Патофизиология кислотно-щелочного равновесия (итоговый уровень)

Вариант 1

1. Причинами респираторного ацидоза являются:

а) гиповентиляция лёгких;

б) снижение возбудимости дыхательного центра;

в) снижение pO₂ в воздухе;

г) вдыхание газовых смесей с высоким содержанием CO₂;

д) гипоксия.

Ответ: 1. а,в,г; 2. а,г,д; 3. а,в,д; 4. а,б,г; 5. а,б,д.

2. Метаболический ацидоз развивается при:

а) сахарном диабете;

б) угнетении дыхательного центра;

в) почечной недостаточности;

г) пилоростенозе;

д) тяжёлом воспалении.

Ответ: 1. а,в,д; 2. а,б,д; 3. а,б,г; 4. а,в,г; 5. а,д.

3. Выраженная гиперкапния при газовом ацидозе приводит к:

а) спазму артериол;

б) расширению артериол;

в) повышению АД;

г) снижению АД;

д) бронходилатации.

Ответ: 1. а,б,г; 2. а,в; 3. б,в; 4. б,г,д; 5. а,г,д.

4. Дефицит оснований (BE-) характерен для:

а) метаболического ацидоза;

б) респираторного ацидоза;

в) метаболического алкалоза;

г) компенсированного респираторного алкалоза.

Ответ: 1. а,б,в; 2. а,г; 3. в,г; 4. а,в,г; 5. б,в,г.

5. Какой форме нарушения КОС у больного соответствуют показатели рН = 7,56; рСО₂ = 24 мм рт.ст.; ВЕ - 2,5 ммоль/л?

1. некомпенсированный метаболический ацидоз;

2. компенсированный метаболический алкалоз;

3. компенсированный дыхательный ацидоз;

4. некомпенсированный дыхательный алкалоз.

6. Назовите механизмы компенсации метаболического алкалоза:

а) гиповентиляция лёгких;

б) гипервентиляция лёгких;

в) усиленное выведение гидрокарбонатов с мочой;

г) связывание Н⁺ белками;

д) блокада аммонио- и ацидогенеза.

Ответ: 1. а,б,д; 2. а,г,д; 3. а,в,д; 4. а,б,г; 5. б,в,г.

7. Перечислите патологические процессы, приводящие к развитию выделительного ацидоза:

а) почечная недостаточность;

б) пневмония;

в) интоксикация сульфаниламидами;

г) диарея;

д) гепатиты.

Ответ: 1. а,в,г; 2. б,г,д; 3. а,г,д; 4. а,б,г; 5. б,в,г.

8. Клиническими проявлениями газового алкалоза являются:

а) артериальная гипертензия;

б) артериальная гипотензия;

в) ишемия головного мозга;

г) гипервентиляционная тетания;

д) почечная недостаточность.

Ответ: 1. а,в,г; 2. б,в,г; 3. а,г,д; 4. а,б,г; 5. б,г,д.

9. Для декомпенсированного экзогенного ацидоза характерно:

а) избыток оснований (BE+);

б) дефицит оснований (BE-);

в) повышение стандартных бикарбонатов (SB);

г) снижение стандартных бикарбонатов (SB);

д) снижение PCO₂;

е) нормальное PCO₂;

ж) cнижение буферных оснований (BB);

з) повышение буферных оснований (BB).

Ответ: 1. а,в,д,з; 2. а,г,е,ж; 3. б,в,е,з; 4. б,г,е,ж.

10. Патогенетические принципы коррекции негазовых алкалозов следующие:

а) стимуляция выведения из организма избытка НСО₃^-;

б) гипервентиляция легких;

в) введение буферных растворов содержащих гидрокарбонат;

г) введение комплексного раствора «глюкоза + инсулин»;

д) парентеральное введение раствора хлористоводородной кислоты.

Ответ: 1. а,в,д; 2. а,б,в; 3. а,г,д; 4. б,г,д.

Патофизиология кислотно-щелочного равновесия (итоговый уровень)