Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2017 БХ КРОВІ

.docx
Скачиваний:
240
Добавлен:
15.12.2017
Размер:
59.84 Кб
Скачать

Контроль по темі:“БХ КРОВІ” 2017/2018 н.р. “Стомат., Фарм.”

ГЕМОГЛОБІН, КИСЛОТНО-ОСНОВНИЙ СТАН

  1. При отруєнні монооксидом вуглецю настає смерть від задушення внаслідок втрати гемоглобіном здатності транспортувати кисень від легень у тканини. Яка похідна гемоглобіну утворюється в цьому випадку?

  1. *Карбоксигемоглобін

  2. Оксигемоглобін

  3. Гемохромоген

  4. Карбгемоглобін

  5. Метгемоглобін

  1. Під час дослідження первинної структури молекули гемоглобіну виявлено заміну глутамінової кислоти на валін. Для якої патології це характерно?

А. *Серпоподібноклітинної анемії

В. Таласемії

С. Хвороби Мінковського – Шоффара

D. Фавізму

Е. Гемоглобінозу

  1. Хворий віком 29 років госпіталізований з отруєнням чадним газом. Об’єктивно виявлено: ознаки тяжкої гіпоксії, виражена задишка, ціаноз, тахікардія. Які зміни гемоглобіну спостерігаються при отруєнні чадним газом?

А. *Утворення карбоксигемоглобіну

В. Утворення сульфгемоглобіну

С. Утворення карбгемоглобіну

D. Інактивація оксигемоглобіну

Е. Утворення метгемоглобіну

  1. У дитини протягом перших трьох місяців після народження розвинулася тяжка форма гіпоксії, що виявлялася в ядусі та синюшності шкіри. Причиною цього є порушення заміни фетального гемоглобіну на...

А. *Гемоглобін А

В. Гемоглобін S

С. Гемоглобін М

D. Метгемоглобін

Е. Глікозильований гемоглобін

  1. У процесі катаболізму гемоглобіну вивільняється залізо, яке в складі спеціального транспортного білка надходить у кістковий мозок і знову використовується для синтезу гемоглобіну. Цим транспортним білком є...

A. *Трансферин (сидерофілін)

B. Транскобаламін

C. Гаптоглобін

D. Церулоплазмін

E. Альбумін

  1. При дії окиснювачів (гідрогену пероксид, оксиди азоту та ін.), гемоглобін, до складу якого входить Fe2+, перетворюється на сполуку, що містить Fe3+ і не здатна переносити кисень. Як називають таку сполуку?

A. *Метгемоглобін

B. Карбоксигемоглобін

C. Карбгемоглобін

D. Оксигемоглобін

E. Глікозильований гемоглобін

  1. У хворого діагностовано α - таласемію. Які порушення спостерігаються в синтезі гемоглобіну при цьому захворюванні?

A. *Сповільнення синтезу α-ланцюгів

B. Посилення синтезу β-ланцюгів

C. Сповільнення синтезу γ-ланцюгів

D. Сповільнення синтезу δ-ланцюгів

E. Сповільнення синтезу δ-та β - ланцюгів

  1. b-таласемію характеризує :

А. *Сповільнення синтезу β -ланцюгів

В. Збільшення кількості гемоглобіну F

С. Серпоподібна форма еритроцитів

D. Збільшення кількості гемоглобіну А

Е. Зменшення кількості гемоглобіну F

  1. В еритроцитах з СО2 та Н2О утворюється вугільна кислота. Який фермент забезпечує синтез вугільної кислоти в еритроцитах та її розщеплення в капілярах?

А. *Карбоангідраза

В. Амілаза

С. Еластаза

D. Лужна фосфаза

Е. Ліпаза

  1. Назвіть межу коливань рН крові у здорової людини:

А. *7,35-7,45

В. 7,2-7,3

С. 7,0-7,1

D. 0.7,6-7,7

Е. > 7,8

  1. У хворого гостре запалення легень обумовило зміну показників кислотно-основної рівноваги (КОР): рН – 7,32, рСО2 плазми крові – 53 мм. рт. ст., концентрація SВ – 18 ммоль/л. Для якої форми порушення кислотно-основної рівноваги характерні дані показники?

