Як гіг все сборник (2006-2013)

A. *Территориальной СЭС

B. Фонда социального страхования

C. Медико-санитарной части

D. Предприятия

E. Профсоюзной организации

56. У больного 40-ка лет, через 2 недели после употребления в пищу мало прожаренной свинины, купленной на "стихийном" рынке, внезапно повысилась температура тела до 40^oC, появились интенсивные боли в мышцах, отёчность лица, папулёзная сыпь на конечностях и туловище, сухой кашель. Принимал аспирин. В крови: лейк.- 12,2*10⁹/л,

э.- 40%. О каком заболевании следует думать?

A. Тениоз

B. Лекарственная болезнь

C. Аскаридоз, фаза миграции

D. Лептоспироз

E. *Трихинеллёз

57. Из 350 работников металлургического завода, которые подлежали профилактическим осмотрам в текущем году, осмотрено в территориальной поликлинике 325 человек. В результате - один работник временно отстранён от работы, 15 прошли дальнейшее оздоровление в санаториях-профилакториях, 10 предоставлено диетическое питание. Какой показатель, характеризующий профилактическую работу поликлиники, целесообразно использовать в данном случае?

A. Удельный вес людей, оздоровленных в профилактории

B. Удельный вес людей, временно отстранённых от работы

C. *Полнота охвата периодическими медицинскими осмотрами

D. Частота выявления заболеваний при осмотрах

E. Удельный вес людей, которым предоставлено диетическое питание

58. Работники лаборатории по изготовлению измерительных приборов (манометры, термометры и т.д.) жалуются на металлический привкус во рту, стоматит, диспептические явления, нарушение сна, шаткую походку, резкое снижение сердечной деятельности. Отравление каким веществом вызвало указанные проявления?

A. Свинец

B. Тетраэтилсвинец

C. Толуол

D. Марганец

E. *Ртуть

59. У работника 44-х лет, который более 16-ти лет работает на производстве кокса, концентрация пыли на рабочем месте превышает ПДК в 5-10 раз. Во время рентгенологического исследования лёгких обнаружены изменения, которые характерны для пневмокониоза. Какой вид пневмокониоза наиболее вероятный в данном случае?

A. Асбестоз

B. Сидероз

C. Антракосиликоз

D. *Антракоз

E. Силикатоз

60. В пасмурные туманные декабрьские дни в районе расположения ТЭЦ, которая работала на твёрдом топливе, возросло количество заболеваний с поражением дыхательных путей и признаками общей интоксикации. Имели место смертельные случаи среди жителей старшего возраста. Какой наиболее вероятный фактор спровоцировал токсический эффект?

A. Сниженная температура воздуха

B. Штиль

C. *Взвешенные вещества

D. Температурный градиент

E. Высокая влажность воздуха

61. Мужчина 35-ти лет работал 13 лет бульдозеристом. Жалуется на головокружение, головную боль в конце рабочего дня, онемение пальцев рук и ног ночью. При обследовании обнаружено нарушение болевой и тактильной чувствительности по периферическому типу, болезненность икроножных мышц. Пульсация на а. dorsalis pedis сохранена. Какое заболевание наиболее вероятно?

A. Облитерирующий атеросклероз

B. Болезнь Рейно

C. *Вибрационная болезнь

D. Вегетативный полиневрит

E. Сирингомиелия

62. Рацион взрослого человека содержит в перерасчёте на мегакалорию (1000 ккал = 4184 кДж) - 30 г белков, 37 г жиров, 137 г углеводов, 15 мг витамина C, 0,6 мг тиамина (витамина B₁). Рацион НЕ СБАЛАНСИРОВАН по содержанию:

A. Тиамина

B. Белков

C. *Витамина C

D. Жиров

E. Углеводов

63. Бактериальное исследование жилого помещения в зимний период с помощью аппарата Кротова показало, что общее количество микроорганизмов в 1 м³ воздуха составляет 7200. Какое допустимое количество микроорганизмов характеризует качество воздуха как "чистое"?

