно, обычны запоры.

Что характерно для интоксикации наркотиками-стимуляторами?

Приподнятое настроение и повышенная активность вплоть до суетливости. Глаза блестят, зрачки расширены и не суживаются даже на ярком свету. Лицо краснеет. Нет сна. Растормаживается сексуальное влечение. При чрезмерной стимуляции возможна раздраженность и агрессивность. При этом могут появиться не координированные резкие движения, и даже судорожные подергивания мышц.

Как проявляется интоксикация марихуаной?

В первую очередь обращают на себя внимание глаза “накурившегося” - глаза с расширенными сосудами конъюнктивы, отчего белки глаз как бы приобретают розовый цвет. Характерно дурашливое поведение и смешливость. По непонятному для окружающих поводу находящийся в опьянении марихуаной может неудержимо хохотать. Особенно это часто бывает, если наркотик употребили несколько человек. Нередко можно уловить своеобразный запах “травки”, который обычно сравнивают с запахом сена. Когда действие наркотика заканчивается, развивается очень яркий признак - “волчий голод”.

Какие признаки дают основание заподозрить, что ваш близкий, чаще сын или дочь, употребляют наркотики?

Специалисты насчитывают около 200 признаков, которые могут подсказать об опасности. Все их перечислить здесь невозможно. Приведем наиболее яркие:

  • личностные изменения: утрата контакта с близкими, несвойственная прежде скрытность, враждебность, подавленность, раздражительность, отчужденность; постоянно озабоченный вид; неопрятность в одежде, содержании своей комнаты; -изменения в окружении: отдаление от прежних друзей, появление новых, с которыми ребенок отказывается знакомить своих близких;

  • изменения в поведении: частые, немотивированные или объясняемые формально отлучки из дома, без указания места времяпрепровождения; поздние возвращения домой, игнорирование прежнего регламента; пропадание из дома на несколько дней;

  • утрата прежних интересов: снижение успеваемости в школе, прогулы уроков, равнодушие к прежним видам хобби; общая пассивность;

  • изменения режима: поздний отход ко сну, позднее, ближе к обеду пробуждение; колебания аппетита - или его угнетение, или повышение, с предпочтением сладостей, шоколада; появление привычки подолгу мыться в ванной, сидеть в туалете;

  • новая, несвойственная прежде манера одеваться: носить одежду с длинными рукавами даже в жаркую погоду, стремление чрезмерно утепляться;

  • возросшие финансовые запросы под различными предлогами, пропажа денег или вещей из дома, обнаружившиеся долги перед соседями или знакомыми;

  • наличие зон в квартире, недоступных для близких (закрытый ящик стола, коробка и т.п.); появление в доме закопченных ложек, случайное обнаружение шприца, обрывков фольги, порошка различных оттенков, от белого до коричневого, или неизвестных таблеток;

  • выявление описанных здесь признаков наркотического опьянения или синдрома отмены

Как проявляется “ломка” при отмене опиатных наркотиков?

Вначале скажем, что “ломка” отражает сформированную физическую зависимость от наркотика и является бесспорным признаком наркомании. Время появления ее первых признаков после последнего употребления наркотика зависит от многих факторов, в том числе от употребляемой дозы наркотика в сутки и продолжительности заболевания. У одних она развивается уже через 5 часов, у других - часов через 18. Она начинается с нарастающего беспокойства и тревожного ожидания ее развития, затем появляется слезотечение, насморк, неудержимое многократное чихание, кашель (что имитирует картину гриппа). Постепенно начинает расти диаметр зрачков: которые не реагируют на изменение освещенности. Ускоряется пульс, повышается артериальное давление. Появляются приступы жара и озноба. Примерно через сутки после последнего употребления наркотика развиваются крайне мучительные боли в теле, более выраженные в ногах и вдоль позвоночника. Больной не может уснуть. Еще через сутки, во время которых все перечисленные проявления нарастают, появляются схваткообразные боли в кишечнике, многократная рвота, понос с ложными позывами (что имитирует пищевое отравление или патологию желудочно-кишечного тракта). Если больным не оказывают помощи, то, как правило, на этом этапе “ломки” они срываются и устремляются на добычу очередной порции наркотика, который тут же снимает все эти симптомы. Пик развития синдрома отмены опиатов (таково медицинское обозначение “ломки”) приходится на 3-4 сутки после последнего приема наркотика. Существенное облегчение состояния происходит к 10 дню, а полное исчезновение симптомов “ломки” происходит в течение нескольких месяцев (от 1 до 6). Следует помнить, что картина “ломки” может быть не столь яркой, боли могут быть невыраженными, но стереотип появления симптомов при этом такой же.

Обязательно ли оказывать помощь больному во время “ломки?

Это зависит от ситуации. Если больной сам попросил о помощи, признавая свою зависимость от наркотиков, то оказание помощи является проявлением гуманного к нему отношения. Если же больной не признается близким в факте употребления им наркотиков, то лучше выдержать паузу и использовать “ломку” как фактор, вынуждающий к признанию. Нужно сказать, что для больных молодых, не отягощенных тяжелыми заболеваниями, “ломка”, несмотря на свою мучительность, не опасна для жизни. Об этом стоит помнить в случае шантажа со стороны больного, когда он ставит свои условия близким, пугая своей смертью, и требует порой невыполнимых условий лечения (поместить в отдельную палату и т.п.). Нередки случаи, когда больные, поставив перед собой цель, способны пережить “ломку” без посторонней помощи и даже не прибегая к приему лекарственных препаратов (на жаргоне наркозависимых это обозначается “переломаться на сухую”).

Развивается ли зависимость от марихуаны?

Как и все другие наркотики, марихуана так же рано или поздно делает человека, систематически ее употребляющего, зависимым. При ее отмене развивается состояние апатии, вялости, утрачивается волевая активность. Кроме того, человек, систематически употребляющий марихуану, “пробует” и другие наркотики. Встречаясь с более острыми переживаниями от них, он уже редко довольствуется ощущениями, приносимыми марихуаной. Таким образом, марихуана является как бы стартовой площадкой для обращения к более опасным, “жестким” наркотикам.

