Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Praktika

.pdf
Скачиваний:
601
Добавлен:
15.05.2017
Размер:
2.59 Mб
Скачать

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России) Кафедра теории и практики сестринского дела

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

По учебной практике по получению первичных профессиональных умений и навыков, в том числе первичных умений и навыков научно-исследовательской деятельности (симуляционный курс)

для направления подготовки 31.05.01 – Лечебное дело (уровень специалитета) Факультет лечебный, очная форма обучения

Курс I Семестр I

Модульные единицы 3 Зачетные единицы 3 Зачет I семестр

Симуляционное обучение 72 часа Самостоятельная работа 36 часов Всего часов – 108

Тюмень, 2016

Методические указания составлены на основании требований Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по направлению подготовки 31.05.01-Лечебное дело (уровень специалитета), утвержденного приказом Минобрнауки №95, от 09.02.2016, Приказа Минобрнауки России от 27.11.2015 N 1383 "Об утверждении Положения о практике обучающихся, осваивающих основные профессиональные образовательные программы высшего образования", учебного плана (2016г.).

Методические указания обсуждены на заседании кафедры теории и практики сестринского дела ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России (протокол №___, «___» ___________ 2016 год)

Методические указания одобрены на заседании Методического Совета по специальности -Лечебное дело (протокол №___, «___» ___________ 2016 год)

Методические указания заслушаны и утверждены на заседании ЦКМС (протокол №___, «___» ___________ 2016 год)

Составители методических указаний:

д.м.н., профессор С.В. Лапик, асс. Л.В. Белькова

Рецензенты:

Заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России, д.м.н., профессор В.А. Жмуров

Заведующий кафедрой сестринского дела и ухода за больными ФГБОУ ВО ЮжноУральский государственный медицинский университет Минздрава России, д.м.н., профессор Ю.И. Павлов

Заместитель главного врача по сестринскому делу ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2» Г.Д. Скоробогатова

2

1. Цель учебной практики: по получению первичных профессиональных умений и навыков, в том числе первичных умений и навыков научноисследовательской деятельности (симуляционный курс)

Учебная практика в условиях симуляционного обучения формирует первичные умения и навыки по осуществлению манипуляций и процедур общего ухода, первой помощи, обеспечению безопасной больничной среды, и общекультурные компетенции по работе в медицинской команде и допускает студентов к прохождению производственной практики по общему уходу в качестве помощника младшего медицинского персонала.

Задачи практики:

теоретическая подготовка студента по вопросам санитарноэпидемиологического и лечебно-охранительного режимов, клинической гигиены медицинского персонала и пациентов, алгоритмам простых медицинских услуг общего ухода за больными;

начальное формирование первичных профессиональных умений и навыков эпидемиологического и лечебно-охранительного режимов, клинической гигиены медицинского персонала и пациентов, общего ухода за пациентами в условиях симуляции;

обучение трудовым приемам, операциям и способам выполнения трудовых процессов, необходимых для последующего освоения общекультурных, общепрофессиональных и профессиональных компетенций по избранной профессии в условиях симуляции.

2. Место практики в структуре ОПОП

Учебная практика: по получению первичных профессиональных умений и навыков, в том числе первичных умений и навыков научно-исследовательской деятельности (симуляционный курс) относится к Блоку 2 «Практики» ОПОП ВО учебного плана по направлению подготовки 31.05.01-Лечебное дело (уровень специалитета), проводится в первом семестре, перед прохождением производственной практики и является обязательной для прохождения.

3. Перечень планируемых результатов обучения при прохождении практики

Врезультате прохождения практики обучающийся должен приобрести следующие компетенции:

способность и готовностью реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности (ОПК-4);

готовность к обеспечению организации ухода за больными и оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи (ОПК-10);

готовностью к применению медицинских изделий, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи (ОПК-11).

Врезультате освоения симуляционного курса обучающийся должен:

Знать:

1.Обязанности младшей медицинской сестры по уходу за больными

3

2.Правила использования средств индивидуальной защиты медицинского персонала.

3.Правила личной гигиены персонала.