A. До 7500

B. До 5500

C. *До 4500

D. До 3500

E. До 2500

64. Клиникой НИИ профессиональных болезней обнаружено у рабочего, который работает на обогатительной фабрике, профессиональное заболевание - хронический пылевой бронхит. Расследование случая проводит комиссия в составе представителей: предприятия, медико-санитарной части, территориальной СЭС, отделения Фонда социального страхования, профсоюзной организации. Представитель какого учреждения должен возглавить работу комиссии в соответствии с "Положением о расследованиях..."?

A. Профсоюзной организации

B. Медико-санитарной части

C. *Территориальной СЭС

D. Предприятия

E. Фонда социального страхования

65. Оценивая состояние здоровья выпускников общеобразовательной средней школы, врач установил у одного из них гипертрофию миндалин ІІІ степени, хронический ринит и вегето-сосудистую дистонию. Функциональные возможности организма снижены. По состоянию здоровья этот ученик принадлежит к:

A. ІV группе

B. V группе

C. ІІ группе

D. *ІІІ группе

E. І группе

66. Общая площадь палаты терапевтического отделения составляет 28 м². На какое максимальное количество коек рассчитана эта палата?

A. 3

B. 5

C. 1

D. 2

E. *4

67. Среди служащих учреждения в текущем году не болели ни разу - 10%, один раз - 30%, два раза - 15%, четыре раза болели - 5%, все остальные - 5 и более раз. Какая часть служащих будет отнесена к І-ой группе здоровья?

A. 22%

B. 60%

C. 10%

D. *55%

E. 40%

68. В детский лагерь отдыха завезли консервы. При внешнем осмотре банок отмечено: банки имеют глубокие вмятины, при надавливании вгибаются внутрь и не сразу возвращаются в исходное положение, ржавчины нет, банки смазаны техническим жиром. Определить бомбаж:

A. Биологический

B. *Физический

C. Химический

D. Физико-химический

E. Смешанный

69. Больной, длительно питающийся рафинированными продуктами, жалуется на головную боль, утомляемость, депрессию, бессонницу, раздражительность. Объективно: мышечная астения, боли и судороги в икроножных мышцах, при ходьбе наступает на пятку, затем на наружный край стопы. Со стороны сердечно-сосудистой системы - тахикардия, гипоксия, дистрофические изменения сердечной мышцы. Отмечаются нарушения со стороны ЖКТ. Какой диагноз можно поставить?

A. Гиповитаминоз B₁₅

B. Гиповитаминоз B₆

C. Гиповитаминоз B₁₂

D. Гиповитаминоз B₂

E. *Гиповитаминоз B₁

70. У работниц, работающих в красильных цехах текстильных фабрик, изучалась связь между стажем работы и содержанием эозинофилов крови. С помощью какого показателя наиболее целесообразно провести анализ этих данных?

A. Стандартизированный показатель

B. Критерий Стьюдента

C. *Коэффициент корреляции

D. Критерий соответствия

E. Показатель знаков

71. Мужчина 43-х лет, имеющий контакт с этилированным бензином, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головокружение, ухудшение памяти, сонливость днём и бессонницу ночью, ощущение "волоса" во рту, коликообразную боль в правом подреберье. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Алкогольный делирий

B. Хроническая интоксикация марганцем

C. Хроническая интоксикация свинцом

D. Хроническая интоксикация ртутью

E. *Хроническая интоксикация тетраэтилсвинцом

72. После обработки поля ядохимикатами у механизатора появились выраженная слабость, головная боль, тошнота, рвота, понос, нарушение зрения, слёзотечение. Объективно: больной возбуждён, отмечаются гиперсаливация, гипергидроз, фибрилляция мышц языка, век. Зрачки сужены, тахикардия, в лёгких выслушиваются влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы. В крови - изменение уровня активности холинэстеразы. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Интоксикация фосфорорганическими пестицидами

B. Интоксикация хлорорганическими пестицидами

C. Интоксикация мышьяксодержащими пестицидами

D. Интоксикация ртутьорганическими пестицидами

E. Интоксикация производными карбаминовой кислоты

73. Студент проводит оценку уровня шума холодного штампования. С помощью какого прибора он проводит это гигиеническое исследование?