Что подразумевается при разделении наркотиков на “мягкие” (или “легкие”) и “жесткие” (или “тяжелые”)?

Основой для этого деления является острота ощущений при приеме наркотиков, которая лежит в основе различной степени их наркогенности. Под этим медицинским термином понимают скорость формирования и силу зависимости от наркотика. Наивысшей степенью наркогенности обладают наркотики-опиаты и в первую очередь героин. О скорости формирования психической зависимости уже было сказано в ответе на 3 вопрос, а физическая зависимость от героина формируется уже через две недели ежедневного внутривенного его введения. Следует подчеркнуть, что все наркотики, и “мягкие”, и “жесткие”, раньше или позже делают человека зависимым, изменяют глубинные основы его эмоциональной сферы, волю, установки. Кроме того, в многочисленных научных исследованиях показано, что вмешиваясь во внутриклеточный обмен веществ, все наркотики (включая якобы “легкую” и “безвредную” марихуану) оказывают токсические, разрушающие эффекты на почки (развивается марихуановый нефрит!), печень, поджелудочную железу, мышцу сердца. Не говоря уже о головном мозге как регуляторе всей жизнедеятельности человека.

Как изменяют наркотики личность?

Самой главной потребностью человека становится потребность в наркотике. Она оттесняет базовые (т.е. основные) потребности человека как живого существа - потребность в пище, безопасности (инстинкт самосохранения), сексуальную потребность (инстинкт продолжения рода), познавательную потребность. Встречаются больные, которые, зная, что приятель-наркоман является ВИЧ инфицированным, вводили себе наркотик после него тем же шприцем. То, что страх умереть, не способен остановить наркозависимого перед употреблением наркотика, следует помнить при выборе метода лечения. Самой своей главной потребности наркозависимый подчиняет всю свою жизнь, пренебрегая прежними моральными принципами, обязательствами перед близкими, ценностью самой жизни (своей и своих близких). Зависимость от наркотика делает человека лживым, изворотливым, бессовестным. Человек перестает быть тем, кем он был прежде. Очень важно, что эти изменения поддерживаются употреблением наркотика. Если же наркозависимый, принимая помощь, встает на путь преодоления болезни, то болезненные черты отступают, личность преображается.

Каков типичный социальный путь наркомана?

Для наркозависимого наркотик требуется ежедневно. Однако, поскольку наркотики - вещества дорогие, то рано или поздно перед наркоманом встает вопрос, где взять денег? Какое-то время в ход идет имущество, может быть, продается автомобиль, гараж, дача. Наконец, все, что было, продано или удержано семьей от продажи. Дальше - два пути. Либо обратиться за помощью, либо добывать деньги или сам наркотик незаконным путем: воровать, включиться в цепочку распространения наркотика и т.п. Таким образом, происходит обязательная криминализация наркозависимого. Добавим к этому, что при обнаружении у гражданина наркотика в дозе, превышающей разовую лечебную (в медицине для опиатов - 0,01), его, по закону России, привлекают к уголовной ответственности за хранение наркотиков.

Что предрасполагает к употреблению наркотиков?

Недостаток родительской любви и участия (нестабильная или неполная семья, родители, зависимые от алкоголя, эмоциональные особенности родителей), искаженное воспитание ребенка (гиперопека, обстановка все доступности), приводящее к формированию незрелой (неспособной опираться на собственные ресурсы) личности. индивидуальные особенности личности, как биологические (наследственная предрасположенность к болезням зависимости), так и психические (слабость воли, неспособность бороться за достижение цели): неразвитость высших нравственных чувств. Наконец, нельзя исключить и особенности социальной среды - фактор ближайшего окружения (друзья во дворе, соученики, супруг или супруга, употребляющие наркотики).

Как побудить употребляющего наркотики признаться в этом перед близкими?

Начнем с того, что уверенность в факте употребления наркотика у близких должна быть высокая. Ряд перечисленных признаков возможного употребления наркотиков может быть связан с другими обстоятельствами или психическими расстройствами. Если у близких сохранен контакт с употребляющим наркотики, то эта цель достигается путем спокойной откровенной беседы, может быть, не с первой попытки. Но если отношения в семье далеки от гармоничных, сделать это чрезвычайно тяжело, и близким необходимо обратиться за консультацией к специалистам (психотерапевту, психиатру-наркологу), чтобы выработать индивидуальную тактику поведения.

Что делать, если ваш ребенок признался в употреблении наркотиков, но не соглашается лечиться?

Обязательно предпринимать повторные попытки убедить в необходимости лечения, объединяя усилия всех заинтересованных и значимых для больного людей (родственников, друзей, супругов, сотрудников, педагогов и т.д.). Существует специально разработанный метод побуждения обратиться наркомана (или алкоголика) за помощью, который называется “интервенцией”. Каждый из участников интервенции (родители, супруг, ребенок, начальник) пытаются помочь больному осознать наличие проблемы, сообщая о тех переменах в нем и изменении в их жизни, которые вызваны употреблением наркотика (или алкоголя). При достижении желаемого результата - предлагают выход - лечение в конкретном лечебном учреждении, программу реабилитации. Метод этот нередко требует участия психотерапевта для координации и дозирования усилий действующих лиц.

Можно ли лечить наркомана без его согласия?

В России помощь наркозависимым регламентируется Законом РФ “О психиатрической помощи населению и правах граждан при ее оказании”. Согласно законодательству, лечение больного наркоманией, токсикоманией или алкоголизмом проводится на основе его добровольного согласия. Лечение без согласия пациента проводится только по постановлению суда при привлечении гражданина к уголовной ответственности.

Что предполагает помощь наркоману в преодолении болезни?

