Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
MR_LF_prep_kokki.docx
Скачиваний:
17
Добавлен:
27.03.2017
Размер:
83.41 Кб
Скачать

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Тихоокеанский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра Микробиологии и вирусологии

УТВЕРЖДЕНО

на заседании кафедры

протокол № 8 от «29» 04 2013г

Заведующая кафедрой Шаркова В.А.

д.м.н., профессор

Методические рекомендации для преподавателей

к практическому занятию

на тему: ««Микробиология стафило- и стрептококкозов, их роль в развитии госпитальных инфекций. Внутрибольничные инфекции. Санитарная микробиология смывов,

хирургического инструментария, рук.

Микробиология нейссериозов (менингиальная и гонококковая

инфекции) и пневмококкозов.»

Модуль ______________Частная микробиология______________________________

(наименование модуля)

учебной дисциплины (модуля) _____микробиология, вирусология______________

для специальности__ 060101 - Лечебное дело ________________________________

(шифр-наименование специальности)

курс ___3_______семестр____5_____

Составитель: Охотина С.В., к.б.н., ассистент

Рецензент: Зайцева Е.А., д.м.н., профессор


Владивосток - 2013г.

  1. Тема занятия: «Микробиология стафило- и стрептококкозов, их роль в развитии госпитальных инфекций. Внутрибольничные инфекции. Санитарная микробиология смывов, хирургического инструментария, рук. Микробиология нейссериозов (менингиальная и гонококковая инфекции) и пневмококкозов».

2. Мотивация изучения темы

Кокки представляют собой широко распространенную в природе группу микроорганизмов, объединяющую в себе наряду с сапрофитическими, болезнетворные формы микробов с различно выраженной степенью их вирулентности. Кокки являются возбудителями гнойничковых заболеваний кожи, фурункулов, абсцессов, флегмон. В ослабленном организме проникновение гноеродных кокков в кровь сопровождается развитием сепсиса с образованием вторичных абсцессов во внутренних органах: печени, легких, почках. Это объясняется биологическими свойствами возбудителя, которые формируются на фоне фено- и генотипической изменчивости, весьма характерной для этой группы микроорганизмов и приводящей к появлению штаммов с необычным тропизмом, устойчивых к антибиотикам и даже зависимых от них. Кокки играют важную роль в формировании внутрибольничных инфекций и появления устойчивых штаммов.

Именно поэтому следует обратить внимание студентов на методы стерилизации хирургического инструментария, дезинфекции поверхностей в помещениях лечебных учреждениях, а также рук врачей и медицинского персонала.

В связи с этим понятна необходимость изучения указанной темы, знания основных положений которой нужны как для последующего обучения на кафедрах эпидемиологии, терапии, инфекционных, глазных, кожно-венерических болезней, так и в будущей врачебной работе.

  1. Цели занятия.

3.1.Общая цель: изучение темы направлено на формирование компетенций по ФГОС-03 по специальности 060101 –Лечебное дело: формировать способность и готовность использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1, ПК-6, ПК-32), формировать умение работать с научной литературой, анализировать информацию, вести поиск, выделять основные положения, делать выводы, развивать личностные качества (ОК-3, ОК-5, ПК-6, ПК-11). Активно использовать современные достижения науки, особенно подчеркивая роль отечественных ученых в разработке данной темы (ОК-3, ПК-31).

    1. Конкретные цели и задачи.

В результате изучения темы студенты должны:

Iуровень -«иметь представление»- обучающиеся способны идентифицировать возбудителя гнойничкового заболевания, дать качественное описание биологической характеристики возбудителя, патогенеза, возрастных особенностей формирования инфекционного процесса при стафило- и стрептококкозах, гонорее и менингитах.

________________________________________________________________________

IIуровень -«знать»- удельный вес кокковых инфекций в патологии человека, роль возбудителей в развитии госпитальных инфекций; принципы диагностики и терапии, основы профилактики; с достаточной полнотой описать бактериологический и серологические методы диагностики кокковых инфекций.

