Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Тихоокеанский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра Микробиологии и вирусологии

УТВЕРЖДЕНО

на заседании кафедры

протокол №__8_ от «__29_»__04____2013г.

Заведующая кафедрой Шаркова В.А.

д.м.н., профессор

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

к практическому занятию №5

«Физиология микробов. Питание и его обеспечение в лабораторных условиях: питательные среды. Стерилизация, дезинфекция, контроль их качества»

Модуль ________Общая микробиология________________________________________

учебной дисциплины (модуля) _____микробиология, вирусология__________________

для специальности___ 060101 Лечебное дело_____________________________

(шифр-наименование специальности)

курс ___2_______семестр____4_____

Составитель: Зайцева Е.А., д.м.н., профессор

(Ф.И.О., ученая степень, звание, должность)

Рецензент: Шаркова В.А., д.м.н., профессор

(Ф.И.О., ученая степень, звание, должность)

Владивосток - 2013г.

1. Тема занятия: «Физиология микробов. Питание и его обеспечение в лабораторных условиях: питательные среды. Стерилизация, дезинфекция, контроль их качества»

2. Мотивация изучения темы. Обнаружение возбудителя в материале от больного, в объектах внешней среды, пищевых продуктах – один из прямых и доказательных методов диагностики. Осуществить его, не зная культуральных свойств микроба невозможно. Учитывая это, студент должен ознакомиться с каждым слагаемым термина «культуральные свойства». Особое внимание уделено конструированию питательных сред, на котором выращивают, выделяют чистые культуры возбудителей, методам их приготовления, стерилизации. Методы стерилизации необходимо знать врачу любой специальности. Навыки проверки её эффективности нужны врачам хирургам, акушерам-гинекологам, отоларингологам, стоматологам, окулистам (всем специальностям, которым необходимы стерильный перевязочный и другой материал).

3. Цели занятия:

Общая цель: изучение темы направлено на формирование компетенций по ФГОС-03 по специальности 060101 Лечебное дело: формировать способность и готовность использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1), формировать умение работать с научной литературой, анализировать информацию, вести поиск, выделять основные положения, делать выводы, развивать личностные качества (ОК-3, ОК-5, ПК-31, ПК-32). Активно использовать современные достижения науки, особенно подчеркивая роль отечественных ученых в разработке данной темы (ОК-3, ПК-31). Ознакомиться с подготовительной работой, предшествующей посевам и выделению чистой культуры возбудителей (ПК-6, ПК-7, ПК-14); научиться работать со справочной литературой, посвященной способам приготовления питательных сред и их контролю; обучиться методам стерилизации, дезинфекции, проверки их качества. Способность и готовность анализировать информацию, полученную из основных нормативно-правовых документов (СП, СНиП) по охране здоровья населения (по безопасности работы с микроорганизмами) (ОК-1, ПК-11, ПК-31).

Конкретные цели и задачи.

После изучения темы студент должен:

«Знать»-микробиологические методы, применяемые для диагностики бактериальных заболеваний (ПК-6, ПК-14),понятия о стерилизации и дезинфекции, о асептике и антисептике, способы контроля стерильности инструментария, лабораторной посуды, мягкого инвентаря, питательных сред (ПК-7), физиологию бактерий (ПК-11), основные методы санитарно-микробиологических исследований, регламентирующих уровни и характер микробного загрязнения (ПК-11).

«Уметь»- проводить медицинские манипуляции в асептических условиях, расшифровать результаты контроля стерильности (ПК-7); организовать и осуществить профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных заболеваний (ПК-11).

«Владеть»- методами посева исследуемого материала тампоном, петлёй и пипеткой на плотные, полужидкие и жидкие среды; методами обеззараживания отработанного инфицированного материала и контаминированных патогенными микробами объектов внешней среды; способами антисептической обработки рук, контаминированных исследуемым материалом и культурами патогенных микробов (ПК-6, ПК-7, ПК-14, ПК-31).

4. Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:

   1. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ И ВВОДНОГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ:

1. Конечная цель микробиологического исследования.

2. Суть терминов: «культуральные свойства микробов».

3. Особенности питании бактерии и его формы.

4. Ферменты микробной клетки, классификация.

5. Процесс усвоения углеводов, белков, жиров.

6. Дыхание как акт биологического окисления у микробов.

7. Энергетический и конструктивный обмен у микробов, особенности метаболизма.

8. Питательные среды: простые, сложные, элективные, дифференциально-диагностические. Требования к ним и контроль качества.

9. Способы стерилизации (аппаратура, режим для определения объектов, назначение).

10. Проверка качества стерилизации.

11. Условия культивирования: температурный оптимум, аэрация, рН, скорость и характер роста.

12. Понятие об асептике и антисептике (дезинфекция), контроль.