A. Аудиотестер

B. Актинометр

C. Анализатор шума

D. *Шумовиброизмеритель

E. Пиранометр

74. Для профилактики загрязнения окружающей среды используется механическая сепарация нетоксических твёрдых бытовых отходов. Назовите метод, с помощью которого можно осуществить механическую утилизацию этих отходов:

A. Обезвреживание в биотермических камерах

B. Сжигание как энергетическое топливо

C. Полигонное захоронение отходов

D. Гидролиз

E. *Прессование отходов в строительные блоки

75. Для освещения учебных помещений используют разнообразную осветительную арматуру. Какой вид осветительной арматуры создаёт наиболее приемлемое с гигиенической точки зрения освещение?

A. Прямого света

B. Полуотражённого света

C. *Отражённого света

D. Комбинированного света

E. Рассеянного света

76. Больной 50-ти лет, строитель, стаж работы 20 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке, сухой кашель, незначительную одышку. Объективно: кожа землистого цвета, акроцианоз, на руках асбестовые бородавки. В лёгких - дыхание жёсткое, рассеянные сухие хрипы. На рентгенограмме - легочной рисунок усилен, признаки эмфиземы лёгких. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Пневмония

B. *Асбестоз

C. Рак лёгких

D. Хронический обструктивный бронхит

E. Туберкулёз

77. Ребёнку 1 год. После введения прикорма в течение последних месяцев отмечаются потеря аппетита, поносы с выделением большого количества кала, иногда рвота, температура тела нормальная. Объективно: масса тела 7 кг, очень бледен, отёки на ногах, живот сильно увеличен в объёме. В копрограмме много жирных кислот и мыл. Установлен диагноз целиакии, назначена аглютеновая диета. Что исключается из питания при этой диете?

A. Белок животный

B. Молоко и молочные продукты

C. Фрукты

D. Легкоусваиваемые углеводы

E. *Злаковые - пшеница, овёс

78. В палате терапевтического отделения необходимо провести анализ уровня естественного освещения. Какой прибор используется для определения уровня естественного освещения?

A. Психрометр

B. Актинометр

C. Кататермометр

D. Анемометр

E. *Люксметр

79. У работниц, работающих в красильных цехах текстильных фабрик, изучалась связь между стажем работы и содержанием эозинофилов крови. С помощью какого показателя наиболее целесообразно провести анализ этих данных?

A. Критерий Стьюдента

B. *Коэффициент корреляции

C. Критерий соответствия

D. Стандартизированный показатель

E. Показатель знаков

80. По данным лабораторного контроля качества питьевой воды из водопровода получены следующие результаты: мутность - 1,5 мг/м³, запах - 3 балла, привкус - металлический - 2 балла, цвет - светло-жёлтый, цветность - 20^o, температура - 12^oC. Какой из показателей не отвечает гигиеническим требованиям?

A. Привкус

B. *Запах

C. Мутность

D. Цветность

E. Температура

81. Скорая помощь ночью доставила в инфекционную больницу больного, съевшего с утра грибы. Заболевание началось внезапно - резкая боль в животе, частый понос, неукротимая рвота, нестерпимая жажда, головная боль, головокружение. На третий день больной умер. Отравление какими грибами наиболее вероятно имело место?