4.Правила ношения спецодежды персоналом.

5.Правила хранения средств ухода за больным.

6.Принципы этики и деонтологии в общении с персоналом и пациентами медицинской организации.

7.Принципы и методы дезинфекции в лечебном отделении

8.Основные методы стерилизации медицинских изделий и расходного материала.

9.Санитарно-эпидемиологический режим отделения медицинской организации.

10.Технику безопасности при работе с медицинскими изделиями,

оборудованием, используемом при общем уходе за пациентом, дезинфицирующими средствами, биологическими материалами, пациентами.

11.Технику безопасного использования медицинских изделий, в том числе средств ухода.

12.Алгоритмы манипуляций и процедур общего ухода за больными: личной гигиены, кормления пациентов, транспортировки пациентов внутриучрежденческой.

13.Технологию проведения санитарной обработки помещений ЛП МО.

14.Знать состав аптечки антиВИЧ и алгоритм действий в аварийной ситуации с кровью и биологическими жидкостями

15.Знать состояния, при которых оказывается первая помощь и перечень мероприятий по оказанию первой помощи

16.Иметь представление о классах отходов в медицинской организации и логистике обращения с ними

Уметь:

1.Ассистировать при подготовке больного к инструментальным и лабораторным методам исследования

2.Измерять температуру тела, вес, рост пациента;

3.Безопасно использовать и хранить медицинские и иные изделия, применяемые при обеспечении санитарно-эпидемиологического, лечебно-охранительного режима в отделении, общем уходе за больными;

4.Кормить больных в кровати;

5.Оказать пособие по смене белья и одежды тяжелобольному;

6.Оказывать пособие при дефекации тяжелого больного;

7.Оказывать пособие при мочеиспускании тяжелого больного;

8.Оказывать пособие при недержании мочи;

9.Осуществлять текущие и генеральные уборки в лечебном отделении;

10.Осуществлять основные мероприятия санитарно-эпидемиологического режима в лечебном отделении;

11.Осуществлять сбор медицинских отходов класса А.

12.Перемещать и размещать тяжелобольного в постели;

13.Подмывать больных мужского и женского пола;

14.Пользоваться средствами защиты: маской, халатом, перчатками;

4

15.Пользоваться функциональной кроватью;

16.Приготовить и сменить постельное белье тяжелобольному;

17.Соблюдать мероприятия по гигиене рук медицинских работников;

18.Провести санитарную обработку поступающих больных;

19.Проводить умывание тяжелобольного в постели;

20.Проводить текущие и генеральные уборки в помещениях ЛП МО;

21.Проводить туалет носа (уход за носом);

22.Проводить туалет ушей (уход за ушами);

23.Произвести дезинфекцию воздуха источником ультрафиолетового излучения;

24.Произвести дезинфекцию медицинских изделий, в том числе средств ухода за больными (подкладных суден, мочеприемников, плевательниц и т.п.);

25.Произвести дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинского и хирургического инструментария;

26.Использовать первичные навыки эффективной коммуникации с коллегами, пациентами и их родственниками;

27.Самостоятельно надеть и снять стерильные перчатки; нестерильные перчатки;

28.Транспортировать тяжелобольного внутри учреждения;

29.Готовить перевязочный и иной материал;

30.Уложить в биксы медицинские изделия, расходный материал для стерилизации;

31.Ухаживать за волосами, ногтями, осуществлять бритье тяжелобольного;

32.Ухаживать за глазами тяжелобольного пациента;

33.Ухаживать за кожей тяжелобольного пациента;

34.Ухаживать за полостью рта тяжелобольного;

35.Ухаживать за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных;

36.Уметь разводить и безопасно применять дезинфицирующие и моющие средства;

37.Уметь безопасно транспортировать биологический материал в лабораторию;

38.Оказывать само- и взаимопомощь при отравлении дезинфектантами.

39.Уметь выполнять мероприятия первой помощи при угрожающих жизни состояниях

Владеть:

1.Технологиями процедур соблюдения санитарно-эпидемиологического режима в отделении;

2.Владеть первичными умениями и навыками общего ухода за больными.