Такая помощь состоит из нескольких этапов. Во-первых, больному необходима помощь в период “ломки”. Эту задачу обычно решают медики, предпочтительно в условиях стационара наркологического или психиатрического профиля. Через 10-14 дней наступает так называемый постабстинентный период, который длится до 1,5 месяцев после отмены наркотика. Существует два подхода к ведению больных на этом этапе. Первый предполагает продолжение медикаментозного лечения больного с целью стабилизации его психического и физического состояния: улучшение настроения, восстановление сна, смягчение выраженности влечения к наркотику (так называемой тяги), коррекцию расстройств поведения. Рекомендуется, чтобы и в этот период больной был изолирован от привычной среды и находился в условиях стационара. Другой подход к ведению больных в постабстинентном периоде имеет психотерапевтическую направленность и сразу предполагает включение пациента в ту или иную реабилитационную программу с психотерапевтическим ведением, так же в условиях стационара или реабилитационного центра. Третий этап - реабилитационный. Он проходит, как правило, в амбулаторных условиях. Пациенты продолжают работать по выбранной программе, посещая психотерапевтические группы или группы самопомощи. Цель реабилитации - научить наркозависимого жить без употребления наркотиков. Третий этап является самым важным и определяющим результат помощи наркоману.

Каковы результаты лечения больных наркоманией?

Во всем мире показатели результативности помощи наркозависимым одинаковы. Помощь, ограниченная лишь первым этапом (“снятием ломки” или “детоксикацией”), дает очень низкий результат - примерно 3% больных воздерживается от наркотика в течение хотя бы полугода. А вот прохождение больными программы реабилитации в течение года повышает результативность помощи почти в 10 раз: показатели годовой ремиссии отмечаются у 20-30% больных. При повторном прохождении через реабилитационную программу шанс войти в эти 20-30% возрастают.

Через какое время можно говорить о надежности достигнутого результата?

Специалисты, занимающиеся проблемой наркомании, сходятся в том, что процесс психологического и социального выздоровления наркозависимого длится около 5 лет. Очень важно, чтобы и в последующем выздоравливающий не останавливался в своем психологическом и духовном росте.

Можно ли лечить “ломку” на дому?

Предпочтительно лечение больного на этапе отмены наркотика в условиях медицинского стационара под круглосуточным врачебным наблюдением. При лечении больных на дому всегда имеется опасность совмещения употребления наркотика с применяемыми лекарственными препаратами, результатом чего может быть передозировка наркотика и развитие комы с остановкой дыхания. Оставляя больного на этом этапе дома, мы никогда не можем быть уверены в его изоляции, в отсутствии у него запасов наркотика здесь же, в этой самой комнате, где его лечат.

Баландин А. Социальные последствия наркомании. 2012 №8

Наркомания имеет отрицательное влияние не только на жизнь человека, но и на общество в целом.Социальные последствия наркомании – это, прежде всего, снижение общественной активности, проявляющееся в потере человеком трудоспособности – вот главный результат систематического употребления наркотических веществ. Большая часть наркозависимых нигде не работает и живет за счет родственников или занимается нечестной, криминальной деятельностью с целью добыть деньги. Многие из них являются элементами криминальной структуры. У значительной части наблюдаются постоянные нарушения трудового договора, падает уровень профессионализма, у них возникают трудности с выполнением обычных заданий.

Отрицательные социальные последствия наркомании проявляются и в разрушении семейных отношений. Страдающие наркоманией люди не создают семьи, а если они все же вступают в брак, то он вскоре распадается. Иногда случается, что они образуют «семью» наркоманов. Это способствует тому, что наркотики можно употреблять в безопасных условиях и облегчает добычу наркотиков. Обычно у такой «семьи» свое пристанище в виде чердака, подвала, пустого дома, и свои способы добывания денег и самих наркотиков.

Неутешительная статистика по наркомании.

По сведениям Всемирной организации здравоохранения статистика по наркомании – неутешительная. На данный момент 3% населения нашей планеты являются наркоманами, что составляет почти 210 млн. человек в мире, из которых 47 млн. являются жителями стран Латинской Америки.

Статистика по наркомании утверждает, что большая часть наркоманов приобретает привычку к употреблению наркотиков уже в возрасте 12 - 18 лет. В последнее время 90% случаев заражения такой опасной болезнью как СПИД связаны с наркоманией, одним из орудий которой являются шприцы, которые становятся общими для введения наркотиков внутривенно.

На конференции в Мехико, состоявшейся в сентябре 2011 года, распространение наркотиков было названо проблемой, которая угрожает не только развитию человеческого общества, но и его существованию в целом. И это не голословные заявления: распространение наркотиков набирает все больше темп, что ведет к увеличению численности наркоманов. А вот методы борьбы и способы противодействия такому злу на данный момент недостаточны и неэффективны.

К сожалению, это касается и нашей страны. Нет цельной программы по борьбе с наркоманией, плохо развита структура по лечению и реабилитации наркоманов. Зачастую, люди стараются сами как могут помочь родственникам, близким и знакомым, организуя и финансируя центры реабилитации.

Факты о наркомании говорят за себя.

Употребление наркотиков, алкоголя и никотина в нашей стране на данный момент распространено слишком широко.

Наркоманией страдают главным образом люди от 20 до 60 лет. В нашей стране наркомания довольно «молода»: почти 85% наркоманов – это люди от 20 до 39 лет - утверждают факты о наркомании. А ведь это самый расцвет жизни, мысли, чувств.

На каждые 100 тыс. населения – 2222 человека употребляет наркотические вещества. Общее количество употребляющих наркотики в нашей стране в последние годы не увеличивается, но зато идет большими темпами распространение ВИЧ-инфекции, которое напрямую связанно с приемом наркотиков.

Факты о наркомании говорят о том, что примерно половина наркоманов погибает из-за серьезных заболеваний, вызванных употреблением психоактивных веществ или от их передозировки, а почти 2 % – становятся инвалидами.

Наркомания - это хроническое состояние, избавиться от которого совсем нелегко. Совсем немногие, зависимые от запрещенных наркотиков в состоянии просто перестать принимать их. Большинству наркоманов требуется последовательный и систематический процесс реабилитации, чтобы прекратить их зависимость от наркотических веществ.

Различные статьи о наркомании.

О вреде употребления наркотиков, о последствиях, о признаках, говорящих о том, что человек принимает наркотики можно найти в Интернете различный материал. Статьи о наркомании направлены на то, чтобы как можно подробнее информировать людей о подобном проявлении в обществе. Они могут помочь в каких-то вопросах, разобраться с какой-то проблемой. В них часто можно найти полезные советы, адреса, куда в случае необходимости можно обратиться за помощью.