A. Сморчки

B. Мухоморы

C. *Бледная поганка

D. Ложные опята

E. Сыроежки

82. У 13-летнего мальчика получены следующие данные: длина тела - 147 см (+2), масса тела - 38 кг (+1,5), окружность грудной клетки - 72 см (+0,2). Оцените гармоничность физического развития ребенка:

A. Гармоничное

B. *Выше среднего

C. Резко дисгармоничное

D. Дисгармоничное

E. Чрезмерное

83. Мужчина 43-х лет, имеющий контакт с этилированным бензином, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головокружение, ухудшение памяти, сонливость днём и бессонницу ночью, ощущение "волоса" во рту, коликоподобные боли в правом подреберье. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Хроническая интоксикация ртутью

B. Хроническая интоксикация свинцом

C. Алкогольный делирий

D. Хроническая интоксикация марганцем

E. *Хроническая интоксикация тетраэтилсвинцом

84. Оценивая состояние здоровья выпускников общеобразовательной средней школы, врач установил у одного из них гипертрофию миндалин ІІІ степени, хронический ринит и вегето-сосудистую дистонию. Функциональные возможности организма снижены. По состоянию здоровья этот ученик принадлежит к:

A. *ІІІ группе

B. ІІ группе

C. ІV группе

D. V группе

E. І группе

85. В детский лагерь отдыха завезли консервы. При внешнем осмотре банок отмечено: банки имеют глубокие вмятины, при надавливании вгибаются внутрь и не сразу возвращаются в исходное положение, ржавчины нет, банки смазаны техническим жиром. Определить бомбаж:

A. Биологический

B. Химический

C. Физико-химический

D. *Физический

E. Смешанный

86. Условия работы работника строительного предприятия характеризуются действием охлаждающего микроклимата, пыли с содержанием диоксида кремния, едкой щёлочи (негашенная известь), шума. Какой врач-специалист должен быть главным в комиссии, проводящей периодический осмотр работников указанной категории?

A. Невропатолог

B. Дерматолог

C. Офтальмолог

D. *Терапевт

E. Отоларинголог

87. Из 350 работников металлургического завода, которые подлежали профилактическим осмотрам в текущем году, осмотрено в территориальной поликлинике 325 человек. В результате - один работник временно отстранён от работы, 15 прошли дальнейшее оздоровление в санаториях-профилакториях, 10 предоставлено диетическое питание. Какой показатель, характеризующий профилактическую работу поликлиники, целесообразно использовать в данном случае?

A. Удельный вес людей, которым предоставлено диетическое питание

B. Частота выявления заболеваний при осмотрах

C. Удельный вес людей, временно отстранённых от работы

D. *Полнота охвата периодическими медицинскими осмотрами

E. Удельный вес людей, оздоровленных в профилактории

88. Бактериальное исследование жилого помещения в зимний период с помощью аппарата Кротова показало, что общее количество микроорганизмов в 1 м³ воздуха составляет 7200. Какое допустимое количество микроорганизмов характеризует качество воздуха как "чистое"?

A. До 3500

B. До 5500

C. До 7500

D. До 2500

E. *До 4500

89. Больная 22-х лет, сниженного питания, вегетарианка, обратилась в поликлинику с жалобами на извращение обоняния и вкуса, "заеды" в углах рта. Объективно: выраженная голубизна склер. Был поставлен диагноз: железодефицитная анемия. Какой клинический синдром преобладает?

A. Миелодиспластический

B. Анемический

C. Гемологический

D. *Сидеропенический

E. Гемолитический

90. В воздухе рабочей зоны литейщика присутствует аэрозоль конденсации с размером пылевых частиц 2 нм (90%), 2-5 нм (2%), свыше 5 нм (6%), до 2 нм (около 2%). Охарактеризуйте дисперсность пыли:

A. Среднедисперсная

B. Туман

C. Ультрамелкодисперсная

D. *Мелкодисперсная

E. Крупнодисперсная

91. Прикарпатский регион характеризуется постоянной высокой (более 80%) влажностью атмосферного воздуха. В холодный период года при умеренно низких температурах воздуха населения этого региона ощущает сильный холод. Это обусловлено увеличением отдачи тепла путём:

A. Радиации

B. *Конвекции

C. Излучения

D. Испарения

E. Кондукции

92. На территории города отмечен повышенный уровень марганца в атмосферном воздухе, питьевой воде и продуктах питания сельскохозяйственного происхождения. Какое действие данных факторов на здоровье населения?

