Добавил:
Я с Вами навсегда! Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
177
Добавлен:
03.02.2018
Размер:
39.6 Mб
Скачать

Этиология и патогенез основных видов анемий

1.Анемии, развивающиеся вследствие кровопотеи:

Острая постгеморрагическая анемия

Развивается после резкой и разовой потери крови за счет внешнего и внутреннего кровотечения

Причины:

1.Повреждение крупных кровеносных сосудов

2.Кровотечения из внутренних органов

3.При быстрой потере около 50 % объема циркулирующей крови

Выделяют 3 стадии

1.Рефлекторная стадия – развивается сразу после кровопотери (гиповолемическая стадия)

2.Гидремическая стадия

развивается через 2-3 дня после остановки кровотечения. Активируются компенсирующие механизмы.

3.Регенераторная стадия

развивается через 4-5 дней после прекращения геморрагии

Полное восстановление параметров.

Терапия

1.Восстановление объема крови

2.Коррекция кислородного обмена

3.Стимуляция эритропоэза

Хроническая постгеморрагическая анемия

Этиология:

1.Небольшие повторные кровопотери при различных заболеваниях

2.Патология сосудистой стенки

3. Нарушение функций свертывающей системы крови

Этиология гемолитических анемий

1. Вследствие внутрисосудистого гемолиза вызывают:

а) токсические вещества, яды (фенилгидразин, фосфор, змеиный яд)

б) инфекционные факторы (сепсис, малярия)

в) посттрансфузионные осложнения (несовместимость крови по системе АВО или Rh)

г) физические факторы (ожог, ионизирующее излучение)

д) при введении некоторых лекарств (сульфаниламиды, хинизин)

е) в результате аутоагрессии

1.Вследствие внутриклеточного гемолиза

2.а) качественные и количественные гемоглобинозы

3.б) мембранопатии

4.в) энзимопатии

Характеристика гемолитических анемий.

1.Уменьшение продолжительности жизни эритроцитов.

2.Снижение дыхательной функции крови.

3.Гемоглобинемия

4.Повышение цветового показателя (ложная гиперхромия)

5.Развитие гемолитической желтухи

6.Билирубинемия (увеличение неконьюгированного билирубина)

7.Повышение стеркобилина в кале

8.Гемосидероз

9.Спленомегалия.

Мембранопатия

1.Микроцитарная

2.Гиперхромная

3.Нормобластическая

4.Гиперрегенераторная

5.С повышенным содержанием в крови железа и билирубина

Анемия Минковского-Шоффара и акантоцитоз

Микросфероцитоз. Мазок

крови

Акантоцитоз

Энзимопатия.

1.Нормохромная

2.Нормоцитарная

3.Гиперрегенераторная

4.С повышенным содержанием в крови железа и билирубина

Г6ФД

НАДФ

НАДФН2

глутатион-редуктаза

ГS-SГ

2г-SH

2Г-SH

Восстановленный

глютатион

Соседние файлы в папке Презентации студентов и преподавателей