4. Организационные вопросы проведения симуляционного курса

Общая трудоемкость симуляционного курса составляет 3 зачетных единицы 108 часов (12 рабочих дней) или 72 часа аудиторной работы и 36 часов самостоятельной работы. Ежедневная аудиторная нагрузка студента на практике не может превышать 4 часа 55 минут (6 академических часов), включая перерывы между парами. Ежедневная самостоятельная работа студента на практике не более трех академических часов.

5

4.2. Вид практики: учебная.

4.3. Способ проведения: стационарная.

4.4. Форма: дискретная – путем выделения в календарном учебном графике непрерывного периода учебного времени для проведения практики.

4.5.Место проведения практики: структурные подразделения ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ (центр симуляционного обучения, ЦОПН, медсестринская лаборатория) .

4.6.Руководители практики

Организационно-методическое руководство практикой осуществляет заведующий кафедрой теории и практики сестринского дела. Ответственными руководителями учебной практики студентов являются преподаватели кафедры теории и практики сестринского дела.

4.6.2. Обязанности студента при прохождении практики

Студент при прохождении практики обязан:

соблюдать учебную дисциплину

полностью выполнять задания, предусмотренные программой практики;

на занятиях быть в медицинской одежде, сменной обуви, использовать необходимые средствами защиты медицинского персонала

подчиняться действующим в организации правилами внутреннего распорядка;

изучить и строго соблюдать правила охраны труда и техники безопасности при работе с симуляционным оборудованием и медицинскими изделиями;

нести ответственность за выполняемую работу на практике;

соблюдать принципы этики и деонтологии в общении с работниками ЦОПН и симуляционного центра, преподавателями и обучающимися коллегами;

хранить медицинскую тайну

своевременно (в течение рабочего дня) сообщать о возникших проблемах и конфликтных ситуациях руководителю практики;

своевременно оформлять необходимую учетно-отчетную документацию (см. ниже);

4.7.Практические умения и владения для освоения при прохождении

практики

ПЕРЕЧЕНЬ основных практических умений и владений, обязательных для освоения

на учебной практикепо получению первичных профессиональных умений и навыков, в том числе первичных умений и навыков научно-исследовательской деятельности (симуляционный курс)

!– «СМ» – делал самостоятельно на фантоме, муляже, симуляторе.

!«В» – видел, как выполняется данная манипуляция, знаком с техникой ее выполнения в теории.

Модульная единица 1. Безопасность медицинского персонала и пациентов

Обработка рук медицинского персонала Надевание и снятие стерильных/нестерильных перчаток Использование средств защиты (СИЗ)

6

Получение и регистрация необходимой информации.

Первичные умения работы в составе медицинской команды по оказанию помощи пациенту Приготовление, использование и хранение дезинфицирующих растворов

Проведение текущих уборок нережимных помещений Проведение генеральных уборок нережимных помещений Обработка медицинских изделий и средств ухода Подготовка медицинских изделий к стерилизации Изготовление ватных шариков, разных видов салфеток Транспортировка пациентов внутриучрежденческая. Сопровождение пациентов.

Алгоритм действий в аварийных ситуациях с кровью и биологическими жидкостями.

Доставка биологического материала и жидкостей в лабораторию Размещение и перемещение пациентов Пользование функциональной кроватью

Смена постельного, нательного белья тяжелобольному

Модульная единица 2. Технологии простых медицинских услуг общего

ухода

Антропометрия: измерение роста, веса, окружности груди Термометрия Частичная и полная санитарная обработка.

Осмотр на педикулез Проведение противопедикулезных мероприятий

Кормление тяжелобольных в постели Кормление тяжелобольных через назогастральный зонд Уход за назогастральным зондом Кормление через гастростому Уход за кожей и слизистыми Уход за полостью рта Уход за глазами Уход за ушами Уход за носом Уход за волосами Уход за ногтями.

