Статья: Реализация прав граждан на охрану здоровья в оценках медицинских работников и пациентов
(Светличная Т.Г., Цыганова О.А., Зинькевич В.К.)
("Медицинское право", 2012, N 2)
Реализация прав граждан на охрану здоровья в оценках медицинских работников и пациентов т.Г. Светличная, о.А. Цыганова, в.К. Зинькевич
Светличная Татьяна Геннадьевна, профессор кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы Северного государственного медицинского университета (г. Архангельск), доктор медицинских наук.
Цыганова Ольга Альбертовна, доцент кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы, кандидат медицинских наук.
Зинькевич Вячеслав Куприянович, главный врач ГУЗ "Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями".
В работе дана сравнительная характеристика мнений медицинских работников и пациентов о практике реализации прав граждан при получении медицинской помощи. На основании данных анкет 615 медицинских работников и 1454 пациентов учреждений здравоохранения г. Мурманска выявлены статистически значимые различия в представлениях медицинских работников и пациентов об изучаемом явлении. Позитивное отношение к существующей практике реализации прав пациентов выразили 70,6% медицинских работников. Они оценили ее в среднем в 3,2 балла по 5-балльной шкале. Доля пациентов, позитивно воспринявших имеющиеся возможности по соблюдению легитимных прав на охрану здоровья, составила 51,5%. Они оценили существующую практику в среднем в 2,5 балла.
Ключевые слова: медицинские работники, права пациентов, практика реализации прав пациентов, причины нарушения прав пациентов.
Realization of rights of citizens to protection of health in valuations of medical workers and patients
T.G. Svetlichnaya, O.A. Tsy'ganova, V.K. Zin'kevich
In the article, a comparative characteristic of medical workers' and patients' opinions about practical enforcement of citizens' rights for medical care has been given. On the basis of data from questionnaires of 615 medical workers and 1454 patients of Murmansk healthcare institutions, statistically significant differences in understanding of the studied phenomenon by the medical workers and patients have been detected. 70.6% of the medical workers have shown positive attitude to the current practice of enforcement of patients' rights. They assessed the practice as 3.2 according to 5-grade scale. The share of the patients who accepted positively the available opportunities for observance of legal rights for health protection was 51.5%. They assessed the current practice as 2.5.
Key words: medical workers, patients' rights, practice of enforcement of patients' rights, reasons for violation of patients' rights.
Необходимыми предпосылками формирования правовой культуры в здравоохранении и оптимизации складывающихся между медицинскими работниками и пациентами новых правоотношений являются знание гражданами своих легитимных прав и умение ими пользоваться при обращении за медицинской помощью. В свою очередь, жизнь и здоровье человека, являясь первостепенными и неотчуждаемыми благами, требуют обеспечения их всемерной правовой защиты. В настоящее время российское законодательство в области охраны прав граждан при получении медицинской помощи, соответствуя международным требованиям, существенно изменяет правовое поведение медицинских работников и пациентов [2, 6, 12]. К сожалению, обе группы участников правоотношений до сих пор не готовы в своей повседневной практике к реализации установленных государством законодательных норм. Основной причиной такого положения дел является низкий уровень их правовой информированности [1, 3 - 5, 7 - 11, 13].
Существующая юридическая и медицинская практика убедительно свидетельствует о наличии тесной связи между уровнем правовой культуры медицинских работников и выполнением ими своих профессиональных обязанностей: чем неукоснительнее специалисты-медики выполняют свой профессиональный долг, тем выше качество предоставляемой ими медицинской помощи и, как следствие, соблюдение прав и законных интересов граждан на охрану здоровья. По данным М.В. Римской и соавт. [9], большинство (73,3%) врачей убеждены в необходимости знания и понимания пациентами своих прав и обязанностей. Более половины (61,0%) из них отмечают значительное повышение в последнее время юридической информированности и правовой активности населения. При этом подавляющее большинство (74,4%) врачей обращают внимание на тот факт, что изменившееся поведение пациентов значительно усложняет работу медицинского персонала. Вместе с тем, практически все (87,3%) врачи выражают готовность к соблюдению прав и законных интересов пациентов. Однако ведущим мотивом изменения врачебных представлений является не осознанное понимание необходимости соблюдения прав пациентов, а угроза предъявления ими претензий в случае предоставления ненадлежащей медицинской помощи.