Особый интерес могут представлять статьи о наркомании, написанные теми, кто был когда-то наркозависим. Многие имеют свои блоги, где можно почитать, что называется «из первых рук», что же на самом деле такое наркомания и насколько страшны ее последствия для организма человека.

Двойменный П.Г. Причины употребления наркотиков 2009 №6

Издавна предпринимались попытки понять, почему люди приводят себя в состояние одурманивания и опьянения, что заставляет их добровольно отдаваться неконтролируемой стихии безумия. Это безумие, ставшее искушением, занимает людей с тех пор, как, в отличие от санкционированного обществом сакрального, ритуального, коллективного и лечебного употребления, отдельные индивиды начали принимать наркотики по собственному разумению. Наркотики давали возможность погрузиться в совершенно иной опыт, освободиться от привычных связей, от повседневной упорядоченности форм, открывали неисчерпаемость значений и образов. Побуждения к побегу, стремление превзойти монотонность своей жизни всегда являлись основными потребностями души. Даже опасность редко останавливала человека на этом пути. Как справедливо заметил Хаксли, "твердое убеждение в материальной реальности Ада никогда не мешало средневековым христианам делать то, что подсказывало им честолюбие, похоть или алчность". Свобода грез, пусть даже пугающих, влечет человека цивилизованного так же властно, как влекла участника древних мистерий. Не случайно, что эффекты употребления наркотиков стали сначала объектом внимания художников, а потом уже - медиков. Первые описания наркомании принадлежат литераторам - Де Квинси, Эдгару По, Готье, Бодлеру. Современные ученые достаточно подробно разрабатывают объяснения возникновения наркотической зависимости и выделяют 3 основных направления, 3 группы факторов наркотизации; социологические, включающие влияние общества и семьи, биологические, объясняющие склонности к злоупотреблению особенностями организма и особой предрасположенностью, и психологические (или психические), рассматривающие особенности и отклонения в психике. Мы считаем уместным добавить культурологические аспекты наркотизма, т. к. влияние определенной культурной традиции употребления наркотиков позволяет объяснить мотивы, не поддающиеся объяснению тремя перечисленными факторами. В рамках культурологического аспекта мы рассмотрим ритуальное употребление наркотиков в традиционных культурах и современной психоделической культуре. Сюда же примыкает на редкость живучий миф о связи наркотиков и творчества, побуждающий все новые поколения художников обращаться к наркотическим препаратам. Эта мотивировка также, на наш взгляд, вытекает аз области культурного мифа.

Социальные факторы наркотизма.

Общественные неурядицы, распространенность наркомании в регионе, профессии, связанные с легким доступом к наркотикам, - все это социальные факторы. Но т. к. наша книга прежде всего адресована родителям, в первую очередь остановимся на проблемах, связанных с семьей, с особенностями психики подростков.

Семья.

