тесты 15 г / 02_02_рус. Хирургия, Сосудистая и эндокринная хирургия, рус
.docУточнение диагноза у больного с осиплым голосом после операции зоба проводится путем:
A) срочной ларингоскопий
B) срочной ревизий операционной раны
C) срочного определения уровня кальция в крови
D) определения в динамике АД и частоты пульса
E) срочного определения уровня калия в крови
{Правильный ответ}=A
У больной К., 35 лет, жалобы на слабость, сонливость, упадок сил, прогрессирующее снижение массы тела - 30 кг. При осмотре: пастозность, одутловатость лица, сухость и грубость кожи. Щитовидная железа не увеличена. В анамнезе струмэктомия по поводу токсического зоба. Данные говорят о развитий у больной:
A) микседемы
B) рецидиа токсического зоба
C) злокачественного перерождения щитовидной железы
D) недостаточности паращитовидных желез
E) тиреотоксического криза
{Правильный ответ}=A
У юноши 17 лет на мед. осмотре в поликлинике обнаружено пульсирующего характера образование в области верхней трети правого бедра по передней поверхности, размерами 2,0 на 1,0 см мягко-эластической консистенции, безболезненное на ощупь. Юноша отмечает, что это образование у него с детства. Какой метод является наиболее информативным для постановки диагноза:
A) ультразвуковая флоуметрия
B) артериография
C) флебография
D) объемная сфигмография
E) магнитно-резонансная томография
{Правильный ответ}=B
Женщина, 58 лет, поступила в хирургическое отделение по поводу острого тромбофлебита подкожных вен левой голени. Несмотря на проводимое лечение в течение 4 суток, воспалительный процесс прогрессировал, появились боли в левом бедре, гиперемия кожи, уплотнение тканей и болезненность по ходу большой подкожной вены в нижней и средней 1/3 бедра.
Какое лечение является целесообразным?
A) Операция Линтона
B) Экстренная тромбоэмболэктомия
C) Операция Троянова-Тренделенбурга
D) Консервативное лечение-антикоагулянты
E) Полуспиртовый компресс
{Правильный ответ}=С
Женщина, 55 лет, направлена из поликлиники с варикозным расширением вен правой голени и бедра. Из анамнеза: заболевание развилось после перенесенного 10 лет назад флеботромбоза глубоких вен. Локально: на медиальной поверхности голени имеются трофические язвы размерами 10Х5см. При флебографии - глубокие вены бедра, голени реканализированы.
Какое лечение является целесообразным?
A) Санация трофической язвы с операцией Нарата.
B) Санация трофической язвы с некрэктомией
C) Санация трофической язвы с операцией Троянова-Тренделенбурга
D) Санация трофической язвы с тромбоэмболэктомией
E) Санация трофической язвы с операцией Линтона
{Правильный ответ}=Е
При осмотре пациентки В., 56 лет, установлено, что щитовидная железа увеличена в размере, плотная на ощупь, но не спаяна с окружающими тканями и подвижная при пальпации. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Какой диагноз наиболее целесообразен?
A) Зоб Риделя
B) Зоб Хашимото
C) Гранулематозный тиреоидит де Кервена-Краиля
D) Узловой гипертиреоидный зоб
E) Смешанный гипертиреоидный зоб
{Правильный ответ}=В
Пациентка С., 35 лет, обратилась с жалобами на повышение температуры тела, головную боль, боли в области щитовидной железы, иррадиирующие в затылочную область и ухо. При осмотре кожные покровы над щитовидной железой не изменены. Какое заболевание развилось у пациентки?
A) Острый тиреоидит
B) Гранулематозный тиреоидит де Кервена-Крайла
C) Хронический лимфоматозный тиреоидит Хашимото
D) Хронический фиброзный тиреоидит Риделя
E) Рак щитовидной железы
{Правильный ответ}=В
На прием к хирургу обратилась пациентка Р., 37 лет, с жалобами на немотивированные колебания настроения, раздражительность, плаксивость, тремор пальцев рук, снижение массы тела, не смотря на повышенный аппетит, быструю утомляемость, общую слабость. При осмотре: глазные щели расширенные, пигментация вокруг глаз, тахикардия, температура тела субфебрильная, сухожильные рефлексы живы и гиперкинетичные. Щитовидная железа увеличена в размере диффузно, пальпируются узловые образования с обеих сторон, подвижная, не спаяна с окружающими тканями. Какую операцию следует выполнить?
A) Энуклеация
B) Гемиструмэктомия
C) Тиреоидэктомия
D) Лобэктомия с резекцией контрлатеральной доли
E) Субтотальная субфасциальная резекция щитовидной железы
У больного Д., 19 лет с выраженным варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей проводят следующий тест: накладывают три жгута на конечность. Заполнение варикозных узлов между жгутами после ходьбы говорит о несостоятельности клапанов перфорантных вен, что говорит в пользу:
A) пробы Шейниса
B) пробы Пратта
C) пробы Тренделенбурга
D) пробы Пертеса
E) симптом Ловенберга
{Правильный ответ}=A
В стационар поступил больной С., 24 лет с жалобами на боль в правой ягодичной области. Обстоятельства травмы: во время катания на коньках, упал и ударился правой ягодичной областью. При локальном осмотре отмечается припухлость, изменение цвета кожи, боль и ощущение пульсации в правой ягодичной области. При операции оптимальным является:
A) удаление всех окаймлений ложного мешка;
B) лигирование артерии и вены в четверых местах;
C) широкое рассечение для лигирования коллатералей;
D) ушивание дефекта сосуда край в край самой аневризмы;
E) всегда имплантировать участок вены для пересадки аневризмы.
{Правильный ответ}=D
При осмотре пациента Ф., 49 лет, выявлены боли по ходу уплотненной вены в области средней трети бедра левой нижней конечности, отечность и гиперемия кожи над ней, инфильтрация подкожной жировой клетчатки.
Какой диагноз наиболее целесообразен?
A) Острый тромбофлебит поверхностных вен
B) Илеофеморальный флеботромбоз
C) Лимфостаз
D) Синдром Клиппеля – Треноне
E) Синдром Паркса - Вебера – Рубашова
{Правильный ответ}=A
Больной В., 57 лет поступил с жалобами на выраженные боли в правой нижней конечности. Болеет в течении суток. При локальном осмотре: отмечается отек, выраженные боли в правой нижней конечности. Кожа бледная. Отсутствует пульсация на бедренной артерии справа. Какой метод лечения острых тромбозов является идеальным при тромбозе бедренной артерии в ранних стадиях заболевания:
A) тромбэктомия с помощью катетера Фогерти
B) открытая тромбэктомия
C) дистальная перевязка бедренной артерии
D) проксимальная перевязка бедренной вены
E) апликация нижней полой вены
{Правильный ответ}=A