ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава России
Кафедра биохимии Кафедра патологической физиологии
Липидный обмен в норме, атеросклероз
Мороз Глеб Александрович,
при составлении презентации использовались лекционные разработки кафедры биохимии УГМУ
Основные вопросы
1.Липидный обмен. Этапы, регуляция, основные механизмы нарушения;
2.Этиология и патогенез атеросклероза;
Регуляция липидного обмена
1.Центральный уровень – гормональная регуляция;
2.Межорганный уровень – цикл Рендла;
3.Клеточный – аллостерическая регуляция
Центральный уровень
Липолиз: Липогенез:
Норадреналин (β); Норадреналин (α2);
Глюкагон; |
Инсулин; |
СТГ, АКТГ; |
ЛТГ |
T3 |
|
Цикл Рендла
1.Абсорбтивный период – до трех часов. Энергетический субстрат глюкоза, ЖК запасаются;
2.Постабсорбтивный период. Энергетический субстрат ЖК;
3.Голодание – пища не принимается в течении суток и более
ЛИПИДНЫЙ СПЕКТР ПЛАЗМЫ
|
|
|
|
КОЭФФИЦИЕНТ |
|
|
ЛПВП |
|
|
|
|
|
АТЕРОГЕННОСТИ ПО |
|
|
|
|
|
|
|
|
А.Н. Климову |
|
|
|
|
|
ЛПНП, |
|
|
|
|
|
||
|
КА = (ОХС -ХСЛПВП)/ХСЛПВП |
|
|
|
||||
|
ЛПОНП |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
||||
КОСВЕННО ОЦЕНИВАЕМ ПО |
|
КОСВЕННО ОЦЕНИВАЕМ ПО |
||||||
КОНЦЕНТРАЦИИ ОБЩЕГО |
|
|
|
КОНЦЕНТРАЦИИ |
||||
ХОЛЕСТЕРИНА, ХС ЛПНП и |
|
ХОЛЕСТЕРИНА ЛПВП |
||||||
ТРИГЛИЦЕРИДОВ |
|
|
|
|
(α-ХС) |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Повышенная
концентраци я общего холестерина крови – один из факторов риска сердечно -сосудистых заболеваний
Атеросклероз
- хроническое заболевание на почве нарушения липидного и белкового обменов с поражением преимущественно интимы артерий эластического и мышечно-эластического типа
Факторы риска
1. Основные:
. Возраст (старше 50 лет);. Мужской пол;
. Генетические нарушения обмена липидов, семейный анамнез;
. Гипертоническая болезнь, сахарный диабет;. Гиперлипидемия, курение
2. Дополнительные:
. Неправильная диета;. Ожирение;. Гиподинамия;. Стресс
механизмы
развития
Под действиематеросклерозаповреждающих факторов ЛП становится
липким, а СРБ маркирует ЛП для фагоцитоза макрофагом
ЛП |
|
ЛП |
|
ЛП |
|
|
|||
|
|
СТРЕСС
ВОСПАЛЕНИЕ
КУРЕНИЕ ПОЛ ГЛИКОЗИЛИРОВАНИЕСРБ
ГИПОКСИЯ
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ
(СД) Воспаление