Не будем повторять привычные для профилактической литературы фразы: "Пьяницы порождают пьяниц", "Родители, использующие легальные наркотики, табак и алкоголь; растят детей, которые будут использовать наркотики нелегальные" и т. д., хотя эти факты очевидны. Как правило, именно проблемы в семье толкают ребенка в "группу риска", создают почву для обращения ребенка к наркотикам. Психологами давно доказано, что неполная семья сама по себе порождает патологии развития. У детей с одним родителем чаще всего возникают трудности общения, такие дети должны получать "тройную дозу" внимания и любви. Существуют понятия "семейный дефицит" и "социальный голод", когда ребенок растет без внимания и заботы, без необходимого общения, что часто является причиной обращения к спиртному и наркотикам в период взросления. Отсутствие гармонии в полной семье также является фактором риска. Не стоит строго оценивать непослушание, плохую успеваемость, отчуждение ребенка в семье, где не могут избежать конфликтов, где притесняют, подавляют одного из членов семьи, где у родителей постоянные "секреты" и недоверие по отношению друг к другу и к детям, где ребенок изолирован от окружающих, от сверстников, где низкий материальный и культурный уровень, избиение и психологическое насилие детей, насилие между родителями. У таких детей возникает чувство одиночества, скуки, легко рождаются зависть к ровесникам, беспокойство, депрессии, страхи или же агрессивность, лживость, драчливость, связанные с переживанием одиночества, пустоты, ненужности. У избиваемых детей отмечают склонность к разрушению и протесту, низкий самоконтроль, слабость познавательных интересов, нежелание трудиться. Все это, в случае встречи с наркотиком, делает их неспособными противостоять втягиванию, в то время как дети, не переносившие стресс, получившие в семье позитивный заряд, уверенность в своих силах, даже попробовав наркотик, могут отказаться от его дальнейшего употребления, удовлетворив свое любопытство. Дети с грузом неблагоприятных жизненных событий отличаются сниженной самооценкой, комплексами неполноценности, переживают чувство мести и ненависти к родителям и учителям, не желающим понять их. Не имея возможности объяснить дурное к себе отношение, они обращаются к спиртному, наркотикам, попыткам самоубийства. В одном маленьком южнорусском городке за год покончили с собой семеро детей, по данным Краснодарского края, 13% наркоманов и токсикоманов - подростки до 14 лет. По данным анонимного опроса в одной из школ, в свои 16-17 лет 62% детей пьют, 22% - курят и 8% употребляют наркотики. Отвержение, холодность, отсутствие тепла и ласки со стороны родителей сначала травмируют ребенка, а затем ожесточают его, подталкивают к "другой жизни", в другое общество, где он будет понят, принят, где его не осудят. Даже в благополучных семьях родители часто не способны обеспечить развлечения ребенку. Родителям важно понять, что он нуждается не только в заботе о пище, здоровье и учебе, но не менее, и даже более, в организации его свободного времени, в поддержании интереса к окружающему миру. Известно, что, чем выше культурный уровень семьи, чем интереснее и спокойнее ребенку дома, тем позже он уходит из-под влияния взрослых, тем больше он доверяет жизненным ценностям родителей, тем реже попадает под власть сиюминутных впечатлений и развлечений, предлагаемых ему "на улице", тем менее подвержен влияниям моды. Каждая семья должна для себя решить, что она может противопоставить этим, манящим своей запретностью, увлечениям, какое оружие она смогла бы дать в руки своему ребенку, который так или иначе столкнется с подобными соблазнами. От молодых людей часто приходится слышать фразу: "Моя жизнь интересна и полна впечатлений, мне не нужны наркотики". Достаточно ли вы, уважаемые родители, сделали для того, чтобы ваш ребенок сказал то же самое? Часто родители ничего не могут рассказать об интересах ребенка, типичные ответы: "как все", "хороший". Хотя, возможно, наоборот, вы перестарались и сделали вашего дитятю жертвой гиперопеки. Гиперопека, другая крайность воспитания, заставляет ребенка "спасаться" от родителей "на улице". Это чрезмерное внимание, постоянный присмотр, отказ ребенку в самостоятельности, желание воспитать свою копию. Сверхзабота становится в тягость взрослеющему человеку, он стремится "сбросить оковы", что приводит к тем же результатам: к старанию уйти от контроля родителей, для чего он сознательно идет на конфликты, вызывающе противопоставляя свой новый "асоциальный" облик тому образцу, который навязывает ему заботливая семья. При опросе студентов английских колледжей о причинах употребления наркотиков один молодой человек заявил, что любой аспект его жизни контролировался и манипулировался взрослыми, и он начал употреблять наркотики, так как это была одна из немногих областей его жизни, где, как он считал, он имеет полный контроль. В данном случае причина употребления - чувство безвластия над своими собственными решениями и действиями. Еще один из плодов гиперопеки - инфантилизм растущего человека, его затянувшаяся "детскость", неготовность к жизненным трудностям, неспособность самостоятельно решать вопросы. Такой ребенок легко попадает под влияние более опытных приятелей, его легко уговорить попробовать наркотик или подбить на любую хулиганскую выходку, т. к. у такого "тепличного растения" не выработано противоядие против дурных влияний. Нередко - это любимые детки богатых столичных родителей, и их "карманные" деньги дразнят аппетит искушенных приятелей. Существует и такой вариант опекаемого чада, как "кумир семьи", объект всеобщего восхищения и поклонения, единственный ребенок многочисленной родни. Для него привычны вседозволенность, неограниченная власть над родственниками, которые не накажут, и в конечном итоге - презрение к ним, а заодно и к учителям, сверстникам. Кумиры, привыкшие быть объектом всеобщего восхищения, часто демонстративны, для них хороша любая эксцентрическая выходка и любой шокирующий поступок, какими и кажутся им в их юные годы употребление алкоголя и наркотиков. Такие подростки, желая "всех перепить", могут действительно стать жертвой алкоголя и наркотизации. Но даже если ваша семья - самая гармоничная, ваш ребенок окружен заботой и вниманием, хорошо учится, читает книги, занимается спортом, уважает старших и посещает шахматный кружок, одним словом, если вы "абсолютно уверены" в благонадежности вашего ребёнка, это вовсе не значит, что он не будет пробовать наркотики. Все вышесказанное не означает, что употребление наркотиков - результат депрессивных состояний, свойственных подросткам со сложностями развития и творческим натурам. Мотивы употребления наркотиков часто не зависят от личности и ее психической предрасположенности. Встреча с наркотиками может быть случайной, в определенной ситуации, вызванной временными потребностями, например, "пробование" в компании сверстников с познавательными целями. Прежде чем окрестить своего пойманного с поличным ребёнка "падшим" и "пропащим", следует верно, оценить особенности его психического развития в этот противоречивый и подчас болезненный, даже для благополучных детей, период, что заставит сделать парадоксальный вывод: пробование