анаэробы2

Патогенные и условнопатогенные анаэробы

В эту группу включены микроорганизмы, различающиеся по своим биологическим свойствам, относящиеся к разным таксономическим группам. Объединяет их анаэробный тип дыхания.

По морфологическим свойствам их делят на

спорообразующие и неспорообразующие анаэробы

Неспорообразующие анаэробы

•представители 11 родов грам «-» микроорганизмов

•и 30 родов грам «+».

Большинство из них относятся к нормальной микрофлоре человека (кожи, ротовой полости , нижних отделов кишечника) Вызывают перитониты, абсцессы брюшной полости, легких и гнойно-воспалительные процессы другой локализации и при снижении иммунологического статуса, заражение носит, как правило, эндогенный характер.

Повреждение анаэробов кислородом

•Окисление липидов мембран

•Инактивация ферментов

•Прямое повреждение на уровне генома

Основные биотопы, занимаемые облигатными анаэробами в организме

• Ротовая полость	• Кишечник
– Peptostreptococcus	– Bacteroides
– Veillonella	– Coprococcus
– Centipeda	– Veillonella и др.

–Fusobacterium и др.

•Влагалище

–Mobiluncus

–Veillonella

–Bacteroides

–Fusobacterium и др.

Концентрация анаэробов в различных биотопах

	Концентрация, lg		Отношение
			анаэробы : аэробы
Ротовая полость
Слюна	3	– 4	1:1
Поверхность зубов	10	– 11	От 1:1 до 10:1
Десневая борозда	11-12		1000:1
Желудочно-кишечный тракт
Желудок	2 – 3		1:1
Тонкий кишечник	4 – 7		1:1
Толстый кишечник	10	– 12	1000:1
Женский генитальный тракт
Влагалище	8	– 9	3-5:1
Эндоцервикс	8 - 9		От 3-5:1 до 100:1

Особенности инфекций, обусловленных неспорообразующими анаэробами

•Эндогенные инфекции

•Предрасполагающие факторы: повреждения кожи и слизистых, (операции, травмы, инъекции), злокачественные новообразования, некроз, инородные тела

•Как правило обусловлены ассоциацией из нескольких микроорганизмов

Неспорообразующие анаэробы

Характеризуются:

•высокой чувствительностью к токсическому действию кислорода,

•сложными питательными потребностями, способны обмениваться плазмидами с другими микроорганизмами, приобретая множественную резистентность и увеличивая вирулентные свойства.

•обладают высокой протеолитической активностью, выделяя токсические продукты метаболизма такие как индол, сероводород, летучие жирные кислоты и др.,

Факторы вирулентности анаэробов

Капсула

Супероксиддисмутаза

Каталаза

Иммуноглобулинпротеазы

Липополисахарид

Лейкотоксин

Гиалуронидаза

Коллагеназа

Нейраминидаза

Фибринолизин

Эластаза

Гепариназа

Абсцедирование

Повышение толерантности к кислороду

Подавление защитных сил макроорганизма

Воспаление Цитопатическое действие

Деструкция тканей

Нарушение кровоснабжения пораженной области