Ответы Вопросы компьютерных тестов по Патологической физиологии на занятии № 32 к Коллоквиуму № 4

1. Повышение связывания гормона с белками плазмы

3. Уменьшение плотности рецепторов к гормону в клетках-мишенях

4. Усиление метаболической инактивации избытка гормона

6. Атрофия гормонопродуцирующих клеток парной железы

7. Стимуляция выброса либерина клетками гипоталамуса

127. При каких формах патологии развитие артериальной гипертензии связано с первичным нарушением центральных (на уровне гипоталамуса и гипофиза) механизмов регуляции водно-солевого обмена?

1. Болезнь Иценко-Кушинга

128. В патогенезе каких форм эндокринной патологии значительную роль могут играть аутоиммунные процессы?

1. Адипозогенитальной дистрофии

2. Диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса)

3. Тиреоидита Хасимото

4. СД типа II

129. Укажите факторы, стимулирующие секрецию АДГ

1. Повышение осмолярности плазмы крови

3. Внеклеточная и внутрисосудистая дегидратация

5. Стимуляция ренин-ангиотензиновой системы

7. Гипертермия

8. Психоэмоциональное напряжение

130. Укажите нарушения обмена веществ, характерные для акромегалии

1. Усиление мобилизации жира из депо

2. Активация синтеза белков и торможение их распада

4. Снижение толерантности в глюкозе

5. Усиление глюконеогенеза в печени

6. Снижение использования глюкозы жировой и мышечной тканью

8. Гиперкальциемия

131. Избыточная секреция СТГ обусловлена следующими причинами:

1. Эктопическим образованием рилизинг-фактора для СТГ при развитии злокачественной опухоли

2. Гормонопродуцирующей аденомой гипофиза

4. Эктопическим образованием СТГ клетками злокачественной опухоли

132. Укажите, какие формы патологии можно наблюдать при развитии гормонально неактивных опухолей гипофиза

1. Сужение полей зрения

4. Гипогонадизм

7. Тотальный гипопитуитаризм

133. Какие явления характерны для болезни Аддисона?

1. Гиперпигментация кожи

3. Гипонатриемия, гиперкалиемия

5. Артериальная гипотензия

6. Прогрессирующая общая и мышечная слабость

8. Нарушение секреции пищеварительных соков

134. Укажите последствия нарушения белкового обмена при гиперкортизолизме

2. Снижение продукции АТ

3. Атрофические изменения в мышцах, стрии

4. Усиление глюконеогенеза из белков

6. Остеопороз

7. Снижение резистентности к инфекциям

135. Охарактеризуйте нарушение водно-электролитного обмена при гиперкортизолизме

1. Увеличение реабсорбции Na+ и уменьшение реабсорбции K+ в почечных канальцах

3. Увеличение объема циркулирующей плазмы

5. Усиление экскреции Са2+ с мочой

7. Торможение всасывания Са2+ в кишечнике

136. Какие признаки характерны для выраженного гипотиреоза взрослых?

1. Ожирение

3. Снижение основного обмена

5. Сухость кожи

6. Брадикардия

8. Гиперхолестеринемия

137. Укажите возможные причины гипертиреоза:

2. Избыток ТТГ

3. Избыток иммуноглобулинов TSIg (LATS)

4. Тиреоидит

5. Аденома щитовидной железы

6. Слабая транспортная связь с белками крови

7. Интенсивное превращение Т4 в Т3 в клетках 'мишенях'

8. Увеличение количества рецепторов Т3,Т4

138. Укажите основные эффекты тиреоидных гормонов:

1. Усиление термогенеза

3. Усиление белкового анаболизма(в физиологических концентрациях)

4. Мобилизация жира из депо

5. Увеличение потребления кислорода

6. Пермиссивное действие в отношении катехоламинов

7. Гипердинамия сердца

9. Тахикардия

139. Верно ли утверждение о том, что гиперфункция щитовидной железы может иметь аутоиммунную природу?

1. Да

140. Укажите основные проявления гипертиреоза:

1. Повышенный основной обмен

2. Тенденция к гипертермии

4. Гипергликемия

6. Гиперхолестеринемия

7. Усиление катаболизма белков

8. Похудание

9. Повышение температуры тела

141. Укажите возможные причины гипотиреозов:

3. Дефицит йода

4. Токсическая блокада захвата йода и соединения с тирозином

5. Врожденный дефицит пероксидазы

6. Аутоиммунный тиреоидит

8. Дефицит рецепторов Т3,Т4

142. Для какого состояния характерно обнаружение в крови больных LATS-фактора?

1. Для гиперфункции щитовидной железы

143. В основе каких заболеваний может лежать гипофункция щитовидной железы?