________________________________________________________________________

IIIуровень -«уметь»- собрать материал для исследования, оформить направление, правильно транспортировать пробы в бактериологическую лабораторию; правильно провести идентификацию возбудителя, поставить диагноз и назначить лечение; пользоваться учебной, научной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности.

________________________________________________________________________

IVуровень -«владеть»- бактериологическим и серологическими методами, применяемыми для диагностики кокковых инфекций, навыками анализа симптомов заболевания и результатов бактериологического и иммунологического исследований;, техникой приготовления микропрепаратов: мазков из чистых культур бактерий, из мокроты, гноя, слизи для обнаружения микроорганизмов; навыками окраски мазков по Граму; методом получения изолированной и чистой культур возбудителя, выделенного из заразного материала, методами санитарной микробиологии (приготовление смывов с рук, поверхностей, инструментария, контроль санитарного состояния помещений лечебного учреждения), методами дезинфекции и стерилизации с целью предотвращения распространения внутрибольничных инфекций.

4.Этапы проведения практического занятия:

п/п

Название этапа

Цель этапа

Время

1

2

3

4

  1. Вводная часть занятия

5-10 %

Организация занятия

Мобилизовать внимание студентов на данное занятие

5

Определение темы,

мотивации, цели, задач

занятия

Раскрыть практическую значимость занятия в системе подготовки к профессиональной деятельности, сформировать мотив и, как следствие, активизировать познавательную деятельность студентов

5-10

  1. Основная часть занятия

    1. %

1

2

3

4

Контроль исходных знаний, умений и навыков

Проверка готовности студентов к занятию, выявление исходного уровня знаний, умений и навыков

15-20

Общие и индивидуальные задания на СРС в учебное время

Дифференцированное ориентирование студентов к предстоящей самостоятельной их работе

20-30

Демонстрация методики

Показать ориентировочную основу действия (ООД)

20-30

Управляемая СРС в

учебное время

Овладение необходимыми общекультурными, профессиональными компетенциями, исходя из конкретных целей занятия

20-30

Реализация планируемой формы занятия (семинар, практическая работа)

Контроль результатов обучения и оценка с помощью дескрипторов

45

Итоговый контроль

Оценивание индивидуальных достижений студента, выявление индивидуальных и типичных ошибок и их корректировка

10-15

  1. Заключительная часть занятия

5-10 %

Подведение итогов

занятия

Оценка деятельности студентов, определение достижения цели занятия. Преподаватель анализирует работу каждого студента. Подводит итоги занятия, делает выводы, определяет выполнение учебно-воспитательных целей, а также общий уровень подготовки студентов к занятию. Объявляет оценки студентам, отмечает хорошо и слабо подготовленных студентов, отвечает на вопросы.

5 -10

Общие и индивидуальные задания на СРС во внеучебное время

Указание на самоподготовку студентов, ее содержание и характер

5

  1. Ориентировочная основа действия (ООД) по проведению практического занятия (лабораторного, семинарского и т.д.).

  1. Проверить материалы по СРС (письменные ответы на вопросы домашнего задания, лекции по теме занятия).

  2. Охарактеризовать и определить мотивацию, цель и задачи занятия.

  3. Входной контроль уровня знаний.

  4. Обсуждение решения ситуационной задачи по учебной теме, согласно ниже представленному алгоритму.

  5. Выполнить самостоятельное решение ситуационных задач в соответствии с алгоритмом:

– на основании жалоб больного, объективных данных и лабораторных исследований обосновать вид (тип) патологического процесса;

– указать возможные причиныего развития и наличиенеблагоприятных условий, способствующих развитию патологического процесса;

– проанализировать механизмы развития патологического процесса с выделением главного звена патогенеза, цепи причинно-следственных связей, наличия и механизмов развития порочных кругов;

– рассмотреть и обосновать механизмы развития клинических проявлений (симптомов и синдромов) и лабораторных данных патологического процесса;

– оценить динамику и характер развития патологического процесса (острое и хроническое течение);

– показать взаимосвязь между механизмами повреждения и защиты (основываясь на законе диалектики – «единства и борьбы противоположности»);

– охарактеризовать степень «достаточности» защитно-приспособительных механизмов, обосновать их целесообразность в конкретной ситуации (руководствуясь принципом «относительной патогенности» механизмов защиты);

– на основании анализа механизмов патогенеза и динамики развития патологического процесса обосновать возможности его исхода;

  1. Итоговый контроль уровня знаний.