наркотиков в молодости - проявление не отклонения, а скорее нормального поведения. Одна из ведущих исследователей наркомании И. Н. Пятницкая делает вывод о том, что шаг подростка к наркотикам - это проявление исследовательской реакции, свойственной их возрасту. Подростков интересуют возможности их сознания, получение нового, неизведанного чувственного опыта, небывалых впечатлений, сексуального опыта, они стремятся познать мир, "все в жизни попробовать", ощутить свою полноценность в компании ровесников, самостоятельность в принятии решений, солидарность со сверстниками. Своей чрезмерно агрессивной реакцией вы можете навредить, укрепив ребенка в его чувстве протеста против всего, насаждаемого взрослым обществом. Первый раз попробовавшего ребенка не стоит записывать в наркоманы, т. к. только небольшая часть из пробовавших наркотики продолжает употреблять их постоянно. Но необходимо, не откладывая, внушить ему, что все тяжелобольные наркоманией начали свой скорбный путь с простого любопытства. Главным средством просветления, как для многих мистиков всех времен, для растаманов была марихуана. Журнал британских растаманов пиСАЛ: "Хотя система; борется с травой, она не может помешать расте пользоваться этим божественным средством очищения, чтобы возносить хвалу Джа Растафари". Листик марихуаны стал символом движения, На альбомах, реггей музыканты либо выплывают из клубов дыма, либо утопают в зарослях конопли. Музыка реггей становятся одним из самих популярных стилей в рок-музыке, особенно с 1972 года, с выходом второго записанного альбома Боба Марли и <Уейлерз> - "Burnin". Поскольку тексты были, исполнены идеи растафари, считается, что музыкант не развлекает, а проповедует, "выполняет духовную миссию". Раста, соединив хип-повость с африканской яркой самобытностью и добротной исконной основой, "вибрацией корней", окончательно превратилась в новый модный стиль, увлечение которым подарило Европе хорошую оригинальную музыку, косички-дреды и, разумеется, увлечение марихуаной. Одна из групп даже носят название "Кардифф риферз" (reefer - сигарета с марихуаной). Активные действия растаманов, направленные на легализацию каннабиса, вызвала умиление и горячие симпатии богемы всего мира. Вообще растаманов в мире любили, для белой молодёжи 80х-90х годов, опоздавшей родиться в эпоху Вудстока, раста была притягательна, как наиболее мирное движение, проповедующее общие христианские идеалы в обрамлении умеренного гедонизма, призывающее радоваться жизни, получать удовольствие от своего пребывания в мире, заниматься творчеством, мистикой, любовью и созерцанием одновременно. Психоделический бум начался в 60-е годы с массовым распространением ЛСД в передовых кругах молодежи. Психиатры устраивали публичные сеансы, экспериментируя с воздействием ЛСД и мескалина на сознание, профессора в университетах привлекали к опытам с психоделиками своих студентов, писатели, художники и музыканты творили под воздействием ЛСД, грибов и т. д. новое искусство. Одними из первооткрывателей и несомненных королей психоделии были Pink Floyd, а увлечение их духовного лидера Сида Баррета "астральной" тематикой в поэзии во многом предопределило стиль группы и психоделической культуры в целом. Хотя началом психоделии принято считать записанную в 1964 году композицию группы Yefferson Airplane "Ван Area Extra vaganza". С тех пор термин "психоделический рок" собрал в одну компанию такое количество разнообразных групп, что одно их перечисление заняло бы несколько страниц, от Yefferson Airplane, Steppenwolf и Grateful Bead до современных английских групп, балансирующих на грани "готики" и "темной волны". Восприятие их музыки требует от слушателя аналогичного, "расширенного" сознания, созерцательного настроения и готовности отправиться в "путешествие". Под воздействием психоделических наркотиков музыка становится иллюстрацией и проводником психоделического "tripa". Самым модным наркотиком девяностых стал экстази. Он был завезен в Лондон и на волне хаус-музыки распространился по всему свету, как неотъемлемая часть танцевальных мероприятий. По своему действию представляющий нечто среднее между ЛСД и амфетаминами, экстази позволял сочетать созерцательность и остроту ощущений от светоэффектов с повышением двигательной активности и нечувствительностью к усталости. Свето-музыкально-двигательное восприятие, основанное на обостренной синестезии, сделало его "идеальным" клубно-дискотечным наркотиком. Музыка стала называться кислотной, хаус-эйсид-хаусом, клубы процветали. Вот что говорит лидер группы "The Stone Roses", участник и очевидец знаменательных событий, Ян Браун: "Меня до сих пор удивляет, как все быстро произошло, в начале 1988 года экстази был доступен только в Лондоне, к концу года его можно было достать в любом городишке. Все бросились записывать музыку, появилась сотня новых лейблов, как будто тысячи людей только и ждали этой таблетки, чтобы приступить к работе, Это было круче, чей панк. Все изменилось". Начиная с конца 1989 года, количество эйсидкомпозиций в национальных, чартах растет в геометрической прогрессии. При этом мало кто себе представлял, как выглядят новые музыкальные гуру: понятие "звезда" на время полностью исчезло. Ди-джеи оставались анонимными фигурами, прятавшимися за вертушками. Настоящими героями стали сами посетители клубов. Для новой музыки не была важна личность исполнителя. В клубе можно было танцевать спиной к ди-джею" он не главные, главное - сам процесс. Музыка также избавилась от груза личности автора, став полноправным представителем культуры постмодерна. Триумф экстази-культуры в Британии пришелся на 1993-1995 годы. Рейвы становились все более популярными, а каус-культура все более демократичной. Конечно, британские власти были не в восторге. Еще в 1989 году, когда рейвы были в новинку, полиция начала борьбу с ними. Но после того как. в городке Каслмортон собрался самый массовый на тот момент рейв, заволновалось правительство я вышел закон, запрещающий несанкционированные сборища. И вот в 1995 году состоялся массовый легальный рейв под открытым небом - "Tribal Gathering" ("Племенное сборище"). Революция свершилась и исчерпала себя. Исчезла романтика клубов, если раньше они были "театром, безумия", то к середине 90-х вошли в нормальные капиталистические рамки. Появились суперзаведения типа лондонских "Cream", "Саг wash", "Ministri of sound", Англия в очередной раз в истории контр-культуры сыграла роль колыбели андеграундной революции. Однако экстази, начав победное шествие по всему миру, добрался и до российских клубов. Все вышесказанное не означает, что нужно запретить растаманов, рейверов, психоделические выставки и концерты. Если общество имеет моральное право бороться с наркобизнесом, то с модой бороться невозможно, в ней проявляет себя эпоха. Трудно сказать, чем вызвана в конце XX века массовая мода на наркотики. Возможно, в условиях общего кризиса культуры, искусства и религии, в каком-то смысле исчерпавших свой собственные ресурсы, творческий дух ищет искусственные средства существования. Такая ситуация, конечно, не является показателем душевного здоровья человечества, вынужденного для поддержания своей культуры "сидеть на колесах".