3. Микседема

6. Спорадический кретинизм

7. Эндемический кретинизм

144. Феномен йод-базедов характеризуется:

1. Развитием гиперфункции щитовидной железы в ответ на увеличение поступления иода в организм

145. Всегда ли увеличение размеров щитовидной железы свидетельствует о ее гиперфункции?

2. Нет

146. Феномен Вольф-Чайкофф характеризуется:

2. Развитием гипофункции щитовидной железы в ответ на увеличение поступление иода в организм

147. Избыток или недостаток каких гормонов может вызвать гипер- или гипотиреоз?

1. Тироксин

3. Трийодтиронин

148. Гипертиреоз может быть обусловлен избыточной секрецией следующих гормонов:

1. Т3

3. Тироксина

7. ТТГ

8. Тиролиберина

149. Укажите возможные причины гипертиреоидных состояний

1. Усиление превращения Т4 в Т3 в клетках-мишенях

2. Слабая связь с транспортными белками крови

3. Избыток тиреостимулирующих Ig

4. Увеличение количества рецепторов для Т3, Т4

7. Избыток ТТГ

8. Тиреоидит

150. Избыточное образование йодсодержащих тиреоидных гормонов наблюдается при следующих формах патологии:

1. Диффузном токсическом зобе

4. Тиреоидите Хасимото (на ранней стадии)

5. Аденоме щитовидной железы

151. Укажите возможные причины гипотиреоидных состояний:

1. Блокада поглощения йода тиреоцитами и реакций органификации

2. Врождённый дефицит йодпероксидазы

3. Дефицит йода в пище и воде

5. Дефицит рецепторов для Т3, Т4

6. Аутоиммунный тиреоидит

152. Для гипотиреоидной комы характерны следующие явления

1. Значительное снижение основного обмена

2. Пониженная температура тела

5. Брадикардия

6. Экстерорецепторная гипо- и арефлексия

7. Артериальная гипотензия

153. Для тиреотоксикоза характерен следующий набор признаков

3. Отставание верхнего века при взгляде вниз, тахикардия, повышение основного обмена

5. Потливость, раздражительность, тремор пальцев рук

7. Гипертермия, поносы, артериальная гипертензия

154. Для гипотиреоза характерен следующий набор признаков

1. Зябкость, замедление основного обмена, запоры

3. Периорбитальный отёк, холодная кожа, брадикардия

6. Гипотермия, снижение памяти, запоры

7. Снижение памяти, мышечная слабость, апатия

155. В патогенезе диффузного токсического зоба основную роль играют следующие факторы

4. Образование тиреостимулирующих АТ, реагирующих с рецепторами для ТТГ

5. Ускоренное поглощение йода тиреоцитами

7. Наследственная недостаточность иммунной системы, связанная с пролиферацией запрещённых клонов Т‑хелперов

156. Какие факторы могут способствовать повреждению сердечной мышцы при избытке йодсодержащих тиреоидных гормонов?

1. Гиперфункция миокарда

2. Повышение чувствительности сердечной мышцы к катехоламинам

3. Прямое токсическое действие катехоламинов на сердечную мышцу

5. Усиление белково‑катаболических процессов в миокарде

6. Относительная коронарная недостаточность

157. Какая форма патологии щитовидной железы сопровождается развитием офтальмопатии и претибиальной микседемы

3. Болезнь Грейвса

158. При лечении тиреотоксикоза используются препараты йода, так как избыток йодидов оказывает следующее действие:

2. Тормозит отщепление тиреоидных гормонов от молекулы тиреоглобулина

5. Тормозит окисление и органификацию йода в тиреоцитах

159. Какие признаки характерны для врождённой гипоплазии щитовидной железы?

2. Резкая задержка роста

3. Недоразвитие половых органов

6. Снижение уровня основного обмена

7. Гипотермия

8. Гиперхолестеринемия

160. Какие из перечисленных факторов способны увеличить функциональную активность щитовидной железы?

1. Богатая белками пища

2. Внешнее охлаждение

5. Пребывание в условиях морского климата

6. Беременность

8. Темнота

161. Как изменяется уровень ТТГ в крови при диффузном токсическом зобе и эндемическом зобе?

4. В первом случае снижается, во втором — возрастает

162. Какие из перечисленных признаков характерны только для гипотиреоидной комы:

5. Значительная гипотермия

6. Выраженная брадикардия

7. Признаки микседематозного отёка

163. Гипофункция щитовидной железы в детском возрасте может проявлять

1. Задержкой умственного развития

3. Ослаблением мышечного тонуса

4. Ослаблением иммунитета

6. Отставанием в росте