Мытье тяжелобольного в постели. Пособие при мочеиспускании Пособие при дефекации Пособие при недержании мочи Подмывание мужчины Подмывание женщины

Смена адсорбирующих средств ухода Подача грелки Подача пузыря со льдом Постановка компресса

7

Модульная единица 3. Основы первой помощи

Оценка обстановки и обеспечение безопасных условий для оказания первой помощи Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб Определение наличия сознания у пострадавшего Восстановление проходимости дыхательных путей Проведение сердечно-легочной реанимации Поддержание проходимости дыхательных путей Временная остановка наружного кровотечения

Наложение повязок при травмах опорно-двигательного аппарата Иммобилизация с помощью подручных средств и медицинских изделий Первая помощь при термических травмах Первая помощь при воздействии низких температур

4.8. Баланс рабочего времени студентов на практике

Вид учебной работы

Объем часов

 

 

Максимальная учебная нагрузка (всего)

108

Обязательная аудиторная учебная нагрузка (всего)

72

в том числе:

 

Симуляционное обучение

72

Самостоятельная работа обучающегося (всего)

36

в том числе:

 

самостоятельная внеаудиторная работа

36

Вид промежуточной аттестации (зачет, экзамен)

Зачет

5. Содержание практики Модульная единица 1. Безопасность медицинского персонала и пациентов

Тема 1. Инструктаж по практике. Клиническая гигиена медицинского персонала. Основы профессионального общения. Работа в составе медицинской команды по оказанию помощи пациенту. Общение с родственниками. Получение и регистрация необходимой информации. Санитарно-эпидемиологический режим в лечебном отделении: Использование средств защиты (СИЗ), гигиена рук медицинского персонала, использование перчаток.

1. Цель занятия: приобретение умений работы на симуляцонном оборудовании, отработка студентами первичных умений санитарноэпидемиологического режима, пользования средствами защиты, взаимодействия в составе медицинской команды по оказанию медицинской помощи пациенту и умений профессионального общения.

Задачи:

1.Образовательная – приобрести знания по безопасности пациентов и медицинского персонала.

2.Развивающая – способствовать развитию у студентов навыков безопасного выполнения манипуляций и процедур общего ухода.

8

3. Воспитательная – способствовать развитию у студентов аккуратности и ответственности за собственные действия, умений работать в команде.

Витоге занятия студент должен знать:

основы санитарно-эпидемиологического режима

пользование средствами индивидуальной защиты;

работа в медицинской команде по оказанию медицинской помощи пациентам

Витоге занятий студент должен уметь:

Обработать руки гигиеническим способом

Надеть и снять стерильные/нестерильные перчатки

Использовать средства защиты (СИЗ)

Получать и регистрировать необходимую информацию.

Приобрести первичные умения работы в составе медицинской команды по оказанию помощи пациенту

Место проведения занятия: Центр отработки практических навыков (ЦОПН), симуляционный центр (СЦ).

Оснащение: для проведения занятия учебная комната должна быть оборудована фантомами, медицинскими изделиями и расходными материалами:

Перечень манипуляций:

1.Инструктаж по работе в симуляционном центре и ЦОПН

2.Обработка рук медицинского персонала

3.Надевание и снятие стерильных/нестерильных перчаток

4.Использование средств защиты (СИЗ)

5.Получение и регистрация необходимой информации.

6.Первичные умения работы в составе медицинской команды по оказанию помощи пациенту

Содержание темы:

9

Рисунок. Гигиенический уровень мытья рук

Тип использования перчаток в зависимости от вида медицинской процедуры, применяемого инструментария и других лечебных аспектов

Вид перчаток

Стерильные

перчатки

Показания к применению

Потенциальный контакт с кровью, биологическими жидкостями, выделениями или экскрементами

Пример по видам медицинских вмешательств, инструментария, других аспектов деятельности

Большие и малые оперативные (хирургические) вмешательства, в том числе биопсии; роды

Гинекологические манипуляции (обследование влагалища)

Эпидуральная анестезия

Прямой массаж сердца

Манипуляции, связанные с контактом инструмента с интактными слизистыми оболочками (пункция, интубация, постановка желудочного зонда, катетеризация мочевого пузыря, замена трахеостомической трубки,

10

Соседние файлы в предмете Производственная практика