2. При подготовке к практическому занятию студенту необходимо в рабочей тетради заполнить протокол практического занятия по теме (зарисовать препараты, составить комплексные таблицы, развернутые схемы, заключения и т.д.):

Методические указания по выполнению практической работы с полным регламентом протокола занятия и его оформлением

№ п/п	Наименование учебного элемента (задания)	Методическое решение	Регламент протокола
1.	Основные механизмы питания, их этапы: - диосмотический процесс (питание, освобождение от метаболитов) - электрокинетический механизм (4 этапа) - ферменты микробов: экзо- и эндоферменты - классификация типов питания (основные группы и виды)	Поздеев О.И. Медицинская микробиология. Под редакцией Покровского В.И. М., 2006. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. М., 2005	Зарисовать при подготовке дома
2.	Классификация и основа питательных сред	Приложение 1, 2	Заполнить таблицу, составить кроссворд по вопросам при самоподготовке дома
3.	Общие требования к качеству питательных сред	Справочник по микробиологическим, вирусологическим методам исследования под ред. М.О. Биргера. М., 1982	Составить перечень при самоподготовке дома
4.	Микроорганизмы, по-разному относящиеся к температуре, температурный оптимум	Медицинская микробиология. Под ред. В.И. Покровского. М., 1999	Дать определение и примеры, вписать в протокол
5.	Методы стерилизации, аппаратура, их назначение - физический метод - химические метод	Приложение 3 - 4 Приложение 5	Составить обоб- щающую таблицу при самоподготовке дома. Составить кросс-ворд по вопросам при самоподготовке дома с коррекцией на занятии
6.	Способы контроля стерилизации и стерильности	Приложение 6	Составить перечень способов при самоподготовке дома
7.	Стерилизация стеклянной посуды, пипеток.	Подготовить к стерилизации пипетки, чашки Петри, пробирки под руководством ассистента	На занятии
8.	Техника посева культуры на питательную среду: плотную, жидкую, учесть готовые	Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. М., 2005. Приложение 7	Пересеять культуру с МПА на чашку Петри, на скошенный агар (МПА), в МПБ

5. Задания для самоконтроля подготовки к практическому занятию (тесты).

Выбрать правильный ответ:

1. Консервирующей средой является:

а) МПА

б) МПБ

в) глицериновая смесь

г) пептонная вода

2. К простым средам относят:

а) МПА

б) физиологический раствор

в) среду Эндо

г) среду Левина

3. По типу питания бактерии делятся на:

а) лофотрихи

б) сапрофиты

в) анаэробы

г) аэробы

4. По характеру питания микробы делятся:

а) аэробы

б) анаэробы

в) спириллы

г) гетеротрофы

5. К сложным средам относят:

а) МПА

б) МПБ

в) среду Эндо

г) физиологический раствор

6. К методам стерилизации относятся: а) тиндализация б) заражение лабораторных животных в) инкубация в термостате г) бактериологическое исследование

7. Стерилизация сухим жаром проводится: а) в автоклаве б) на водяной бане в) в печи Пастера г) в аппарате Коха д) с помощью УФО

8. Для обеззараживания воздуха используется: а) водяная баня б) бактерицидная лампа в) фильтр Зейтца г) фильтровальные свечи

9. Температура размножения мезофилов: а) 0 - 20⁰б) 20 - 45⁰в) 45 - 60⁰г) 60 - 80⁰

10. Для стерилизации лабораторной посуды используют: а) термостат б) прокаливание в) сухожаровой шкаф г) водяную баню

11. К методам стерилизации относятся: а) микробный антагонизм б) пастеризация в) бактериофагия г) дезинсекция

12. Для стерилизации лабораторной и аптечной посуды используют: а) сухой жар б) пастеризацию в) тиндализацию г) дератизацию д) бактериальные фильтры

13. Для стерилизации жидкостей, портящихся при нагревании, используют: а) прокаливание б) автоклавирование в) сухой жар г) бактериальные фильтры

14. В сухожаровом шкафу применяют температуру: а) 170 ⁰С б) 37⁰С в) 75⁰С г) 120⁰С

15. Пастеризацию используют для стерилизации: а) бактериальных петель б) молочных продуктов в) питательных сред г) стеклянной посуды д) материала, содержащего споры

16. Назовите аппаратуру для стерилизации паром под давлением: а) спиртовка б) водяная баня в) печь Пастера г) аппарат Коха д) автоклав

17. Стерилизация сухим жаром проводится: а) в автоклаве б) на водяной бане в) в печи Пастера г) с помощью УФО

18. Основные требования, предъявляемы к питательным средам, кроме: а) изотоничность, оптимальная рН среды б) стерильность в) достаточное содержание веществ, необходимых для роста и размножения данного микроба г) все выше перечисленное

19. Практическое значение ферментов микробов: а) участвуют в процессах питания б) участвуют в процессах дыхания в) участвуют в процессах деления клетки г) используются для идентификации бактерий

20. У большинства патогенных микроорганизмов температурный оптимум роста составляет 37⁰С и они относятся к:

а) психрофилам

б) термофилам

в) мезофилам

г) галофилам

6. Этапы проведения практического занятия

№ п/п	Название этапа	Цель этапа	Время (минуты)
1	2	3	4
Вводная часть занятия				5-10 %
	Организация занятия	Мобилизовать внимание студентов на данное занятие	5
	Определение темы, мотивации, цели, задач занятия	Раскрыть практическую значимость занятия в системе подготовки к профессиональной деятельности, сформировать мотив и, как следствие, активизировать познавательную деятельность студентов	5-10
Основная часть занятия				%
1	2	3	4
	Контроль исходных знаний, умений и навыков	Проверка готовности студентов к занятию, выявление исходного уровня знаний, умений и навыков	15-20
	Общие и индивидуальные задания на СРС в учебное время	Дифференцированное ориентирование студентов к предстоящей самостоятельной их работе	20-30
	Демонстрация методики	Показать ориентировочную основу действия (ООД)	20-30
	Управляемая СРС в учебное время	Овладение необходимыми общекультурными, профессиональными компетенциями, исходя из конкретных целей занятия	20-30
	Реализация планируемой формы занятия (семинар, практическая работа)	Контроль результатов обучения и оценка с помощью дескрипторов	45
	Итоговый контроль	Оценивание индивидуальных достижений студента, выявление индивидуальных и типичных ошибок и их корректировка	10-15
Заключительная часть занятия				5-10 %
	Подведение итогов занятия	Оценка деятельности студентов, определение достижения цели занятия	5 -10
	Общие и индивидуальные задания на СРС во внеучебное время	Указание на самоподготовку студентов, ее содержание и характер	5

6. Ориентировочная основа действия (ООД) для проведения самостоятельной работы студентов (СРС) в учебное время:

1. Подготовить к проверке материалы по СРС (письменные ответы на вопросы домашнего задания, лекции по теме занятия).

2. Охарактеризовать и определить мотивацию, цель и задачи занятия.

3. Входной контроль уровня знаний.

4. Обсуждение выполнения техники посева микроорганизмов на питательную среду.

5. Выполнить самостоятельно посев микроорганизмов на питательную среду (МПА, МПБ).

6. Тестовый контроль итогового уровня знаний.

6. Источники информации:

   1. Список рекомендуемой литературы:

Основная:

1. Лекция по теме.

2. Методическая разработка по теме.

3. Микробиология и иммунология / Под ред. академика РАМН, проф. А.А. Воробьева //М.: Медицина, 2008.464с.

4. Поздеев О.К. Медицинская микробиология /М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. 768 с.

5. Борисов Л. Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология /М., 2008. 736 с.

6. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. Под ред. Воробьева А.А. М., 2006. С. С. 51 - 67.

7. Шаркова В.А., Забелина Н.Р., Воропаева Н.М., Диго Р.Н., Коршукова О.А., Карпенко Н.В. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по общей микробиологии, вирусологии и иммунологии для студентов медицинских вузов /Учебно-методическое пособие. 2011. Владивосток: Медицина ДВ. 179 с.

б). Дополнительная:

1. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. М., 2005. С. 46 – 66.

2. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. С-Пб, 2002. С. 746-783.

3. Медицинская микробиология. Под ред. Королюка А.М., Сбойчакова В.Б. С-Пб, 2002. С. 30-50.

4. Медицинская микробиология. Под редакцией В.И. Покровского, О.И. Поздеева. М., 1999. С. 26-35.

5. Биргер М.О. (под ред.) Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам исследования. М., 1982. С. 93-98.

6. Санитарно-эпидемиологические правила «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (СП 1.3.2322-08) от 01.05.2008 г.

2. Программное обеспечение и Интернет-ресурсы

Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы:

1.Реферативная база данных Медицина ВИНИТИ. http://www2.viniti.ru/

2. Электронные каталоги библиотеки. http://lib.vgmu.ru/catalog/

3. База данных компании EBSCO Publishing Medline, Medline with Full Text, Health Source Nursing/Academic Edition, Health Source Consummer Edition, Green FILEhttp://web.ebscohost.com/

4. Электронная библиотека Российской национальной библиотеки: фонд авторефератов диссертаций. http://leb.nlr.ru/search/

5. ЭБС «Университетская библиотека on line». http://www.biblioclub.ru/

6. ЭБС «Консультант студента». http://www.studmedlib.ru/

7. КонсультантПлюс.http://www.consultant.ru/

8. Тихоокеанский медицинский журнал – электронная версия. http://lib.vgmu.ru/journal/?name=pmj

9. Сводный каталог периодики и аналитики по медицине MedArt. http://ucm.sibtechcenter.ru/

10. Электронный каталог «Российская медицина». Библиографическая база данных Центральной научной медицинской библиотеки. http://www.scsml.rssi.ru/

11. Электронные учебники CD и DVD диски

12. http://consilium-medicum.com/media/consilium/07_01/4.shtml

13. Интернет-библиотека IQlib on-line доступ: http://www.iqlib.ru/

14. Электронные книги по медицине on-line доступ:

1. http://www.medbook.net.ru

2. http://www.medtext.ru/pafiledb/index.php

3. http://www.medliter.ru/

4. http://www.knigafund.ru/

6. Материальное обеспечение:

а) наглядные пособия (таблицы, схемы, слайды, графики)

б) технические средства обучения (проектор, компьютер)

в) спиртовки, бактериологические петли, питательные среды

Оценивание уровня сформированности компетенций обучающихся проводится по балльно – рейтинговой системе.

Приложение 1