А. *Ацидоз респіраторний

В. Ацидоз метаболічний

С. Алкалоз метаболічний

D. Алкалоз респіраторний

Е. Кислотно-основна рівновага не змінена

  1. У пацієнта з проявами ниркової недостатності рН крові -7,31, SВ - 16 ммоль/л, ВЕ – „–” 3,4. Який тип порушення кислотно-основної рівноваги розвинувся у хворого?

А. *Ацидоз метаболічний

В. Ацидоз респіраторний

С. Алкалоз метаболічний

D. Алкалоз респіраторний

Е. Ацидоз видільний

  1. Який тип порушення кислотно-основної рівноваги характерний для некомпенсованого цукрового діабету, ускладненого кетозом, кетонурією?

А. *Ацидоз метаболічний

В. Ацидоз респіраторний

С. Алкалоз метаболічний

D. Алкалоз респіраторний

Е. Алкалоз декомпенсований

  1. У альпініста під час підйому в горах на висоті 5000 м виникли такі зміни кислотно-основної рівноваги: рН – 7,48, рСО2 – 25 мм рт. ст., SВ (стандартні бікарбонати) – 52 ммоль/л. Для якого типу порушення кислотно-основного стану характерні дані показники?

А. *Алкалоз респіраторний

В. Ацидоз респіраторний

С. Алкалоз метаболічний

D. Ацидоз метаболічний

Е. Ацидоз компенсований

  1. У немовляти внаслідок неправильного годування з’явився виражений пронос, один з основних наслідків якого - екскреція великої кількості натрію гідрокарбонату. Яка форма порушення кислотно-основного стану має місце в цьому разі?

A. *Метаболічний ацидоз

B. Метаболічний алкалоз

C. Респіраторний ацидоз

D. Респіраторний алкалоз

E. Кислотно-основний стан без змін

  1. Для оцінки результатів спортивних тренувань лікар призначив спортсмену дослідження в крові метаболіту, що характеризує інтенсивність гліколізу. Якого саме метаболіту?

А. *Молочної кислоти

В. Діоксиду вуглецю

С. Сечової кислоти

D. Амінокислот

Е. Жирних кислот

  1. Хворому з важкою травмою голови підключили апарат штучного дихання. Після повторних досліджень показників кислотно-основної рівноваги (КОР) знайдено зниження в крові вмісту діоксиду вуглецю та підвищення його виділення. Для якого порушення кислотно-основного стану характерні такі зміни?

А. *Респіраторного алкалозу

В. Респіраторного ацидозу

С. Метаболічного алкалозу

D. Метаболічного ацидозу

Е. Видільного ацидозу

  1. У хворого важке двохстороннє запалення легень, частота дихання підвищена. Шкірні покриви з синюшним відтінком. РН крові становить - 7,3; концентрація діоксиду вуглецю в крові підвищена; надлишок кислот (ВЕ) дорівнює „ – ” 3,4 ммоль/л. Яка форма порушення кислотно-основного стану виникла у хворого?

А. *Респіраторний ацидоз

В. Метаболічний алкалоз

С. Метаболічний ацидоз

D. Респіраторний алкалоз

Е. Видільний алкалоз

  1. У хворого на цукровий діабет лікар виявив важке ускладнення, яке супроводжується порушенням кислотно-основної рівноваги. Які метаболіти зумовлюють це ускладнення?

А. *Кетонові тіла

В. Молочна кислота

С. Гексуронові кислоти

D. Кислі фосфати

Е. Лимонна кислота

  1. У хворого встановлено зниження рН крові та вмісту гідрокарбонатних іонів (зниження лужного резерву крові), підвищення вмісту молочної, піровиноградної кислот у крові та сечі. Який тип порушення кислотно основного стану спостерігається?

A.* Метаболічний ацидоз

B. Респіраторний ацидоз

C. Метаболічний алкалоз

D. Респіраторний алкалоз

E. Дихальний алкалоз

  1. Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко протягом 3 - 4 хв. Як це відображається на кислотно-основному стані організму?

