Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
стандарты.doc
Скачиваний:
4357
Добавлен:
19.04.2016
Размер:
969.22 Кб
Скачать

1.49. Стандарт «Постановка горчичников»

Цель: усиление кровенаполнения согреваемого участка тела. рассасывающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. Показания: воспалительные заболевания дыхательных путей (фарингит, трахеит, бронхит, пневмония), гипертонический криз, стенокардия, миозиты, невралгия, профилактика застойных явлений после оперативного вмешательства. Противопоказания: заболевания кожи, высокая лихорадка, легочное кровотечение, туберкулез легких, снижение или отсутствие кожной чувствительности, злокачественные новообразования. Места постановки: затылочная область, область икроножных мышц, область сердца, верхняя часть грудины, межлопаточная и подлопаточная области Осложнения: ожог кожи с образованием пузырей, пигментация кожи. Приготовьте: горчичники, лоток с теплой водой Т° - 400-45°С, полотенце, одеяло, салфетку, фланелевую пеленку. Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие. 2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. 3. Проверьте срок годности и пригодность горчичников (горчица не должна осыпаться с бумаги и должна сохранять специфический горчичный запах). 4. Уложите пациента в удобное положение, определите место постановки и тщательно осмотрите кожу. 5. Погрузите горчичник на 5-10 сек в воду (Т° - 40°-45°с), слегка стряхните воду и поочередно плотно прикладывайте к коже стороной, покрытой горчицей (при повышенной чувствительности под горчичники положите марлевую салфетку). 6. Укройте пациента полотенцем, а затем одеялом. 7. Через 5-10 мин с момента появления ощущения жжения снимите горчичники (кожа должна быть гиперемирована). 8. Протрите кожу салфеткой, смоченной в теплой воде для снятия остатков горчичного порошка с кожи. 9. Вытрите насухо кожу пациента полотенцем. 10. После процедуры пациенту рекомендовать постельный режим на 30-40 минут. 11. Вымойте руки и осушите их.

Примечание: горчичника можно ставить только на неповрежденную кожу; следует избегать постановки горчичников на молочные железы, область сосков, позвоночник, родимые пятна; - грудным детям продолжительность процедуры составляет 5-7 мин до покраснения кожи.

1.50. Стандарт «Постановка влажного горячего компресса»

Цель: лечебная, противовоспалительное, рассасывающее и болеутоляющее действие. Показания: мигрень коллапс, спастические боли в кишечнике, желчных протоках, бронхиальная астма, боли в мышцах и суставах. Противопоказания: воспаление брюшины. Приготовьте: емкость с горячей водой (50°-600С), водный термометр, салфетку. клеенку, вазу, полотенце. Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие. 2. Осмотрите кожные покровы на месте постановки компресса. 3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. 4. Смочите салфетку, сложенную в 8 слоев в горячей воде, отожмите ее. 5. Приложите влажную салфетку плотно к соответствующему участку тела на 5-10 минут. 6. Прикройте салфетку клеенкой и положите сверху толстую шерстяную ткань. 7. Придерживайте компресс рукой без наложения бинта в течение нескольких минут и при охлаждении меняйте его. 8. Протрите насухо влажную поверхность кожи полотенцем. 9. Укройте пациента. 10. Вымойте и осушите руки.

Примечание: на клеенку можно приложить грелку или толстую шерстяную ткань.

Соседние файлы в предмете Сестринское дело