_Датий А.В., Судебная медицина и психиатрия

ОГЛАВЛЕНИЕ

3

4

Моим родителям Датий Людмиле Васильевне и Датию Василию Павловичу посвящаю с теплой душевной благодарностью мой скромный труд.

Доктор медицинских наук А. В. Датий Москва, март 2005 г.

ВВЕДЕНИЕ

Судебная медицина и психиатрия изучает и разрабатывает различные проблемы медицины, биологии и естествознания, применительно к требованиям юридической и медицинской науки и практики. Это самостоятельная отрасль медицины, разрешающая определенный круг вопросов, которые возникают при проведении дознания, следствия и судебного разбирательства.

Федеральным законом от 22 июля 1993 г. № 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» установлено функционирование в системе здравоохранения страны государственных учреждений судебно-медицинской и су- дебно-психиатрической экспертизы. Это положение закреплено Федеральным законом от 31 мая 2001 г. № 73-Ф3 «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», где в ст. 1 отмечается, что «государственная судебно-экспертная деятельность осуществляется в процессе судопроизводства государственными судебно-экспертными учреждениями и государственными судебными экспертами».

В учебнике большое внимание уделено определению встречающихся в судебно-медицинской и судебно-психиатрической практике понятий, которые используются юристами при назначении и оценке результатов экспертиз.

До настоящего времени в учебниках по судебной медицине и психиатрии для юристов уделялось очень мало внимания систематизации предмета, более того, практически не было дифференциации учебников для подготовки юристов и врачей.

Вучебнике рассматриваются следующие разделы:

1.Предмет судебной медицины. Правовые, процессуальные и организационные основы деятельности судебно-медицинской службы в Российской Федерации.

6

2.Основы анатомии и физиологии человека.

3.Расстройства здоровья и смерть от действия механических факторов.

4.Расстройства здоровья и смерть от действия острого кислородного голодания.

5.Расстройства здоровья и смерть от действия химических факторов.

6.Расстройства здоровья и смерть от действия физических факторов.

7.Судебно-медицинская экспертиза живых лиц.

8.Осмотр и судебно-медицинская экспертиза трупов.

9.Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств биологического происхождения.

10.Судебно-медицинская экспертиза по материалам уголовных

игражданских дел.

11.Предмет судебной психиатрии. Правовые, процессуальные

иорганизационные основы деятельности судебно-психиатриче- ской службы в Российской Федерации.

12.Основы обшей психопатологии.

13.Частная психопатология и судебно-психиатрическая оценка ее основных форм.

В представленном учебнике для юристов нами впервые введен раздел «Основы анатомии и физиологии человека». Изучение этого раздела поможет читателю лучше понять механизм образования и течения различных повреждений и причины расстройства здоровья и смерти человека от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.

Учебник «Судебная медицина и психиатрия» написан в соответствии с типовой учебной программой для студентов, обучающихся по специальности 021100 «Юриспруденция».

Материал учебника изложен в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации (1994), Уголовным кодексом Российской Федерации (1996), Федеральным законом «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» (2001), Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации (2001), Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (2001) и Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации (2002).

Автор с благодарностью и признательностью примет все предложения и замечания читателей.

7

ЧАСТЬ 1 СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА

РАЗДЕЛ 1 ПРЕДМЕТ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ. ПРАВОВЫЕ,

ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ

В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Глава 1. ПРЕДМЕТ, МЕТОДЫ И СОДЕРЖАНИЕ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ

Судебная медицина — это медицинская наука, изучающая и разрешающая вопросы медицины, биологии и естествознания, возникающие в судебной и следственной практике.

По мере своего развития судебная медицина формировалась как самостоятельная наука со строго очерченным кругом вопросов, отражавшим потребности судебной и следственной практики. Развитие науки вообще и медицинской науки в частности, продолжающаяся дифференциация и расширение медицинских дисциплин привели, с одной стороны, к ограничению круга вопросов, включаемых в судебную медицину, а с другой — к расширению ее разделов. В судебной медицине зародились отдельные отрасли медицины, которые затем выделились в самостоятельные дисциплины, — судебная психиатрия, судебная токсикология, судебная химия и ряд других наук.

Поясним это положение следующими примерами. Учение о повреждениях является самым большим разделом судебной медицины. Судебно-медицинские эксперты разрабатывают его в направлении потребностей судебной и следственной практики. В последние годы значительное развитие получила такая отрасль хирургии, как травматология. Она изучает, в частности, и механизмы возникновения повреждений, которые необходимо устанавливать при судебно-медицинской экспертизе повреждений. При этом возможности травматологии значительно шире возможностей су-

8

дебной медицины. Однако судебно-медицинская травматология ограничивается только определенным кругом вопросов.

Расширение разделов судебной медицины происходит также благодаря разработке методов молекулярно-генетической экспертизы. Предметом судебно-медицинского молекулярно-генетиче- ского исследования являются следы и иные объекты биологического происхождения от живых лиц и трупов, а также материалы уголовных и гражданских дел, при исследовании которых требуются специальные познания в области судебной медицины, молекулярной биологии и генетики. За счет таких разработок этот раздел судебной медицины продолжает пополняться новыми данными.

В то же время естественно, что судебная медицина как специальная наука не может охватить все отрасли медицины и судеб- но-медицинский эксперт не может быть экспертом во всех вопросах, относящихся к другим медицинским специальностям. Основываясь на достижениях других отраслей медицины, он использует их данные и методы исследования для разработки и освоения своих профессиональных проблем и задач.

Так, методы исследования, применяемые в клинике глазных болезней, используются при производстве судебно-медицинских экспертиз не только для выявления потери зрения, но и при симуляции и самоповреждениях. Однако специальные вопросы клиники глазных болезней и других медицинских наук могут разрешаться в судебной и следственной практике только специалистами именно в этих областях знаний.

Например, причинную связь между травмой глаза и развившимся понижением остроты зрения может установить специа- лист-окулист, а не судебно-медицинский эксперт. Эксперт должен использовать заключение окулиста для определения степени тяжести причинения вреда здоровью.

Развитие судебной медицины обусловлено также и влиянием юридических наук. Так, только в последние годы в нашей стране были приняты ряд законов, перечисленных во введении. Их использование требует практического применения медицинских познаний в судебной и следственной практике, что и составляет предмет судебно-медицинской экспертизы, являющейся основной составной частью судебной медицины. Содержание предмета судебной медицины определяется практикой судебно-медицинской экспертизы, которая заключается в исследовании объектов судеб- но-медицинской экспертизы. Объектами судебно-медицинской экспертизы являются: живые лица, трупы, вещественные доказа-

тельства биологического происхождения, материалы уголовных и гражданских дел.

9