A. *Виникає дихальний алкалоз

B. Виникає дихальний ацидоз

C. Виникає метаболічний алкалоз

D. Виникає метаболічний ацидоз

E. Кислотно-основний стан не змінюється

  1. Метаболічний алкалоз настає внаслідок великої втрати іонів водню при тривалому блюванні, підвищеній затримці в організмі бікарбонатів під впливом мінералокортикоїдів. Як змінюються біохімічні показники кислотно-основного стану при метаболічному алкалозі:

А. *рН збільшується

В. рСО2 знижується

С. ВВ зменшується

D. рН не змінюється

Е. рН зменшується

  1. У вагітної жінки розвинувся токсикоз з важкими повторними блюваннями протягом доби. До кінця доби почали з’являтися тетанічні судоми та зневоднення організму. Який зсув кислотно - лужного стану викликав вказані зміни?

А.* Метаболічний алкалоз

В. Видільний ацидоз

С. Газовий ацидоз

D. Газовий алкалоз

Е. Метаболічний ацидоз

  1. Хворий звернувся до стоматолога з приводу тривалих кровотеч з ясен, хитання зубів. Діагностовано пародонтоз. Який вид гіпоксії розвинувся в яснах.

A. *Тканинна

B. Гіпоксична

C. Циркуляторна

D. Дихальна

E. Гемічна

БГФЗ, ІНДИКАТОРНІ ФЕРМЕНТИ

  1. Пацієнт скаржиться на задишку після фізичного навантаження. Об’єктивно: анемія, наявність парапротеїну в зоні гаммаглобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи?

A. *Білок Бенс-Джонса

B. Гемоглобін

C. Білірубін

D. Антитрипсин

E. Церулоплазмін

  1. Хворому з печінковою недостатністю проведено дослідження електрофоретичного спектра білків сироватки крові. Які фізико-хімічні властивості білкових молекул лежать в основі цього методу?

A. *Наявність заряду

B. Гідрофільність

C. Здатність набрякати

D. Оптична активність

E. Нездатність до діалізу

  1. На основі клінічних даних хворому встановлено попередній діагноз: гострий панкреатит. Назвіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.

А. *Активність амілази крові

В. Активність кислої фосфатази крові

С. Активність лужної фосфатази крові

D. Активність амінотрансфераз крові

Е. Рівень креатиніну в крові

  1. У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1, ЛДГ2, аспартатамінотрансферази, креатинфосфокінази. У якому органі найбільш імовірний розвиток патологічного процесу?

A. *Серці

B. Підшлунковій залозі

C. Печінці

D. Нирках

E. Скелетних м’язах

  1. У сироватці крові пацієнта виявлено підвищення концентрації оксипроліну, сіалових кислот, С-реактивного білка. Загострення якої патології спостерігається?

A.* Ревматизму

В. Ентероколіту

C. Гепатиту

D. Бронхіту

E. Панкреатиту

  1. Нирки здійснюють контроль рівня артеріального тиску з участю ренін –ангіотензинової системи. Гіпертензивна дія ангіотензину ІІ регулюється кінінами крові. Який ефект чинить брадикінін на судини?

А. *Вазодилатацію

В. Вазоконстрикцію

С. Підвищення кров’яного тиску

D. Підвищення згортання крові

Е. Зниження проникності судин

  1. Хворому встановили попередній діагноз: інфаркт міокарда. Характерною ознакою цього захворювання є суттєве підвищення в крові активності:

A. *Креатинфосфокінази

B. Каталази

C. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

D. Амілази

E. Аргінази

  1. У крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм креатинфосфокінази та ЛДГ1. Назвіть можливу патологію.

A. *Інфаркт міокарда

B. Гепатит

C. Ревматизм

D. Панкреатит

E. Холецистит

  1. На основі клінічних даних хворому встановлено попередній діагноз: гострий панкреатит. Назвіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.

A. *Активність амілази крові

B. Активність кислої фосфатази крові

C. Активність лужної фосфатази крові

D. Активність амінотрансфераз крові

E. Рівень креатиніну в крові

  1. У хворої 50 років різкий біль у першому плесно - фаланговому суглобі, набряк, підвищення температури. У крові підвищений рівень С-реактивного білка, α1-протеїназного інгібітору. Яке біохімічне дослідження крові необхідно провести для діагностики ушкодження суглоба?