Психологические факторы

Благоприятным поводом попробовать наркотики становятся эмоциональные расстройства, депрессии, потребность выровнять настроение. Способность седативных (успокоительных) л психоделических наркотиков снимать тревогу, подавленность, напряжение, раздражительность побуждает их использовать как средство от депрессии. В ее тяжелых формах употребление наркотиков становится выражением стремления к самоуничтожению медленным самоубийством. Если сначала наркотик "работает" средством от депрессии, то спустя очень короткий срок сам становится ее источникам. Частота депрессий резко увеличивается, особенно в подростковом возрасте. Психологи и врачи могут в общих чертах нарисовать психологический портрет наиболее распространенного типа личности наркомана, это люди чувствительные, эмоционально трудно приспосабливаются и чувствуют себя неуютно в обществе, трудно справляются с трудностями в жизни. Они не имеют устойчивых и определенных социальных интересов, планов на будущее и уверенности в завтрашнем дне. Это могут быть "тонкие натуры", остро чувствующие дисгармоничность и враждебность окружающего мира, критически относящиеся к всеобщим авторитетам, противопоставляющие себя обществу, оцениваемому ими как "толпа", склонные к уединению и уходу в собственный мир. У них может быть выражено чувство застенчивости, сознания своей недостаточности, несостоятельности в обществе. Такие люди ищут в наркотике более полноценное существование. Поиск особых чувственных впечатлений особенно характерен для людей искусства. Они хотят расширения своих чувственных возможностей, открытия новых значений и свойств привычных вещей, изменения мира, в котором существуют, создания мира "для себя", для удовлетворения потребностей созерцания. Люди из артистической и художественной среды особенно остро чувствуют свою незащищенность в обществе, нестабильность своего социального положения. Нередко употребление наркотиков становится причиной ранней смертности артистов, художников и музыкантов. Помимо нарисованного нами поэтического образа наркомана существует и другой тип: люди с низким уровнем культуры, обитатели социальных низов. Однако у всех больных наркоманией психиатры отмечают черты "социальной незрелости": слабый самоконтроль, неумение прогнозировать ситуацию, отсутствие критической оценки своего поведения, ощущение вседозволенности, презрение к традиционным нравственным нормам, враждебность к "благополучной" части общества, стремление получать удовольствия "по полной программе". Подростковый возраст с его неустойчивой самооценкой и эмоциональной уязвимостью - наиболее удобное время приобщения к наркотикам. Подростки также склонны воспринимать общество как враждебную силу. Если психически здоровая личность реагирует на стресс собранностью, активностью, приспосабливаясь к экстремальной ситуации, у людей со слабой и подорванной психикой стресс оборачивается подавленностью и невротическим поведением. Существует психическая предрасположенность одних детей и большая устойчивость других к наркологическим заболеваниям. Высокая восприимчивость к наркотикам кроется в индивидуальных особенностях психики ребенка. Алкоголизму или наркомании подвержены подростки с врожденной или приобретенной в результате тяжелых болезней особой чувствительностью к наркотику, а также подростки, у которых отдельные черты характера чрезвычайно усилены. Это - так называемые акцентуации характера. Их около полутора десятков и для каждого из них есть свой критический возраст, в котором заостряются черты характера. Наиболее угрожающими в отношении алкоголизма и наркомании считаются неустойчивый, эпилептоидный, истеррйдный, гипо- и гипертимный, конформный типы. Неустойчивый тип характеризуется отсутствием нравственного стержня, страстью к бездумным попойкам и любым другим увеселениям. Эпилептоидный тип характеризуется склонностью к постоянной озлобленности, неприязни, недовольству. Это тяжеловесные люди, часто склонные к агрессии и садизму. После первого опьянения у них может возникнуть желание пить "до полного отключения", тяга к раз попробованным наркотикам приобретает непреодолимый характер. Истероидный тип. Его главная черта - ненасытная жажда постоянного внимания к себе, потребность находиться в центре. Все поступки рассчитаны на зрителя, они должны постоянно вызывать у кого-то восхищение, производить впечатление на очарованную публику. Они согласны даже шокировать, возмущать, бесить, не переносят лишь равнодушия. Такие подростки вначале напиваются и используют наркотики также напоказ, демонстрируя лихость и выносливость, презрение к нормам морали, употребляют большие дозы. Гипертимы - это весельчаки, душа общества, это люди с постоянно хорошим, приподнятым настроением, здоровым аппетитом, сном, повышенной эмоциональной и сексуальной активностью, жаждой жизни и деятельности - неугомонные, неусидчивые, неутомимые, ведущие за собой компанию. Это и бывает причиной частых употреблений наркотиков и алкоголя, приводящих к зависимости. Гипотимы - противоположный тип, те, у кого настроение и активность постоянно понижены. ОНИ тоже легко спиваются и привыкают к наркотикам, однако по другой причине - им нужно восстанавливать душевный и физический комфорт, и они делают это с помощью наркотиков. Конформный тип - это тип, слепо и бездумно воспринимающий образ существования группы, идеи лидера группы. Их главное желание - жить, думать и поступать "как все". Попав в дурную среду, они усваивают все ее обычаи и привычки. Они втягиваются в наркоманию "за компанию". Вышеперечисленные типы составляют основной контингент пациентов наркологических приемных. Родителям следует знать об особенностях характера детей и, возможно, вовремя корректировать их. В благоприятном окружении эта предрасположенность может не реализоваться. Напротив, неправильное воспитание может не только усугубить, но и сформировать личностные отклонения.

Биологические факторы

Различные люди по-разному реагируют на токсические и биологические воздействия. В эпидемию заболевают не все, при массовых отравлениях некоторые остаются здоровы. Люди по-разному переносят жару и холод. Наркотическая зависимость тоже развивается далеко не у всех. Пробуют наркотики гораздо больше людей, чем заболевают наркоманией. Однако особо предрасположенные к тому или иному веществу заболевают наркоманией с первого раза. Существуют и расовые различия: если у европейца опий вызывает успокоение, то на негра оказывает возбуждающее действие. Северные жители веками жевали мухоморы, прекрасно себя чувствуя, пока их не подкосило тотальное пьянство, подарок цивилизации, особенно болезненно отразившееся на их нежных природных организмах.Животные тоже по-разному реагируют на одни и те же препараты. Многие из них добровольно отдаются во власть опьянения и одурманивания различными веществами, что, как правило, очень льстит человеку, который всегда рад видеть в животном коллегу и единомышленника, а также получить возможность сослаться на него при случае. Так, обезьяны отказываются от спиртного, предпочитая барбитураты и кокаин, кошки добровольно употребляют спиртные напитки в состоянии стресса (ученые зафиксировали это в Лондоне во время бомбардировок во время II мировой войны), крысы не прочь угоститься марихуаной. Хотя даже в пределах одного вида реакция на наркотик совершенно разная.Как показали наблюдения, наркоман выбирает то вещество, которое сходно с его типом личности. На этот вывод натолкнули наблюдаемые закономерности выбора наркотика той или иной группой душевнобольных. Эпилептоидные психопаты с подавленной, угнетенной психикой выбирают не стимуляторы, оживляющие психические функции, а снотворные и транквилизаторы, вызывающие успокаивающее действие, подавление психической активности. Шизофреники выбирают не успокаивающие и подавляющие, а психоделики, вызывающие сходные с шизофренией симптомы дереализации, потери и раздвоения личности. Больные инстинктивно стараются принять вещество, действие которого соответствует его расстройству. Т. о. Существует особая, биологическая предрасположенность к наркомании.Наследственность свойственна почти всем наркоманам, 85% молодых людей, лечившихся от наркомании, обнаруживают алкогольную наследственность. Многие, начавшие злоупотребление в раннем возрасте, сознательно предпочитали наркотики алкоголю, т. к. принятие спиртного вызывало у них отвращение из-за воспоминаний об отце-алкоголике. Однако на основе биологических характеристик пока нельзя прогнозировать вероятность наркомании, нельзя однозначно определить заранее склонность или, наоборот, устойчивость человека к наркотическому опьянению и зависимости. Нельзя заранее выделить "обреченных", любой может нести в себе сильную биологическую предрасположенность к наркотическим веществам.Место проведения вашей свадьбы - это очень важно. Банкетный зал, ресторан - это то место, которое создает праздничную атмосферу, уютную обстановку, комфортное времяпровождение. Поэтому к выбору помещения для вашей свадьбы нужно подойти ответственно. Выбирая красивый ресторан для свадьбы вы получаете гарантию лучших впечатлений и позитивных воспоминаний для вас и ваших гостей.