A. Комбинированное

B. *Комплексное

C. Синергическое

D. Сочетанное

E. Раздельное

93. В городе на избирательной совокупности изучалось влияние выбросов в воздух отходов металлургического производства на заболеваемость обструктивным бронхитом. Рассчитанный коэффициент корреляции составляет +0,79. Оцените силу и направление связи:

A. *Прямая, сильная

B. -

C. Обратная, средняя

D. Прямая, средняя

E. Обратная, сильная

94. У мужчины 43-х лет при проведении медицинского осмотра, объективно выявлены бледность кожи и слизистых оболочек, сглаженность сосочков языка, поперечная исчерченность ногтей, трещины в уголках рта, тахикардия. В крови: Hb- 90 г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Наиболее вероятным причинным фактором данного состояния является недостаточное поступление в организм:

A. Магния

B. Меди

C. Селена

D. Цинка

E. *Железа

95. В шахте проходка выполняется за счёт буроподрывных работ и ручной нагрузки разрушенной породы. В забое работает бригада горняков из 6-ти человек, при бурении шпуров используется ручной инструмент. Какой степени механизации отвечают описанные условия труда?

A. *Первая

B. Третья

C. Вторая

D. Четвёртая

E. Пятая

96. У жителей населённого пункта, расположенного в третьем климатическом поясе массовое поражение зубов флюорозом. При какой концентрации F-иона в питьевой воде может наблюдаться флюороз?

A. 1,0 мг/л

B. *1,5 мг/л

C. 0,7 мг/л

D. 0,1 мг/л

E. 0,3 мг/л

97. Женщина 60-ти лет в течение последнего года стала отмечать слабость, головокружение, быструю утомляемость. В последнее время - одышка, парестезии. Объективно: кожа и слизистые оболочки бледные с иктерическим оттенком. Сосочки языка сглажены. Печень, селезёнка у края рёберной дуги. В крови: Hb- 70 г/л, эр.- 1,7*10¹²/л, ЦП- 1,2, макроциты. Назначение какого препарата является патогенетически обоснованным?

A. Препараты железа

B. *Витамин B₁₂

C. Аскорбиновая кислота

D. Витамин B₁

E. Витамин B₆

98. Большинство работников телерадиостанции жалуется на головную боль, головокружение, утомляемость, снижение трудоспособности, адинамию, нарушение сна, неприятные ощущения в области сердца. Действие какого фактора имеет место в данном случае?

A. Шум

B. Ультразвук

C. Инфразвук

D. *Электромагнитное излучение

E. Микроклимат

99. Больная жалуется на частый, обильный, без патологических примесей, пенистый стул, схваткообразную боль в околопупочной области, урчание в животе, высокую лихорадку. Заболевание связывает с употреблением в пищу яиц, свареных всмятку. Какой наиболее вероятный возбудитель заболевания?

A. *Salmonella enteritidis

B. Shigella sonnei

C. V. cholerae

D. Salmonella typhi

E. Escherichia coli

100. Электрогазосварщик сваривает крупногабаритные конструкции в неудобной рабочей позе, согнувшись, в неблагоприятной акустической обстановке (Lэкв. = 83,2 дБА при ПДУ - 80 дБА). Концентрация вредных веществ в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 3-4 раза. Наметьте первоочередные мероприятия по улучшению условий труда:

A. Облицовка помещений звукопоглощающими материалами

B. Аэрация

C. Применение средств индивидуальной защиты

D. *Местная вытяжная вентиляция

E. Рационализация режима труда и отдыха

101. Врачу-терапевту поручено провести анализ состояния здоровья взрослого населения на участке обслуживания. Какие группы показателей будут включены им в этот анализ?