А.*Визначення вмісту сечової кислоти

В. Визначення вмісту сечовини

С. Визначення вмісту креатиніну

D. Визначення вмісту креатину

Е. Визначення вмісту сіалових кислот

  1. Вміст якого із білків гострої фази різко підвищується при ревматичних хворобах?

А. *С-реактивного білка

В. Трансферину

С. Гаптоглобіну

D. Церулоплазміну

Е. α1-Протеїназного інгібітора

  1. Який механізм лежить в основі підвищення вмісту α1-протеїназного інгібітора в крові при запаленні?

А. *Активація синтезу в гепатоцитах під впливом цитокінів

В. Підвищення секреції в ендотеліоцитах

С. Надмірний синтез в ентероцитах

D. Недостатня секреція нирками

Е. Зв’язування протеолітичних ферментів у клітинах

  1. Хворому після великої крововтрати лікар призначив внутрішньовенне введення розчину альбуміну. Який фактор обумовлює високу ефективність даного білка крові?

А. *Підтримання онкотичного тиску крові

В. Захисна функція

С. Висока розчинність у воді

D. Транспорт вітамінів

Е. Транспорт кортикостероїдів

  1. У повної жінки віком 52 років діагностований цироз печінки. Лабораторно виявлені гіпоальбумінемія, гіперглобулінемія. Візуально - набряки рук, повік, ніг. Найбільш імовірною причиною набряків є порушення...

А.* Синтезу альбумінів у печінці

B. Знешкоджувальної функції печінки

C. Синтезу глікогену в печінці

D. Кислотно-лужної рівноваги

E. Синтезу ліпопротеїнів у печінці

  1. У хворого, який працював у шкідливих умовах, при визначенні білкового коефіцієнта знайдено відхилення від норми, яке свідчить про ушкодження гепатоцитів. Виберіть межу коливань показника, що характеризує цей стан:

А.* 1,0-1,4

В. 1,5-2,3

С. 2,0-3,0

D. 2,5-3,0

Е. 3,0-3,5

  1. Яка фракція глобулінів крові забезпечує гуморальний імунітет, виконуючи роль антитіл?

А. *γ-Глобуліни

В. β-Глобуліни

С. α1-Глобуліни

D. Кріоглобулін

Е. α1-Макроглобулін

  1. Лікар призначив хворому після обширного оперативного втручання на нижній щелепі інгібітор протеолітичних ферментів. Підставою для призначення послужив знижений вміст у крові хворого природного інгібітору з найбільшою інгібіторною властивістю:

А.*α1-Протеїназного інгібітору

В. α1-Макроглобуліну

С. Церулоплазміну

D. Фібриногену

Е. Трансферину

  1. У хворого на жовчокам’яну хворобу активність лужної фосфатази в крові становить 500 ммоль/с∙л при нормі 139-360 ммоль/с∙л. Про порушення якої функції печінки це свідчить?

A.* Екскреторної

B. Детоксикаційної

C. Білоксинтетичної

D. Жовчоутворювальної

E. Гомеостатичної

  1. У паціента виявлено холестаз, порушення жовчовидільної функції. Які клініко-біохімічні показники крові використовують для їх діагностики?

A. *Лужна фосфатаза, лейцинамінопептидаза, білірубін крові і сечі

B. АлАТ, АсАТ, карбамоілорнітинтрансфераза

C. Тимолова проба, сулемова проба, проба Вельтмана

D. Загальний білок, вміст альбумінів, протромбіновий час

E. Глюкоза, глікозильований гемоглобін, кетонові тіла

  1. Пацієнту були проведені осадові проби: показник тимолової проби сироватки крові становить 20 одиниць при нормі 0-4 одиниці, сулемової проби – 0,8 мл при нормі 1,6-2,2 мл, показник проби Вельтмана – 0,2 мл при нормі 0,4-0,5 мл. Про який патологічний стан свідчать отримані дані?