  1. Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.

Тестовый контроль итогового уровня знаний:

1.Укажите элективные питательные среды для культивирования стафилококков:

а) МПА

б) желточно-солевой агар (ЖСА)

в) кровяной агар

г) сывороточный агар

2. Образование лецитиназы регистрируется при посеве стафилококков на:

а) кровяной агар

б) ЖСА

в) среды Гисса

г) среду Эндо

д) среду Китта-Тароцци

3. Стрептококк пневмонии при попадании в организм образует:

а) споры

б) капсулы

в) цисты

г) L-формы

4. Разработанная гонококковая вакцина:

а) создает протективный иммунитет

б) неэффективна в плане предупреждения заболевания

в) используется для лечения гонореи

г) входит в перечень обязательных к применению вакцин

5. При генерализованной форме менингококковой инфекции ликвор забирают

а) до введения антибиотиков

б) с соблюдением всех правил асептики

в) предохраняют от охлаждения

г) все перечисленное

6. К обязательным методам, используемым в лабораторной диагностике диплококковых инфекцийотносятся:

а) выделение и изучение чистой культуры

б) серологические методы

в) экспресс диагностика

г) постановка биопроб

д) выделение специфического бактериофага

7. Какой пигмент образует S.aureus:

a) белый

б) золотистый

в) лимонно-желтый

г) розовый

8. При постановке теста для определения коагулазы стафилококков наиболее целесообразно использовать плазму:

а) человека

б) крупного рогатого скота

в) барана

г) кролика

9. На среде с 10%NaClвыросли сероватые, непрозрачные правильной формы колонии. Вероятнее всего это:

а) стафилококки

б) микрококки

в) менингококки

г) энтерококки

10. Стафилококки могут вызывать:

а) только заболевания носоглотки

б) только нагноения ран

в) гнойно-воспалительные поражения любых органов и тканей

г) только септические процессы

Ситуационные задачи:

Задача № 1.При обследовании студентов перед летней врачебной практикой у одного из них обнаружен золотистый стафилококк на слизистой носа. Объясните, почему у клинически здорового человека выявлен патогенный микроорганизм, как поступить в данном случае – может ли быть допущен к практике в акушерском стационаре данный студент?

Задача № 2.В лабораторию доставлен биоматериал (кровь) от больной с диагнозом: «Послеродовая инфекция. Сепсис?»

1. Как выделить культуру микроорганизма из крови для подтверждения диагноза.

2. Назовите основные требования для забора крови на стерильность.

Задача № 3.Больная Р. (кормящая грудью мать) обратилась с поликлинику с жалобами на повышение температуры тела до 38-390С, озноб, ухудшение общего состояния, сильные боли в правой молочной железе, увеличение железы в объеме. Выставлен диагноз: «Мастит».

1. Выберите метод лабораторной диагностики и составьте схему исследования.

2. Какие микроорганизмы могут быть причиной этого заболевания.

Задача № 4.В лабораторию доставлены мазки и пробирки (чашки Петри) с посевами отделяемого мочеиспускательного канала от пациента 30 лет, обратившегося в кожно-венерологический диспансер с жалобами на незначительные боли и зуд при мочеиспускании и выделения. Симптомы появились 2 дня назад.

1. Подтвердить или исключить гонорею и трихомониаз.

2. Осветите особенности диагностики гонореи.

3. Дифференциальная диагностика «Neisseria gonorrhoeae» от «Neisseria meningitias».

Соседние файлы в предмете Микробиология