A. Демографические, заболеваемости, физического развития

B. Заболеваемости, инвалидности, смертности

C. Заболеваемости, смертности, физического развития

D. *Демографические, заболеваемости, инвалидности

E. Рождаемости, заболеваемости, инвалидности

102. В населённом пункте планируется строительство многопрофильной больницы на 500 коек. Где на врачебном участке необходимо разместить поликлинику?

A. В садово-парковой зоне

B. Около хозяйственной зоны

C. *Около центрального входа

D. В центре участка около лечебных корпусов

E. Размещение поликлиники на территории участка не разрешается

103. При лабораторном исследовании питьевой воды установлено, что сухой остаток составляет 1200 мг/л, общая жесткость - 5,5 мг-экв/л, общая щёлочность - 4,5 мг-экв./л, содержание магния - 20 мг/л, содержание фтора - 0,8 мг/л. Отвечает ли по показателям физиологической адекватности питьевая вода требованиям ГсанПиНа?

A. Не отвечает по показателям щёлочности

B. Не отвечает по содержанию фтора

C. *Не отвечает по общей минерализации

D. Не отвечает по показателям жесткости

E. Не отвечает по содержанию магния

104. Больной, длительно питающийся рафинированными продуктами, жалуется на головную боль, утомляемость, депрессию, бессонницу, раздражительность. Объективно: мышечная астения, боли и судороги в икроножных мышцах, при ходьбе наступает на пятку, затем на наружный край стопы. Со стороны сердечно-сосудистой системы - тахикардия, гипоксия, дистрофические изменения сердечной мышцы. Отмечаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Какой диагноз можно поставить?

A. Гиповитаминоз B₁₂

B. *Гиповитаминоз B₁

C. Гиповитаминоз B₂

D. Гиповитаминоз B₆

E. Гиповитаминоз B₁₅

105. Вследствие многолетнего загрязнения окружающей среды выбросами металлургического завода на прилежащей жилой территории города сформировалась биогеохимическая провинция. По какому ведущему признаку можно дать ей гигиеническую оценку?

A. Ограничение условий санитарно-бытового водопользования

B. *Накопление в почве специфических химических веществ

C. Загрязнение атмосферного воздуха

D. Повышенный уровень заболеваемости населения

E. Ухудшение качества продуктов растительного происхождения

106. Работники работают в условиях высоких уровней запыленности. Для возникновения профессиональных пылевых заболеваний имеют значение химические (содержание диоксида кремния) и физические свойства аэрозолей пыли. Какое главное физическое свойство аэрозолей пыли?

A. Ионизация

B. Электрозаряженность

C. *Дисперсность

D. Растворимость

E. Намагничивание

107. При проведении периодического медосмотра слесаря-сборщика (работает на пайке деталей припаиванием) жалоб на состояние здоровья не было. При углублённом исследовании обнаружены признаки астено-вегетативного синдрома; в крови - эритроциты с базофильной зернистостью и несколько повышенное количество ретикулоцитов, в моче - повышенное содержание дельта-аминолевулиновой кислоты. Комплекс симптомов свидетельствует о начальной стадии хронической интоксикации:

A. Ртутью

B. Оловом

C. Этанолом

D. Марганцем

*E. Свинцом

108. При санитарном обследовании ожогового отделения для взрослых было установлено, что палаты на 4 койки имеют площадь 28 м2. Какая минимальная площадь палат должна быть в этом отделении?

*A. 40 м2

B. 24 м2

C. 28 м2

D. 52 м2

E. 30 м2

109. У мужчины 43-х лет при проведении медицинского осмотра, объективно выявлены бледность кожи и слизистых оболочек, сглаженность сосочков языка, поперечная исчерченность ногтей, трещины в уголках рта, тахикардия. В крови: Hb- 90 г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Наиболее вероятным причинным фактором данного состояния является недостаточное поступление в организм:

A. Цинка

B. Меди

*C. Железа

D. Магния