A. *Диспротеїнемія

B. Гіперпротеїнемія

C. Гіпопротеїнемія

D. Гіперглобулінемія

E. Гіпоальбумінемія

  1. У хворого віком 38 років, який перехворів на гепатит С і постійно вживав алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками нижніх кінцівок. Які зміни складу крові стали вирішальними у розвитку набряків?

A. *Гіпоальбумінемія

B. Гіпоглобулінемія

C. Гіпокаліємія

D. Гіпоглікемія

E. Гіпохолестеринемія

  1. У плазмі крові пацієнта вміст загального білка перебуває в межах норми. Які серед наведених показників вірогідні для цього випадку?

A. *65-85 г/л

B. 50-60 г/л

C. 55-70 г/л

D. 35-45 г/л

E. 85-95 г/л

  1. У пацієнта діагностовано хворобу Вільсона-Коновалова, за якої спостерігається виділення іонізованої міді з сечею, відкладання її в органах і тканинах. Порушення синтезу якого білка плазми крові є найбільш вірогідною причиною цього захворювання?

A. *Церулоплазміну

B. Гаптоглобіну

C. Трансферину

D. Пропердину

E. Кріоглобуліну

  1. У дитини 8 місяців виявлений стафілокок. Які зміни білкового складу крові найбільш характерні для цього стану?

A.* Поява С – реактивного білка

B. Зниження вмісту альбуміну

C. Підвищення вмісту α2-макроглобуліну

D. Зниження вмісту церулоплазміну

E. Підвищення вмісту альбуміну

  1. У хворого спостерігається виділення іонізованої міді з сечею, її відкладання в органах і тканинах. Порушення синтезу якого білка може мати такі наслідки?

A. *Церулоплазміну

B. Трансферину

C. Кріоглобуліну

D. Пропердину

Е. Гаптоглобіну

  1. Хворий скаржиться на болі за грудиною з лівого боку, потовиділення та посилене серцебиття. Які з перелічених нижче ферментів слід визначити в крові для підтвердження діагнозу інфаркту міокарда?

А. *АсАТ, креатинкіназу, ЛДГ1

В. Амілазу, лужну фосфатазу, АлАТ

С. α- Фетопротеїн, альдолазу, креатинкіназу

D. АлАТ, альдолазу, ЛДГ4

Е. Кислу фосфатазу, ЛДГ5, ЛДГ4

  1. У хворого на гепатит показник де Рітіса (відношення активності АсАТ крові до активності АлАТ крові) становить 0,50 при нормі 1,3±0,4. Це свідчить про:

A. *Порушення цілісності гепатоцитів

B. Розвиток холестазу

C. Розвиток злоякісної пухлини

D. Вірусну інфекцію

E. Розвиток запального процесу

  1. У хворого на цироз печінки вміст альбумінів у крові становить 15 г/л при нормі 32-55 г/л, протромбіновий час – 40 с при нормі 12-20 с. Про порушення якої біохімічної функції печінки свідчать отримані результати?

A.* Білоксинтетичної

B. Детоксикаційної

C. Екскреторної

D. Жовчоутворювальної

E. Гомеостатичної

ЛІПОПРОТЕЇНИ

  1. До якого типу відносять гіперліпопротеїнемію, якщо в крові хворого підвищений вміст триацилгліцеролів та хіломікронів?

А. *І тип

В. ІІа тип

С. ІІІ тип

D. ІV тип

Е. V тип

  1. У хворого 35 років обширний інфаркт міокарда. Батько хворого помер у молодому віці після важкого інфаркту міокарда. При дослідженні крові виявлено підвищення концентрації ЛПНЩ. Вміст загального холестеролу в плазмі крові - 10,5 ммоль/л. Для якого типу гіперліпопротеїнемії характерні такі показники?

А.* ІІа тип

В. І тип

С.ІІв тип

D. IVтип

Е. Vтип

  1. Атеросклероз пов’язаний з відкладанням у судинних стінках ліпідних утворень – „бляшок”, які спричинюють звуження судин, посилене згортання крові у місцях їх локалізації та порушення кровопостачання відповідних органів і тканин. Які метаболіти є складовими компонентами в атероматозних бляшках судинних стінок?

