ЖКТ

1 На аппетит.

 аппетит

Горечи растит. изберат. возбужд. вкусов. р-торы, центр голода. Способствуют пищеварению. НЕ  выделения желуд. сока (!) ТОЛЬКО ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ(!).15-20 кап. перед едой.

Настойка полыни

Пр-ты травы Золототысячника

Пр-ты листьев Трилистника

Пр-ты корня одуванчика.

Инсулин: может вызывать чувство голода т к снижает сахар в крови.

  аппетит (Анорексигенные с-ва)

Применяют для борьбы с алиментарным перееданием. Эти с-ва НЕ УСТРАНЯЮТ ожирения, а только облегчают соблюдение диеты.

Фенамин (Амфетамин)(Phenaminum) - Стимулирующий эффект заключается в повышении активности и бодрости, снижении утомляемости, приподнятом настроении, увеличении способности концентрировать внимание, понижении аппетита и снижении потребности во сне. Сужение сосудов,  А/Д. ВЫЗЫВАЕТ психическую/лекарственную зависимость. А также Шизофреноподобные психозы (при систематическом употреблении). В наст. время не используют. Запрещен в РФ к назначению и использованию без мед контроля(для самостоятельного приема пациентом).

Дезопимон (Desopimon) - Синонимы: Аderan, Apsedon, Avicol, Аvipron, Chlorphenteramini hydrochlo- ridum, Lucofen, Rebal, Теraminе и др. Назначают внутрь в таблетках по 0,025 г (25 мг) 1 - 2 раза в день во время еды в сочетании с малокалорийной диетой.

В малой степени  А/Д.

П/П: ГБ; Стенокардия; Гипертиреоз.

Мазиндол (Маzindol) Синонимы: Теренак, Теронак, Аfilan, Dimagrir, Мagrilan, Samonter, Sanoreх, Теrenac. По 1 таблетке 1 или 2 раза в день (во время завтрака и обеда).

Противопоказан при глаукоме, почечной, печеночной и сердечной недостаточности, аритмии сердца, повышенной возбудимости.

2 Нарушениях секреторной ф-ции желудка:

А) При НЕдостаточности секреции:

Гистамин вещ-во вырабатывается тучными клетками. Р-ры гистамина вводят п/к с диагностическими целями перед взятием желуд. сока. Если есть функц. недостаточность желез желудка, гистамин увеличивает их секрецию. При НЕэффективности гистамина- органическое нарушение желез желудка.

С лечебной целью назначают : горечи, углекислые мин. воды.

Заместительная терапия:

НАТУРАЛЬНЫЙ ЖЕЛУДОЧНЫЙ СОК (Succus gastricus naturalis) содержит все выделяемые железами желудка ферменты.

Применяют при недостаточности функции желез желудка, ахилии, диспепсиях, гипо- и анацидных гастритах. Назначают препарат по одной столовой ложке во время или сразу после еды.

ПЕПСИН (Pepsinum) – фермент(ж. сока), получаемый из слизистой оболочки желудка свиней и телят. Пепсин расщепляет белки на пептиды. Применяют его при хронических гипоацидных гастритах, осуществляют вместе с соляной(хлористоводородной)разведенной кислотой.

Пепсин в виде порошка назначают перед едой 3-4 раза в день по 0, 3-0, 5 на прием; во время еды в порошке или в 1-3% растворе соляной кислоты.

Б) При ИЗБЫТОЧНОЙ секреции:

Атропин, метацин, платифилин, п-ты белладонны

Действие: 1)  избыт. секрецию желуд. сока.

2) устраняют болез. спазмы гл. мускулатуры желуд и киш-ка.

Применяют при: 1)Гиперацидных гастритах(  кислота # изжога),

2) Яз.бл.жел. и 12-п кишки.

Побочные: Сухость во рту, тахи, паралич аккомадации (искл метацин)

Гастроцепин (Gastrocepinum; в таб. по 0, 25)Пирензепин (Pirenzepine) побочных нет (почти).

Гистамин непосредственно стимулирует секрецию желд сока. Антигистаминные с-ва  секрецию и оказывают блокирующее действие при его избыточной секреции.

Ренитидин (Ranitidini hydrochloridum; в таб. по 0, 15 и 0, 3) -

Циметидин(Cimetidinum; в таб. по 0, 2 и в амп. по 2 мл 10% раствора) -

- антигистаминные. так же снижают секрец. желд сока. Курс леч : от 6 нед до 1 года.

Применяют при: Яз.бл.жел. и 12-п кишки.

АНТАЦИДНЫЕ СРЕДСТВА

Средства, нейтрализующие соляную(хлористоводородную) кислоту и снижающие кислотность желудочного сока. Это противокислотные препараты. Для снижения пепсина.

Алюминия гидроокись (Aluminii hydroxydum)- Хорошо выражено адсорбирующее действие. (а так же оказывает вяжущий, обволакивающий)

Показан при заболеваниях с повышенной секрецией желудочного сока (соляной кислоты) : язва, гастрит, гастродуодениты, пищевые отравления, метеоризм.

Назначают алюминия гидроокись внутрь в виде 4% водной суспензии по 1-2 чайные ложки на прием (4-6 раз в сутки).

Магния окись (Magnesii oxydum; порошок, гель, суспензия) - жженая магнезия – после приема внутрь действие развивается медленно. Плохо всасывается ЖКТ. Обладает послабляющим эффектом.

Натрия гидрокарбонат (сода питьевая) - Препарат действует практически мгновенно. Хорошо всасывается в ЖКТ. Образующаяся в ходе реакции с соляной кислотой желуд сока, углекислота растягивает желудок, вызывая вздутие, отрыжку( дискомфорт у пациента). ОПАСНОСТЬ! перфорации желудка при длительном приеме.

Альмагель (Almagel; 170 мл; препарат получил название от слов al-алюминий, ma-магний, gel-гель) Препарат оказывает антацидное, адсорбирующее и обволакивающее действие.

Алмагель применяют обычно за 30-60 минут до еды, а также в течение часа после еды. Препарат назначают индивидуально (в ср. 1 чайная ложка).