Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова
Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии
Лучевая диагностика неотложных состояний
10 правил рентгенологии
Лечите пациента, а не рентгенограмму
Соберите анамнез и осмотрите пациента до направления на рентген
Направляйте на рентген только при наличии показаний
Никогда не оценивайте рентгенограмму, не видя пациента, и наоборот
Оценивайте рентгенограмму в соответствующих условияхПовторно осмотрите пациентов при несовпадении данныхВыполните рентгенограмму до и после вмешательства
Если рентгенограмма некачественная – спросите почему и выслушайте
Всегда обсуждайте результаты исследования с рентгенологом
Всегда сообщайте клиницисту об основных диагностических находках, требующих неотложных действий
Правила двоек
Две проекцииДва сустава
Сравнить 2 стороныДве болезни
Два исследования (сравнение с прошлыми снимками, особенно рентгенограммы ОГК)
Два визита (контрольные снимки)Два мнения
Две записи (клинические и рентгенологические находки)
Два специалиста (заключение клинициста и рентгенолога)
Два метода (УЗИ, КТ, МРТ…)
Неотложные состояния
ЦНСГолова и шея
ПозвоночникОрганы грудной клетки
Сердечно-сосудистая системаБрюшная полостьМочеполовая системаКонечности, таз
ЦНС
Кровоизлияния (травматические/нетравматические)
1.Интрааксиальные (внутримозговые)
2.Экстрааксиальные (вне вещества мозга)
ИнфарктСпинальная травма
Варианты
кровоизлияний
Внутримозгово Эпидуральное |
Субдуральное Субарахноидаль |
е |
ное |
Инфаркт
Спинальная травма
Голова и шея