А. *Холестерол

В. Фосфоліпіди

С. Жирні кислоти

D. Кетонові тіла

Е. Мевалонова кислота

  1. Одним з факторів розвитку атеросклерозу є накопичення холестеролу в інтимі судин, що залежить від співвідношення процесів надходження стеролу в судинну стінку і зворотного виходу в плазму крові. Різні ліпопротеїни по – різному впливають на ці процеси. Назвіть атерогенні ліпопротеїни, які відзначаються високим вмістом холестеролу:

А. *ЛПНЩ

В. ЛПВЩ

С. ЛППЩ\

D. Хіломікрони

Е. ЛПДНЩ

  1. Одні ліпопротеїни сприяють проникненню холестеролу в стінку судин, інші протидіють цьому процесу – їх називають антиатерогенними. Які ліпопротеїни відносяться до антиатерогенних?

А. *ЛПВЩ

В. ЛПДНЩ

С. ЛПНЩ

D. Хіломікрони

Е. ЛППЩ

  1. У хворого в плазмі крові підвищений рівень ліпопротеїнів низької густини та ліпопротеїнів дуже низької густини. Про наявність якої патології свідчать ці зміни?

А. *Атеросклероз

В. Лейкоз

С. Артроз

D. Гастрит

Е. Подагра

  1. Чоловік віком 67 років хворіє на атеросклероз судин головного мозку. Під час обстеження виявлена гіперліпідемія. Вміст якого класу ліпопротеїнів у плазмі крові найбільш вірогідно істотно підвищений?

A. *Ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ)

B. Комплексів жирних кислот з альбумінами

C. Хіломікронів

D. Ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ)

E. Ліпопротеїнів дуже низької щільності(ЛПДНЩ)

  1. Дитина віком 5 років скаржиться на періодичний біль в животі. На шкірі – ксантомні бляшки. При обстеженні виявлено гепатоспленомегалію. Сироватка крові – каламутна натще. Вміст холестеролу – 4,3 ммоль/л, загальних ліпідів – 18 г/л. Для уточнення діагнозу призначений електрофорез ліпопротеїнів крові. Підвищення концентрації яких ліпопротеїнів в крові слід очікувати після проведення електрофорезу?

  1. *ЛПДНЩ

  2. ЛППЩ

  3. Хіломікронів

  4. ЛПНЩ

  5. ЛПВЩ

  1. При дослідженні плазми крові пацієнта через 4 години після приймання ним жирної їжі встановлено, що вона є каламутною. Найбільш ймовірною причиною даного стану є підвищення концентрації в плазмі:

  1. *Хіломікронів

  2. ЛПВГ

  3. ЛПНГ

  4. Холестерину

  5. Фосфоліпідів

  1. При обстеженні хворого з ознаками атеросклерозу в крові виявлено істотнє зниження вмісту ЛПВЩ, підвищення ЛПНЩ, концентрація холестеролу – 11 ммоль/л. Зниження активності якого ензиму є найбільш вірогідною причиною таких змін?

  1. *Лецитинхолестеринацилтранс-ферази

  2. Тканинних ліпаз

  3. Панкреатичних фосфоліпаз

  4. Холестеролестерази

  5. Ліпопротеїнліпази крові

  1. У хворого на атеросклероз, що переніс інфаркт міокарда, в плазмі крові виявлено порушення співвідношення фракцій ліпопротеїнів. Концентрація яких ліпопротеїнів знижена при даній патології?

  1. *ЛПВЩ

  2. ЛПНЩ

  3. ЛПДНЩ

  4. Хіломікронів

  5. Холестерину

  1. У хворого після курсу лікування атеросклерозу і дотримання дієти в плазмі крові зріс рівень антиатерогенних ліпопротеїнів. Назвіть їх.

  1. *ЛПВЩ

  2. ЛПДНЩ

  3. ЛППЩ

  4. ЛПНЩ

  5. Хіломікрони

  1. В результаті лабораторного обстеження крові хворого, взятої натще, виявлено, що сироватка має білуватий колір, вміст загальних ліпідів – 20 г/л, холестерину – 9 ммоль/л. Після центрифугування сироватки на її поверхні утворюється біла плівка, що свідчить про підвищення в крові вмісту хіломікронів. Зниження активності якого ензиму може спричинити таке явище?

