11
Нарушения обмена углеводов
гликогенсинтетаза гексокиназа
|
|
|
|
|
|
|
|
глюкагон |
||
гликоген |
|
|
глюкоза |
|
|
Г - 6 - Ф |
|
пируват |
|
АцКоА |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|||||
фосфорилаза |
глюкокиназа |
цикл Кребса |
|
инсулин |
СО2 |
Этиология и патогенез сахарного диабета 1
Раздел 1
Метаболизм глюкозы в организме и его регуляция
2
Рецепторы глюкозы. Транслокация рецептора в мембрану клетки
– инсулиновый рецептор; |
– рецептор глюкозы; |
– молекула инсулина; |
|
– везикула; |
– молекула глюкозы; |
- мембрана. |
|
3
Основные пути метаболизма глюкозы в организме
отложение в организме в форме гликогена
аэробное окисле- ние через цикл Кребса и в мень- шей степени че- 
рез пентозный цикл до СО2
ГЛЮКОЗА
превращение в свободные жирные кислоты и отложе- ние в форме триацил- глицеринов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
освобождение из |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
клетки в форме |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
свободной |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
гликолиз с |
|
|
|
|
||||
|
образованием |
|
|
|
глюкозы |
|
|
||
|
|
|
|||||||
|
пирувата |
|
|
|
|
|
|
||
|
и лактата |
|
|
4 |
|||||
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
||||
* Динамика метаболизма глюкозы в организме
гликогенсинтетаза гексокиназа
гликоген
глюкоза
Г - 6 - Ф
пируват
АцКоА
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
фосфорилаза |
|
|
цикл Кребса |
|||
глюкокиназа |
||||||
СО2
5
* Глюконеогенез 1. Цикл Кори
ГЛИКОГЕН
ГЛЮКОЗА
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
глюкозо-6-фосфат |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
печень |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мышц |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
фруктозо-6-фосфат |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПИРУВАТ
ЛАКТАТ
АЛАНИН
6
Глюконеогенез 2. Взаимосвязь между циклом Кори и циклом «аланин – глюкоза» (по М.И.Балаболкину)
печень
глюкоза
мочевина
пируват NH2 
лактат
аланин
мышцы
кровь
глюкоза
глюкоза
пируват 
пируват
NH2
лактат 
лактат
аланин 
аланин
7
* Метаболизм АцКоА
синтез кетоновых тел |
|
холестерин |
|
|
|
|
|
|
АцАцКоА |
|
жирные |
триацил- |
|
пируват |
|
АцКоА |
|
|
|||||
|
|
|
кислоты |
|
глицерины |
||||
|
|
|
|
||||||
|
|
липаз |
|
цикл Кребса |
|||
а |
|||
глицерин+
жирные
кислоты
окисление
АцКоА
8
* Интеграция липидного, углеводного и белкового обмена
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
жирные кислоты |
|
|
углевод |
|
|
аминокислоты |
|
||||
|
|
|
|
|
ы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ацетил-КоА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СО2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
цитрат |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ацил-ацетил- |
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КоА |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
малонил-КоА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
О2 |
|
|
оксиметил-глутарил- |
А |
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
образование |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
окисление через цикл |
|
|
|
|
|
синтез жирных |
|
|
|
|
|
|
|
синтез |
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кетоновых |
|
|
|
|||||||||||||
трикарбоновых кислот |
|
|
|
|
|
кислот |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
холестери |
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тел |
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
на |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
9
Раздел 2
Инсулин и его роль в организме
10
Клетки островков Лангерганса и их гормоны
инсулин
глюкагон
клетка
клетка |
ОБМЕН УГЛЕВОДОВ |
|
гастрин,
соматостатин
клетка
11