Рабочая программа исследования.

Проблемная ситуация: За последние 100 лет наркомания из проблемы, бывшей предметом узкой области медицины - психиатрии, перешла в разряд общесоциальных проблем. По данным группы экспертов ВОЗ, в современном мире отмечается непрерывная тенденция к увеличению числа лиц, принимающих наркотические препараты, возрастает употребление наркотиков молодежью, активизируется употребление нетрадиционных наркотиков, широкое распространение получают синтетические наркотики, в употребление наркотиков вовлекаются представители всех социально-экономических групп общества.(10)

Проблема темы: По данным Всемирной организации здравоохранения, наркотики заняли первое место среди виновников преждевременной смерти людей и уже опередили сердечно-сосудистые заболевания и злокачественные опухоли. Во всем мире идет вал наркомании среди мужчин и женщин. За ними втягиваются в этот омут юноши, девушки, подростки и даже дети. При сужении, с точки зрения наркологов, границ наркомании до юридически приемлемых, во многих странах наркомания признана социальным бедствием.

Цель исследования: рассмотреть отношение подростков к наркотикам и причины употребления наркотических веществ.

Задачи исследования:

  • Исследовать причины, факторы и тенденции роста подростковой наркомании.

  • Исследовать опыт решения подростковой наркомании в регионах РФ;

Объект исследования: процесс профилактики наркомании среди подростков.

Предмет исследования: подростки

Собственное исследование

Наркомания как социальная проблема

По данным группы экспертов ВОЗ, в современном мире отмечается непрерывная тенденция к увеличению числа лиц, принимающих наркотические препараты, возрастает употребление наркотиков молодежью, активизируется употребление нетрадиционных наркотиков, широкое распространение получают синтетические наркотики, в употребление наркотиков вовлекаются представители всех социально-экономических групп общества. Особую тревогу вызывает ее распространение среди подрастающего поколения, потому что детская и подростковая наркозависимость создает устойчивую базу для развития взрослой наркомании (2).

Приобщение несовершеннолетних и молодежи к наркомании идет высокими темпами и характеризуется опасной тенденцией. Она заключается в том, что употребление наркотиков и психоактивных веществ становится определенной ценностью, молодежной культурой потребления, т.е. начинает быть образом жизни. По данным социологических исследований средний возраст начала приобщения к наркотическим веществам снизился до15 лет(2000 г.)(1),а на 2014 год составляет до 14 лет(10). В России, по данным официальной статистики на 2009 год, число наркоманов оценивается в 503000 человек, состоящих на диспансерном учете, а реальное количество, рассчитанное по методике ООН,- более 2,5 млн. По сообщению Федеральной службы по контролю по обороту наркотиков, каждый день в России от употребления наркотиков умирает 80 человек, более 250 человек становятся наркозависимыми (13).

Существует несколько факторов, влияющих на формирование наркотической зависимости:

1) социальные факторы:

- неблагополучная семья (алкоголизм или наркомания родителей, низкий имущественный уровень, отсутствие эмоционального контакта, неполная семья);

- влияние группы сверстников, к которой принадлежит подросток;

- неадекватная молодежная политика, отсутствие реальной программы досуга, занятости несовершеннолетних;

- легкая доступность веществ, изменяющих психическое состояние;

2) индивидуально-психологические факторы:

- подражание старшим или авторитетным сверстникам;

- попытка нейтрализовать отрицательные эмоциональные переживания;

- стремление соответствовать обычаям значимой для них группы сверстников;

- аномальные черты личности (гедонизм, авантюризм, возбудимость, завышенная или заниженная самооценка, повышенная конформность, неуступчивость характера);

- протестные реакции (назло), против старших (родителей, педагогов);

- самодеструктивное поведение;

- любопытство;(4)

Условия воспитания в семье существенно влияют на развитие и становление подростка как личности. По данным исследования: 60% респондентов воспитываются в неполных семьях, у 55% опрошенных взаимоотношения с родителями дружеские, 25% отмечают непонимание в семье, остальные 20% видят конфликт с родителями. Как правило, именно проблемы в семье толкают ребенка в «группу риска», создают почву для обращения ребенка к наркотикам.(6)

На вопрос, по какой причине молодые люди чаще всего пробуют наркотики, 90% опрошенных поставили четыре предложенных варианта ответа. Это были: 1) чтобы не отставать от сверстников(25%), 2) для снятия напряжения, ухода от проблемы,(30%) 3) из любопытства(5%), 4) это модно(30%). На сегодняшний день наркотики стали неотъемлемым атрибутом молодежных вечеринок, концертов популярных артистов и музыкальных групп, дискотек. 24% респондентов впервые попробовали наркотики на дискотеках, именно в клубах бесплатное распространение наркотиков.(6)

Негативное, осуждающее отношение подростков к людям, употребляющим наркотики отмечают 26%, 70% относятся безразлично, 4% испытывают жалость к людям, больным наркоманией. 98% детей на вопрос о том, куда бы они обратились при возникновении проблем с наркотиками, выбрали три варианта: друзьям(20%), родителям(70%), врачам(8%).(6)