  1. *Ліпопротеїнліпази крові

  2. Панкреатичних фосфоліпаз

  3. Лецитинхолестеринацил-трансферази

  4. Ліпази жирової тканини

  5. Ліпази підшлункової залози

ЖОВТЯНИЦІ

  1. Однією з функцій печінки є синтез і секреція жовчі, до складу якої входять жовчні кислоти, жовчні пігменти, холестерол, кінцеві продукти метаболізму і т. ін. Який з наведених нижче пігментів належить до жовчних?

A. *Білірубін

B. Стеркобілін

C. Мелатонін

D. Гемоглобін

E. Уробілін

  1. Надпечінкова жовтяниця часто є наслідком інших захворювань. Її може зумовити розвиток:

A. *Гемолітичної хвороби новонароджених

B. Панкреатиту

C. Вірусного гепатиту

D. Цирозу печінки

E. Виразкової хвороби шлунка

  1. У хворого із жовтяницею виявлено: підвищення у плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), у калі і сечі –вмісту стеркобіліну, вміст прямого (зв’язаного) білірубіну в плазмі крові – в межах норми. Який вид жовтяниці можна запідозрити?

А. *Гемолітичну

B. Паренхіматозну

C. Механічну

D. Жовтяницю новонароджених

E. Хворобу Жильбера

  1. У крові хворого встановлено підвищений вміст загального білірубіну, в сечі виявлено білірубінглюкуроніди, концентрація стеркобіліну в калі знижена. Недостатність яких вітамінів спостерігається в організмі?

А.* К, D, A

B. РР, С,U

C. В1, В2, В6

D. Н, N (ліпоєвої кислоти)

E. Р, B15 (пангамової кислоти)

  1. Під час діагностики жовтяниць беруть до уваги забарвлення калових мас. У здорової людини воно зумовлене наявністю в них...

А. *Стеркобіліну

B. Білівердину

C. Вердоглобіну

D. Уробіліногену

E. Білірубіндиглюкуроніду

  1. У хворого виявлено порушення знешкодження вільного білірубіну. Яку патологію можна передбачати?

А. *Печінкову жовтяницю

B. Надпечінкову жовтяницю

C. Підпечінкову жовтяницю

D. Пухлину підшлункової залози

E. Хворобу Аддісона

  1. У плазмі хворого віком 35 років, що госпіталізований зі скаргами на швидке пожовтіння шкіри та слизових, підвищення температури та брадикардію, лабораторно виявлено підвищення вмісту кон’югованого (прямого) білірубіну при одночасному підвищенні некон’югованого (непрямого) і різкому зниженні в калі і сечі вмісту стеркобіліногену. У сечі виявлено жовчні кислоти та прямий білірубін. Який вид жовтяниці можна запідозрити?

А. *Печінкову

B. Підпечінкову

C. Надпечінкову

D. Жовтяницю

новонароджених

E. Хворобу Жільбера

  1. У жінки віком 46 років із жовчнокам’яною хворобою, розвинулась жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, кал – знебарвлений, у плазмі крові виявлено підвищений вміст кон’югованого (прямого) білірубіну. Який вид жовтяниці можна запідозрити?

А.* Обтураційну

B. Паренхіматозну

C. Гемолітичну

D. Жовтяницю новонароджених

E. Хворобу Жільбера

  1. У немовляти, що народилося недоношеним, спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Причиною цього стану є тимчасова нестача ензиму...

А. *УДФ-глюкуроніл-трансферази

B. δ-Амінолевулінатсинтази

C. Гемоксигенази

D. Порфобілінгенсинтази

E. Білівердинредуктази

  1. У чоловіка віком 27 років, що звернувся до лікаря з приводу жовтяниці, підвищеної температури та почуття загальної слабкості, діагностовано вірусний гепатит. Який з нижче перелічених показників буде переважати в сечі на висоті розвитку жовтяниці?

А. *Прямий білірубін

B. Стеркобіліноген

C. Непрямий білірубін

D. АлАТ

E. АсАТ